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Por Dr. Miguel March Balle
Oftalmologia

Specialista riconosciuto in oftalmologia, Dr. Miguel marzo Balle è un esperto di cataratta e chirurgia refrattiva (miopia, astigmatismo, ipermetropia e presbiopia). Corso di laurea in Medicina e Chirurgia presso l'Università Autonoma di Barcellona (1981) e Specialista in Oftalmologia (MIR) presso l'Università di Barcellona (1989). Un pioniere nel trattamento di miopia, ipermetropia e l'astigmatismo con la tecnica del laser ad eccimeri in Palma di Maiorca dal 1992, con oltre 10.000 casi trattati. attualmente è direttore medico del laser ad eccimeri Palma Clinica Oculistica e collaboratore di Mutua Balear, il Banc de Sang i TEIXITS il governo delle Baleari, la Clinica Chiron-Palmaplanas, Centro oftalmico Menorquí, e l'ONG "Llevant in marxa". E 'membro delle principali società mediche oculistiche a livello nazionale e internazionale (ESCRS, SEO, SECOIR, GESOC, kmsg, ISCRS e Soc. D`Oftalmologia Catalana).

*Tradotto con Google Translator. Preghiamo ci scusi per ogni imperfezione

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Valutazione generale del paziente

Soluzioni chirurgiche affaticamento della vista o la presbiopia

La presbiopia è la progressiva diminuzione della capacità dell'occhio di concentrarsi strettamente a causa della perdita di elasticità del cristallino. Appare in tutte le persone con l'avanzare dell'età, di solito dopo 40 o 45 anni.

 

I sintomi iniziali della presbiopia

affaticamento della vista I sintomi iniziali e usuali di affaticamento degli occhi sono la necessità di separare da quello che stiamo vedendo e quello che stiamo fissando per vedere chiaramente e avere più luce per le attività nelle vicinanze.

Con la presbiopia, la graduazione occhio, cioè il numero di diottrie per mettere a fuoco perfettamente la luce per la visione da lontano e la visione da vicino, non corrispondono più. Questo sarà il momento in cui lo specialista in oftalmologia iniziare prescrizione di occhiali o lenti multifocali o progressive, di non dover portare gli occhiali sempre due laurea diverso.

 

Ipermetropia e miopia o l'ipermetropia

la visione a distanza può anche peggiorare con la presbiopia se il paziente ha un difetto ipermetrope.

Al contrario, un miope sintomi da carenza ritardi di presbiopia, dal momento che l'occhio miope a riposo è focalizzata su breve distanza. In queste occasioni, di leggere attentamente presbiti chiaramente miope essere tolse gli occhiali e rimetterli a fuoco bene da lontano.

 

chirurgia refrattiva per la presbiopia

Essendo una patologia visiva con alta incidenza nella popolazione, per anni si è cercato di trovare soluzioni definitive per evitare il disagio che provoca.

Inoltre l'uso di occhiali o lenti a contatto multifocali, una delle opzioni di trattamento è la chirurgia refrattiva. Nel corso del tempo, le tecniche che inizialmente promesso di avere buoni risultati, finalmente sono stati scartati, e, viceversa, gli altri vengono incorporati negli ultimi anni. I trattamenti sono stati proposti nel corso della cornea utilizzando un laser per generare cornea multifocale con successo variabile, ma nella maggior parte dei casi il miglioramento della visione è stato accompagnato da un peggioramento di lungimiranza. Questa situazione, oltre a essere irreversibile, ha fatto sì che l'accettazione non è stato alto.

Qualcosa di simile è inteso che la cheratoplastica conduttiva attraverso un effetto termico da onde radio, genera una variazione della curvatura della cornea e del suo potere diottrico. Lo svantaggio di questa tecnica è che è generalmente temporanea.

Alcuni anni fa, la tecnica Schachar, che coinvolge incisioni nella sclera e l'applicazione di protesi sclerali ma è stato scartato dal rovesciamento del risultato iniziale viene utilizzato subito.

Un'altra tecnica chirurgica è monovisione, in cui viene lasciato un occhio corretto per la visione da vicino e l'altro occhio per la distanza. È necessario verificare se la persona sarà agio con questa situazione e in grado di simulare le lenti a contatto per alcuni giorni. Normalmente, la "dominante" per la visione a distanza e l'occhio "non dominante" viene utilizzato per vicino. Non tutti sono in grado di tollerare, ma è uno che è ancora attualmente in uso con una certa frequenza.

Un altro metodo è la protesi di microlenti intracorneali o dispositivi per ottimizzare messa a fuoco da vicino. Questi impianti sono relativamente nuovi e sono invitati per un solo occhio, e anche distanza di visione soffre.

Infine, indicano che vi sono due tipi di lenti intraoculari migliorano i sintomi della presbiopia:

lenti pre-diffrattive altra lente: essi sono posti nello spazio tra l'iride e la lente. Essi hanno recentemente sviluppato, quindi ci sono pochi studi pubblicati su di loro, ma ancora i risultati iniziali sono molto promettenti, con il vantaggio di essere una tecnica reversibile.

Multifocali lenti in camera posteriore: sono posizionati dietro la pupilla dopo aver rimosso l'obiettivo, proprio come si fa in chirurgia della cataratta. Sono di gran lunga il più usato negli ultimi anni, dal suo effetto dura per il resto della vita, e la tecnica di impianto, la stessa di quella utilizzata con le cascate, è l'intervento chirurgico più comune che i chirurghi sono più Usato per fare. Danno anche un altissima qualità della visione e dello spettacolo indipendenza. Possono anche corretta, oltre alla presbiopia, qualsiasi errore di rifrazione precedente come miopia, astigmatismo o ipermetropia. Ci sono anche specifici lenti intraoculari multifocali per impiantare nell'occhio che sono stati in precedenza chirurgia della cataratta. Grazie a loro è possibile ottenere l'indipendenza da occhiali lontano e da vicino nella stragrande maggioranza dei pazienti.

E 'importante notare che tutti i tecnici incaricati servono per aumentare o sopprimere i sintomi visivi della presbiopia, ma non ritornano alla elasticità del eye come avevano fatto in gioventù, in realtà sarebbe il perfetto trattamento per la presbiopia.

 

A cura di Roser Berner Ubasos.

Publicado por: Roser Bernés Ubasos

Oftalmologia a Islas Baleares
Fonte: articolo redacttato sulla base dell'esperienza e della carriera professionale del medico
*Tradotto con Google Translator. Preghiamo ci scusi per ogni imperfezione