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Por Dr. Xavier Ruyra Baliarda
Cardiochirurgia

Si tratta di una eminenza di intervento chirurgico al cuore, capo di Cardiochirurgia servizio del Hospital Universitari tedeschi Trias i Pujol e Capo della Vita Unità di Cor Institute of Cardiovascular Chiron-Centro Medico Teknon. È uno degli esperti nella riparazione della valvola mitrale evitando di dover prendere anticoagulanti ( Sintrom ) nell'operazione di Ross, nuova chirurgia valvolare aortica sutureless e la ricostruzione delle cavità cardiache. Inoltre ha sviluppato diverse tecniche chirurgiche.

*Tradotto con Google Translator. Preghiamo ci scusi per ogni imperfezione

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Valutazione generale del paziente

Intervento chirurgico di riparazione della valvola, la scelta migliore per gravi malattie delle valvole cardiache

Dr. Xavier Ruyra specializzata in chirurgia cardiovascolare, capo del Hospital Universitari tedeschi Trias i Pujol di Badalona e Cardiochirurgia Unità VidaalCor CM Teknon. All'interno concentra la sua attenzione specialità la sua attività nella chirurgia ricostruttiva delle valvole cardiache, Operation Ross, cardiochirurgia, senza sangue e nuove alternative alla patologia della valvola aortica in pazienti ad alto rischio.

Come può influenzato valvole cardiache?

Ci sono quattro valvole cardiache nel cuore e la sua funzione è quella di assicurare che il flusso di sangue viene fatto nella giusta direzione e nel modo giusto. Le valvole possono essere colpiti perché non sono in grado di aprire bene (stenosi) o perché non possono chiudere correttamente (fallimento). Oggi, nella parte occidentale e nei paesi progressivo invecchiamento, le malattie più comuni sono la stenosi della valvola aortica che ha richiesto la sostituzione della valvola e degenerativa insufficienza mitralica, che colpisce il 6,4% delle persone tra 65 e 74 anni e il 9,3% delle persone oltre 75 anni.

Perché deve essere utilizzato pazienti con grave rigurgito mitralico?

Quando la valvola mitrale è in grado di chiudere correttamente, gran parte del volume di sangue espulso dal cuore ad ogni battito è diretta all'indietro, polmoni congestionati sovraccarico di volume e esercitando sul cuore stesso. Quel cuore, cercando di adattarsi, faranno grandi (dilatazione) e perderà forza di contrazione. Il paziente si sente più stanchi, difficoltà di respirazione e può avere complicazioni come aritmie o ictus. E 'molto importante per ripristinare il normale funzionamento della valvola prima dell'impatto sul cuore è importante.

E 'meglio riparare la valvola essere sostituito con una protesi artificiale?

Fino a poco tempo, tutti i pazienti con grave insufficienza della valvola mitrale è operato, hanno effettuato una sostituzione o la sostituzione della valvola interessata con una protesi artificiale. Oggi sappiamo che l'opzione migliore è di non sostituire, ma che la riparazione della valvola (plasty). I vantaggi sono significativi: meglio preservare l'architettura del cuore e quindi la sua funzione, in molti casi evitare di dover prendere fluidificanti del sangue come vita Sintrom®, riduciamo il rischio operatorio e ottenuto una migliore e più veloce recupero. Inoltre, complicazioni associate sono molto più bassi. I vantaggi sono così importanti che, attualmente, si consiglia l'intervento chirurgico precoce (anche prima che i sintomi) di tutti i pazienti con grave rigurgito mitralico, se assicuriamo un rimedio efficace nel 95% dei casi e rischio chirurgico minore 1%.

Può riparare tutte le valvole con insufficienza?

La valvola mitrale è una struttura complessa con molti elementi anatomici che devono interagire insieme in concerto per ottenere una perfetta chiusura della valvola. È essenziale per valutare appieno e singolarmente ogni paziente con malattia mitralica avere un'idea accurata delle ragioni per il fallimento che la valvola. Attualmente, gli studi ecocardiografia ci forniscono tutte le informazioni necessarie e sono in grado di predire la riparabilità della valvola. Dopo ci riferiamo al paziente di chirurghi con la formazione, le competenze e la capacità di riparare alterazioni complesse della valvola mitrale. Oggi, si può riparare con le garanzie, quasi il 100% del rigurgito mitralico con ottimi risultati a breve, medio e lungo termine, e con un rischio molto basso.

Come le valvole mitrale riparato con il fallimento?

Ogni paziente sarà diverso e individuare chirurgia seconda della causa, reperti anatomici e tipo di disfunzione che ha causato il guasto della valvola. Possiamo tagliare il tessuto in eccesso di ricostruire l'anatomia dei veli, allungata o sostituire corde rotte, riposizionare gli elementi dell'apparato mitrale etc. Inoltre, sempre farà un anello per annuloplastica protesi stabilizza la nostra rimodellamento e riparazione.

Cos'è Operazione Ross?

Operazione Ross (prende il nome dal chirurgo che lo ha descritto: Sir Donald Ross), è una scelta eccellente per i giovani pazienti con coinvolgimento della valvola aortica. È quello di utilizzare le proprie valvola polmonare del paziente per sostituire la valvola aortica influenzata. Al posto della valvola polmonare realizzerà un homograft Banca Tessuti crioconservati. Con Operazione Ross ottenuto un sostituto valvolare pienamente umana, altamente resistente alle infezioni, alte performance emodinamica, e non richiederà al paziente di prendere anticoagulanti. L'obiettivo è sempre lo stesso: per risolvere il problema del paziente con il minimo rischio e aggressività chirurgica, ottenere recupera presto e bene, è possibile ripristinare la vita normale presto, e si gode la migliore qualità di vita possibile.

Cardiochirurgia a Barcelona
Fonte: articolo redacttato sulla base dell'esperienza e della carriera professionale del medico
*Tradotto con Google Translator. Preghiamo ci scusi per ogni imperfezione