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Cuándo debe operarse la hernia discal cervical

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Esta es una pregunta muy importante porque muchos de los pacientes que desconocen esta patología basan mucho su decisión en base a lo que el médico les dice. Me gustaría enfatizar 2 puntos muy importantes, cuando la presión es medular y la clínica es de mielopatía, pérdida de fuerza en las extremidades, torpeza, inestabilidad, etcétera, el tratamiento que existe es quirúrgico y se tiene que hacer dentro de un tiempo prudencial, no es una emergencia quirúrgica pero ciertamente se tiene que hacer pronto. Cuando la presión es sobre la raíz nerviosa no existe una cirugía preventiva, es decir, solo se opera cuando el paciente tiene unos síntomas y estos síntomas persisten por más de 8 semanas. Se dicen 8 semanas porque tradicionalmente se piensa que una inflamación de la raíz causada por una herniación de ese disco cervical enfermo puede retornar a su base en unas 8 semanas, es decir, el cuerpo puede facilitar que la inflamación de la raíz nerviosa se desinflame naturalmente. Si pasadas las 8 semanas ese dolor persiste y no se ha curado con analgesia tradicional, con unas medidas de rehabilitación básicas y elementales, entonces pasamos a contemplar la opción quirúrgica. La opción quirúrgica consiste en la extirpación de esa hernia discal cervical que generalmente se hace por abordaje anterior en el cuello siguiendo planos anatómicos, sin cortar ningún músculo, lo cual facilita que la recuperación sea muy rápida, es decir, hay pacientes que se van a casa el mismo día de la cirugía si la cirugía se ha podido realizar a primera hora de la mañana.