Come rilevare la sindrome dell'intestino irritabile (IBS)

Sindrome dell'intestino irritabile (IBS) è un disturbo gastrointestinale caratterizzata dal carattere funzionale del dolore addominale associato con abitudini intestinali alterata nel l' assenza di patologia organica, anche se documentato infiammazione microscopica in alcuni pazienti.

sintomi di IBS

IBS sintomi, anche se sono croniche, hanno intensità variabile nel tempo; anche alterare in modo significativo la qualità della vita dei pazienti.

Come indica la sua definizione, i sintomi principali sono associati con il ritmo intestinale alternanza dolore addominale e gonfiore.

Alternando abitudini intestinali caratterizzato da:

• Costipazione sgabello duro la presenza di carattere capre che non migliora con lassativi
• Diarrea evacuazione preceduto di emergenza, di solito piccolo volume
• Postprandiale defecazione urgenza è comune, ma lo è anche il ritmo alternato tra intestinale stitichezza e diarrea.

Come per il dolore addominale, di solito ha un non diffuso - irradiato, di solito precipitato con l'assunzione e sollevato dalla deposizione, e, talvolta, può avere un carattere acuto e intenso. Di solito associato a più stagioni e le occasioni, spesso associati allo stress.

Importanti o più di descrizione ottimale dei sintomi associati con IBS è la constatazione dell'assenza di sintomi che possono suggerire una patologia organica: la presenza di sintomi acuti, il fatto di avere un'intensità progressiva, presenza di sintomi notturni, anoressia, febbre, perdita di peso, sanguinamento rettale o steatorrea o intolleranza al glutine.

Cause di IBS

La causa (o meglio provoca) di IBS non sono ben definiti, anche se sono l' oggetto di numerose ricerche. Sono stati postulata infettiva, neurormonale, meccanismo intestinale (permeabilità alterata o alterazione della flora intestinale), infiammatori e altri meccanismi sono collegati intolleranze alimentari.

Differenze tra IBS e malattia infiammatoria intestinale

A differenza del SII malattia infiammatoria intestinale danno oggettivo a livello intestinale, sia nell'intestino tenue o del colon, che può essere visualizzato da endoscopia, capsula endoscopica o esami radiologici come CT, ultrasuoni l'intero RNM o contrasti.

Malattia infiammatoria intestinale si verifica come un risultato di una risposta infiammatoria anomala supportato su base genetica in cui eventualmente potrebbe vedere agenti infettivi coinvolti. manifestazioni extraintestinali inoltre, IBD può essere associato come l'artrite, lesioni cutanee oculari (come psoriasi, eritema nodoso o pioderma gangrenoso) o (come uveiti o episclerite).

Tuttavia, recentemente è stato ipotizzato che stabilisce un collegamento tra le due condizioni stabilite, come descritto in pazienti con IBS cronica infiltrato infiammatorio simili, anche se meno significativa di quella osservata nei pazienti con IBD.

trattamento IBS

Il trattamento di IBS si basa sulla rilevazione e la gestione dei possibili fattori scatenanti (stress, intolleranze alimentari, ecc), misure dietetiche e talvolta droghe.

Garantire una buona assunzione di liquidi nei pazienti in stato di bisogno con costipazione - predominante. L'uso della fibra, ma potrà essere comunicato, possono talvolta essere causa scatenante distensione e flatulenza, specialmente fibre ricche psyllium. D'altra parte, limitare la caffeina, è possibile limitare l'ansia e l'esacerbazione dei sintomi.

Altre volte può essere consigliato diete a basso contenuto FODMAPs (oligo, monosaccaridi e disaccaridi fermentabili polioli) o una dieta senza glutine - dieta libera.

I probiotici come integratori alimentari, consigliato anche sulla gestione di IBS. mentre l. plantarum e Bifidobacterium infantis possono alleviare i sintomi associati, sapere esattamente quali ceppi e in che quantità devono essere utilizzati.

Per quanto riguarda gli interventi psicologici, sia terapia cognitivo-comportamentale e psicoterapia dinamica e ipnoterapia, che hanno dimostrato di avere un'efficacia superiore al placebo.

Inoltre, una revisione sistematica della Cochrane ha stabilito che l'uso di antidepressivi triciclici o inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina sia i sintomi migliorati associati alla sindrome dell'intestino irritabile come i punteggi di salute generale.

In aggiunta, numerosi agenti farmacologici utilizzati nel trattamento di IBS, ne consegue che la gestione non è sempre soddisfacente per il medico e il paziente vorrebbe. Sono stati utilizzati anticolinergici, antidiarroici, antibiotici o formatura bolo lassativi. Tuttavia, come potrebbe essere altrimenti, in questo campo hanno fatto progressi negli ultimi anni, anche nuove molecole si prevede per i prossimi anni che ci permetteranno di ottimizzare la qualità della vita dei nostri pazienti. Linaclotide, adottata nel 2012 dalla FDA e commercializzato nel nostro paese con il nome di Constella® è indicato per il trattamento di pazienti con costipazione severa moderata predominante IBS. Inoltre, sarà presto sul mercato un nuovo trattamento per moderata grave diarrea predominante IBS.

Per ulteriori informazioni consultare uno specialista in Gastroenterologia .