La importancia del diagnóstico precoz del cáncer de mama

¿Qué estudios se deben realizar para el control y diagnóstico precoz del cáncer de mama?

La técnica fundamental para realizar diagnóstico precoz de cáncer de mama es la mamografía. Las revisiones con mamografía han demostrado disminuir la mortalidad por cáncer de mama al realizarse un diagnóstico precoz, fundamentalmente en las mujeres con edades comprendidas entre los 40 y los 75 años. La tecnología mamográfica ha mejorado muchísimo en los últimos años.

La ventaja de los mamógrafos más modernos es que ofrecen una gran calidad de imagen con la menor dosis de radiación. La mamografía con tomosíntesis ha sido otro gran avance, ya que permite aumentar la detección de cáncer de mama incluso en las mamas más complejas. Personalmente creo que la ecografía de mama también aporta muchísima información, sobre todo en las mamas densas. En casos seleccionados también será necesario realizar una resonancia de mama.

¿A qué porcentaje de la población de mujeres afecta?

El riesgo de cáncer de mama aumenta con la edad, sobre todo a partir de los 40 años.

¿Debo saber si tengo antecedentes? ¿Cómo debo actuar si los tengo?

Debes comentarle a tu ginecólogo tus antecedentes familiares, y él valorará la necesidad de empezar las revisiones mamarias antes o a intervalos más cortos. Tener un solo antecedente de cáncer de mama en la familia no es muy relevante, en general ocurre porque el cáncer de mama en la mujer es frecuente. Los antecedentes familiares adquieren más relevancia si son en familiares jóvenes o varones, o si se suman antecedentes de cáncer de mama y ovario, por ejemplo.

¿Se puede evitar el cáncer o las complicaciones de él con un diagnóstico precoz?

Las revisiones mamarias no van a evitar padecer un cáncer, pero lo que sí van a conseguir es que, al detectarlo pronto, antes de que aparezcan síntomas, conseguiremos mejorar el pronóstico y facilitaremos que los tratamientos no sean agresivos.

¿Cree que hay suficiente conciencia sobre la prevención y diagnóstico precoz del cáncer de mama?

Hoy en día las mujeres cada vez estamos más concienciadas de la importancia de la prevención. El cáncer de mama es muy frecuente, una de cada 8 mujeres lo padeceremos a lo largo de la vida, y la incidencia va en aumento. Por suerte, gracias a los avances en los tratamientos, y al diagnóstico precoz, la mortalidad por cáncer de mama es baja. El diagnóstico precoz además permitirá que los tratamientos necesarios sean menos agresivos.

¿Cuáles son las técnicas más utilizadas hoy en día?

• Mamografía: es la técnica inicial en el diagnóstico de la patología mamaria. Es una prueba que utiliza rayos X; el técnico adquiere las imágenes y los médicos las interpretan en monitores especiales. La prueba puede resultar algo molesta por la compresión de la mama, que resulta imprescindible para hacer un buen diagnóstico.
• Ecografía Mamaria: permite obtener imágenes gracias a la emisión de ondas de ultrasonidos. El médico adquiere e interpreta las imágenes. Es indolora y no aporta nada de radiación, de manera que se utiliza en pacientes jóvenes, en embarazadas y en mujeres con mastectomía. En el resto de casos se trata de una prueba complementaria a la mamografía.
• Resonancia Magnética: no utiliza rayos X, de manera que no produce exposición a la radiación. Su principal inconveniente es la posición, ya que la paciente debe permanecer tumbada boca abajo y muy quieta durante aproximadamente 30 minutos. Además, es necesario administrar contraste por una vía venosa.
• Biopsias: se realiza cuando no es posible llegar a un diagnóstico definitivo únicamente con las pruebas de imagen. Se obtiene una muestra de tejido de una lesión para analizarla al microscopio; este análisis permite confirmar o descartar el cáncer, y determinar el tipo. Existen diferentes tipos de biopsia: punción de aspiración con aguja fina (PAAF), biopsia por punción con aguja gruesa (BAG), biopsia con aguja gruesa asistida por vacío (BAV).