Glaucoma neovascular: Implante válvula de Ahmed Mostrare di più
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Paciente diabético con glaucoma neovascular secundario a retinopatía diabética proliferativa. Acude a urgencias por pérdida de visión y dolor ocular. Presenta hifema y hemovítreo, rubeosis de iris y presión intraocular de 50 mmHg. Tras tratamiento médico no se consigue control de presión intraocular. Se realiza vitrectomía 23g, extracción de sangre de cámara anterior y de hemovítreo. Se realiza panfotocoagulación retiniana endolaser. A continuación se implanta válvula de Ahmed previa aplicación de 5-fluoracilo. Finalmente se inyectan 0.05 ml de fármaco anti-vegf.
Diabetic patient with neovascular glaucoma secondary to proliferative diabetic retinopathy. Go to the emergency for loss of vision and eye pain. It presents hyphema and hemovitreous, iris rubeosis and intraocular pressure of 50 mmHg. After medical treatment, intraocular pressure control is not achieved. Vitrectomy 23g is performed, extraction of blood from the anterior chamber and hemovitreous. Endoser retinal panphotocoagulation is performed. Next, Ahmed valve is implanted after application of 5-fluorouracil. Finally, 0.05 ml of anti-vegf drug is injected.
Desgarro de retina: Vitrectomía 25g Mostrare di più
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Paciente miope magno que acude con desprendimiento de vítreo posterior sintomático. A la exploración presenta desgarro en herradura de tamaño medio a las 12 horas con desprendimiento de retina subclínico, así como varias roturas y empalizadas periféricas.
Se realiza fotocoagulación con láser argón, pero ante la imposibilidad de rodear el desgarro completamente en su parte anterior, el DVP como origen y otras roturas asociadas y empalizadas contralaterales, se decide realizar vitrectomía como mejor opción.
Se realiza vitrectomía 25g sin suturas. Endolaser en desgarros y empalizadas y gas SF6 20% como tamponador.
High myopic patient with symptomatic posterior vitreous detachment. At the exploration it presents retinal tear at 12 hours with subclinical retinal detachment, as well as peripheral holes and layer degenerations.
Photocoagulation is performed with argon laser, but in view of the impossibility of surrounding the tear completely in its anterior part, DVP as origin and other associated holes and contralateral layer, it was decided to perform vitrectomy as the best option.
25g vitrectomy is performed without sutures. Endolaser in tears and layer, and SF6 20% gas.
Pliegue retiniano por tracción vitreo macular Mostrare di più
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Paciente con tracción vítreo-macular que provoca pliegue retiniano con afectación macular.
Se realiza vitrectomía 23g. Tinción del vítreo con triamcinolona y eliminación de la tracción. A continuación se realiza tinción de la membrana limitante interna mediante azul Brillant Peel y se procede al peeling de la misma.
Por último se aplana el pliegue macular mediante suave masaje con la punta de silicona. Se finaliza la cirugía mediante intercambio aire-gas SF6 20%.
Patient with vitreous-macular traction that causes retinal fold with macular involvement.
23g vitrectomy is performed. Staining of the vitreous with triamcinolone and elimination of traction. The internal limiting membrane is then stained with blue Brillant Peel and the peeling is carried out.
Finally the macular fold is flattened by gentle massage with the silicone tip. Surgery is terminated by air-gas exchange SF6 20%.
