El papel del logopeda en la enfermedad del Parkinson

¿Cómo ayuda el logopeda a los pacientes de Parkinson?

La disfunción neurológica propia de la enfermedad de Parkinson puede afectar los mecanismos motores implícitos, tanto en la comunicación como en la deglución.

La enfermedad de Parkinson provoca dificultades a nivel de todos los canales comunicativos afectando el lenguaje corporal, la escritura y la comunicación verbal.

Los afectados de Parkinson padecen trastornos de habla y voz, que tienden a aumentar a medida en que la enfermedad progresa. Cuando avanzan los síntomas, las conversaciones con los demás se vuelven más lentas e ininteligibles, por lo que el paciente tiende a comunicarse menos.

Aunque la afectación viene determinada por variables individuales, se sabe que aproximadamente entre un 60-90% de los afectados de Parkinson presenta algún tipo de trastorno del habla y la voz, y que casi el 100% puede presentar alteraciones en el proceso de deglución a lo largo de la enfermedad. Estos trastornos se pueden tratar de forma eficaz desde la logopedia para intentar mantener o enlentecer la evolución de estos síntomas en combinación con el tratamiento farmacológico y otras disciplinas.

¿Qué ejercicios se realizan en consulta?

Una vez realizada la evaluación, se diseña el plan de intervención marcando unos objetivos claros pero no fijos, conscientes de que con el avance de la enfermedad los síntomas irán variando. También se les proporcionan técnicas para alimentarse de una forma segura, evitando así falsas rutas alimentarias que con frecuencia ocasionan trastornos como: neumonía, desnutrición o deshidratación. Los objetivos serán: 

• Orientar a la familia y al enfermo
• Concienciar al paciente sobre qué aspectos del habla dificultan la comunicación 
• Mantener y desarrollar los componentes del habla preservados y recuperar los deteriorados

Hay una gran diversidad de métodos para el tratamiento de las alteraciones del habla y la voz. Todos ellos apuestan por tratar la disartria con la reeducación de:

• Relajación
• Postura
• Respiración
• Fonación
• Articulación
• Prosodia

¿Ayudan a retrasar la pérdida o el empeoramiento del lenguaje?

A través de una intervención adecuada y precoz se puede incidir positivamente en la mejoría de los distintos trastornos de comunicación y deglución de la enfermedad de Parkinson. Para ello, es necesario un trabajo interdisciplinar entre los distintos profesionales al cargo de estos pacientes. Es también importante utilizar instrumentos de evaluación que permitan una detección precoz de los síntomas para poder tratarlos adecuadamente, y así prevenir las consecuencias clínicas y psicosociales que de ellos pueden derivarse. Estas intervenciones complementarias al tratamiento médico pretenden contribuir a una mejor calidad de vida de los afectados de Parkinson y otros parkinsonismos.