Cómo saber si se tiene anemia
Escrito por:Специалистам в данной области внутренней медицины определить его в качестве пониженной концентрации гемоглобина в в периферической крови ниже 13 г / дл у взрослых мужчин, и 12 г / дл у взрослых женщин, или снижение гематокрита ниже 39 % мужчин и 37% женщин.
В таких ситуациях, как беременность, сердечная недостаточность и отечные состояния, уровень гемоглобина может быть ложно снизился и на самом деле не анемия, и наоборот происходит в условиях обезвоживания.
Кроме того, концентрация гемоглобина и гематокрита, другие полезные параметры для фокусировки причинных диагностик анемий, таких как средний объем эритроцитов, что позволяет классифицировать анемии, как нормоцитарные, микроцитарные или макроцитарные, в зависимости от размера эритроциты; средняя концентрация гемоглобина, что позволяет классифицировать анемий как гипохромная или normocrómicas; дефицит амплитудного распределения эритроцитов мы разница железодефицитной анемия талассемии признака; и количество ретикулоцитов, что позволяет нам знать, если анемия является регенеративной или нет, в зависимости от реакции костного мозга.
Как я знаю , есть ли у меня анемия?
Клинические симптомы зависят в основном от интенсивности и скорости начала анемии. Таким образом, острая анемия хуже переносится и, как правило, из-за кровотечения или гемолиз.
Как правило, пациенты сообщают головокружение, усталость, бледность, озноб, головная боль и даже замешательство. Врач может отметить холодность кожи, гипотония, ломких волос и ногтей, а также тахикардию и иногда шумы в сердце функционального типа.
Причины анемии
Пациент с анемией должны сделать полный медицинский анамнез и провести тщательное физикальное обследование для выяснения причины этого, сбор данных, как это возможно кровотечение, характеристика менструации у женщин, измененные привычки кишечника, прием лекарственных препаратов, пищевые привычки и т.д., а также семьи или личная история анемии.
Наиболее частые причины микроцитарной анемии дефицит железа, недостаточной пищей или нарушение всасывания железа, желудочно - кишечное кровотечение или других уровни и внутрисосудистый гемолиз, которые могут быть вызваны инфекцией, с помощью клапанных протезов или изменений в транспорте железо. Также присутствует с объемом частиц при анемиях наследуемых нарушений синтеза гемоглобина, наиболее частой талассемии, которая очень распространена в нашей среде.
В Normocytic анемий очень важны , потому что они появляются во многих хронических заболеваниях и госпитализированных больных, будучи весьма разнообразные причинами, из, опухолевых , иммунологических инфекционных заболеваний. Они могут также присутствовать с изменениями нормоцитарные анемия костного мозга, при этом не способна синтезировать эритроциты, а в случае гематологических заболеваний, таких, как лейкозы, миелома и миелодиспластический синдромов.
Гемолитическая анемия, которая может быть первичной или вторичными по отношению к инфекционным, неопластическим или воспалительным заболеваниям, также вызывает нормоцитарную анемию. Как макроцитарная анемий, это в основном из-за недостаток фолиевой кислоты или витамин B12, как правило, в связи с пищевыми привычками или заболеваниями органов пищеварения, но может быть также обнаружено у пациентов с гипотиреозом, печеночной недостаточностью или злоупотреблением алкоголя или наркотики.
Как анемия диагностирована
Перспективные исследования, проведенные у пациентов с анемией могут быть различными, в зависимости от клинических данных, полученных в анамнезе и физическом обследовании, и всегда должны быть сделаны из более низких к более агрессивности и голоду, чтобы предотвратить злоупотребления исследований и ненужных расходы. Все пациенты должны пройти анализ крови и биохимию, стандартный анализ мочи, железо, ферритин и трансферрин.
В ряде случаев, он должен определить ретикулоциты, гаптоглобин и тест Кумбса. В случае необходимости, в зависимости от типа анемии, они будут определять уровень гормонов щитовидной железы, фолиевой кислоты и витамин В12, а в некоторых ситуациях исследования аутоиммунного и микробиологический быть сделаны и исследование возможных гемоглобинопатий и ферментов, чтобы исключить врожденные заболевания. И если история наводит на мысли, должны быть томография для выявления опухолевых заболеваний.
В случае подозреваемых желудочно-кишечного тракта потери обусловлены визуализирующих исследований и необходимых эндоскопии. Иногда необходимо сделать исследование аспирации костного мозга или биопсии с помощью пункции.
Что такое лечение анемии
Для всего вышесказанного следует, что лечение анемии будет индивидуализирован для каждого пациента, как мы уже видели, что причины могут быть изменены, и каждый из них имеет свою специфику лечения. Процедуры, которые используются больше железа введение фолиевой кислоты или витамина В12, в зависимости от причины, не забывая лечить заболевание вызывает анемию. При острой анемии очень важно, это может быть необходимо переливать, а также в случаях хронической анемии, введение эритропоэтина может быть необходимо или производные. Когда причиной является расстройство иммунной, лечение кортикостероидами или иммунодепрессантами вам необходимо.