Мы используем файлы cookies – как свои собственные, так и принадлежащие третьим лицам – чтобы улучшать предоставляемые Вам услуги. Продолжая навигацию по сайту, Вы соглашаетесь с их использованием. Продолжить Политика cookies

Por Dr. Luis Miguel Domínguez Juncal
пульмонология

Легочная специалист с более чем двадцатилетним опытом. Доктор Домингес развивается его деятельность в области здравоохранения Хирон больницы Ла-Корунья, является экспертом по астма, ХОБЛ, курение, OSA и рака легких. Он опубликовал более 30 статей в специализированных журналах и несколько книг, в том числе "Курение:. Эпидемии делать Século XX" или "Аварийный Руководство в пульмонологии" принадлежит к нескольким медицинского общества включали Европейского респираторного общества (ERS)

*Перевод с переводчиком Google. Мы приносим извинения за любые несовершенства

профиль

Valoración general de sus pacientes

Апноэ сна Синдром II: диагностика и лечение

Национальный консенсус документ о апноэ сна-гипопноэ (SAHS) 2005 OSA определяется как "картины чрезмерной сонливости, когнитивно-поведенческие расстройства, дыхательной, сердечной, метаболических или воспалительных среднего повторных эпизодов обструкции верхних дыхательных путей (UA) во время сна.

 

Диагноз

Эталонный метод для диагностики пациентов с подозрением SAHS Это обычный полисомнография (ПСЖ), состоящая из непрерывной записи ЭЭГ, ЭОГ и психического электромиограмме (оценить Foses сон и пробуждениями), а также других переменных для количественного респираторных заболеваний и их последствий (пульсоксиметрии, воздуха nasobucal mediantes носовые канюли и термистора, храп, торакоабдоминальные движения, электрокардиограмма, положение в постели и ног движений).

ПСЖ должны быть выполнены в ночное время или в рутину сна пациента, с более чем 6,5 часов записи и должна включать в себя по крайней мере три часа сна. Таким образом, PSG является относительно дорогим, трудоемким и технически сложным методом, который не доступен для всех центров, и что из-за высокого спроса сканирует не могут быть использованы во всех пациентов.

Для решения этих трудностей разработали ноутбуки, которые записаны только дыхательные переменные, так эта техника называется дыхательной полиграфия (RP) и позволяет изучать в больнице или в доме пациента. PR-приемлемо, чтобы подтвердить диагноз пациентов с клиническим подозрением SAHS умеренной или высокой метода.

 

Лечение

Цели лечения СОАС являются, во-первых, чтобы получить контроль над симптомами (в основном сонливость) и, во-вторых свести к минимуму риск несчастных случаев и сердечно-сосудистой. Терапевтические варианты для пациентов с ОАС привлекать переменные, измеренные по спектру тяжести заболевания. Они варьируются от общих мер по снижению крах вышеуказанных мер и устройств хирургического дыхательных путей.

СРАР Давление в дыхательных путях (СРАР носа) является методом выбора у пациентов с ОАС. ПДСП является по существу турбины или двигатель, который генерирует поток воздуха, и изменяющийся передает непрерывный положительное давление на верхней через трубку воздуховода соединен с маской, адаптированы к пациенту, который может быть назальным, nasobucal или тип носовые подушки.

Научные данные о CPAP сегодня является бесспорным и доказал свою эффективность и экономически эффективным. Различные научные общества установили принципы, предписывающие CPAP. Они основаны на тяжести СОАС, как измеряется индексом апноэ-гипопноэ (ИАГ), и сосуществование симптомов и сопутствующих заболеваний.

Тем не менее, следует также принимать во внимание лечение причинных факторов, которые сопровождают: улучшение гигиены сна, лечение ожирения, лечение заложенности носа, ремонт анатомических факторов, таких как лимфоидной гипертрофией и / или миндалин и челюсти деформаций.

Зуб продвижение устройства (MAD) эффективны в лечении храпа и легкой до умеренной неважных SAHS с низким индексом массы тела и насыщения. Они также могут быть использованы в качестве второго выбора для пациентов, которые не могут терпеть CPAP.

Они были описаны многочисленные хирургические методы, направленные на снижения анатомическую препятствие в нос, ротоглотки и гортаноглотки с различными уровнями агрессивности и эффективности. Среди хирургических методов, используемых Септопластика uvulopalatopharyngoplasty, хирургии основания языка, нижней челюсти продвижения хирургии и радиочастотной абляции включают. Хотя операция может играть важную роль в пациентов с обструктивным апноэ сна, которые не могут терпеть CPAP, мы не должны забывать, что это не без осложнений, и что их эффективность часто непредсказуемы.

пульмонология в A Coruña
Источник: статья, написанная на основе опыта и профессиональных навыков врача
*Перевод с переводчиком Google. Мы приносим извинения за любые несовершенства