Cirugía de aumento mamario: ¿existen garantías?

El aumento mamario o mamoplastia de aumento es un procedimiento quirúrgico para mejorar el tamaño y la forma del pecho de la mujer en las siguientes situaciones:

• Mejorar la silueta de la mujer que piensa que sus pechos son demasiado pequeños.
• Corregir la reducción del pecho, que se produce tras algunos embarazos
• Corregir una diferencia de tamaño entre ambas mamas, como un procedimiento reconstructivo tras cirugía de la mama.

Paciente ideal para un aumento mamario

Las candidatas ideales para someterse a una cirugía de mamas son aquellas personas sanas, emocionalmente estables que comprenden los resultados que se pueden obtener tras la cirugía.
 

Muchas mujeres desean un aumento tras un embarazo o una lactancia que ha dejado vacío y caído el pecho.

Planificación de la cirugía

Durante la primera consulta, el cirujano plástico realizará un primer análisis diagnóstico a la paciente a través de:

1. Evaluación del tamaño y la forma de las mamas, la firmeza de la piel y su estado general de salud.
2. Exploración de mamas
3. Estudio mamográfico (algunos casos).

Una vez hecho un primer análisis, el especialista en Cirugía Plásticas le explicará a la paciente las distintas técnicas quirúrgicas, se discutirá el tamaño y la forma que tendrán sus mamas y las opciones o la combinación de procedimientos que sean mejor para usted.
 

Además, se explicará cuál es el tipo de anestesia que se empleará, la necesidad o no de ingresar en la clínica donde se realice la cirugía y los costes de la intervención.
 

Dentro de la planificación de la cirugía se recomienda a la paciente que plantee todas aquellas cuestiones y comunique al cirujano de forma sincera y franca las expectativas que tiene. Además la paciente debe comentarle a la paciente es fumadora o toma alguna medicación o vitamina, el número de embarazos previos y si piensa volver a quedarse embarazada o dar de mamar. No dude en preguntar cualquier cuestión que se plantee, especialmente aquellas relacionadas con sus expectativas sobre los resultados.
 

Preparación para la cirugía

Se le darán instrucciones acerca de cómo prepararse para la cirugía, incluyendo normas sobre toma de alimentos y líquidos, tabaco o toma o supresión de medicamentos, vitaminas y suplementos de hierro.
 

En el aumento mamario no es preciso hacer una transferencia de sangre durante la cirugía. Se recomienda a la paciente de que algún familiar o acompañante pueda llevarla a casa cuando se le dé el alta y que, en caso necesario, puedan ayudarla un par de días.

Desarrollo de la Cirugía de aumento de mamas

El procedimiento dura entre 1 y 2 horas y se realiza a través de una pequeña incisión que, dependiendo de la anatomía del paciente y de las preferencias de su cirujano plástico, se coloca:

• Alrededor de la areola
• En el surco bajo el pecho
• En la axila

La incisión se diseña para que la cicatriz resultante sea casi invisible. A través de esta incisión se levanta el tejido mamario, se crea un bolsillo y se coloca la prótesis, directamente debajo del tejido mamario o debajo del músculo pectoral. Además, se colocan unos tubos de drenaje que se retirarán en unos días y un apósito o un vendaje sobre las mamas.

Después de la cirugía

Tras la cirugía de mamas es normal que la paciente:

• Se encuentre algo cansada unos días, pero podrá hacer vida casi normal a las 24-48 horas.
• Tenga una sensación de ardor en los pezones durante las dos primeras semanas.
• Las mamas estarán más sensibles de lo normal durante 2 a 3 semanas, por lo que puede ser conveniente evitar un contacto físico excesivo hasta las 3 o 4 semanas.

La mayoría de las molestias se controlan bien con la medicación prescrita por el cirujano plástico, aunque las mamas pueden doler un par de semanas.
 

En cuanto al cuidado tras la intervención:

• El vendaje o los apósitos se retirarán en unos días, siendo sustituidos por un sujetador especial, que la paciente deberá llevar de la manera que le indique su cirujano.
• Los puntos se retiran entre los 7 y 14 días; el edema no cede completamente hasta las 3 o 6 semanas.

Tras un aumento mamario la paciente podrá volver al trabajo en pocos días, dependiendo de la actividad que realice; pero debe seguir las instrucciones del cirujano acerca de qué ejercicios puede realizar; se evitará levantar objetos por encima de la cabeza durante 2 a 3 semanas. Al principio las cicatrices estarán rosadas, aspecto que mejorará continuamente desde las 6 semanas. Los controles mamográficos apropiados para cada mujer según su edad puede seguir realizándose, aunque se debe advertir la existencia de la prótesis.

¿Existen riesgos? ¿Hay garantías?

La cirugía de aumento mamario es una técnica segura, siempre y cuando sea realizada por un cirujano plástico cualificado. Sin embargo, como en cualquier operación siempre pueden existir complicaciones y riesgos asociados:

• Contractura capsular: es la complicación más frecuente en el caso del aumento mamario. Ocurre cuando la cicatriz interna, que se forma alrededor del implante se contrae en exceso, haciendo que la mama se vuelva más dura. El tratamiento se puede abordar con la extirpación de dicha cicatriz interna, e incluso, recambiar la prótesis.
• Hematoma: esta complicación es propia de cualquier cirugía y sólo en casos concretos precisa de una nueva intervención para eliminar la sangre acumulada.
• Infección alrededor de la prótesis: un pequeño porcentaje de mujeres puede tener este tipo de infección, normalmente en las primeras semanas después de la cirugía.

Algunas garantías de este tipo de cirugía son:

• No existe evidencia de que las prótesis de mama afecten la fertilidad, el embarazo o la lactancia.
• Es extraordinariamente infrecuente que las prótesis pueden romperse, haciendo que el contenido salga fuera de su cápsula, pero en el caso de que suceda las consecuencias son:
  • Cuando la prótesis está rellena de suero, el líquido se reabsorbe rápidamente sin producir ningún daño, disminuyendo la mama de volumen en unas horas.
  • Cuando está rellena de silicona pueden pasar dos cosas: si la cápsula formada por el organismo no se rompe, no notará ningún cambio; si se ha roto, especialmente cuando ha sido sometida a mucha presión, la silicona sale disminuyendo el volumen de la mama.

      Con ambos tipos de prótesis será necesario una nueva intervención para reemplazarla.

• No existe evidencia científica probada de que las prótesis provoquen cáncer de mama o enfermedades del tejido conectivo. La colocación de una prótesis no impide la realización de mamografías.

Los resultados

Los resultados tras un aumento mamario suelen ser muy gratos para la paciente. Las revisiones periódicas por su cirujano plástico y las mamografías periódicas (si le corresponden por su edad) asegurarán que si hubiese alguna complicación sea detectada a tiempo y solucionada.