Glaucoma, una cecità silenziosa
Autore:Che cosa è il glaucoma?
Il glaucoma è una degenerazione del nervo ottico prodotto principalmente, ma non esclusivamente, per l'aumento della pressione intraoculare fluido chiamato umore acqueo. Questa è una malattia progressiva lenta che danneggia le fibre nervose del nervo ottico irreversibile, rendendo la diagnosi precoce è fondamentale. Una volta rilevato, il trattamento dovrebbe essere personalizzato per raggiungere un obiettivo fondamentale: arrestare la progressione della malattia. Per questo ci sono vari trattamenti con farmaci antiipertensivi, laserterapia e tecniche chirurgiche che consentono vari minore è la pressione intraoculare.
La diagnosi precoce del glaucoma
Aperta cronica - glaucoma ad angolo è il tipo più comune di glaucoma nella popolazione generale, assumendo fino al 70% di tutte casos.Unos 250.000 spagnoli soffrono di glaucoma, anche se quasi il 50% rimane non diagnosticata perché è una malattia che ha sintomi .
Per questo sono stati più campagne diagnosi precoce ha fatto negli ultimi anni e, in tutto, la pressione intraoculare è misurata e lo stato del nervo ottico viene misurata in diversi modi.
La presenza di elevata pressione intraoculare è di solito correlato al danno del nervo ottico è noto come glaucoma. Ci sono delle eccezioni: non tutti i pazienti con elevata pressione intraoculare glaucoma sviluppata in futuro (ma ipertensione oculare) e non tutti i pazienti con glaucoma sono tensioni oculari alti (può avere il glaucoma normale tensione). Pertanto la diagnosi precoce del glaucoma non può semplicemente facendo pressione intraoculare, ma deve essere accompagnato da un'analisi approfondita del nervo ottico e lo stato, sia anatomica e funzionale.
Sperando di realizzare una diagnosi precoce, sono stati tecniche di esplorazione recentemente sviluppate che consentono l'identificazione della malattia in una prima fase il più presto possibile per prevenire la perdita irreversibile di visione. Sono tutti parte del protocollo diagnostico di routine:
Perimetria o perimetria: permette difetti visivi del campo visivo finora è stato una pietra angolare della diagnosi di glaucoma, poiché la perdita visiva iniziale nel glaucoma viene rilevato a metà - periferia e passare inosservato dal paziente. Attualmente utilizziamo la campimeter Humphrey, programmi a breve termine che consentono in meno di 5 minuti per rilevare minimi difetti visivi di un glaucoma incipiente.
Per aumentare la sensibilità del campo visivo e diagnosticare la malattia nelle fasi precedenti abbiamo introdotto nella pratica altri test come il campo visivo di lunghezza d'onda corta (SWAP, chiamato anche perimetria blu-giallo) e duplicazione di frequenza (FDT).
Optical Coherence Tomography (OCT) ampiamente usato nell'analisi della retina, è un nuovo non - metodo invasivo per la diagnosi precoce del glaucoma. un fascio di infrarosso vicino misurazione dello spessore dello strato di fibre nervose ottica luce è utilizzato e, dopo una scansione di pochi minuti spessore diagrammi durata sono definiti strato delle fibre nervose della retina che ci permette di rilevare pazienti affezioni del glaucoma a sua fase di sviluppo.
Confocale (Heidelberg Retinal Tomografia-HRT II) positroni quantifica l'immagine del nervo ottico e rileva matematicamente sottili cambiamenti di forma e spessore. Così si ottiene una mappa topografica del nervo ottico nella porzione intraoculare, noto come papilla. Questa mappa spaziale ad alta risoluzione viene analizzato dai nostri tecnici e registrato per dopo confrontarli. Così rilevare i cambiamenti nel tempo e identificare la progressione del glaucoma temuta.
retinographies seriali: sono micrografie del nervo ottico che aiutano a monitorare la loro comparsa per aiutare nella diagnosi della malattia e il suo monitoraggio, confrontando le immagini differenti per tutto il decorso della malattia. Le foto possono anche essere stereoscopica (rilievo) per assistere a una migliore visualizzazione dei volumi delle papille. Essi sono realizzati con appositi filtri in grado di catturare strato delle fibre nervose della retina e suoi difetti.