Как вы можете отличить полимиалгия ревматическая другие заболевания?
Escrito por:Полимиалгия ревматические (PMR) является воспалительным заболеванием, основной характеристикой боль и скованность в талии, плеч, бедер и шеи. Несмотря на то, что это связано с другими патологиями или присутствующих подобных симптомов, то очень важно , что как пациент , так и ревматологу знать различия.
Гигантские артериит клетки и Полимиалгия Ревматической
Симптомы артериит гигантских клеток (GCA), таких как головная боль, чувствительность височной артерии, боль в челюсти, свидетельство ишемии головного мозга или потеря зрения, не часто встречаются в PMR. Если это так, то важно, чтобы ревматолог сделать непрерывный мониторинг этих симптомов.
Полимиалгия ревматические артриты и Reumatolide
У пациентов с артритом Reumatolide (AR), как правило, имеют симметричный полиартрит в мелкие суставы рук и ног, который является стойким и частично реагирует на низкие дозы преднизолона, кортикостероидами наркотиков. Эти симптомы отличаются от PMR, в котором не так много воспаленные суставы и обычно реагирует на низкие дозы преднизолона.
Синдром RS3PE и Полимиалгия Ревматической
синдром симптомы RS3PE (серонегативных симметричный синовит с ямки отёк отправителя) может быть легко спутать с PMR. Основные признаки синдрома RS3PE, которые отличают его от PMR являются:
- внезапное начало полиартрита
- Она затрагивает более старше 50 лет
- Отсутствие ревматоидного фактора (аномальное на глобулин сыворотки)
- Симптомы, как правило, более заметным дистально
- Некоторые пациенты реагируют на лечение низкими дозами глюкокортикоидов
- Это можно рассматривать как вариант отека PMR
Спондилоартропатией и Полимиалгия Ревматической
В espondilartropatía (SpA) может появиться позднее начало конституциональные симптомы, такие как лихорадка, потеря веса и анорексия, наряду с повышенной скорости оседания эритроцитов (скорость, при которой эритроциты "падение"). Но другие симптомы, которые обычно не в PMR, такие как воспаление мышц, связок, пальцев рук и ног, крестцово-подвздошных суставов (где поясничного отдела позвоночника соединяется с тазом), а также более высокая распространенность также появляются HLA-B27 положительным.
Гипотиреоз и Полимиалгия ревматической
У пациентов с гипотиреозом могут испытывать боль и скованность в суставах, но дифференциал фактором является изменение гормонов щитовидной железы, которые дали бы диагноз.
Ревматизм фибромиалгии и Полимиалгия
Несмотря на то, что может представить клинически подобным образом, пациенты с фибромиалгией имеют СОЭ, уровень гематокрита и нормальный белок С, в отличие от PMR.
Тендинит, бурсит и Полимиалгия Ревматической
Симптомы плечи PMR могут быть аналогичны таковым из поддельтовидный бурсит (под дельтовидной, плечевой мышцы, которая отвечает за повышение руку) или тендинит вращающей манжеты плеча (мышцы, которые придают устойчивость к плечу). Тем не менее, в отличие от PMR, у пациентов с тендинит или бурсит не имеют никаких конституциональных симптомов, то есть, потеря веса, усталость и анорексию. Также имеют повышенный СОЭ и анемия.
Злокачественные и Полимиалгия Ревматической
Там нет никакой связи между появлением PMR и злокачественных опухолей. Тем не менее, некоторые больные раком могут испытывать боль в мышцах и аналогичные тем, которые суставов PMR, но в данном случае не реагируют на преднизон.
И Polymyalgia ревматические инфекционный эндокардит
Это и другие инфекционные заболевания могут быть спутаны с PMR, но симптомы, которые отличают эндокардит PMR являются шумы в сердце, постоянная лихорадка, аденоиды в клапанов сердца (формирование комков ткани внутри сердца) и положительные культуры крови ,
Полимиалгия ревматические воспалительные миопатии
Мышечные заболевания, такие как полимиозит или дерматомиозит обычно присутствует с симметричной проксимальной мышечной слабости, но боль не столь интенсивно, как в PMR. Другие отличительные факторы являются ненормальными электромиографии, повышенный уровень мышечных ферментов или свидетельство миозит на мышечной биопсии.
