Гидроцефалия
Escrito por:КОНЦЕПЦИЯ: желудочковая дилатация, то есть, увеличенные полости , содержащие cefalorraquído мозговой жидкости (CSF) путем чрезмерного накопления из - за перебоев в производстве, обращении и цереброспинальной жидкости реабсорбции вторичной по отношению к нескольким этиологией.
• Это может быть из - за проблемы в нормальной реабсорбции CSF или препятствия или обструкции в нормальном потоке CSF в некоторой точке в цепи между желудочками и цистернами основанием.
• Причины гидроцефалий могут быть разнообразны и варьируются от неонатальных пороков развития, гематомы и геморрагического инсульта, опухолей и инфекций центральной нервной системы или посттравматическим.
Гидроцефалия может быть как дети , так и взрослые влияют. В случае неонатальных гидроцефалия швов иногда проходимости может позволить на за счет большего роста головы (megacefalia), неврологического повреждения или жизни - угрожает вторичным по отношению к гидроцефалии не так ясно.
По мере того как скорость развертывания гидроцефалии может быть острым, подострым или хроническим. Чем острее является крупнейшим гидроцефалия тяжести и угрожающие жизни, а насущная необходимость лечиться, потому что это часто связано с различной степенью внутричерепной гипертензии, которая может привести к неврологическим расстройствам.
Особо по частоте необходимо вызвать гидроцефалию Хронических взрослый или также известные как НПЕ (потому что в отличии от большинства гидроцефалии , которые происходят с повышенным внутричерепным давлением, в таких случаях давление может быть быстро нормальная потребностью в иногда несколько тестов для правильного диагноза), влияющих на пациент преимущественно из шестого и седьмого десятилетия жизни и с симптомами, напоминающих деменцию с нарушением походки, изредка недержанием сфинктеров и различной степенью когнитивный нарушений ,
Перед клиническим подозрением на гидроцефалию или неврологических нарушений, выполнение КТ или МРТ определяют в большинстве случаев диагноз гидроцефалии наблюдать расширение желудочков и причиной (malformativa, опухоли, геморрагический ...). У новорожденных один transfontanelar УЗИ (через fonatela, который открыт только у детей младшего возраста) также могут установить диагноз. У больных с хронической гидроцефалии взрослых , если симптомы и тесты отображения не являются окончательными, будучи пожилым людям с разной степенью атрофии мозга или сосудистого заболевания , которые могут имитировать внешний вид гидроцефалии, они могут быть необходимы больше динамики тесты CSF, CSF путем откачивания через люмбальную пункцию (иногда может быть связан дренаж в течение нескольких дней) или измерение внутричерепного давления в ситуациях, которые обычно descompensarían (фаза быстрого сна или интратекальная Настаивая сыворотку).
Эндоскопическое лечение
После того, как был поставлен диагноз гидроцефалии может быть эндоскопическое лечение, особенно в случаях обструктивной гидроцефалии, в результате чего жидкость не циркулирует через трубопровод природного сделать еще один способ изготовления его в качестве байпаса. В некоторых случаях эндоскопии могут быть неэффективными, или в случае гидроцефалии в каких-либо препятствий терапевтической альтернативой является ventriculo-перитонеального, где избыток КСФ откачивается с помощью системы катетера в пределах от полости церебральный давление в желудочке к брюшной полости, которое регулируется с помощью вентильной вставки.