La celiachia è una malattia sempre più comune in età adulta in tutto il mondo

La celiachia (CD) si caratterizza come un autoimmune sistemica in natura, l'eziologia unica nota che colpisce primaria, anche se non esclusivamente, per l'apparato digerente.

La diagnosi è confermata controllando la presenza di diffusa infiammazione cronica della mucosa dell'intestino tenue, che può essere generalmente associata ad un numero di varie manifestazioni cliniche.

Anche se è un processo con una base genetica ben definita, può apparire a qualsiasi età della vita, che colpisce bambini e adulti. Esso ha una chiara componente ereditaria e una forte aggregazione familiare.

Si stima che europei e loro discendenti presentano una prevalenza di celiachia all'1%, essendo più frequente nelle donne con un rapporto di 2: 1, secondo la Federazione delle Associazioni di Celiaci di Spagna. Essi aggiungono che circa il 75% dei pazienti celiaci sono non diagnosticata.

Quali sono i sintomi della malattia celiaca?

I sintomi della celiachia sono molto variabili, a seconda dell'età di insorgenza della malattia e di altri fattori esogeni. Così nei bambini, la CE presenta generalmente dai 6 mesi di età, con l'introduzione di pappa nel cibo, e nelle forme più gravi, prima di due anni. E 'generalmente fatto come diarrea cronica, accompagnato da gonfiore, accompagnato da perdita di peso e ritardo della crescita, che costituiscono il cosiddetto "modo classico" o caratteristica triade. Tuttavia, altri sintomi compaiono spesso anche durante l'infanzia, sono l'anoressia, vomito, irritabilità e anche la stitichezza, che può essere anche molto suggestivo.

Gli stili nell'adulto sono caratteristiche diverse e meno, i cosiddetti "atipici". La diarrea si verifica in meno del 50% dei pazienti e la perdita di peso era minore, trovando che fino al 30% dei pazienti sono in sovrappeso al momento della diagnosi.

È graficamente descritto la presenza di celiachia come un "iceberg", in cui la parte visibile e si manifesta clinicamente sono forme classiche predominano durante l'infanzia, mentre atipiche o oligosintomatico, che si verificano prevalentemente negli adulti, sono loro parte nascosta.

Altre forme comuni, oltre anemia cronica, tra cui l'osteoporosi, la costipazione, la comparsa di sintomi neurologici, la comparsa di lesioni cutanee dermatite erpetiforme tipo, ipoproteinemia, ipocalcemia e / o la presenza di elementi di prova della persistente funzionalità epatica.

Le manifestazioni extra gastrointestinale possono essere multiplo nave e varia molti dei quali sono causati da carenze croniche di oligoelementi dalla difficoltà di assorbimento intestinale e altri autoimmune formando una delle malattie associate "amalgama Protean", tutti con denominatore comune, che è l'intolleranza al glutine esistente.

La diagnosi di un paziente celiaco

Molti pazienti che visitano uno specialista in Digestive hanno una lunga storia di evoluzione sulla base di varie e ripetute disagio associato digestivi ed extra-digestive imprese , che hanno richiesto più ricoveri con diagnosi diverse mal definiti e sono anche stati oggetto di diversi interventi con non ben determinate indicazioni chirurgiche, prima di raggiungere la diagnosi definitiva di celiachia.

Di tanto in tanto si può essere diagnosticata durante un'endoscopia superiore indicato per altri motivi, come ad esempio i sintomi della malattia da reflusso gastroesofageo o anemia cronica di origine ignota e quindi le biopsie multiple duodenali prima che si consiglia il suo sospetto per confermare ed evitare e di dover ripetere. In Inoltre, i pazienti con dispepsia funzionale o sindrome dell'intestino irritabile, hanno il potenziale per essere la malattia celiaca in realtà, oltre il 60% dei casi. E la presenza di tali lesioni cutanee clofaziminein (DH), caratterizzato dalla presenza di vescicole, croste e fessure situate sulle superfici estensori degli arti, ma anche sulle palme, suole, cuoio, corredata prurito intenso appare 1 in 4 pazienti celiaci (25%) e sono così caratteristici che essi sono considerati il ​​cutanea CE e presentazione "biglietto da visita" del paziente celiaco.

Qual è il trattamento per la malattia celiaca?

L'unica attualmente disponibile per controllare la malattia, il trattamento è priva di glutine dieta (GFD), che deve essere rigoroso e mantenuta per tutta la vita.

Esiste un rischio di malattie associate e complicazioni se sono celiaca?

Essendo una malattia autoimmune spesso variato malattie associate, sia pelle (DH) e della tiroide (ipotiroidismo), refrattario anemia carenza di ferro, emicrania, osteoporosi, disturbi della fertilità, aborti ripetuti, fibromialgia e altri presenti molteplici.

Inoltre, ci possono essere entrambe le complicazioni intestinali come extra-digestive. Nel suo aspetto e lo sviluppo influenza in modo significativo il ritardo diagnostico, che deve cercare di evitare e ridurre al massimo, per evitare inutili disagi sofferenze e prevenire lo sviluppo di complicanze.