Anca: tipi e complicazioni

Chirurgia sostituzione totale dell'anca (PTC) comporta la sostituzione dell'articolazione dell'anca mediante un impianto, ossia una protesi. Si compone di una componente femorale e un componente stelo o cotile o. Entrambi i componenti sono articolati con una testa stelo femorale e applicati ad un inserto in dell'acetabolo.

Tipi di protesi d'anca

Secondo per il sistema di fissaggio dell'impianto per l' osso, protesi possono essere cementati (fissato con metilmetacrilato), non cementato o biologica, o ibrido (un componente cementata e non). Ci sono ottimi risultati con tecniche differenti. La decisione del sistema di fissaggio varia a la discrezione di specialista Traumatologia , il criterio è di solito basato sulla qualità ossea. In generale, gli impianti non cementati a livello del femore sono utilizzati in uomini fino a 75 anni e le donne fino a 70 anni. Un livello acetabolare, di solito vengono utilizzati impianti non cementati nella maggior parte dei casi.

Ci sono paesi come l' Stati Uniti, dove quasi tutti sono protesi non cementate e altri, come il Regno Unito, dove la maggioranza dei casi, cementato, indipendentemente dall'età o qualità ossea del paziente è dato.

Un'altra importante differenza è nota coppia di attrito, che si riferisce a materiali che si metterà in contatto durante la mobilità dell'anca. Forse, questo è dove sono stati fatti più progressi nel migliorare le superfici di sfregamento; o metallo, ceramica o polietilene.

• La coppia di attrito è più esperto del metallo / polietilene. Attualmente, polietileni sono meglio realizzati, sono più resistenti all'usura (si fa altamente reticolato) e alcuni includono gli antiossidanti come la vitamina E per allungare la sua durata. I loro problemi a lungo termine sono noti e rilevabile all'inizio.
• La coppia di attrito in ceramica / ceramica ha anche una lunga esperienza, ma i problemi incontrati alcuni impianti per anni (rumore o interruzioni di materiale) e il suo prezzo lo rende non ampiamente usato. Sembra essere la coppia di attrito con minore usura, ma è meno tollerante agli errori di tecnica chirurgica.
• L'attrito accoppiamento ceramica / polietilene è una combinazione di passato e è una buona scelta.
• La coppia di attrito di metallo / metallo, con un buon impianto e tecnica perfetta ci sono buoni risultati; ma oggi la maggior parte corrente scientifica scoraggia il suo utilizzo da parte la gravità dei problemi che sono sorti con protesi impiantata negli ultimi decenni.

Il più importante per il corretto funzionamento di un fattore di protesi e per più di 10-15 anni, è la sua corretta applicazione. È difficile dimostrare se certe attività sportive possono modificare la lunghezza della protesi, ma sarebbe opportuno evitare sport impatto.

Complicazioni di anca

La complicanza più grave che può verificarsi in una protesi d'anca è un'infezione che può verificarsi in acuta o cronica. Acuta può verificarsi nel post immediatamente o anni dopo operativa a causa di un'infezione in un'altra parte del corpo. Si può anche avere luogo una infezione cronica, che non è esplicitamente sintomi, ma può causare l'allentamento dolorosa o della stessa protesi.

Un'altra delle complicanze più temute è la dislocazione o dislocazione. La causa più comune è spesso scarsa l'orientamento dei componenti, anche se ci sono altre cause come esempi traumi, problemi neurologici o usura dei componenti, tra gli altri.

Gli esperti ritengono che il paziente deve essere informato circa le diverse opzioni, i pro ei contro circa; ma la decisione dell'impianto deve essere la responsabilità del chirurgo ortopedico. Il paziente può scegliere il chirurgo.