Язвенный колит: что это такое и как его лечить

Язвенный колит влияет на прямой и толстой кишки внутренний слой. Некоторые симптомы включают анальное кровотечение, диарея, боли в животе, потеря веса или лихорадка. Для решения его правильно есть несколько способов, в зависимости от тяжести случая.

Язвенный колит: что это такое и почему это происходит

Язвенный колит (UC) представляет собой хроническое воспалительное заболевание внутреннего слоя (слизистая оболочка) толстой и прямой кишки, эволюционирует вспышки.

Мы не знаем, его причину, хотя может быть генетическая предрасположенность, и быть под влиянием иммунных факторов, так что есть антитела, которые действуют против самой слизистой оболочки толстой кишки. Там может быть инфекционный, аллергический, психологические или окружающей среды, которые способствуют, чтобы вызвать эту ненормальную факторы иммунного ответа.

Распространенность язвенного колита

Язвенный колит чаще всего поражает молодых людей обоих полов. Нет определенных факторов риска, а также тот факт, что он представил другие расстройства толстые, такие как дивертикулит, полипов или проблемы со здоровьем, как правило, не влияют на его внешний вид кишечника.

Симптомы язвенного колита

Наиболее важными симптомами являются:- Кровотечение из ануса, большей или меньшей интенсивности- понос- Боль в животе- Потеря веса- лихорадка

Время от времени она может также влиять на другие органы, такие как печень, кожу, глаза или суставы, вызывая воспаление в них. Обычно она развивается как кризис или воспалительной вспышки более или менее тяжесть и влияют на различное количество толстой или прямой кишки, с периодами стабильности между ними. Кроме того, если заболевание является обширным и лет эволюции, существует повышенный риск развития рака толстой кишки.

Диагноз язвенного колита

После подозрений, и у любого пациента с кровотечением из заднего прохода, эндоскопическое обследование должно быть выполнено в виде ректальных минимум, а предпочтительно полной колоноскопии, особенно у людей старше 50 лет, чтобы исключить другие процессы, такие как полипы и злокачественные опухоли толстой кишки и прямой. Диагноз подтверждается с помощью биопсии, а иногда возникают трудности в дифференциации болезни другого, как болезнь Крона, которые могут повлиять, в отличие от язвенного колита, любой части пищеварительного тракта.

Лечение неспецифического язвенного колита

Начальное лечение медицинская. Она включает в себя использование противовоспалительных и кортикостероидов и 5-АСК, а иногда и антибиотики. Кортикостероиды имеют побочные эффекты, и, таким образом, пытаются уменьшить или устранить, где это возможно.

Крупные вспышки заболевания требуют более мощного лечения с госпитализацией, специальные препараты, такие как иммунодепрессанты, или так называемые биологические методы лечения и искусственное питание, чтобы стоять в кишечник.

Тесное сотрудничество между гастроэнтерологов и точным колоректальных хирургов хирургов , для руководства медицинского лечения, который будет индивидуализированной в зависимости от эволюции каждого пациента. Тяжесть заболевания сильно варьирует, и многие пациенты с более умеренными формами с привлечением только в заключительной части кишечника может сделать совершенно нормальную жизнь. Остальные, как правило, также имеют хорошую производительность между воспалительными вспышек и в зависимости от степени вовлеченности толстой кишки страдания.

Когда требуется операция при язвенном колите

Аварийное вмешательство может быть указано до того осложнения, которые ставят под угрозу жизнь, таких как массивное кровотечение, перфорация или дилатации толстой кишки (токсический мегаколон). Требуется также у больных с хронической формой заболевания, если надлежащее медицинское лечение оказывается неэффективным, имеют частые или тяжелые, или если у вас есть серьезные побочные эффекты от использования вспышки кортикостероиды.

Другим признаком является наличие рака (дисплазии) предраковые заболевания, связанные с язвенным колитом, или имеют высокий риск страдания. По оценкам, 20-25% пациентов требуют хирургического вмешательства.

Операции типа доступны для язвенного колита

Классический стандарт был за годы удаление в всей толстой кишки, в том числе и в прямой кишке и заднем проходе, который называется Прокто-колэктомией, и которые могут быть выполнены в одной или нескольких стадий. Его преимуществом является исцеление кишечных заболеваний и предотвратить риск развития рака. Тем не менее, это необходимо , чтобы сделать искусственный анус или стому в брюшной полости с тонкой кишки (илеостома). Даже сегодня это может быть хорошим вариантом по определенным предметам.

Некоторые пациенты также можно лечить путем удаления толстой кишки, но сохраняя часть прямой кишки и заднего прохода , если они не влияют, и ушивание тонкую кишку в прямую кишку (подвздошно-ректального анастомоза). илеостома избежать, но может быть риск нового ректального воспаления.

Наиболее распространенный альтернативный метод лечения называется проктоколэктомии и подвздошной анального анастомоза с резервуаром. Она включает в себя удаление всей толстой и прямой кишки, но оставляя анус с его сфинктеров. Прямую кишку заменяется тонкой кишки. Ассоциироваться калоприемников, но только в течение нескольких месяцев. Резервуар помогает уменьшить частоту стула, которая составляет от 4 до 8 раз в день. Это сложная операция, которая требует предварительной оценки функции ануса и сфинктеров, а также послеоперационного контроля.

Эти методы могут быть выполнены во многих случаях с помощью минимально инвазивной хирургии (лапароскопии), которая имеет много преимуществ для пациента в отношении его послеоперационного восстановления, не выполняются или надрезы в брюшной полости быть этим минимальным.

Есть ли вылечить хирургии язвенного колита?

Важно признать, что никакой альтернативы не станет нормальной пациента. Все они имеют свои преимущества и недостатки, которые должны быть оценены, чтобы определить соответствующий вариант, который будет предлагать лучшие результаты в каждом конкретном случае, после обсуждения плюсов и минусов с пациентом. Так как язвенный колит является болезнь неизвестной причины, которые могут повлиять на различные органы, не все проявления одного и того же они обязательно заживают после удаления толстой и прямой кишки, но большинство из них. Однако, как правило, после операции хорошее качество жизни получается.

Интересно узнать больше аспектов заболевания пациенты мнения и советы экспертов, взаимодействовать с региональными ассоциациями пациентов с язвенным колитом и болезнью Крона или национальной конфедерации ассоциаций пациентов.

Под редакцией Патрисии Креспо Pujante