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Por Dr. Fernando Torre Mollinedo
Unità del dolore

Dr. Torre è un esperto nel trattamento del dolore. Anestesiologia Specialist 1994 è attualmente il capo dell'unità dolore al Quirón Bizkaia. La sua specialità è la fibromialgia, una malattia il cui trattamento ha condotto diversi studi e indagini. Il suo prestigio non è solo nazionale, da allora ha partecipato a numerose conferenze all'estero.

*Tradotto con Google Translator. Preghiamo ci scusi per ogni imperfezione

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Valutazione generale del paziente

Radiofrequenza, tecnica analgesica nel trattamento della patologia indietro

La condizione della colonna vertebrale ha aumentato il suo impatto sulla società moderna: il dolore alla schiena e al collo è una condizione che colpisce il 60% della popolazione ad un certo punto della vita soffrire il mal di schiena.

Il trattamento prevede cambiare stile di vita, evitare di stile di vita sedentario, esercitare regolarmente entro le possibilità di ogni persona e mantenere una dieta sana. Ma alcune delle persone colpite dolore diventa cronico e non può essere controllata con abitudini sane, droghe o riabilitazione. E 'in questi casi, quando indicate tecniche più specifiche come la radiofrequenza sono le mani di un esperto in Pain Unità e come un preludio tecniche a più aggressivi come passo la chirurgia.

La tecnica di radiofrequenza (RF) per il trattamento del dolore, implica il passaggio di una corrente ad alta frequenza (500.000 Hz) attraverso una cannula, un ago è completamente isolato tranne sulla punta da 2 a 15 mm, la parte attiva esercitare azione terapeutica.

mal di schiena

tipi di mal di schiena a radiofrequenza

Ci sono due modalità RF chiaramente definiti: continuo pulsato e RF.

• In continuo radiofrequenza, passare la corrente attraverso la cannula, la sua temperatura aumenta solo nella punta attiva. Il grado di controllo realizzato volontariamente temperatura (temperature comprese tra 60-90 ° C vengono usati), è quindi una tecnica in cui neuroablativa termocoagulazione, cioè dal calore che si verifica il tessuto trattato viene distrutta.

• pulsato In RF impulsi di corrente elettrica è data, in modo che il tessuto cannula o non è riscaldata. La RFP interrotto da impulsi di corrente periodiche per controllare la temperatura e rimuovere il calore nel tessuto (la temperatura massima è 40-42 ° C in un tempo di 120 secondi). Il vantaggio di radiofrequenza pulsata è che è non distruttivo così può essere indicato su strutture in cui convenzionale radio frequenza non può essere utilizzato, ad esempio nelle radici nervose.

 

Quando il trattamento a radiofrequenza è necessario

Si è raccomandato nei pazienti con dolore alla colonna vertebrale, e può essere utilizzato praticamente a tutti i livelli della colonna vertebrale: sia cervicale e toracica e lombare. E 'molto efficace nei casi di dolore da coinvolgimento delle radici nervose o radicolopatia, dolore alle articolazioni faccette (che sono le articolazioni della colonna vertebrale che collegano una vertebra all'altra), il dolore dalla degenerazione del disco dello stesso, o congiunto sacro-iliaca.

È inoltre possibile utilizzare frequenze radio sui nervi periferici come il nervo soprascapolare nei pazienti con dolore alla spalla o difficoltà mobilitazione. Sindromi e complesso dolore regionale con il dolore mantenuto dal sistema nervoso o il ganglio sphenopalatine per alcuni casi di emicrania tra molti altri usi per il trattamento del dolore.

 

Risultati di radiofrequenza

Prima di eseguire specialista trattamento radiofrequenza Pain Unità rende un blocco nella zona per essere trattata con anestetico locale e talvolta corticoidi. Il blocco è la diagnosi, perché se il dolore scompare significa che è una zona di generazione del dolore ed è anche terapeutico, perché allevia il dolore e rimuove per un po '. Radiofrequenza è superiore al blocco perché la sua durata è molto superiore, da 3 a 6 mesi o anche un anno. E 'considerato un successo se il dolore del paziente diminuisce almeno il 50%, e questo può essere ripetuto dopo 6 mesi o un anno senza conseguenze per il paziente.

 

Rischi di radiofrequenza

La tecnica nelle mani di un esperto del dolore e seguenti istruzioni di sicurezza ha pochi effetti collaterali. È essenziale che la procedura è stata eseguita in una sala operatoria per mantenere condizioni asettiche e una visione accurata sotto controllo radiologico area che viene inserita la cannula.

Altre misure di sicurezza sarebbe il check-stimolazione sensoriale e motoria una cannula posizionata e radiologicamente controllato. Prima della radiofrequenza deve praticare una parametri di stimolazione in cui il paziente percepisce una sensazione di formicolio nella zona che di solito ha il dolore. Questo assicura che la cannula è in posizione. Per confermare che c'è un nervo motore, si trova a dare un più potente stimolo che nessuna struttura come braccia o gambe mossa. Se invece si muove, è un segno che deve riposizionare la cannula.

Come arte fisica, vi sono gli effetti dei problemi di infiltrazione, che sono minimo grazie anestesia locale e sedazione. La mancata controllare l'inserimento della cannula, potrebbe portare ad indesiderate in un'altra struttura o un bicchiere e causando una foratura ematoma.

 

A cura di Roser Berner Ubasos.

Publicado por: Roser Bernés Ubasos

Unità del dolore a Vizcaya
Fonte: articolo redacttato sulla base dell'esperienza e della carriera professionale del medico
*Tradotto con Google Translator. Preghiamo ci scusi per ogni imperfezione