El tratamiento ortodóntico del paciente periodontal con pérdida severa de inserción

В современном «s общества он обнаружил значительное увеличение спроса на эстетике. Все больше и больше взрослых пациентов , которые хотят , чтобы пройти ортодонтическое лечение , чтобы улучшить свои зубы, восстановить здоровье и пародонта жевательных и эстетические функции.

В свою очередь, возраст связан с частотой заболеваний пародонта и вносимые потери, поэтому у этих пациентов возникают коррекции.

Ортодонтическое лечение: серьезные симптомы вносимые потери 

• Abanicamiento передних зубов. 
• стоматологическая экструзия.  
• Неравномерность десневого края. 
• Стоматологическая миграция. 
• Окклюзионная травма. 
• Потеря зубов. 

Эти обстоятельства увеличивают возникновение тяжелой прикуса и неправильного положения, так что е л ортодонтическое лечение становится необходимым для успешного лечения пациентов требование.

Как лечение пародонта организовано

Лечение должно быть проведено между пародонтологом, ортодонтом и восстановителем, в котором рассматривался включая воздействие ортодонтического лечения у больных с тяжелыми вносимыми потерями.

Хотя лечение пародонта в сочетании с ортодонтической в этом типе пациента имеет свои преимущества, есть это также споры по поводу негативных последствий , которые она может иметь ортодонтическое лечение в peridonto.

Ортодонтическое лечение пародонта

Эта обработка облегчает бактериальную агрегацию и повышает риск перехода к периодонту-патогенной флоры, создавая силы , которые производят резорбцию кости.

Тем не менее, было показано , что с постоянным контролем зубного налета, пациенты пародонта с уменьшенный , но здоровым можно лечить , не повреждая их orthodontically пародонта ситуации.

Несмотря на повышенный риск бляшки формирования , не происходит клинически значимого необратимой потери следующие ортодонтического лечения пародонта введения пациентов.

Ограничения с точки зрения ортодонтического

Там нет ограничений на ортодонтическое лечение взрослых пациентов с тяжелой потерей вставки, на самом деле, это может быть целесообразным применение ортодонтического для улучшения внешнего вида и функций пациентов пародонта. Да, это очень важно , чтобы использовать анкерные системы, такие как трубы, или даже присоединение для большего контроля положения зубов в этих случаях, такие как: 

• Микро-винты 
• Мини-планшеты 
• Имплантация зубов 

Ортодонтическое лечение: тяжелое движение зуба с вносимыми потерями

Внутрикостных дефектов зубов, его движение периодически генерирует увеличился вставку, что приводит к более благоприятной анатомии , чтобы выполнить процесс регенерации пародонта.

Кроме того , не было никаких осложнений во время ортодонтического лечения зубов с периодонтом предыдущих перерождений. Кроме того , рекомендуется не для прохождения лечения до шести месяцев регенерации.

Для ортодонтической экструзии, когда нет никакого воспаления, компонент дефектов инфры-костной уменьшаются движениями экструзии.

Ортодонтическое лечение: что является патологической зубной миграцией?

Это является частым осложнением при умеренной и повышенной периодонтита, являясь обычной причиной этих пациентов должны быть представлены ортодонтического лечения.

Патологическая зубная миграция отмечена значительных изменения в положении зубов после разрушения сил , которые делают зубы хранятся в правильном положении. Это проявляется клинически путем экструзии и abanicamiento переднего зуба, что приводит к появлению diastemas и повышенной прикус.

Ортодонтическое лечение: как патологическая зубная миграция работа?

Лечение начинается с полным пародонта лечения , устраняя инфекцию и воспаление тканей пародонта, и корректирует возможные дефекты костей. Затем проводится ортодонтическое лечение, и , наконец, недостающее дентиция восстанавливается дентальных имплантатов и / или реставрационных protodónticas. В тех случаях, когда есть спад локализованы методы покрытия mucogingivales корневого могут быть применены до ортодонтического лечения.

Является распространенным у больных взрослых пародонта, облучение сверх клейкий улыбки. Это происходит главным образом за счет экструзии из передних зубов, так что одна из целей ортодонтического лечения замедлит стоматологическое вмешательство, чтобы уменьшить или удалить избыток смолы.

Ортодонтическое лечение: междисциплинарный подход к пациенту периодонтальному

Во время ортодонтического лечения у больных с тяжелой потерей периодонтального прикрепления, возникновение инцидентов , которые относятся к эстетике является общим и связанно с потерей сосочков, несоответствием десневого края или чрезмерного десневого воздействия.

Причины , которые приводят к этому побочному эффекту являются периодонтом потеря прикрепления, неправильная ангуляцией корней и крона, и треугольной морфология зуба.

Для пациентов с тяжелой периодонтальной потерей прикрепления, ортодонтическое лечение следует смешивать с процедурами восстановления. Таким образом, он будет апикальной точкой контакта путем уменьшения кармана и увеличения гармонии между мягкими тканями и зубами.

Десневой край передних верхних зубов является важным аспектом в эстетике улыбки. Десневой контур должен соответствовать на естественную анатомическую форму cementoenamel линии зубов, что приводит к scalloping десневой ткани , которая заполняет межзубные промежутки. Это очень часто встречается у пациентов с тяжелыми вносимыми потерями поэтому ортодонтией имеет среди своих целей достичь хорошего выравнивания десневого края через легкие движения экструзии и вторжение.

Профилактика рецидива после ортодонтического лечения

После ортодонтического лечения, непрерывного от четырех до шести месяцев ремоделирования наднациональных альвеолярных волокон. По этой причине, срок хранения рекомендуется в течение по крайней мере двенадцати месяцев после ортодонтического с тем , что новое положение зуба достигается после того , как ремоделирование периодонта волокон устанавливается.

Фиксированные удержания после ортодонтических имеют важное значение для предотвращения рецидивов у пациентов с тяжелыми вносимыми потерями. Лучший способом сделать это является шинирующим от клыка до клыка, используя alhambre приклеенной к язычной поверхности зубов. Съемные вассалы не рекомендуется в этих больных с отсутствием контроля сил, которые могут действовать на пародонта, а также перемежаемости из них.

обсуждение

Ортодонтическое лечение пациентов с тяжелой потерей привязанности не без риска. По этой причине, необходимо сотрудничать в междисциплинарном пути между пародонтолога, ортодонта и восстановительное. Пациент также должен быть вовлечен и мониторинга уровня зубного налета и воспаления десен.

Несмотря на существование серии случаев и на основании клинического опыта, он не уверен , научных данных , чтобы знать правильное время и последовательность успешного лечения в пародонта комбинированной и ортодонтического лечения.

заключение

Ортодонтическое лечение у больных с тяжелыми вносимыми потерями не противопоказано. С другой стороны, во многих циничных ситуациях, возникающих от заболеваний пародонта, восстановление здоровья, функции и эстетики пациентов позволило через междисциплинарного сотрудничества между специалистами. Для получения более подробной информации, обратитесь к специалисту в стоматологии . 

** При подготовке этой статьи приняли участие Dr.. Гросс и д - р Эсперанса. Кончита Мартин.