Спина позвоночника

Спина позвоночник влияет на 8 из каждых 10000 живорожденных, является второй ведущей причиной тяжелых врожденных пороков развития и второй ведущей причины инвалидности в Испании после церебрального паралича. В своей лучшей известной и тяжелой форме, открытая расщелина позвоночника, спинного мозга и его покрытия не развиваются должным образом и подвергаются снаружи без покрытия кожи, страдающей необратимые повреждения, в которых как сила в конечностях, например, их чувствительность и такие, как контроль сфинктеров затрагиваются. Кроме того, около 80% пациентов страдают одновременно гидроцефалия, требующих хирургического лечения с помощью клапана вентрикулостомии. Тем не менее, 80% пациентов с расщелиной позвоночника имеют нормальное умственное развитие и может вести самостоятельную и активную жизнь необходимую помощь.

Там является мягкая форма называется скрытая расщелина позвоночника. Включает в себя некоторые дефекты, как поясничных липомы, дермальные пазух, diastematomielia или CONUS якорь, который охватывает спинномозговой канал, не были полностью разработаны, но ядро ​​покрыто по крайней мере, кожи и подкожной клетчатки. Они работают, потому что, как правило, производят якорь спинного мозга, которое может вызвать нарушения в функции спинного мозга. Симптомы могут появиться в любой момент жизни и проявляются в виде нарушения чувствительности или подвижности ног, проблемы сфинктера, такие как недержание мочи или постоянные запоры или проблемы с эрекцией или эякуляцией, когда нет никаких других причин может объяснить эти изменения. Хотя существуют серьезные случаи расщелины позвоночника оккультизма в целом это менее ограничивающими.

Каковы ее причины?

В дополнении к некоторым факторам окружающей среды , связанным, мы выявили несколько генов , участвующих в падении его, связанное с метаболизмом фолиевой кислоты и гомоцистеина, поэтому он должен быть дополнен внешними вкладами фолиевой кислоты для женщин детородного возраста и Я хочу забеременеть. Это может стать питательности некоторых продуктов питания, как это делается в некоторых странах, где она является обязательной добавки муки, крупы или риса с различными концентрациями фолиевой кислоты. Тем не менее, показано, что лучший способ достичь этого замечательного вклада фолиевой кислоты у беременных женщин путем добавкой 0,4 мг фолиевой кислоты в день в виде таблеток, чтобы быть увеличены до 4 мг ежедневно если женщина уже имела первый ребенок с расщелиной позвоночника.

Когда он становится вредным и каковы его последствия?

В лучшем - известный и тяжелой форме, открытая расщелина позвоночника, спинного мозга и его покрытия не развиваются должным образом и подвергаются на внешней стороне без покрытия кожи, страдающей необратимые повреждения, в которых как сила в конечностях, например, их чувствительность и такие , как контроль сфинктеров затрагиваются. Кроме того, около 80% пациентов страдают одновременно гидроцефалия, требующих хирургического лечения с помощью клапана вентрикулостомии. Тем не менее, 80% пациентов с расщелиной позвоночника имеют нормальное умственное развитие и может вести самостоятельную и активную жизнь необходимую помощь.

Хотя есть серьезные случаи расщелины позвоночника оккультизма в целом это менее ограничивающими.

Как можно предотвратить матерей во время беременности?

При нормальных условиях закрытие нервной трубки происходит до того , как женщина осознает , что она беременна, поэтому профилактика должна начинаться задолго до момента объединения яйцеклетки и сперматозоида. Поскольку запасы фолиевой кислоты медленно заполняться, рекомендация о том, что добавка начинается за три месяца до беременности и оставаться до трех месяцев в него. Поскольку беременность не всегда что-то планируется, любая женщина детородного возраста, которые могут забеременеть должна сделать профилактику приемом фолиевой кислоты в рекомендуемых дозах. Это всегда должно быть сделано под строгим наблюдением врача, потому что, хотя очень мало, есть некоторые противопоказания.

Как это можно лечить?

Можно сказать , что на сегодняшний день операции рождаемости поздняя беременность остается «золотые стандарта» рекомендуется для детей , страдающих от расщелины позвоночника. Вы должны убедиться, что мониторинг беременности и родов планирование осуществляется в многопрофильный центр со всеми гарантиями для матери и новорожденного.

В 2003 году один начал исследование среди нескольких больниц США пытаются , чтобы продемонстрировать после набора 200 беременных женщин , младенцев с расщелиной позвоночника , если операция по ремонту дефектов у плода выполняется между 19 и 25 недель беременности ( при этом удаление плод работать и повторно вставить его в матку , чтобы закончить беременность) может улучшить функциональные результаты этих пациентов по сравнению с теми , работает при рождении. Результаты исследования (MOMS) недавно были опубликованы и не совсем убедительны. Хотя представляется, что частота гидроцефалии и Киарей, связанными может быть ниже у детей, работает intraútero, ОТНОСЯЩИМИСЯ работает при рождении не было показано, что дефицит двигателя улучшается, и кажется, что тип дефицита мочеполовой (нейрогенный мочевой пузырь ) может быть хуже, дети работают intraútero. Utero хирургия также увеличивает риск развития осложнений у матери и плода, с высоким уровнем фетального недоношенности. Внутриматочная хирургия выполняется в некоторых центрах нашей страны, но должны оцениваться очень тщательно, прежде чем беременной матери указывают на это.

В случаях расщелины позвоночник Occulta, как медуллярная липома, пазуха или кожный якоре сердцевинные шишек, лечение должно быть хирургическим , когда представлены симптомы данной патологии. В некоторых случаях профилактическое хирургическое лечение рекомендуется даже у бессимптомных пациентов для предотвращения будущих осложнений. Хирургическое лечение скрытой расщелины позвоночника обычно имеет хороший прогноз.