Многоплодных беременностях: важность пренатальной диагностики
Escrito por:Многоплодных беременностях возросли в последние десятилетия вспомогательных репродуктивных технологий и откладывать рождение ребенка. Тем не менее, существуют риски в этом, потому что больше абортов и преждевременных родов происходят. Пренатальная диагностика важно знать состояние эмбрионов и возможных дефектов.
Две беременности: увеличение случаев. Почему?
Многоплодной беременности отмечается явное увеличение в последние десятилетия. По данным Национального института статистики (INE), в 2000 году в Испании насчитывалось 386,336 одноэлементные новорожденных близнецов по сравнению с 5975. Последние доступные данные относятся к 2012 году, которая произошла в Испании 436,096 одноплодная рождения и 9,796 рождения близнецов.
В регионе Мурсия она была подобная эволюция. В 2000 году число составило 13,726 одноэлементные рождений против 253 рождения близнецов, в то время как в 2012 году было только 16140 родов и 298 рождения близнецов.
Среди факторов, связанных с увеличением двойников мы имеем:- Методы воспроизводства, так как, естественно, только 2% беременностей являются близнецами, в то время как около 25% беременностей, достигнутых с помощью методов воспроизводства близнецов.- Задержка материнство, потому что естественная концепция дихориальных увеличивается в 4 раза гестации от 15 до 35 лет.
Типы многоплодных беременностях
Важно различать bichorial двойной беременности (BC, 2 плацента) или монохориальной (MC, одна плацента, которая в свою очередь может быть diamniotic или monoamniotic). Этот диагноз проводится в первом триместре беременности, как правило, между 11-13 недель, наряду с диагнозом уродств или хромосомных аномалий. Chorionicity, то есть, количество плацент, будет определять прогноз и исход беременности.По сравнению с одноплодной беременностью, существует повышенный- Уровень абортов до 24 - й недели (1% в синглетонов, 2% в Британской Колумбии и 10% в УК)- Перинатальная выше 24 недель беременности (0,5% только 2% в Британской Колумбии и 4% в УК) смертности,- Ограничение роста ниже 5 - го процентиля (5% только в 20% в Британской Колумбии и 30% в УК)- Преждевременные роды (1% только 5% в Британской Колумбии и 10% в УК)- Хромосомные аномалии (1% только в 1% до 4% в Британской Колумбии и MC)
Кроме того, существуют и другие монохориональной близнецы добавили и серьезные осложнения, такие как развитие синдрома плода-фетальной трансфузии или последовательности TRAP.Монохориональной близнецы monoamniotic дополнение к вышесказанному осложнений, они имеют повышенный риск гибели плода сшивающего проблемы шлангокабелей.
Важность пренатальной диагностики в многоплодных беременностях
Пренатальная диагностика проводится специалистами в области акушерства и гинекологии важно знать chorionicity, пороки развития плода, преждевременных родов и других осложнений , связанных с многоплодной беременности. Для этого необходимо выполнить последовательные сканирования, которые изменяются в зависимости от там одного или двух плацент, хотя наиболее важными из них являются 12 (между 11-13 недель) и 20 недель, как ключ к диагностике и скрининг пороков развития хромосомные аномалии, в первую очередь.
Короче говоря, близнецы имеют больше беременностью осложнений добавленных. Одним из наиболее важных является преждевременных родов, то есть до 37 недель. Около 50% этих беременностей в конечном итоге, преждевременных родов. Неонатальной смертности и заболеваемости варьируется в зависимости от гестационного возраста, будучи намного хуже прогноз нижний гестационный возраст, при котором происходит рождение. Поэтому крайне важно для дальнейшего изучения для сокращения преждевременных родов в таких беременностей, но это также важно иметь хорошую помощь подразделений неонатологии, где он будет заботиться и служить новорожденного, решая возможные осложнения гестационного возраста и масса тела при рождении.
