Así es cómo se produce un pinzamiento posterior del tobillo
Autore:Unitrauma es un centro de excelencia médica formado por un grupo de prestigiosos especialistas en Cirugía Ortopédica y Traumatología. Su objetivo es ofrecer al paciente el mejor servicio, de ahí que cuenten con los mejores medios y la más alta tecnología de la especialidad para tratar las enfermedades del sistema músculo-esquelético. El centro apuesta por técnicas mínimamente invasivas y terapias de regeneración molecular.
Origen de la lesión
El pinzamiento posterior del tobillo se produce por un choque de estructuras óseas contra estructuras tendinosas muy próximas en la región posterior de la región, condicionando un rozamiento contínuo y anormal que conforme progresa aumenta el dolor y la incapacidad funcional.
La región posterior del tobillo está formada por la parte posterior de la tibia, astrágalo y calcáneo, los cuales articulan favoreciendo los movimientos de pie y tobillo. Normalmente, un excesivo crecimiento óseo en la región posterior del astrágalo de localización medial llamado os trigonum, o de localización lateral proceso de Stieda, son los que ejercen el efecto mecánico de choque desencadenante del dolor.
Esta lesión ocurre con frecuencia en los deportistas que utilizan la actividad de flexión plantar, como bailarinas, futbolistas, etc.
¿Cómo se diagnostica la lesión?
Para el diagnóstico de esta patología es fundamental analizar el mecanismo de la lesión, ¿cómo se produjo?, ¿cuándo le duele?, y la exploración clínica del paciente.
Para la confirmación de la sospecha de la lesión contamos con diferentes técnicas: Rx, Ecografía, TAC y RMN.
Tratamiento del pinzamiento posterior del tobillo
El primer paso del tratamiento es abandonar temporalmente la actividad deportiva y el uso de antiinflamatorios orales junto con tratamiento fisioterapéutico. Cuando estos recursos fallan se decide recurrir a la cirugía, la cual realizamos por vía artroscópica, que consiste en la localización y eliminación del fragmento óseo y la limpieza del tejido inflamatorio responsables del dolor.
Durante el postoperatorio se recomienda rehabilitación para la reincorporación progresiva a la actividad deportiva previa, logrando unos resultados muy favorables.