Prótesis total de cadera: cómo lo vive el paciente

Autore: Dr. Diego José Giménez Belmonte
Pubblicato:
Editor: Top Doctors®

Se l'anca è stato danneggiato da artrite, una frattura o di altre patologie, attività comuni come a piedi o seduto su una sedia può essere dolorosa.

Se i farmaci, cambiamenti nelle attività quotidiane del paziente, e l'utilizzo di camminare non supporta adeguatamente contribuire a migliorare i sintomi, si può prendere in considerazione un intervento chirurgico di sostituzione dell'anca come opzione. Si tratta di una procedura sicura ed efficace che può alleviare il dolore e aumentare il movimento.

Nata nel 1960, l'intervento di sostituzione dell'anca è una delle operazioni di maggior successo. Dal 1960, i miglioramenti delle tecniche chirurgiche e la tecnologia sostituzione dell'articolazione hanno notevolmente aumentato l'efficacia di protesi totale d'anca. Secondo l'Agenzia per la Ricerca Sanitaria e Qualità della Sanità, più di 300.000 protesi totali d'anca vengono eseguite ogni anno negli Stati Uniti.

Come viene eseguito un intervento chirurgico di sostituzione dell'anca

In una sostituzione totale dell'anca (chiamati anche artroplastica o sostituzione dell'anca), ossa e cartilagine viene rimosso e sostituito con componenti protesiche.

testa femorale danneggiata viene rimossa e sostituita da una barra metallica che è posto al centro femore cava. stelo femorale può essere cementato o scatto nell'osso. Una palla di metallo o ceramica è posto sulla sommità dello stelo in sostituzione della testa del femore danneggiato che è stato rimosso. La superficie dell'acetabolo cartilagine danneggiata viene rimossa e sostituita da una tazza del metallo. Viti o cemento sono talvolta utilizzati per tenere la coppa in luogo. un distanziatore di plastica, ceramica o metallo tra il nuovo pallone e la presa è inserito per consentire superficie liscia e scorrevole.

I candidati sono sottoposti a intervento di sostituzione dell'anca

Non ci sono limiti di età o di peso assoluti sostituzione totale dell'anca. Raccomandazioni per la chirurgia si basano sul dolore e la disabilità del paziente. La maggior parte dei pazienti sottoposti a questa procedura sono tra i 50 ei 80 anni, ma i chirurghi ortopedici valutare i pazienti individualmente.

Sostituzione totale dell'anca sono stati eseguiti con successo in tutte le età, da giovane adolescente con artrite giovanile per il paziente anziano con artrite degenerativa.

 

Il paziente dovrebbe riprendere l'attività fisica passa da 3 a 6 settimane

 

Quando la chirurgia è raccomandata per la sostituzione dell'anca

Ci sono diversi motivi per cui uno specialista di trauma può raccomandare un intervento chirurgico di sostituzione dell'anca. Le persone che ne beneficiano hanno spesso:

- Dolore all'anca che limita le attività quotidiane come camminare o piegarsi.

- Dolore all'anca continua durante il riposo, né di giorno né di notte.

- hip Stiff limita la capacità di spostare o sollevare la gamba.

- sollievo dal dolore farmaci antinfiammatori inadeguate, terapia fisica o ausili per la deambulazione.

Il chirurgo ortopedico esaminerà i risultati della valutazione del paziente e discutere se la chirurgia di sostituzione dell'anca è il metodo migliore per alleviare il dolore e migliorare la mobilità. Si può anche prendere in considerazione altre opzioni di trattamento come ad esempio farmaci, terapia fisica o di altri tipi di chirurgia.

aspettative realistiche di un intervento chirurgico per la sostituzione dell'anca

Un importante decidere se eseguire un intervento chirurgico di sostituzione dell'anca fattore è capire ciò che la procedura può e non può fare. La maggior parte delle persone che si sottopongono a questo intervento chirurgico sperimentano una drastica riduzione dei dolori all'anca e un significativo miglioramento nella loro capacità di svolgere le attività più comuni della vita quotidiana.

Con l'uso e la normale attività, il materiale tra la testa e l'acetabolo in protesi sostitutiva dell'anca comincia a portare. Iperattività o in sovrappeso può accelerare questo normale usura e rendere la sostituzione allentare e diventare doloroso. Pertanto, la maggior parte dei chirurghi consigliano di evitare attività ad alto impatto come la corsa, jogging, saltando o altri sport ad alto impatto.

attività proposte includono escursioni illimitato, nuoto, golf, equitazione, trekking, mountain bike, danza e altri sport a basso impatto. Con adeguata modifica l'attività, protesi d'anca possono durare per molti anni.

Procedure di intervento

Questa procedura chirurgica dura tra 1 e 2 ore. Il chirurgo ortopedico rimuove la cartilagine danneggiata e ossa, e quindi nuovi impianti metallici collocati, in plastica o in ceramica per ripristinare l'allineamento e la funzione dell'anca.

Dopo l'intervento chirurgico, il paziente viene trasferito alla camera di recupero dove rimarrà per diverse ore, mentre il recupero dall'anestesia viene monitorato. Dopo il risveglio sarete presi alla sua stanza d'ospedale.

Il successo della chirurgia dipenderà in gran parte dal modo in cui il paziente segue le istruzioni del vostro chirurgo ortopedico per quanto riguarda l'assistenza domiciliare durante le prime settimane dopo l'intervento chirurgico.

Wound Care dopo una protesi d'anca

Il paziente può avere punti o graffette che corre lungo la sua ferita o una sutura sotto la pelle. Suture o graffette rimosso circa 2 settimane dopo l'intervento chirurgico. Questo dovrebbe impedire la ferita viene bagnata finché si è asciugato completamente sigillato e. È possibile continuare bendaggio la ferita per evitare irritazioni da indumenti o di supporto calze.

Dieta ed esercizio fisico da seguire dopo una protesi d'anca

Alcuni perdita di appetito sono comuni per molte settimane dopo l'intervento chirurgico. Una dieta equilibrata, spesso con un supplemento di ferro, è importante promuovere la corretta guarigione dei tessuti e ripristinare la forza muscolare. Il paziente deve bere molti liquidi sicuri.

L'esercizio fisico è una componente importante, in particolare durante le prime settimane dopo l'intervento chirurgico. Il paziente deve essere in grado di riprendere le normali attività più leggeri della vita quotidiana nel raggio di 3 a 6 settimane dopo l'intervento chirurgico.

Il programma di attività dovrebbe includere:

- A piedi lentamente aumentare la vostra mobilità, inizialmente a casa.

- Ripresa altre attività domestiche normali, come seduta, in piedi e salire le scale.

- esercizi specifici più volte al giorno per ripristinare il movimento e rafforzare l'anca. E 'probabile che a fare gli esercizi senza aiuto, ma l'esperienza di un fisioterapista può rivelarsi utile nelle prime settimane dopo l'intervento chirurgico.

Le possibili complicanze della chirurgia di sostituzione dell'anca

Il tasso di complicanze dopo l'intervento chirurgico è bassa. gravi complicazioni, come infezioni, si verificano in meno del 2% dei pazienti. Le principali complicazioni mediche, come infarto, si verificano meno frequentemente. Tuttavia, le malattie croniche possono aumentare il rischio di complicanze. Anche se raro, quando si verificano queste complicazioni, che possono prolungare o limitare il pieno recupero.

L'infezione può verificarsi nella superficie della ferita o attorno alla protesi. infezioni minori della ferita è di solito trattate con antibiotici. Infezioni gravi possono richiedere più interventi chirurgici e la rimozione della protesi. Qualsiasi infezione nel corpo può diffondersi alla sostituzione dell'articolazione.

Essi possono anche formare coaguli di sangue nelle vene delle gambe o bacino, e sono una delle complicanze più comuni. Questi coaguli possono essere rischioso se esteso ai polmoni. Il chirurgo ortopedico delineerà un programma di prevenzione che può includere agenti antipiastrinici o eparina a basso peso molecolare, gambe gonfiabili medi, esercizi di caviglia pompa e mobilizzazione precoce.

- la lunghezza delle gambe Unequal

A volte una gamba può sentirsi più o meno lungo rispetto agli altri. Alcuni pazienti possono sentirsi più a suo agio con un ascensore di scarpe dopo l'intervento chirurgico.

- dislocazione dei componenti della protesi

Ciò si verifica quando il pallone esce dal dell'acetabolo. Il rischio di dislocazione è più alto nei primi mesi dopo l'intervento, mentre i tessuti sono guarigione. riduzione chiusa può risolvere il problema senza ulteriori interventi chirurgici. In situazioni in cui l'anca lussata continua, ulteriore intervento chirurgico può essere necessario.

- Impianto di usura

Nel corso degli anni, la protesi può portare fuori o allentarsi. Questo si verifica più spesso a causa di attività quotidiana. Può anche essere un osso biologica diradamento chiamato osteolisi. Se l'allentamento è doloroso, un secondo intervento chirurgico può essere necessario.

- Altre complicazioni

Può causare lesioni ai nervi e vasi sanguigni, emorragie, fratture e rigidità. In un piccolo numero di pazienti possono avere dolore persistente dopo l'intervento chirurgico.

*Tradotto con Google Translator. Preghiamo ci scusi per ogni imperfezione
Dr. Diego José Giménez Belmonte

Dr. Diego José Giménez Belmonte
Traumatologia

*Tradotto con Google Translator. Preghiamo ci scusi per ogni imperfezione


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