Апноэ сна Синдром II: диагностика и лечение

Autor: Top Doctors®
Publicado: | Actualizado: 27/09/2017 13:28
Источник: статья, написанная на основе опыта и профессиональных навыков врача

Национальный консенсус Документ о синдром обструктивного апноэ сна-гипопноэ (SAHS) 2005 определяется SAHS как «картина чрезмерной сонливости, нарушения когнитивно-поведенческая, дыхательная, сердечная, метаболический или воспалительный вторичных повторяющихся эпизодов обструкции верхние дыхательные пути (VAS) во время сна.

 

Диагностика апноэ сна-гипопноэ синдрома (SAHS)

Эталонный метод для диагностики пациентов с подозрением SAHS Это обычное полисомнография (ПСГ) , который представляет собой непрерывную запись на электроэнцефалограмме, ЭОГ и умственной электромиограммы (для оценки Foses сна и активаций), а также другие переменные , которые количественно респираторных заболеваний и их последствий (пульсоксиметрия воздушного потока nasobucal mediantes носовые канюли и термистор, храп, грудное и брюшное движение, электрокардиограммы, положение в постели и ногах движений).

ПСГ следует проводить в ночное время или в обычном сне пациента, с более чем 6,5 часов записи и должен включать, по меньшей мере, 3 часов сна. Таким образом, ПСГ является относительно дорогостоящим, отнимает много времени и технически сложный метод, который не доступен для всех центров, и что из-за высокого спроса сканирование не может быть использована во всех пациентов.

Для решения этих трудностей разработали портативное оборудование , записанное только респираторная переменные, так что этот метод называется дыхательной полиграфия (PR) и позволяет проводить исследования в больнице или в пациенте «s дома. PR является приемлемым для подтверждения диагноза у больных с клинический подозреваемой SAHS умеренным или высоким методом.

 

Лечение синдрома апноэ сна-гипопноэ (SAHS)

Цели лечения СОАС являются, во-первых, чтобы получить контроль над симптомами (в основном сонливости) и во-вторых, чтобы свести к минимуму риск возникновения сердечно-сосудистых несчастных случаев и. Терапевтические пациенты альтернативы СОАСА включают переменные, измеренные по спектру тяжести заболевания. Они варьируются от общих мер, чтобы уменьшить коллапс верхней хирургические устройства и меры воздуха.

CPAP Давление в дыхательных путях (носовой ПДСП) является препаратом выбора у пациентов с СОАС. ПДСП, по существу , турбин или двигатель , который генерирует переменный поток воздуха и передает непрерывное положительное давление на вершине через дыхательные пути трубки соединен с маской, выполненным с возможностью на пациент, который может быть назальный, nasobucal или типа носовые подушки.

Научные данные СРАР сегодня является бесспорным и доказала свою эффективность и рентабельный. Различные научные общества установили принципы, предписывающие CPAP. Они основаны на серьезности SAHS, измеренной с помощью индекса апноэ-гипопноэ (ИАГ), и сосуществование симптомов и сопутствующих заболеваний.

Тем не менее, следует также рассматривать лечение причинных факторов, которые сопутствуют: улучшение гигиены сна, лечение ожирения, лечение заложенности носа, ремонт анатомических факторов, такие как увеличенные аденоиды и / или миндалины и челюстные деформации.

Зуб продвижение устройство (DAM) эффективно при лечении храпа и легкого-умеренной несущественных SAHS с индексом массы тела и низкой десатурацией. Они также могут быть использованы в качестве второго выбора для пациентов, которые не переносят СРАР.

Они были описаны многочисленные хирургические методы , направленные на сокращение анатомической обструкции в носу, ротоглотки и гортаноглотки с различными уровнями агрессивности и эффективности. Среди хирургических методов используется септопластика Uvulopalatopharyngoplasty, хирургии основания языка, нижней челюсти хирургии продвижение и радиочастотная абляция включают в себя. Хотя операция может играть важную роль у пациентов с СОАС, которые не переносят СРАР, мы не должны забывать, что это не без осложнений, и что их эффективность часто непредсказуемый.

пульмонология в A Coruña
*Перевод с переводчиком Google. Мы приносим извинения за любые несовершенства

Por Dr. Luis Miguel Domínguez Juncal
пульмонология

Легочная специалист с более чем двадцатилетним опытом. Доктор Домингес развивается его деятельность в области здравоохранения Хирон больницы Ла-Корунья, является экспертом по астма, ХОБЛ, курение, OSA и рака легких. Он опубликовал более 30 статей в специализированных журналах и несколько книг, в том числе "Курение:. Эпидемии делать Século XX" или "Аварийный Руководство в пульмонологии" принадлежит к нескольким медицинского общества включали Европейского респираторного общества (ERS)

*Перевод с переводчиком Google. Мы приносим извинения за любые несовершенства

профиль

Valoración general de sus pacientes


TOPDOCTORS utiliza cookies propias y de terceros para facilitar su experiencia como usuario de nuestra web y captar datos estadísticos mediante el análisis de sus datos de navegación. Si usted continúa con la navegación, entendemos que nos ofrece su consentimiento para el uso de cookies. Puede cambiar la configuración de cookies u obtener más información здесь.