Эволюция коронарной хирургии
Escrito por:Старение населения, в сочетании с ростом распространенности атеросклероза и диабета, приводит к коронарной хирургии остается одним из основных направлений текущей кардиохирургии. Вечный спор о лучший вариант для реваскуляризации пациента с ишемическая болезнь сердца с использованием стентов или делать открытую операцию, поддерживает большую группу пациентов с четкими показаниями для каждого метода. В промежуточной зоне оно где решения принимаются более сложным, потому что в то время как хирургия предлагает лучшие долгосрочные результаты, это также верно, что он более агрессивный первоначально для пациента. Насос коронарной хирургии приходит, чтобы заполнить это пространство, чтобы доставить стабильные результаты традиционной хирургии, с меньшей физиологической агрессии.
В 90-е годы понятие операционной бьющегося сердца с техническими трудностями, что означало, выручает. Но технический прогресс и стандартизация методов получили этот тип операции объединены в указатели больниц. Добавлен эффект от использования артериальных трансплантатов для полной реваскуляризации без вен, результаты стали завоевывать позиции на более традиционных методов. Избегая побочные эффекты кровообращением, послеоперационные пациенты имеют менее сложным, хотя окончательные результаты с точки зрения безопасности аналогичны.
Таким образом , услуги разработали сердечно - сосудистой хирургии , в которой эта методика была включена в качестве в стандартной методики коронарной хирургии. Преимуществом этого является то, что высокий процент их пациентов производится без насоса, сохраняя небольшую группу обычной хирургической операции за исключением случаев, непригодных. Таким образом, хирург обучения и оборудования является оптимальным для реализации этой техники и точно самых сложных пациентов будет получить наибольшую выгоду от этих эффектов.
Там нет сомнений , что теперь операция коронарной артерии сделано хорошо, так и без насоса, он обеспечивает превосходные результаты катетеризацию / Trunk болезнь стента, диабет и мультисосуда. Преимущество , что хирургическая бригада знакома с насосом коронарной хирургии (OPCABG) является то , что он также может предложить более низкую частоту осложнений у сложных пациентов.
Как правило, общая стратегия состоит в том, чтобы накачать коронарной хирургии в плановом порядке, проверяя в самом акте хирургического Переносимость процесса и остановки сердца при решении дел с нестабильностью. Процент операции вне насоса составляет 85-90%.