Todo lo que debes saber de las prótesis sobre implantes

¿Cuáles son los objetivos de las prótesis sobre implantes?

La rehabilitación protésica, independientemente de la que se utilice, nace de la necesidad urgente de reponer piezas dentales que han sido extraídas del paciente. En el caso de que no se hiciese, sucedería que los dientes adyacentes se desplazarían hacia el espacio libre, provocando que los que chocaban con el extraído crezcan.

Este tipo de reposición de prótesis se basa en dos factores: en que es una característica no removible y la sujeción a implantes dentales en lugar de a la dentadura del propio paciente.

Por tanto, sus objetivos son aumentar la funcionalidad, la durabilidad, la belleza y, por supuesto, la salud del paciente.

¿Qué pacientes necesitan este tratamiento?

Lo necesitan los pacientes sin dientes y los que tienen falta de muchas piezas dentales. Deben tener además hueso suficiente que permita un adecuar y distribuir correctamente los implantes. Se trata de una prótesis muy similar a la dentición natural, pero es necesario que haya unas características anatómicas de disponibilidad ósea. Las prótesis van colocadas sobre los implantes. Una vez ha transcurrido el tiempo de oseointegración del implante, el prostodoncista toma medidas y realiza pruebas para asegurarse que la forma y el color son los adecuados.

Sirven tanto para maxilares completos que se han quedado sin piezas dentales como para sustituir uno o varios dientes.

Estas prótesis pueden ser atornilladas o bien cementadas. En caso de ser atornilladas, el dentista las podría retirar en caso de fractura.

¿Molestan a la hora de hablar o comer?

Los implantes dentales permiten a los pacientes volver a tener funcionalidad y una bonita estética de su boca, tras haber perdido un solo diente o varios. Sin embargo, la falta de datos suele provocar la propagación de embustes sobre este tratamiento.

Las prótesis fijas son tan cómodas que no notarás que las llevas puestas. Además, aportan las mismas ventajas. El uso de estas prótesis no implica el dejar de comer ningún alimento en concreto. Las prótesis sobre implantes dentales son adaptativas y completamente personalizadas.

¿Qué mantenimiento necesitan?

Es importante que en casa –además de en la clínica – se establezca un protocolo de reevaluación óptimo y un mantenimiento periodontal. Además, es necesario tener en cuenta todos estos aspectos:

• Prevenir: el paciente deberá recibir información sobre el tipo de implantes y prótesis que va a recibir antes de que se le coloquen. Se evalúan sus factores de riesgo para entender la importancia de los mantenimientos tras la rehabilitación final. Asimismo, se le ofrecen alternativas de tratamiento.

• Informar: mostrar al paciente la prótesis que llevará, de qué modo debe limpiarla, etc. Todo ello, mediante imágenes, folletos, macromodelos, etc.

• Controlar: mostrar técnicas de higiene oral concretas, que se adapten a cada persona. El paciente deberá llevar un control de la higiene.

• Reevaluar y monitorizar: en cada visita se monitorizará el estado mediante evaluación del sangrado y un sondaje. Se realizarán radiografías de control cuando estos valores estén alterados, las cuales se compararan con la primera radiografía realizada el día que se coloca la prótesis.

• Motivar: en las visitas de reevaluación y mantenimiento se debe motivar al paciente en cuanto a la prevención de enfermedades periimplantarias.

• Tratar activamente: se realizarán controles y se reforzarán las instrucciones de higiene oral. Se recomienda el uso de cepillos eléctricos, sedas específicas, cepillos interproximales y monopenacho que se adaptan a todas las situaciones. El desbridamiento mecánico se realiza con herramientas que tratan cuidadosamente la superficie del implante y de la prótesis. Como el ultrasonido de metal y titanio ralla el implante, por lo que es usaran dispositivos de fibra de carbono, plástico, teflón o copas de goma que puedan remover la placa y el cálculo. En casos que no haya un acceso correcto, se planteará la opción de desmontar la prótesis para poder acceder correctamente al desbridamiento. Para prevenir la recolonización de bacterias y colaborar en una mejor higiene se utilizará un gel de clorhexidina. Finalmente, se le indicará al paciente que higienice su boca dos veces al día como mínimo, y se le informará que se realizarán mantenimientos periodontales entre los 3 y 6 meses, según el riesgo de cada paciente.