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Por Dr. Jaime Murtra Ferré
Odontoiatria e stomatologia

Dr. Murtra Ferre, undador e direttore della Clinica Odontoiatrica Murtra F, è un rinomato specialista in Odontoiatria e Stomatologia. E 'anche uno specialista in anestesia e rianimazione. Dottorato in Medicina e Chirurgia presso l'Università di Barcellona, ​​ha diversi maestri e laureati, mettendo in evidenza il Graduate Endodonzia presso l'Università di Barcellona. Egli combina la sua carriera professionale con l'insegnamento come un associato presso l'Università di Barcellona e di fornire corsi di formazione continua sia l'insegnante nazionale e internazionale. Egli è un membro fondatore del gruppo spagnolo implantologia.

*Tradotto con Google Translator. Preghiamo ci scusi per ogni imperfezione

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Valutazione generale del paziente

Tutto quello che c'è da sapere sulla carie, FAQ

 

A / Come ha origine carie?

La carie dentaria è uno dei problemi più comuni in consultazione Odontólogo. La sua origine può essere per diversi motivi:

1) Il biotipo individuale noto come "cariogenic positivo" perché:

  1. Ha il sistema immunitario di un paziente deficit contro i batteri cariogeni che colonizzano il Palca dentale.
  2. Un povero flusso di secchezza della bocca o salivazione con poco salivazione. Saliva non è in grado di pulire, inumidire e proteggere i denti.
  3. Un sistema tampone difettosa, lasciando ritardando il recupero e abbassare il pH al di sotto 5'5 e aumentando la dissoluzione dei denti in luoghi dove non rimuovono saliva (spazi interdentali, Fig. No. 5)). E 'aumentata dalle abitudini alimentari della persona come discusso più avanti.
  4. Molari con buche profonde che tengono il cibo ed è difficile da rimuovere. Molto comune nei bambini e giovani (smalto immaturo con i carri armati non sigillati), fig. No. 4.
  5. Malposizionamento dei denti nei loro archi corrispondenti così l'auto-pulizia deteriora, lasciando molti residui di cibo intrappolati tra di loro. Promuovere la carie nei punti di contatto (fig. No. 5)
  6. essiccato bocca di sfiato dalla saliva sui denti che impediscono la rimozione e la successiva coltura batterica.
  7. Anormalmente struttura dei denti o dello smalto (amelogenesi imperfetta) o dentina (dentinogenesi imperfetta).
  8. recentemente scoppiata denti perché il loro smalto è ancora immaturo, perché i loro ladrillitos (esagonale cristalliti idrossiapatite) devono crescere e diventare più resistenti ad un attacco acido da un pH basso.
  9. malattie metaboliche come il diabete.

 

2) abitudini alimentari che causano la carie:

  • Mangiare più volte al giorno (ad ogni pasto pH basso un punto.)

Dolci, caramelle o zucchero in generale, se solo un biscotto ai tempi dispari

Gli alimenti ricchi di zuccheri come (la benzina per i batteri di carie):

  • Torte, dolci, cioccolato, etc.. in dolci.
  • pasta, riso, pane, etc.
  • alimentare pastoso
  • bevande di sodio come la Coca-Cola, agrumi.
  • agrumi e succhi di frutta.
  • Aceto in insalata.

 

3) abitudini igieniche che causano la carie:

Non lavarsi i denti permettono placca dentale è stabilito in modo rapido e ferire i denti

incisivi placca dentale

 

 

 

 

 

 

placca dentale in dell'incisivo centrale semi-scoppiata di un bambino.

  • Specialmente nei bambini con denti primari perché il loro smalto è immaturo e poco compatto.

morso rx

 

 

 

 

 

 

Rx fin morso in un bambino in cui viene osservata una lesione scura nel punto di contatto dei molari, sono carie interprossimali clinicamente spesso inosservato.

  • Anche in finale in entrambe le corone di smalto nei giovani e radici scoperte (frequenti nell'adulto) denti.
  • insufficientemente lavarsi i denti pazienti positivi cariogeni. L'igiene orale deve essere appresa e controllato dal professionista. Tutti hanno bisogno di un metodo personalizzato. Quando ci sono più di mille prototipi spazzolino da denti è perché non c'è nessuno universale per tutti!.
  • menomazioni fisiche psico che impediscono l'igiene orale. Hai bisogno di aiuto qualificato ..

 

B / A che età può causare carie?:

Cavità può verificarsi a qualsiasi età, ma il più delle volte durante l'infanzia e la gioventù, come lo smalto è immaturo e vulnerabile agli acidi.

 

C / Come la carie diagnosticate?:

Le cavità possono essere diagnosticati:

  • Tenere presente che carie origine, cioè lo smalto non può essere diagnosticata clinicamente tranne macchie bianche prodotte da vestibolare in diversi periodi sua eruzione (parallele alle linee di margine gengivale). Anche attorno al perno apparecchi ortodontici. A questo punto è possibile rimineralizzare ed essere reversibile.
  • Exploration in bocca con l'ausilio di una sonda dentista. Se è intrappolato in una fessura, fossa o spazio interdentale, è un segno di decadimento.
  • visivamente:
  1. dai cambiamenti di normale colore del dente, molto comuni nei pozzicarie e rotturatomba scura e biancastra in fossa occlusale. La sonda anche era intrappolato 
  2. Rottura dei denti: il paziente viene per notare qualcosa e apprezzare in pausa la carie dentale
  • Aparatología in consultazione con un professionista qualificato dentalpor:
  1. Transilluminazione un cambiamento di colore è osservata in una zona del dente. In caso di dubbio intraorale pinna radiografia morso è fatto.
  2. Con intraorale Rx: radiologicamente e precise tecniche di decadimento viene rilevato quando ha già perforato lo smalto e la dentina è (in questa fase è irreversibile). Nella radiografia osservato una macchia scura dove dovrebbe essere grigio chiaro. radiografie Idealmente Bitewing sono Pinna posteriore e anteriore zona RX No. 1 Rxnº2.

carie rx

 

 

 

 

 

 

 

Le frecce indicano No. 1 Rx decalcificati aree cario incisivi inferiori Rx No. 2 Gimenez Alba

 

D / Come possiamo sapere che abbiamo una cavità?:

In primo luogo, non possiamo notare alcun disagio, ma se vediamo cambiamenti di colore delle corone (Fig.Nº9) o addirittura dente rotto o un pezzo di cibo intrappolato tra i denti come precedentemente accaduto.

Cambiamento di colore dal decadimento

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Cambiamento di colore nel 2 ° premolare superiore Izquierdo.

In altre situazioni sconvolto o farci del male per il freddo, o con il cibo e soprattutto con gli alimenti zuccherati. La presenza di dolore non è sempre costante ed è quindi un segno tardivo e un decadimento altamente evoluta o. L'assenza di disagio-dolore non è un segno di salute.

 

E / è la cavità sono contagiose?:

Carie è una specifica infezione dei denti come descritto in precedenza, ma non è contagiosa come un raffreddore, morbillo, ecc. I batteri rimangono in bocca ed è necessario solo per risolvere formando la placca con biotipo prona.

 

F / Cosa abitudine hygienes bisogno?:

Normalmente, in pazienti senza problemi, e rivisto dal professionista, una volta al giorno sarebbe sufficiente. Nota che dura circa 3 minuti nell'adulto per il 4 quadranti normale igiene orale e la lingua. In pazienti cariogeni positivi bisogno dopo ogni assunzione (almeno dopo i pasti).

Nei bambini, è importante iniziare presto solo per prendere l'abitudine e mai saltare spazzolatura prima di coricarsi. è raccomandato dentifrici ricchi di fluoro come fluoro trasforma smalto idrossiapatite fluorhydroxyapatite che è più resistente all'acido. Questa proprietà può essere integrato con collutori fluorurati e orale. Attenzione di sovradosaggio per via orale che può intossicare formazione dei denti noto come hiperfluorosis dentale (grigio al buio e venato difficile per sbiancare i denti).

Per l'igiene dentale-orale è necessario avere diversi materiali quali:

  • spazzolino da denti. Ci sono centinaia di forme, dimensioni e texture. Ricerca per il meglio e consigliato dal professionista.
  • dentifricio dentale. Per i bambini e gli adolescenti con il fluoro. Ogni volta che una diagnosi di patologia non è specificamente. Professionale decide.
  • collutori. Come nei dentifrici o polpe dentali.
  • filo interdentale. Inizia nell'adolescenza e quindi impedisce la carie interprossimali.
  • Cepillitos interdentale in spazi separati.
  • bastone dentale come una risorsa lontano da casa. Miglior legno tenero come aereo.
  • irrigatori speciali mente trattamenti ortodontici, e adulti su.
  • raschietto lingua. Per tutte le età in quanto la lingua è un serbatoio di placca dentale e se non si lavi i denti igiene immediatamente fine recolonize.

 

G / Come è la carie?:

La carie dentaria è trattata rimuovendo il danneggiato e infettati quindi in grado di ripristinare il dente alla sua forma corretta e per stare con il loro tessuto di colore. Prime cavità se diagnosticata precocemente può preservare il tessuto della polpa vitale, vale a dire che preservare la vitalità del dente e in questi casi quasi il 98% del tempo necessitano di anestesia dentale (infiltrazione o blocco del nervo).

Per l'intervento anestesia infiltrativa è necessario o dente del tronco. Una volta anestetizzato il dente, secondo la forma (molare-incisivo canino premolari e) il dentista o Stomatologist hanno accesso alle cavità e da trattare.

  • Normalmente corretta visione sulla carie molari e premolari occlusali (posteriori), ma deve sempre essere confermato con un morso fin Rx per confermare che nessun altra lesione desapercivida faccia interdentale, come la tecnica e la prognosi sono molto diversi. Per accedere dobbiamo rimuovere la porzione di smalto con strumenti rotanti ad alta velocità (turbina) con un'adeguata e refrigerati e continuare manipolo o bassa velocità frese a dente sano. Dopo aver rimosso l'infezione procederà al adecuad restauro e dare forma e funzione con materiali e tecniche corrette.
  • In altri casi peggiori dobbiamo costruire uno stampo personalizzato al dente per ripristinare la forma e funzione adecuad dopo la rimozione di decadimento. In questi casi, a volte troviamo le parti dei denti non distrutte che sono stati molto debole, essendo fragili e rompere con la masticazione e pertanto anche di eliminarli prima protesi definitiva.
  • In casi più avanzati dobbiamo procedere all'uso di corone o berretti causa della grande distruzione dentale.
  • Spesso anche noi dobbiamo procedere al trattamento del canale tale root o endodonzia (uccidere nervo vox-Populis) per rimuovere l'infezione infiltrato il tessuto della polpa. endodonzia Une una volta completato si procederà al suo restauro.
Odontoiatria e stomatologia a Barcelona
Fonte: articolo redacttato sulla base dell'esperienza e della carriera professionale del medico
*Tradotto con Google Translator. Preghiamo ci scusi per ogni imperfezione