¿Qué es una pexia mamaria?

Algunas mujeres presentan ptosis mamaria, es decir, en el momento que en visión de perfil, el pezón se encuentra más bajo que el surco submamario. Para solucionarlo, en este caso, se puede solucionar con una técnica de elevación de la mama que se conoce como pexia mamaria.

Así, se remodela el tejido glandular mamario para conseguir una mama llena, con aspecto juvenil y con una ubicación elevada. La principal novedad de este tratamiento consiste en que el peso y la forma de la mama no es soportado por la piel como en las clásicas técnicas que utilizan cicatriz en forma de T invertida, sino que el peso es soportado por puntos en la estructuras glandulares que fijan la estructura de la mama al pectoral. Así, las cicatrices no se distienden y la mama permanece en su lugar.

De esta forma, se utiliza la técnica de emplazamiento del pezón en la fase final de la cirugía. Con esta técnica desarrollada en nuestra consulta y presentada en el Congreso de la Sociedad Americana de Cirugía Estética y que se publicó en Aesthetic Surgery Journal, el diseño no supone ni la extirpación de la zona, sino que el emplazamiento final del complejo areola-pezón se hará al final de la intervención, cuando la mama se encuentre remodelada y elevada, por lo que permite conseguir simetría en relación a la posición de la otra mama.

La técnica de la pexia mamaria

Antes de la intervención, se lleva a cabo un diseño triangular, siendo el vértice del triángulo la ubicación en la que se colocará el pezón sin condicionantes previos, una vez que se ha terminado la elevación. El objetivo de la técnica es colocar adecuadamente la areola, para que no tenga tensión, realizando un proceso simétrico a ambos lados sin que se condicione el diseño y sin extirpación de piel.

En el caso de las mamas vacías, a la técnica de la pexia se le asocia una colocación de prótesis de aumento en la misma cirugía. Para ello se utilizan unos globos medidores para elegir el tamaño de la prótesis que mejor se adapta a cada caso.

Con la técnica de emplazamiento del complejo areola-pezón, una vez que se ha remodelado y elevado la mama hacia una posición correcta, la sutura de las estructuras glandulares al músculo pectoral y a la colación de las prótesis de aumento si es necesario, se consiguen buenos resultados estéticos para pexias mamarias.

A su vez, se puede realizar también un lipofilling con el que se aumenta la mama con grasa autóloga. En ocasiones, se hace el lipofilling sin prótesis, y para hacerlo es preciso que la paciente tenga grasa suficiente.

En ocasiones, al margen de la colocación de las prótesis, si las mamas están algo separadas, se pueden hacer dos medialunas a partir de lipofilling para que el canalillo sea más estrecho con unas mamas más juntas y bonitas.

Observaciones finales

Expresiones más frecuentes para describir la pexia mamaria por parte de las pacientes en consulta:

Los profesionales, cuando desean hablar de mamas caídas se refieren a ptosis mamaria. Una paciente cuando acude a consulta se refiere a mamas caídas por diversas causas: he tenido lactancias muy largas, he perdido peso, he hecho dieta y quiero elevar las tetas, quiero ponerme las mamas en su sitio…

En ningún momento dice que desea realizar una pexia mamaria, que es la terminología correcta. De hecho, muchas veces dice que quiere subir las tetas o elevarlas y aumentar su tamaño, o que quiere colocar las mamas en su sitio o aumentarlas. No obstante, también hay pacientes que dicen “deseo una pexia mamaria”.

Toda esta terminología es la que emplean nuestras pacientes, en cambio el médico se refiere a una ptosis o si es precisa una pexia, y es entonces cuando se hace comprensible y explica a la paciente que la palabra ptosis significa caída, porque la gente dice “tengo las mamas caídas” y cuando se dice pexia, queremos hablar de elevar las mamas, siendo entonces comprensible.