Se aperto, con le nuove tecnologie, alla fine del secolo scorso una speranza di ridurre l'aumento dei trattamenti con protesica del ginocchio CHIRURGIA, senza dimenticare i trattamenti combinati di auto e caldo / osteotomie femorali in questi quattordici anni di questo secolo è stato presentato, con grande entusiasmo, il trapianto osteocondrale, che fino ad ora sono stati in grado di non fare affidamento esclusivamente su di lui, a credere che abbiamo vinto la battaglia per la osteoartrite del ginocchio.

Cellule Né trapianto di condrociti autologhi, né il precursore mesenchimale, in pochi anni, si è dimostrata una calcificazione di degradazione della cartilagine, si assottiglia e mostrando fibrillazione e di superficie irregolarità. Passando in questi ultimi tempi per la ricerca di geni capaci di codificare sostanze condroprotettivi o condroregenadoras, ci sono diversi studi in uso, ma fino ad oggi alcuna certezza di successo.

Allora, qual è il modo ottimale per battere l'artrosi del ginocchio? Come ortopedico pediatrico, per la nostra prima fase professionale, troviamo che, come altri colleghi, una deformazione congenita del ginocchio, in relazione ai loro assi e la posizione anomala della rotula, ha dovuto interrompere la sua in tempo per consentire alla prevenzione, il trattamenti successivi erano più facili per la correzione finale.

Se cominciamo squadra Ortopedici, entrambi esperti di correzioni non-chirurgici come chirurgica, in queste fasi iniziali, a seguito di misure di prevenzione, terapia fisica, il controllo dell'obesità, calzature igiene, igiene posturale, ergonomia professionali, personalizzazione di esercizio , ecc, per il futuro di questi pazienti, forse potrebbe essere evitato un aumento Chirurgia protesica.

Questa è stata la nostra esperienza in 40 anni e oggi, comincia ad assumere l'importante è lottare per ridurre la sostituzione totale del ginocchio in tutti i servizi pubblici e privati, ma con i progressi nella biomeccanica e bioingegneria, un totale o parziale di protesi di ginocchio, può essere il miglior rimedio per una gonartrosi varo / valgo / flexo, a disposizione di qualsiasi Ortopedico, salendo sempre più, per il prolungamento della vita nel nostro paese, portando alcuni somme di riguardano spese Cias privati ​​e sistema pubblico.

Senza utilizzando gli algoritmi noti ed utili per raggiungere il successo nella chirurgia del ginocchio, con una lieve lesione o gravi della cartilagine, oggi, dopo un lungo periodo di tempo nostro atteggiamento è sempre basata su tecniche conservative, più confortevole per il paziente, tra cui i metodi di fissazione del biocompresivos caldi / stelo femorale osteotomie correttive per prevenire la progressione dell'osteoartrosi. Questi ed altri chirurgica per impedire il posizionamento di una protesi, il più tardi possibili comportamenti, è stata una costante nei nostri ultimi dieci anni.

Siamo anche d'accordo che, come altri ortopedici, per la nostra lunga esperienza in più di seimila artroscopie adulti, il 60 per cento ha trovato le lesioni della cartilagine, si Precursore alcuni di osteoartrite del ginocchio da trattare con protesi, meno frequentemente nei pazienti sotto i 30 anni in cui abbiamo trovato proprio sotto il cinque per cento. Consideriamo perché, con le nuove generazioni da Ortopedici bambini, gli adulti dovrebbero seguire prevenire la prevenzione e l'evoluzione delle deformità degli arti inferiori, curabile a queste età con metodi conservativi e chirurgici.

Per i nostri adolescenti e in pazienti adulti con storia familiare e con disturbi lievi e moderate assi sono sostenitori, come abbiamo descritto sopra, di personalizzare i trattamenti da nutrizionisti, tecnici ortopedici, fisioosteópatas, igiene posturale, download e in caso di trattamenti di disagio permanente conservatori, iniezioni di collagene, alternati ialuronico con, o il plasma ricco di fattori di crescita.

Perdita semplice o estesa della cartilagine nel bagagliaio, la nostra lunga esperienza con gli innesti osteocondrali O autologo (mosaicoplastica tecnici) associati o meno con altre tecniche chirurgiche (normocorrectivas osteotomia tibiale), insieme con l'uso di plasma ricco di fattori di crescita, e le misure generali sopra indicati, ci ha garantito di ridurre il numero di casi in chirurgia protesica.