TOPDOCTORS utiliza cookies propias y de terceros para facilitar su experiencia como usuario de nuestra web y captar datos estadísticos mediante el análisis de sus datos de navegación. Si usted continúa con la navegación, entendemos que nos ofrece su consentimiento para el uso de cookies. Puede cambiar la configuración de cookies u obtener más información aquí.

Por Dr. Carlos Botella-Asunción
нейрохирургия

Престижный специалист премьера в нейрохирургии, степень доктора Botella Асунсьон и степень доктора медицины и хирургии в Университете Валенсии, специализирующаяся в нейрохирургии. Накапливается историю более 25 лет опыта работы в профессии. Он является экспертом в лечении грыж межпозвонковых дисков поясничного и шейного стеноза, невралгии тройничного нерва гидроцефалии и минимально инвазивной хирургии позвоночника, в том числе нейрохирургии лечения. Он служил в многочисленных национальных больницах в настоящее время является начальником нейрохирургии в больнице Ла Фе-де-Валенсия, директор департамента нейронаук в той же больнице и врача FIVAN- нейрохирургии неврологический реабилитационный центр. С другой стороны, он является ассоциированным профессором нейрохирургии при медицинском факультете Университета Валенсии профессора. Он сотрудничал в конференциях и лекциях по своей специальности и является автором многочисленных научных статей по своей специальности.

*Перевод с переводчиком Google. Мы приносим извинения за любые несовершенства

профиль

Valoración general de sus pacientes

Знайте, что это гидроцефалия и доступны различные методы лечения

Гидроцефалия является избыточное накопление спинномозговой жидкости (ликвора), которая проявляется в ненормальном дилатации желудочков мозга пространств , известных как. Это вызывает вредное давление на мозг, который будет часто лечат с системой шунта или катетера с клапаном. Тем не менее, нейрохирург покажет лучшее лечение в каждом конкретном случае.

 

Гидроцефалия: что это такое

Гидроцефалия происходит от греческих корней в термин "Гидро" (вода) и "спинно" (руководитель). Вслед за этим определением, мы могли бы сказать , что это состояние , основной характеристикой которого является чрезмерной аккумуляции жидкости в головном мозге. Тем не менее, "вода" на самом деле цереброспинальной жидкости (CSF), прозрачная жидкость , которая окружает мозг и спинной мозг. Чрезмерное накопление спинномозговой жидкости выражается в ненормальном дилатации известных желудочки мозга пространств. Это расширение вызывает вредное давление на мозг.

Желудочковой системы головного мозга образован четырьмя желудочков , соединенных. Как правило, CSF течет через них, выходит в цистерны (замкнутые пространства, которые служат в качестве резервуаров) у основания мозга, омывает поверхность и спинного мозга, а затем реабсорбируется в кровь.

CSF имеет три жизненно важные функции:1) Держите ткань мозга плавучесть, действуя как на подушку или амортизатора2) Для того, чтобы служить в качестве транспортного средства для доставки питательных веществ в в головном мозге и удаления отходов3) протекает между черепом и позвоночником , чтобы компенсировать изменения объема крови в головном мозге.Баланс между производством и абсорбции ликвора является жизненно важным. В идеале, жидкость почти полностью поглощается потоком крови, как она циркулирует. Тем не менее, есть обстоятельства, которые мешают или изменить производство CSF, препятствуя его нормальному течению. В это время баланс нарушается появляется гидроцефалия.

 

Виды гидроцефалии

Гидроцефалия может быть врожденной или приобретенной. Впервые появляется при рождении и может быть вызвано влиянием окружающей среды в период внутриутробного развития или предрасположенности. Разрабатывает приобрела при рождении или точку позже.

Кроме того, Гидроцефалия может быть также общение или нет общения:- Comunicante: происходит , когда поток спинномозговой жидкости блокируется после выхода из ventículos. Он назван так потому, что CSF может еще течь между желудочками, которые остаются открытыми.- Нет Comunicante (или обструктивный) имеет место , когда поток спинномозговой жидкости блокируется по одной или более узких путей , соединяющих желудочки. Одной из наиболее распространенных причин гидроцефалии является "акведук стеноз" случай в результате сужения сильвиева водопровода, небольшой проход между третьим и четвертым желудочков в середине мозга.

Есть две другие формы гидроцефалии, которые не укладываются в описанные выше категории, и что в первую очередь влияет на взрослых:- Гидроцефалия экс - в вакууме возникает , когда это повреждение головного мозга, вызванное инсультом (инсульт) или травматического повреждения. В этих случаях может быть реальное сокращение (атрофия или истощение) мозговой ткани.- Нормальный гидроцефалия ( нормальный гидроцефалия) происходит в пожилых людей и характеризуется многими симптомами , связанными с другими условиями , которые часто возникают в пожилых людей: потеря памяти, слабоумие, нарушение походки, недержание мочи и общее снижение повседневной жизни.

 

Распространенность и заболеваемость гидроцефалии

Это трудно установить данные о заболеваемости и распространенности гидроцефалии, так как нет национального реестра пациентов, которые страдают или расстройств, связанных с этим заболеванием. Тем не менее, полагают , что гидроцефалия затрагивает один из 500 детей. В настоящее время в большинстве случаев являются пренатальной диагностики, при рождении или в раннем детстве. Кроме того, прогресс в области диагностической технологии визуализации позволяют более точно обнаружить у людей с нетипичным презентаций.

 

Причины гидроцефалии

Гидроцефалия может быть результатом генетического наследования (aqueductal стеноз) или нарушений развития, таких как те, которые связаны с дефектами нервной трубки (включая расщелины позвоночника и Encedalocele).Другие возможные причины:- Осложнения недоношенности (желудочковая кровоизлияние, например)- Такие заболевания, как менингит- опухоли- Мозг или субарахноидальное кровоизлияние блокирование выхода из желудочков резервуаров и цистерн исключает собственное

 

Симптомы гидроцефалии

Симптомы зависят от возраста, прогрессирования заболевания, а также индивидуальные различия в CSF толерантности. Ярким примером может служить: ребенок не имеет такой же мощности, как взрослый переносить давление CSF. Череп ребенка может расширить, чтобы приспособить увеличенную CSF, поскольку швы (волокнистые суставы, соединяющие кости черепа) еще не были закрыты.

В детстве, очевидным признаком гидроцефалии является быстрое увеличение окружности головы или размер головы слишком большой. Другие симптомы могут включать рвоту, сонливость, раздражительность, щурясь вниз и судороги.

Старшие дети и взрослые могут испытывать различные симптомы, потому что их черепа не может расширяться, чтобы приспособить накопление спинномозговой жидкости. Таким образом, другие симптомы могут включать рвоту, отек диска зрительного нерва (отек диска зрительного нерва зрительного нерва), помутнение зрения, диплопия (двойное видение), отклонение до уровня ниже глаз, проблемы с балансом, плохой координации, нарушение походки, недержание мочи недержание, снижение или потеря развития, вялость, сонливость, раздражительность или другие изменения личности и знаний, включая потерю памяти.

 

Диагностика гидроцефалии

Гидроцефалия диагностируется с клинической неврологической оценки и черепных методов изображения, таких как:- ультразвуковое исследование- Компьютерная томография (КТ)- Магнитно-резонансная томография (МРТ)- методы записи внутричерепное давление

Эксперт Нейрохирургия выбрать соответствующий диагностический инструмент на основе по возрасту, клинической картине и наличие известных или подозреваемых мозга или спинного мозга аномалий.

 

Лечение гидроцефалии

Гидроцефалия лечится хирургическим путем размещения системы шунтирующий. Эта система отводит поток спинномозговой жидкости внутри центральной нервной системы в другую область тела, где оно может быть поглощено как часть кровеносной процесса.

Это гибкий, но прочный эластичной трубки. Таким образом, он состоит из трубки, катетер и клапаном. Один конец катетера вводят в центральную нервную систему (в желудочке в мозг или в кисту или в спинном мозге). Другой конец катетера расположен внутри брюшной полости, как правило, но также могут быть размещены в других частях тела , таких как в камеры сердца или в спинномозговой жидкости полости легкого может стекать и впитываться. Клапан расположен вдоль катетера поддерживает поток в одном направлении , и регулирует количество потока ликвора.

Кроме того, ограниченное число пациентов можно лечить с помощью альтернативной процедуры, называемой вентрикулостомия. Таким образом , Нейроэндоскоп (маленькая камера предназначена для визуализации малого и трудно , чтобы добраться до хирургических областей) позволяет врачу для просмотра желудочковой поверхности. Область ориентируется таким образом, чтобы его можно сделать небольшое отверстие в третий желудочек, что позволяет CSF обойти препятствие и текут к месту резорбции вокруг поверхности мозга.

 

Возможные осложнения обводной системы при лечении гидроцефалии

Шунтирующие системы не являются совершенными механизмами. осложнения, такие как механическая недостаточность, инфекции, препятствий и необходимости продления или замены катетера может возникнуть. Как правило, они требуют контроля и регулярного медицинского наблюдения, если осложнения возникают корректировки или изменения. Обзор имеет важное значение , так как осложнения могут вести за собой других , как чрезмерная или недостаточного дренажа.

Чрезмерное дренаж происходит , когда шунт позволяет CSF , чтобы слить желудочки быстрее , чем происходит. Чрезмерное дренаж может привести к желудочки разрушаться, разрывая кровеносные сосуды и вызывает головную боль, кровоизлияние (субдуральной гематомы) или желудочков щель.

Недостаточная утечка AJE, однако, происходит , когда CSF не придет достаточно быстро и симптомы гидроцефалии повторялись. В дополнение к симптомам шунт инфекции может привести к другой, как лихорадка, боль в мышцах шеи или плеча и покраснение или нежность вдоль пути шунта.

Когда есть подозрение, что система направления не функционирует должным образом следует искать немедленно обратитесь к врачу.

 

Прогноз гидроцефалия

Прогноз у больных с гидроцефалии трудно предсказать, хотя существует некоторая корреляция между определенной причиной гидроцефалии, и результат условия. Прогноз осложняется наличием сопутствующих заболеваний, сделать раннюю диагностику и успешное лечение.

Тем не менее, он не очень хорошо известно, что степень декомпрессии (сброса давления или увеличение КСФ), после того, как шунтирование, может уменьшить или полностью изменить повреждение головного мозга.

Люди пострадали и их семьи должны знать , что гидроцефалия создает риски для физического и умственного развития. Тем не менее, многие дети с диагнозом польза от реабилитации терапии и образовательных мероприятий, которые помогают им вести нормальный образ жизни с некоторыми ограничениями. В связи с этим, лечение с междисциплинарной командой специалистов-медиков, специалистов по реабилитации и экспертов в области образования имеет жизненно важное значение для положительного результата.

Лечение больных с гидроцефалией спасательного пациента. Если не лечить, прогрессивный гидроцефалия, за редким исключением, это смертельно.

 

Исследования в гидроцефалии

Одним из исследований были рассмотрены интеллектуальные, научные результаты и поведение детей с заболеванием. Исследователи надеются, что это новое исследование проливает свет на влияние гидроцефалии на развитие, а также влияния ранних поражений в головном мозге.

Другое исследование рассматривает систему регулируемых клапанов. Цель исследования состоит в том, чтобы создать систему клапанов, что уменьшает число ревизий системы шунта.

Знания, полученные из этих исследований послужат основой для понимания того, как этот процесс может потерпеть неудачу, и, следовательно, дает надежду на новые способы лечения и профилактики развития заболеваний мозга, таких как гидроцефалия.

 

Под редакцией Патрисии Креспо Pujante

нейрохирургия в Valencia
Источник: статья, написанная на основе опыта и профессиональных навыков врача

Publicado por: Patricia Pujante Crespo

*Перевод с переводчиком Google. Мы приносим извинения за любые несовершенства