Voi piedi piatti, che cosa sono?

Autore: Dr. César Galo García Fontecha
Pubblicato:
Editor: Noelia Pino García

 

Qual è la patologia di piedi piatti?

Solitamente parliamo flatfoot quando vi è una diminuzione di altezza dell'arco longitudinale del piede. Esso è generalmente accompagnata da una deviazione dal tallone verso l'esterno (che noi chiamiamo astragalo valgo) e quindi spesso chiamato piede piatto-valgo.

Nei bambini di due tipi di piede piatto, piede piatto flessibile e rigida flatfoot lì in fondo.

Il piede piatto flessibile è caratterizzata da un piede con una struttura scheletrica normale, ma con molta flessibilità nelle articolazioni. Così, quando il bambino si alza e sostiene il suo peso, i crolli di ponti e tacco devia verso l'esterno. Tuttavia, quando facciamo mettiamo in punta di piedi, riappare il ponte e il tallone è posto corretto verso l'interno. Questo è il tipo più comune di piede nei bambini ed è considerato una situazione normale nei primi anni di vita.

Il flatfoot rigida è caratterizzato dal fatto che vi sono connessioni anomale tra le ossa del piede. Questo provoca una deformità con altezza inferiore del longitudinale arco e tallone valgo. Quando il bambino si trova in punta di piedi, la postura in piedi non cambia perché la mobilità è bloccata dall'unione tra le ossa. Questa situazione è definitiva e non cambia con l'età.

 

Quanti anni è di solito manifesta?

La maggior parte dei bambini sotto i 5 anni di solito hanno i piedi piatti flessibili. Anche durante i primi due anni di vita è di solito un accumulo di tessuto adiposo nella zona dell'arco longitudinale aumenta la comparsa di flatfoot. Normalmente arco longitudinale altezza aumenta progressivamente nei primi anni di vita, da 10 anni presenta un aspetto di piede normale e l'adolescenza appena completamente formato.

Tuttavia, vi è una vasta gamma di normalità per quanto riguarda l'altezza dell'arco longitudinale. Nel complesso le ragazze di solito hanno la prua più pronunciata rispetto ai ragazzi. Ed infatti, fino al 20% della popolazione non viene mai a sviluppare una chiara arco longitudinale e presenta tutta la vita un flessibile piedi piatti indolore e funzionale. Pertanto, ora si considera il piede piatto flessibile come una variante normale.

Tuttavia, un flatfoot flessibile molto pronunciato provoca difficoltà per la calzatura, l'attrito all'interno e anche il dolore con l'attività fisica. Questi sintomi di solito compaiono dopo 10 anni e soprattutto in adolescenza, perché in piedi carico aumenta meccaniche dovute ad un aumento del peso corporeo come fanno di solito più attività fisica.

Flatfoot rigida da articolazioni delle ossa anormali non migliora durante la crescita e da 10 anni possono causare disagio, spesso nei tendini peronei (dietro perone nella caviglia) come contratte quando si tenta di spostare alcune articolazioni che sono rigide per l'unione delle ossa. Inoltre, questa unione ossea ostacola la capacità del piede di adattarsi alle asperità del terreno e pazienti spesso hanno ripetuto distorsioni della caviglia. Pertanto, dato un bambino con la ripetizione distorsione deve essere studiata non presenti alterazioni ossee del piede.

 

Come faccio a sapere se mio figlio ha i piedi piatti?

L'esplorazione è molto semplice. Dovrebbe essere messo dietro il bambino e l'orologio supporta piedi. Se si nota l'assenza di arco longitudinale e un tacco di poco a lato fuori, è che presenta un piede plano-valgo.

Poi si dovrebbe dirgli di mettere in punta di piedi. Se così facendo, l'arco longitudinale e tallone appare corretti e messi in, si tratta di un piede piatto flessibile, non deve preoccuparsi. Se lo stand in punta di piedi, non appare arco longitudinale e il tallone non è corretto, è probabilmente una flatfoot rigida e deve consultarsi con ortopedico pediatrico.

piedi piatti
Esempio del piede piatto flessibile: aspetto dell'arco in punta di piedi e tallone valgo correzione

piedi piatti non si hanno una soluzione? Qual è il trattamento chirurgico?

In generale, riteniamo che il piede piatto flessibile non richiede trattamento. L'utilizzo di modelli ha dimostrato di essere efficace per provocare un aumento dell'arco longitudinale, ma che abbiano l'effetto opposto, perché aumentando la rigidità della suola della scarpa, impedisce la promozione dello sviluppo dei muscoli interni del piede e il suo uso è associato con la persistenza di flatfoot. E 'generalmente le attività che si sviluppano i muscoli interni del piede intrinseci, come camminare in punta di piedi raccomandato, a piedi lungo la spiaggia di sabbia o a casa a piedi nudi (o con calzini antiscivolo).

Nei casi di molto accentuato piede piatto flessibile, dolorosa o difficile per calzature, ci sono diverse opzioni di chirurgia ricostruttiva. Il più semplice è quello di mettere un supporto rigido tra le astragalo e calcagno ossa evitando cedimento del longitudinale arco e tallone valgo. Generalmente questo supporto rimane un paio di anni e poi rimosso. In casi gravi ci sono altre tecniche ricostruttive più complesse.

In caso di sintomatica po flatfoot rigida è solitamente trattamento riabilitativo sufficiente invertire la contrattura dei muscoli peronei. Se ci sono sforzo molto ripetitivo o dolore che non cede al trattamento riabilitativo, deve sollevare una resezione chirurgica di unione ossea anormale.

*Tradotto con Google Translator. Preghiamo ci scusi per ogni imperfezione

Dr. César Galo García Fontecha
Traumatologia infantile

Ricercatore di grande prestigio, il Dr. Dr. Garcia Fontecha è un esperto in Traumatologia infantile e Chirurgia ortopedica, che si occupa di tutti i tipi di patologie traumatiche, ortopediche, congenite o di sviluppo del sistema locomotore del bambino. È membro dell'Unità di Traumatologia Pediatrica del LENOX Corachan Surgery and Traumatology Service, nonché Direttore del Servizio di Traumatologia Pediatrica dell'ospedale Sant Joan de Déu. Dottore in Medicina e Chirurgia presso l'Università Autonoma di Barcellona, si è anche laureato in Statistica in Scienze della Salute presso l'Università Autonoma di Barcellona. Ha conseguito un master in metodologia di ricerca sanitaria presso l'Università Autonoma di Barcellona. Ha ricevuto numerosi riconoscimenti pubblici per la sua carriera professionale.

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