Мы используем файлы cookies – как свои собственные, так и принадлежащие третьим лицам – чтобы улучшать предоставляемые Вам услуги. Продолжая навигацию по сайту, Вы соглашаетесь с их использованием. Продолжить Политика cookies

Por Lluís Maestre Funtané
психология

Известный медицинский психолог в Жироне, Lluís Funtané Маэстре имеет более чем 25-летний опыт работы в командах психиатрии и психологии в Барселоне и Жирона. Двенадцать лет в качестве клинического психолога в психиатрии и психологии Servei де l'Больница генерала де Каталунья, и восемь в клинике Бофиллом Жирона. Он открыл свою нынешнюю частную практику в Жироне в 2007 году, имеет официальное звание специалиста Психолог клинической психологии. Это Диплом о высшем образовании в области психиатрии и медицинской психологии в Автономном университете Барселоны и магистра в области наркомании в Университете Барселоны. Tutor студентов практики психологии в ЗАО, то UDG и УПЦ и Мастер поведенческой медицины в Автономном университете Барселоны. регулярно участвует в конференциях и семинарах и работал в различных изданиях клинической психологии и психического здоровья. Secció основатель l'Agrupació психологии медицинских наук Жироны. Он является членом Национальной ассоциации клинических психологов и жителей и каталонского общества по исследованиям и терапии Comportament.

*Перевод с переводчиком Google. Мы приносим извинения за любые несовершенства

профиль

Valoración general de sus pacientes

Причины и симптомы ПТСР

Colloquially, термин «стресс» для обозначения эмоционального дискомфорта, стресса и беспокойства, а также к перегрузке и проблемы , которые приводят к этим чувствам, либо по отношению к работе с личными отношениями или используется экономика, семья, среди других.

Мы испытываем различные формы стресса или эмоционального расстройства , такие как печаль, гнев, скуку, смущения или страха, конечно ,. В ситуациях опасности, это совершенно нормально и адаптивное боится и эмоционально расстроен, когда что-то плохое случится.

В случае расстройства посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), эмоциональный стресс связан с опытом крайнего страха. ПТСР является ответом на чрезвычайно стрессовой или травмирующей ситуации, т.е., представляющих опасность для жизни или физической неприкосновенности и может начаться в любом возрасте, даже в детстве. Это влияет на психическое расстройство в какой-то момент в их жизни, от 2% до 8% от общей численности населения.

 

Посттравматический стресс или неспособность преодолеть безобразие

Посттравматический стресс возникает из - за неспособности преодолеть травматическое событие, а это означает травматическое, угрожающих или катастрофической, может вызвать серьезный дискомфорт и длительного характера любого.

После травматического опыта является нормальным , что человек страдает пост - травматические симптомы стресса в течение первого месяца или около того. Так или иначе, это защитная реакция; ум начинает механизмы, чтобы лучше противостоять ситуации, как симптомы, которые помогают человеку двигаться дальше и понять опыт, что произошло. Это то, что мы называем "острая реакция на стресс". Через несколько недель, большинство людей постепенно приобретают то, что произошло, и симптомы стресса начинают исчезать. Тем не менее, около одной трети из этих симптомов продолжить и не предположить, что произошло. Симптомы посттравматического стресса действительно становится проблемой или расстройством, когда они по-прежнему за месяц после травматического события.

 

Типы посттравматическим стрессом

симптомы ПТСР не всегда появляются сразу, как правило , появляются в течение первых шести месяцев после травматического события. В зависимости от времени, когда появляются симптомы, выделяют три типа:

  • Острый, она проявляется в течение первого месяца и до 3месяцев после травмы.
  • Хроническое, длящийся больше или равно им через шесть месяцев.
  • Задержка начала, когда симптомы появляются через шесть месяцев после травмы.

 

Причины ПТСР

Некоторые из крайнего стресса или тревоги могут преодолеть нашу психо-биологическую и психическую способность управлять эмоциями слишком интенсивными и осуществлять оборонительные умственные стратегии, позволяя предотвратить дальнейшее повреждение, связано с возникновением симптомов через некоторое время.

Например, диссоциация непроизвольный психический процесс , который позволяет , чтобы отделить эмоции от остальной части ситуации. Таким образом, человек живет или напоминает травматическое событие, как если бы это было не с ней, как будто вспомнив фильм, который не вызывает каких-либо значительных эмоций. Проблема заключается в том, что этот раскол между опытом и его эмоциональной составляющей препятствует постепенному уменьшению эмоциональной напряженности, сопровождающей опыт.

Другие психические и поведенческие процесс , который может осложнить ход симптомов является систематическое избегание мест, воспоминаний, разговоров или других стимулов , связанные с травмирующим событием. Это может серьезно ограничить повседневную жизнь человека, а также существенно тормозить процесс развития и прекращения, то есть постепенное снижение интенсивности эмоциональной реакции.

Что касается нейробиологических процессов в развитии ПТСР, адреналиновые уровни не должным образом восстановиться после его подъема во время стрессового события; это кажется , что яркие воспоминания о травме держать уровень адреналина высока. Это делает человек напряжен, раздражителен и не в состоянии расслабиться или хорошо спать. Это повышение концентрации адреналина и других гормонов стресса изменяют нормальное функционирование гиппокампа (часть мозга, которая обрабатывает память). Таким образом, ретроспективные кадры и кошмары продолжают. Если напряжение уходит и уровень адреналина вернуться к нормальной жизни, мозг может исправить сам ущерб, как и другие природных лечебных процессов организма. Так что тревожные воспоминания могут быть обработаны и ретроспективные кадры и кошмары будут постепенно исчезать.

Наиболее распространенные травмирующие события связаны с аварий, стихийных бедствий, неожиданная смерть любимого человека, в том числе самопроизвольных абортов, будучи жертвой физического насилия или изнасилования, физическое или сексуальное насилие, пытки, похищения или свидетелем смерти или серьезные травмы, например , в боевых задач или спасения ( в основном солдат, пожарных, полиции и аварийно - спасательных служб).

Наиболее травматические события являются те , которые являются внезапными и неожиданными, длящийся в долгое время, когда в ловушке и не может уйти, если они вызваны человеком, когда причиной гибели многих людей, если они вызывают хаос и потерю рук или ног и когда детей , вовлеченных.

 

Симптомы ПТСР

Симптомы ПТСР Как и в других расстройств, симптомы могут варьироваться от одного человека к другому , в зависимости от характеристик и предыдущей личности. В случае ПТСР, многие люди чувствуют себя разбитым сердцем, депрессии, виноват, беспокойство и гнев после травматического опыта. В дополнение к этим понятным эмоциональным реакциям, существуют три основных типа симптомов:

  1. Флэшбэки и кошмаров: повторное переживание травматического события , как яркие навязчивые воспоминания или кошмары, или ощущение , что событие происходит снова или несоразмерные эмоциональные реакции на раздражители , которые могут вспомнить травматический опыт.
  2. Избежание и ошеломление: Стойкие избегание стимулов , связанных с травмой: усилия , чтобы избежать мыслей, чувств или разговоров , связанных с травмой, избегать действий, мест или людей , которые вызывают воспоминания о травме или неспособности вспомнить важный аспект травмы. Кроме того, она включает в себя заметно сниженный интерес или участие в значимых мероприятиях; отряд или отчуждение от других; ограничение эмоциональной жизни и чувство мрачное будущее.
  3. Сверхнастороженность: Стойкие симптомы повышенной нервной активации: трудности падения или поддержания сна, раздражительность или вспышки гнева, трудности с концентрацией внимания, сверхнастороженность, преувеличены ответ на испуг.

Следует отметить , что значительное число людей с посттравматическим стрессовым расстройством также имеют другие вторичные расстройства, наиболее частое злоупотребление алкоголем, депрессия, расстройства поведения, простые фобии, социальные фобии или агорафобии.

 

Диагноз ПТСР

В для того , чтобы поставить правильный диагноз клинический психолог или психиатр должен убедиться , что человек испытал, был свидетелем , или столкнулось характеризуется смерти или угроз их физических событий целостности или у других, и ответил страха, беспомощность , или ужас интенсивным, и , наконец, что эти изменения вызывают клинически существенное бедствие или ухудшение в социальной, профессиональной или других важных сферах деятельности человека. В диагностике следует также указать продолжительность симптомов и времени начала.

Тем не менее, есть несколько причин , почему многие люди с этим расстройством не получают адекватного диагноза. С одной стороны, потому что никто не любит говорить о событиях и чувствах как драматическое. Другие не хотят признать, что они есть эти симптомы, опасаясь быть считается слабым или психически неуравновешенным. Кроме того, поскольку некоторые врачи и психологи могут также чувствовать себя некомфортно, если мы пытаемся говорить о страшных или страшных событий. И особенно потому, что часто люди с ПТСР, легче говорить о симптомах, которые сопровождают ПТСР, такие как головные боли, проблемы со сном, семейных проблем или работы, что происхождение и основные симптомы заболевания.

 

Лечение ПТСР

Руководство NICE (Национальный институт клинического доказательства, что способствует лечения , которые были с научной точки зрения доказали свою эффективность) свидетельствует о том , что психологические травмы сосредоточены терапии должны быть предложены , прежде чем начать лечение, когда это возможно.

 

Психологическое лечение ПТСР

Проблемы , связанные с ПТСР на психологической терапии будет концентрировать свои усилия являются навязчивые мысли, ретроспективные кадры, страхи , связанные с травматологическое, паники и избеганий, аффективные притупление / оторванности от других / потеря интереса, чувство вины / себе унижения, раздражительность / гнев, общая тревога (гиперреактивность, сверхнастороженность, возбуждение, тревога), нарушения сна и трудности с концентрацией внимания. Для решения этих проблем, наиболее полезными психотерапевтические методы экспозиции терапия, когнитивные методы терапии и управление тревоги.

Эволюция терапии зависит от наличия предварительного психопатологические расстройства, восприятие контроля над негативными событиями, интенсивность и тяжесть стрессовых факторов, раннее наличие диссоциативными симптомов и психологической и социальной поддержки , полученной во время и после травмы.

 

Медикаментозное лечение ПТСР

Антидепрессанты обратного захвата серотонина снижают интенсивность симптомов ПТСР и облегчить депрессию , могут также присутствовать. Они должны быть предписаны врачом.

Этот тип лекарства могут иметь побочные эффекты в некоторых людей. Они также могут производить неприятные симптомы, если прекращено слишком быстро, так что доза должна быть постепенно уменьшена. Если они являются эффективными, они должны продолжать принимать около 12 месяцев. Трициклические антидепрессанты могут также быть полезными.

Иногда, если кто - то настолько огорчен , что вы не можете спать или думать ясно, анти - тревога лекарства могут быть необходимы.

Независимо от конкретного лечения , что человек с последующим (психологическое или в сочетании с психотропными препаратами), то считается , что расстройство превышен , когда вы можете думать об этом , не смущайтесь , не чувствовать себя постоянно находится под угрозой и не думать об этом в неподходящее время.

 

Комплекс пост - травматического стрессового расстройства

Страдают люди , которые испытали серьезное пренебрежение или злоупотребление как взрослый и ребенок неоднократно, или неоднократных серьезного насилия или злоупотребления в зрелом возрасте, например, пытки или похищения. Это называется стрессовое расстройство Посттравматический комплекс. Вы можете начать несколько недель или месяцев после психотравмирующих событий, но это может занять годы, чтобы быть признанным.

Травма влияет на психо - эмоциональное развитие детей, тем раньше травмы, наибольший ущерб. Некоторые дети сталкиваются получение оборонительных или агрессивных. Другие изолированы от окружающей их среды и растут с чувством вины и стыда, а не чувствовать себя безопасно и хорошо о себе. Взрослые, которые подверглись насилию или пыткам в течение определенного периода времени развить чувство отделения от других и потери доверия в мире и окружающей среды.

В случае ПТСР это сложное отсутствие правильного диагноза становится еще более очевидной, особенно когда обидчик является родителем, семейное происхождение человека или другой доверенный, так как в этих случаях, кроме агрессора, важно отсутствие защиты со стороны других взрослых. В общем, ребенок чувствуют, что каким-то образом заслуживают того, что происходит с ними, а также опасаются, что если они говорят, вызвать серьезные конфликты в семье или между родителями и обидчиком.

Мы могли бы получить , чтобы спросить себя , если большинство психических расстройств , не на самом деле посттравматическое стрессовое расстройство отложенный старт , в котором пострадавший старается , чтобы избежать любой ценой чувства , которые он испытывал.

психология в Girona
Источник: статья, написанная на основе опыта и профессиональных навыков врача
*Перевод с переводчиком Google. Мы приносим извинения за любые несовершенства