Dispositivo de avance mandibular (DAM): solución a los ronquidos
Autore:Cuando las vías aéreas se encuentran colapsadas o semi-colapsadas se produce un sonido denominado ronquido. Además de ser un ruido molesto, existen otras consecuencias, es el llamado Síndrome de Apnea-Hipoapnea del Sueño o SAHS.
Este síndrome se produce cuando, debido al colapso de las vías aéreas, el aire no penetra de forma adecuada en los pulmones, dando lugar a una mala respiración y a la falta de oxígeno en todos los órganos del cuerpo.
¿Qué es un dispositivo de avance mandibular y cómo funciona?
El dispositivo de avance mandibular es uno de los sistemas que mejor funcionan para evitar el colapso de las vías aéreas.
El DAM es un tipo de férula que el paciente se coloca en la boca cuando se va a dormir. Lo que hace esta férula es adelantar la mandíbula abriendo así las vías respiratorias y haciendo que el aire que entra en los pulmones encuentre la mínima resistencia. De esta manera se consigue que llegue el nivel de oxígeno adecuado a todos los órganos y además desparece el ruido del ronquido.
¿Qué notan los pacientes que roncan? ¿Cómo afecta a su vida diaria?
Los pacientes que roncan tiene una peor calidad de vida, ya que sus órganos están peor oxigenados.
Los síntomas de los pacientes que roncan y presentan apneas o hipoapneas durante el sueño son:
- Ahogos nocturnos
- Somnolencia durante el día
- Dolor de cabeza por la mañana
- Sueños agitados con pesadillas
- Miccionar un par de veces por la noche
- Sequedad de la garganta
- Pérdida de capacidad intelectual
Las consecuencias de sufrir apneas o hipoapneas durante el sueño son varias:
- Excesiva somnolencia diurna, ya que durante la noche se descansa adecuadamente.
- Bajo rendimiento laboral
- Accidentes cerebrovasculares
- Aumento de accidentes de tráfico
- Miocardiopatías
- Hipertensión arterial
- Hipertensión pulmonar
¿Cómo puede ayudar a los pacientes con ronquidos?
Los principales efectos que produce el dispositivo de avance mandibular son:
- Impiden que la mandíbula se coloque en una posición más retrasada cuando se duerme boca arriba. Esto hace que las vías aéreas superiores no se colapsen.
- Al hacer avanzar la lengua, separándola de la pared de la faringe, se abren aún más las vías respiratorias.
- Aumentan el calibre de las vías aéreas superiores.
- Aumentan la tensión muscular, reduciendo la vibración de los tejidos, efecto que hace reducir los ronquidos.
¿Cuándo y cómo debe aplicarse?
Es imprescindible que el especialista realice un correcto diagnóstico, para así conseguir un correcto tratamiento con el dispositivo de avance mandibular.
El dispositivo de avance mandibular no es adecuado para todas las personas que roncan y es por esa razón que se deben seleccionar de manera adecuada los pacientes.
El dispositivo de avance mandibular está indicado en:
- Adultos que solicitan tratamiento para su ronquido.
- Adultos con aumento de la resistencia al paso del aire en las vías aéreas superiores
- Apneas o hipoapneas leves.
- Apneas o hipoapneas que no toleran otro tipo de tratamiento como la CPAP.
- Alternando el dispositivo de avance mandibular con el CPAP.
¿Durante cuánto tiempo se emplea?
El tratamiento con el DAM debe ser utilizado hasta que cambien las condiciones de la persona que lo utiliza, por ejemplo, si el ronquido está provocado por un aumento de peso, el DAM debe utilizarse hasta que el paciente no recupere su peso habitual, ya que seguramente en ese momento dejará de roncar sin necesidad del uso del dispositivo de avance mandibular.
