5 preguntas frecuentes sobre los esguinces de tobillo

Written by: Dr. Gustavo Lucar López
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Edited by: David Moore Trias

El esguince de tobillo es una de las primeras causas de asistir a urgencias, tanto en el deportista como en el paciente sedentario. Ocurre en el contexto de caída o traumatismo en el tobillo lesionando, el complejo ligamentoso lateral que conecta el peroné con el astrágalo y el calcáneo.

 

¿Cómo se producen normalmente?

Habitualmente el mecanismo es torcedura o debido a traumatismo en inversión del tobillo. Es frecuente en deportes de salto o cambios de sentido, así mismo se puede ver en el uso de zapato elevado o la deambulación en terreno irregular. 

 

¿Cuáles son los grados de un esguince de tobillo y en qué se diferencia cada uno de ellos?

El esguince de tobillo se clasifica en los grados I, II y III.

  • I: esguince leve que permite la deambulación con molestias en el zona lateral. 
  • II: esguince moderado que permite la deambulación con dolor y presenta edema en la zona lateral. 
  • III: esguince grave que impide la deambulación, presenta edema y hematoma y se ha de descartar la presencia de fracturas o alguna otra lesión oculta.

 

El esguince de tobillo es habitual en deportes con cambios de sentido

 

 

¿Cómo se tratan?

El tratamiento inicial en grados I y II es la carga protegida con tobillera, el reposo deportivo, el hielo local o crioterapia y la rehabilitación funcional.

En casos de esguince grave, conviene descartar previamente lesiones asociadas antes de iniciar un tratamiento.

 

¿Puede ser un esguince de tobillo “crónico”?

El tobillo que presenta un esguince en un primer episodio puede no tener una gran importancia en el futuro del pronóstico del tobillo, pero cuando este no se recupera correctamente se puede desarrollar una inestabilidad. Esta inestabilidad en el tobillo se manifiesta con dolor, edema y sensación de inseguridad y fallos.

En estos casos se recomienda la valoración clínica, una resonancia magnética y una posible reparación de los ligamentos por artroscopia.

 

¿Cómo es la recuperación de un esguince de tobillo?

La recuperación en el esguince de tobillo prioriza el apoyo inmediato o precoz, favoreciendo la movilidad y disminuyendo el edema y progresivamente, aumentado la intensidad y los ejercicios de equilibrio y fuerza.

Se recomienda el ejercicio progresivo entre las 6 a 12 semanas, en función del caso.

Para más información acerca de los esguinces de tobillo, contacte con un especialista en Traumatología.

 

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By Dr. Gustavo Lucar López
Orthopaedic Surgery

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