Анальный боль: диагностика и лечение
Escrito por:Доктор Анисет Puigdollers Перес coloproctólogo и принадлежит началу докторов, он чтение круг врачей первоклассных Испания. В качестве эксперта в анальном боли будет объяснить детали этого лечения.
То, что мы предназначены анальным боли?
Боль не болезнь, боль является симптомом, а аноректальной боли симптом консультации около 50% пациентов, посещающих консультацию проктологии. Пациент жалуется на боли в анальной области, и это может быть расположен в той же ануса или внутри прямой кишки, имея терпение иногда трудно сделать это дифференциации. Иногда боль вокруг ануса, в область Перия финала. Характеристики I интенсивности боли логически не меняются в зависимости от причины и не менее важно, как порога чувствительности каждого отдельного фактора, не все чувствуют боль так же, мы выражаем или режим неправильно мес и менее в районе, как тонкий, как анальный боли они сосуществуют с такими факторами, как стыд или скромность.
Что может вызвать анальный боль?
Есть много процессов, которые могут вызвать этот симптом. Есть органические причины, связанные с конкретной анатомической травмы и не трудно диагностировать конкретные причины, которые приводят к тому, что мы называем функциональной боли.
Как мы достигаем диагноз?
Это забавно, потому что боль в анусе используется для быть связаны с геморроем со стороны пациента, который страдает, хотя никто не знает, что вопрос является более сложным, чем это. Вход должен сказать, что геморрой играть незначительную роль в вопросе боли как не сложный, обычно не генерировать очень важ-Tant боль. Когда боль сопровождается очевидных физических изменений нет диагностики сомнения, тромбированных геморрой перианальной доступ явные примеры раннего лечения. Проблема возникает в отсутствие явного физического повреждения, то тогда, что помогает нам хорошую обследование пациента и тщательное разведки проктологических. Например, если боль начинается с отложением и увеличивает после этого в течение нескольких часов мы думаем об анальной трещины, хотя мы не можем видеть его. Есть также дополнительные осмотры и проктологии бы преимущество работы с терминальной части пищеварительного тракта, таким образом, открытым наружу и позволяет легкий доступ к эндоскопии, УЗИ или функциональным.
Каковы функциональные боли?
Они тип боли, что не реагирует на какой-либо очевидной причины анатомической, мы исключили, поэтому, физической травмы пациенту. Их трудно диагностировать боль. Функциональный аноректальной боли разделить на 2 группы в зависимости от продолжительности симптомов. Мы говорим о хронической анальной боли, когда боль длится более 20 минут говорили о мимолетной proctalgia, когда боль развивается пики от нескольких секунд до нескольких минут.
Как функциональная аноректальной боли это?
Всегда есть индивидуализировать лечение. Хотя эти боли могут быть связаны с психологическими факторами, не предположить, что источник входного сигнала это. Конечно обычный обезболивание часто оказываются неэффективными. Постуральные процедуры, массажи и даже пригородных анальный Sitz ванны могут облегчить эти пациенты достаточно. Что касается фармакологических методов лечения используются миорелаксанты и трициклических антидепрессантов, включая. Лечение Процентные ТЕ реабилитация и анального мышц тазового дна с использованием методов био-обратной связи, что позволяет хорошо расслабиться сфинктера и надлежащего дефекации маневр и вносят свой вклад в улучшение этих пациентов. В последние годы нейро-модуляцию крестцовых корней или через заднюю большеберцовой нерва показали обнадеживающие результаты.
