Dr. Rodrigo Abreu González experto en:

Por qué es un doctor de primer nivel

Prestigioso especialista en Oftalmología, el Dr. Abreu González es licenciado en Medicina por la Universidad de La Laguna en Tenerife, realizó su especialización en el prestigioso centro de oftalmología Barraquer en 2007. Además, ha cursado el Máster en Patología y Cirugía de la Mácula, Vítreo y Retina en la Universidad Autónoma de Barcelona. A lo largo de su trayectoria ha recibido distintos premios y reconocimientos por las investigaciones realizadas. En la actualidad es profesional del Grupo Mácula Visión, del Centro de Oftalmología Abreu y del Hospital Universitario La Candeleria en Santa Cruz de Tenerife. Además, compagina su labora asistencial con la docencia, siendo profesor colaborador la Universidad de La Laguna. Miembro de las principales sociedades científicas vinculadas a su especialidad como la Sociedad Española de Retina y Vítreo (SERV) o la Academia Americana de Oftalmología (AAO).

Artículos del doctor

Síntomas y tratamientos del desprendim...

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Experiencia profesional

• Más de 10 años de experiencia
• Oftalmólogo especialista en Mácula y Retina en el Grupo Mácula Visión (marzo 2015 - actualidad)
• Oftalmólogo especialista en Retina y Vítreo en el Centro de Oftalmologia Abreu (octubre 2007 - actualidad)
• Oftalmólogo especialista en Retina y Vítreo en el Departamento de Retina y Vitreo del Servicio de Oftalmología del Hospital Universitario de La Candelaria en Santa Cruz de Tenerife (julio 2007 - actualidad)
• Especialista en Oftalmología, vía MIR, Centro de Oftalmología Barraquer (Barcelona, 2003 - 2007)
• Estancia para especialización en retina en el Hospital Lariboisiere (Paris, Francia, 2006)
• Estancia para especialización en retina en Mayo Clinic. Prof. Jose Pulido (Rochester, USA, 2008)
• Fellow of the European VitreoRetinal Training School (EVRTS) (2011)
• Fellow of the European Board of Ophthalmology (FEBO) (2009)

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Docencia

• Colaborador docente en la Universidad de La Laguna como médico especialista en oftalmología (2008 - actualidad)

Logros académicos destacados

• Licenciado en Medicina por la Universidad de La Laguna, Tenerife (1999 - 2005)
• Máster en Patología y Cirugía de la Mácula, Vítreo y Retina por la Universidad Autónoma de Barcelona.
• Investigador principal de ensayos clínicos en el Hospital Universitario Nuestra Sra. de La Candelaria (actualidad)
• Doctor en Medicina por la Universidad de La Laguna, Tenerife (2017)

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Publicaciones y conferencias

• Autor de más de 50 de publicaciones científicas de alcance nacional e internacional
• Editor de cinco libros
• Autor de más de 30 capítulos de libros y monografías oftalmológicas.

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Premios y reconocimientos

• Mejor Comunicación del XLI Congreso de la Sociedad Canaria de Oftalmología (2013)
• Mejor Caso Clínico III congreso Sociedad Investigación en retina y Ciencias de la Visión (SIRCOVA) (2013)
• Mejor Comunicación del XL Congreso de la Sociedad Canaria de Oftalmología (2012)
• Mejor Comunicación del XXXIX Congreso de la Sociedad Canaria de Oftalmología (2011)
• Accésit del Premio Richard and Suzanne Troutman a la Mejor Comunicación. SAAIB (Barcelona, 2008)
• Premio Tedec-Meji-Farma a la Mejor Publicación del año 2006 - 2007 Centro de Oftalmología Barraquer (Barcelona, 2007)
• Premio Tedec-Meji-Farma a la Mejor Comunicación en Panel del año 2005 - 2006. Centro de Oftalmología Barraquer (Barcelona, 2006)
• Segundo Accésit del Premio Joaquín Rutllán. Instituto Barraquer (2005)
• Premio Tedec-Meji-Farma a la Mejor Publicación del año 2004 - 2005. Centro de Oftalmología Barraquer (Barcelona, 2005)
• Accésit Premio Mejor Comunicación del Congreso de la Sociedad Catalana de Oftalmología (Barcelona, 2003)

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Miembro de asociaciones médicas privadas

• Miembro de la Sociedad Canaria de Oftalmología (SCO)
• Miembro del Instituto Barraquer (IB)
• Miembro de la Societat Catalana de Oftalmología (SCO)
• Miembro de la Sociedad Española de Retina y Vítreo (SERV)
• Miembro de la Sociedad Española de Cirugía Ocular Implanto Refractiva (SECOIR)
• Miembro de la Sociedad Española de Oftalmología (SEO)
• Miembro de la Academia Americana de Oftalmología (AAO)
• Miembro de la Associatio for Research in Vision and Ophthalmology (ARVO)

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Idiomas

Español
Inglés

opiniones sobre el Doctor Rodrigo Abreu González

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Opiniones de los pacientes

D A. Paciente verificado
20/08/2018

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J M. Paciente verificado
04/07/2018

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Comentario paciente

El doctor competente, quisiera que diera más información sanitaria,más hablador. el personal sabe su función, .el aire acondicionado escaso. falta hilo musical

I P. Paciente verificado
26/06/2018

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C R. Paciente verificado
14/03/2018

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Mucho tiempo de espera a pesar de tener cita y ser consulta paga

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Enfermedades, Pruebas y Tratamientos

Degeneración macular - DMAE

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OCT (Tomografía de coherencia óptica)

¿Qué es la tomografía de coherencia óptica (OCT)? La tomografía de coherencia óptica (TCO) es un estudio de diagnóstico por imágenes que utiliza haces de luz de baja coherencia (1280-1300 nm) para analizar diferentes partes del cuerpo humano y obtener exploraciones tisulares multinivel particularmente precisas y fiables. Actualmente la metodología se utiliza principalmente en oftalmología para el estudio de la córnea y la retina, y en cardiología para controlar el estado de los vasos sanguíneos en los que se sospecha que existen obstrucciones que podrían provocar enfermedades más graves. ¿En qué consiste? La TCO actúa de manera similar a la ecografía, con la diferencia de que se utilizan ondas de luz en lugar de ondas acústicas. En oftalmología el procedimiento no se considera mínimamente invasivo y utiliza la reflexión de rayos láser infrarrojos para analizar la retina y la córnea en sus diferentes secciones de tejido, obteniendo imágenes precisas y de alta resolución de cada capa. Gracias a la posibilidad de analizar cada parte de tejido (sagital, frontal, tridimensional) la prueba es capaz de detectar múltiples enfermedades, especialmente aquellas que comprometen la zona macular y la papila óptica. La obtención de imágenes no dura más que unos pocos minutos, durante los cuales el especialista utiliza puntos de referencia especiales en la papila óptica que reciben y almacenan las reflexiones del láser. El resultado es una especie de biopsia de imágenes de todas las capas de la retina, con la cual se pueden detectar múltiples lesiones. Una vez obtenidas las imágenes, será posible proceder al análisis para identificar las diferentes patologías. En cardiología, el proceso es más invasivo porque el impulso debe enviarse a través de un catéter al área que va a analizarse. Esto significa que el catéter debe colocarse en el vaso mediante una incisión. Una vez que la señal enviada por el diodo choca con el coágulo, se producidas las oscilaciones con fotones y se envían de vuelta a su origen y son interceptadas por un interferómetro, lo que dará una indicación de la gravedad del problema. La OCT se utiliza en Oftalmología para observar la córnea y la retina, pero también en Cardiología para observar los vasos sangíneos ¿Por qué se realiza? La TCO se utiliza en oftalmología para diagnosticar y evaluar el desarrollo de patologías retinianas como maculopatías y glaucoma, distrofias hereditarias de la retina, enfermedades de la zona vítreorretiniana, coriorretinopatía serosa central y edemas maculares de procedencia diversa. También suele utilizarse esta prueba como el método preferido antes de usar la fluorangiografía, mucho más invasiva. En cardiología la exploración resulta útil para evaluar la presencia de trombos, placas, depósitos de calcio o la posición incorrecta de un stent en los vasos sanguíneos, especialmente en la prevención de la arterioesclerosis. Preparación para la tomografía de coherencia óptica (OCT) Cuando se realiza en oftalmología, la exploración no requiere ningún tipo de preparación, ni siquiera el uso de gotas para los ojos, ya que la máquina nunca toca directamente el ojo del paciente. El uso de lentes de contacto durante el procedimiento obviamente no está permitido. En cardiología, por otro lado, se requerirá anestesia local para insertar el catéter y guiarlo hasta el área afectada, así como el uso de anticoagulantes para evitar posibles complicaciones durante o después de la cirugía. ¿Qué se siente durante la prueba? Ninguno de los dos controles es doloroso. Para la exploración ocular, el paciente simplemente debe permanecer sentado y mirar fijamente la luz que envía la máquina, mientras que para la exploración cardiológica el paciente está acostado bajo anestesia local. ...

Retinopatía diabética

¿Qué es la retinopatía diabética? La retinopatía diabética es una de las complicaciones de la Diabetes que produce una alteración en los vasos sanguíneos de la retina, tejido ocular sensible a la luz y situado en la parte posterior del ojo, que transforma la luz y las imágenes que entran en el ojo en forma de señales nerviosas, que después son enviadas al cerebro. El paciente tendrá buena visión en la medida que la retina goce de buena salud. De hecho, la retinopatía diabética puede derivar en ceguera si no se detecta a tiempo, de ahí que sea muy importante que el paciente diabético controle la visión con regularidad. ¿Qué síntomas presenta? Normalmente la retinopatía diabética no produce síntomas, en las primeras etapas. Cuando la enfermedad ya ha avanzado sí pueden manifestarse determinados síntomas: Visión borrosa Pérdida progresiva de visión Moscas volantes Sombras o áreas de visión perdidas Dificultad para ver durante la noche Lo más alarmante es que incluso en casos avanzados de enfermedad, ésta podría avanzar sin señales de alarma, por lo que es importante hacer exámenes oculares de forma periódica al paciente diabético. Causas de la retinopatía diabética o por qué se produce La probabilidad de sufrir retinopatía diabética es mayor cuando: El paciente ha sufrido diabetes durante muchos años Un control inadecuado de la glucemia (glucosa en sangre) El paciente diabético fuma o sufre hipertensión arterial u obesidad ¿Se puede prevenir? Para evitar la retinopatía diabética es imprescindible llevar un buen control de la glucemia, la presión arterial y el colesterol. Asimismo, se desaconseja totalmente fumar. ¿En qué consiste el tratamiento? Los pacientes que sufren la forma temprana de la enfermedad es posible que no requieran tratamiento aunque sí un seguimiento estricto de la enfermedad. Sin embargo, si la enfermedad se ha extendido a otros vasos sanguíneos oculares de la retina o si existe un edema macular, sí será necesario tratamiento, que se basa en la cirugía. Existen dos tipos de cirugía: Cirugía del ojo con láser por fotocoagulaciónà Es un proceso en que el láser produce pequeñas quemaduras en los vasos sanguíneos anormales de la retina. Evita que los vasos tengan filtraciones o encoge aquellos vasos anormales. Vitrectomíaà Se emplea cuando existe sangrado en el ojo y es una técnica también útil para el desprendimiento de retina. ...

Cataratas

¿Qué son las cataratas? Las cataratas, también conocidas como facosclerosis, son una obstrucción total o parcial del cristalino o lente del ojo, cuya función es convertir los rayos de luz obtenidos en imágenes sobre la retina. Por ello, cuando esta parte ocular se obstruye, la visión se vuelve débil y borrosa. Es una dolencia bastante común que aumenta con la edad. Existen muchos tipos de cataratas: Cataratas congénitas o infantiles: Se producen en menores de 1 año. Normalmente se desconoce su causa, otras veces se asocia a enfermedades metabólicas, como Síndrome de Down, enfermedades infecciosas durante el embarazo, entre otras. Cataratas nucleares: es la forma más frecuente de catarata. Se produce por un endurecimiento y opacificación progresiva del núcleo del cristalino. Suele acompañarse de una miopización progresiva por el aumento del índice de refracción del cristalino. Cataratas corticales: las segundas en frecuencia. Se produce una opacificación de la corteza del cristalino, con lo que los pacientes refieren visión borrosa, pérdida de sensibilidad al contraste y deslumbramientos. Cataratas subcapsulares posteriores: es un tipo de catarata que aparece en gente joven tras la toma prolongada de corticoides, en miopías magnas o tras procesos inflamatorios. Produce pérdida de visión y muchos deslumbramiento en pocos meses. Catarata traumática: suele ser unilateral y asociarse a otras alteraciones oculares como rotura del esfínter del iris, debilidad zonular o rotura de la cápsula posterior incluso Pronóstico de las cataratas La evolución de la visión del paciente tras el diagnóstico de cataratas es muy variable. En algunos casos algunas cataratas progresan rápidamente disminuyendo la visión en los meses siguientes al diagnóstico, mientras que otras apenas varían con el paso del tiempo. Únicamente las revisiones periódicas pautadas del oftalmólogo permitirán controlar y conocer la evolución de la catarata. Como apunte, las cataratas representan la causa más frecuente de ceguera reversible en el mundo. Las cataratas es una dolencia bastante común que aumenta con la edad. Síntomas de las cataratas Las cataratas provocan una disminución de la visión. En los momentos iniciales el paciente puede notar síntomas más sutiles como: Molestias con la luz Deslumbramientos Alteración en la percepción de los colores Pruebas médicas para las cataratas El diagnóstico de la catarata debe ser realizado siempre por un oftalmólogo, bien sea en revisiones rutinarias o en pacientes que acuden a consulta con síntomas sugestivos. Tras un examen oftalmológico completo con las pupilas dilatadas (éstas son dilatadas con gotas para los ojos), se determinará el diagnóstico y grado de catarata, si la hubiera. Cada caso debe ser valorado de forma individualizada para establecer la actitud adecuada. Las pruebas que se suelen realizar son: Examen con lámpara de hendidura: Se examina de cerca la córnea de los ojos, el iris, el cristalino y el espacio entre el iris y la córnea. Examen de la retina: Con el ojo se dilatado, las pupilas se abren y el médico puede ver más claramente la parte posterior del ojo. Usando la lámpara de hendidura y/o un instrumento llamado oftalmoscopio, el médico busca señales de la presencia de cataratas. También se buscarán señales de glaucoma y otros posibles problemas con la retina y el nervio óptico. Prueba de refracción y agudeza visual: Se evalúa la nitidez y la claridad de la visión del paciente valorando la capacidad de ver letras de diferentes tamaños de cada ojo. ¿Cuáles son las causas de las cataratas? En el ojo se encuentra una estructura llamada cristalino, que se encarga de enfocar las imágenes en la retina. En condiciones consideradas normales, este cristalino es transparente pero con el paso de los años esta estructura se vuelve opaca y es lo que llamamos catarata. Además del envejecimiento, existen otras causas que pueden provocar el desarrollo de catarata en personas no ancianas como: Diabetes, otras enfermedades metabólicas o la distrofia miotónica. Uso prolongado de algunos fármacos (sobre todo corticoides, especialmente orales e inhalados) Cataratas congénitas Exposición a la radiación solar Tabaco Obesidad Hipertensión arterial Enfermedades oculares, como la uveítis (inflamación intraocular) Cirugías previas oculares Traumatismos oculares Tratamiento con radioterapia ¿Se pueden prevenir? Pueden seguirse una serie de consejos de carácter general que pueden resultar útiles como: Uso de gafas de sol adecuadas Control de la diabetes Comer bien Revisión periódica Tratamientos para las cataratas El único tratamiento posible para curar la catarata y recuperar una visión correcta es practicar una cirugía para extirparla, aunque sólo se recomienda cuando el paciente sufre molestias tan graves que no le permiten seguir su vida diaria con normalidad ni llevando gafas. La operación para corregir las cataratas se basa en la extracción de la zona del cristalino que esté dañado y su sustitución por un lente intraocular. ¿Qué especialista lo trata? Los especialistas en Oftalmología son los que tratan lo relacionado con las cataratas. ...

Miopía

¿Qué es la miopía? La miopía es un defecto óptico de refracción producido por variaciones biológicas que causan un fallo en la correlación entre los componentes del ojo: curvatura corneal, potencia del cristalino, profundidad de la cámara anterior y longitud axial. Podemos distinguir dos tipos de miopía: Miopía simple: es la más frecuente y normalmente es inferior a 6 dioptrías. No se puede prevenir, y se corrige con gafas, lentes de contacto o cirugía. Miopía magna, alta miopía o miopía patológica: superior a las 6 dioptrías. Suele estar causada por una elongación excesiva del globo ocular. A veces este tipo de miopías pueden derivar en cambios degenerativos. Se cree que es hereditaria. Síntomas de miopía La miopía puede presentarse tanto en la infancia como en la edad adulta, aunque tiende a estabilizarse a partir de los 18 años. Además, puede ir asociada a otras patologías, como el astigmatismo y la vista cansada (presbicia). Se manifiesta con visión borrosa de los objetos lejanos. También puede haber dolores de cabeza, fatiga visual y tener que acercarse a los objetos o entornar los ojos para verlos. - ¿Cuáles son las causas de la miopía? La miopía aparece cuando el globo ocular es demasiado largo en comparación con el poder de enfoque de la córnea y el cristalino. Este hecho provoca que los rayos de luz se enfoquen en un punto delante de la retina, en lugar de hacerlo directamente en su superficie. Este defecto óptico también puede ser causa de que la córnea, el cristalino o ambos sean demasiado curvos para la longitud del globo ovular. ¿Se puede prevenir? La miopía simple no se puede prevenir. En los últimos años se ha detectado un aumento de esta patología, que podría estar relacionado con el uso de ordenadores y otras prácticas que implican el uso prolongado de la visión cercana. ¿En qué consiste el tratamiento? En función del grado de miopía, ésta puede tratarse de diferentes maneras: Gafas Lentes de contacto Cirugía refractiva, que permite reducir e incluso eliminar la necesidad de usar las dos técnicas anteriores. Las más comunes son las técnicas PRK y la Lasik. ...

Ojo vago (Ambliopía)

Ojo vago (ambliopía) ¿Qué es la ambliopía? El ojo vago, más conocido como ambliopía u ojo perezoso, es la falta de desarrollo o una disminución de la visión, debido a un defecto de maduración del sistema visual durante los primeros años de vida. Científicamente se produce una atrofia y regresión de las neuronas que codifican la imagen. Esta situación suele confundir al cerebro y éste puede llegar a ignorar la imagen que envía el ojo más débil, por sistema. Aunque suele ser monocular, también existen casos en los que afecta a ambos ojos. Se trata de una enfermedad infantil, por lo que resulta altamente importante que se corrija durante edades tempranas para que no se acabe convirtiéndose en crónica. ¿Qué síntomas presenta? Algunos de los síntomas más frecuentes que presentan los niños con ojo vago son: ojos que se voltean hacia adentro o hacia afuera, la falta de coordinación entre ojos, visión binocular que provoca una incapacidad para establecer la profundidad correctamente o la visión deficiente de un ojo. Acciones como frotarse los ojos a menudo, guiñar los ojos al mirar o parpadeo constante de los ojos también son indicios de que el niño o adulto, en aquellos casos no detectados a tiempo, sufra ojo vago. Causas de la ambliopía o por qué se produce La causa principal es la falta de desarrollo en la infancia de la ruta nerviosa que va desde el ojo hasta el cerebro. Otro de los factores más comunes es el estrabismo, ojos bizcos, que frecuentemente tiene antecedentes familiares. La presencia de cataratas infantiles, hipermetropía, miopía o astigmatismo, también pueden propiciar la aparición de ambliopía. ¿Se puede prevenir? Al ser la ambliopía una patología previsible y recuperable se debe detectar cuanto antes mejor. La medida principal de prevención es detectar aquellas acciones que pueden dar a indicio de que el menor padece el ojo vago. Es aconsejable que todos los niños y niñas se realicen un examen ocular completo, al menos una vez, entre los 3 y 5 años de edad. ¿En qué consiste el tratamiento? Si la ambliopía es consecuencia de otra afección ocular, ésta se deberá tratar. En caso de hipermetropía, miopía o astigmatismo se necesitarán gafas. Para el tratamiento de la ambliopía se recomiendan gafas así como oclusiones diarias, es decir, tapar el ojo con el que se ve correctamente durante un número determinado de horas; dependiendo del grado de afectación de la ambliopía las horas dependerán de su grado. En algunos niños se recomendará el uso de gotas oftálmicas que empañan la visión del ojo sin problemas, en lugar de ponerle un parche. Pasados los 7 u 8 años de edad, generalmente disminuye la oportunidad de recibir un tratamiento efectivo para su corrección. En los menores que no pueden recuperar completamente la visión o que dispongan de un único ojo “bueno” deberán emplear gafas con cristales resistentes a las ralladuras y fracturas. ...

Ojos llorosos (Lagrimeo)

Los ojos llorosos, también conocidos como epifora, son una afección en la que hay un exceso de lágrimas en la cara. Es muy común y se puede desarrollar a cualquier edad, aunque es más común en bebés y personas mayores de 60 años. Puede afectar a uno o a ambos ojos y por lo general puede mejorar sin ningún tratamiento, o puede tratar de manera muy eficaz. ¿Qué causa los ojos llorosos? La causa de los ojos llorosos es la obstrucción de los conductos lagrimales Algunas personas nacen con los conductos lagrimales subdesarrollados y es normal que los recién nacidos tengan ojos llorosos, los cuales limpian a medida que se desarrollan los conductos. En adultos y niños mayores, la causa más común es la obstrucción de los conductos o conductos que son demasiado estrechos. Los conductos estrechos son el resultado de la hinchazón o la inflamación. Si los conductos lagrimales están bloqueados, las lágrimas se acumularán y no podrán drenar. La acumulación de lágrimas en el saco lagrimal aumenta el riesgo de infección, lo que significa que el ojo producirá un líquido pegajoso. La causa de los ojos llorosos es la obstrucción de los conductos lagrimales Sobreproducción de lágrimas Los ojos que se irritan pueden producir más lágrimas de lo normal. Los ojos pueden irritarse por una serie de factores, entre los que se incluyen algunos productos químicos, como los vapores, la conjuntivitis infecciosa o alérgica, una lesión en los ojos, como un rasguño o por la arena, las pestañas que crecen hacia adentro o hacia el párpado inferior que gira hacia afuera. Otras causas de los ojos llorosos pueden deberse a una infección de la córnea (queratitis), una llaga abierta que se forma en el ojo (úlcera corneal), orzuelos, parálisis de Bell, ojos secos, alergias como la fiebre del heno y el uso de ciertos medicamentos. Tratamiento de ojos llorosos En casos leves de ojos llorosos, el médico puede recomendar no hacer nada excepto controlar el progreso. Dependiendo de la causa del lagrimeo, existen diferentes opciones de tratamiento. En el caso de los ojos llorosos causados por una irritación, si no se aclaran por sí solos, puede ser necesario un tratamiento con antibióticos. Para los conductos lagrimales bloqueados, se puede realizar cirugía para crear un nuevo canal entre los sacos lagrimales hacia el interior de la nariz. El procedimiento quirúrgico se denomina dacriocistorhinostomía (DCR). Remedios caseros para el lagrimeo de los ojos Se recomienda tomar un descanso de las pantallas de la lectura, del ordenador o del teléfono. Hay gotas para los ojos disponibles para comprar sin receta en una farmacia para mantener los ojos húmedos. Mantener un paño tibio y húmedo sobre los ojos también puede ayudar a liberar cualquier obstrucción. ...

Orzuelo

¿Qué es el orzuelo? El orzuelo es un proceso inflamatorio que afecta al párpado del ojo, ya sea interna o externamente. Se presenta como una hinchazón dura, dolorosa y enrojecida que se origina en las glándulas sebáceas de las pestañas. Síntomas del orzuelo Los síntomas que identifican al orzuelo incluyen el desarrollo del nódulo doloroso, acompañado de enrojecimiento, lagrimeo y a veces incluso picazón en todo el párpado. La enfermedad que se produce en el exterior del párpado viene provocada por un ataque bacteriano en el folículo y tiende a acumular pus. Lo que ocurre dentro del ojo es el resultado del ataque de un estafilococo a las glándulas de Meibomio, que están localizadas cerca del párpado superior. Si no actuamos para curarlos, pueden evolucionar a chalazión, un quiste. El orzuelo se presenta como una hinchazón dura, dolorosa y enrojecida Diagnóstico del orzuelo Los síntomas del orzuelo son muy evidentes; para diagnosticarlo, el médico hace un simple diagnóstico visual para confirmar la infección y evaluar su estado. ¿Cuáles son las causas del orzuelo? El orzuelo es la consecuencia del ataque de una bacteria, sobre todo estafilococo, que al penetrar en los folículos de las pestañas provoca una infección que afecta a las glándulas sebáceas. La vía de transmisión de la bacteria es la del contacto directo a través del simple gesto de tocarse los párpados. ¿Se puede prevenir? La limpieza facial adecuada y evitar el contacto con los ojos es la regla de oro para evitar contraer el virus que provoca la enfermedad. Además, es esencial lavarse bien las manos y evitar el uso de toallas ya usadas. Como precaución, finalmente, hay que quitarse siempre el maquillaje de los ojos antes de acostarse, no deben compartirse los cosméticos y deberán tirarse los que hayan caducado. Tratamientos para el orzuelo La enfermedad generalmente se resuelve por sí sola en un plazo de 7 a 10 días. Desde el momento en que se abre y empieza a liberar el pus, la curación será más rápida. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que el orzuelo nunca debe tocarse ni presionarse, ya que esto podría inflamar aún más la zona. Para ayudar a que el nódulo se abra naturalmente y aliviar el malestar, se pueden aplicar compresas tibias en el párpado. Otra solución, cuando la infección se ha prolongado durante mucho tiempo, consiste en el uso de ungüentos a base de un antibiótico macrólido para bloquear la propagación del estafilococo. En los casos más graves, el especialista puede decidir intervenir extirpando la pestaña de cuyo folículo surgió la infección para ayudar a liberar el pus. ...

Presbicia y acomodación

¿Qué es la presbicia y acomodación? Conocida comúnmente como vista cansada, la presbicia es la pérdida de la acomodación, es decir, la capacidad de mantener una imagen nítida de un objeto a medida que se nos acerca. Así pues, la presbicia implica un aumento del poder óptico del ojo; por ejemplo, para enfocar a 33 centímetros del ojo debemos acomodar 3 dioptrías. Se estima que en el 2020 en el mundo habrá 2.300 millones de personas con vista cansada. Pronóstico de la enfermedad La vista cansada aparece de manera gradual y evoluciona con el paso del tiempo. Puede tratarse con técnicas temporales o permanentes, por lo que su pronóstico dependerá de cuál se aplique, aunque no es una patología grave. Síntomas de presbicia y acomodación La presbicia se manifiesta con dificultades para enfocar imágenes cercanas; además, puede provocar dolor de cabeza al fijar la vista en un libro o pantalla de ordenador. La vista cansada aparece de manera gradual y evoluciona con el paso del tiempo. Pruebas médicas para presbicia y acomodación El especialista puede realizar al paciente un estudio de la acomodación, midiendo la amplitud y la flexibilidad acomodativa monocular y binocular. Cuando se detecta que la acomodación está descompensada, pueden realizarse ejercicios cuyos resultados se han demostrado que son satisfactorios; estos ejercicios consisten en una terapia visual centrada en prácticas de lectura en visión cercana con lentes positivas y/o negativas de distintas potencias, entrenamiento con los flippers en visión próxima o los cambios de enfoque de visión lejana a visión cercana a través de las tablas de Hart, entre otros. ¿Cuáles son las causas de la presbicia y acomodación? La vista cansada aparece por una pérdida de elasticidad del cristalino, que es la lente natural del ojo que tiene la capacidad de enfocar los objetos. Con los años el cristalino pierde elasticidad y capacidad de enfoque. ¿Se puede prevenir? La presbicia no se puede prevenir, pues es un problema asociado a la edad. Aun así, es importante revisarse periódicamente la vista a partir de los 40 años para detectar las patologías relacionadas con la edad. Tratamientos para la presbicia y acomodación No hay un tratamiento definitivo para la vista cansada, pero hay técnicas para compensar la pérdida de capacidad de enfoque. La más habitual son las gafas, y hay diferentes tipos de lentes según el caso: Lentes bifocales: para la visión de lejos y de cerca Lentes trifocales, para el enfoque de corta, media y larga distancia Lentes progresivas; la parte superior del cristal es para la visión de lejos, la inferior para la de cerca y la central abarca todas las distancias. Lentes ocupaciones: para corta y media distancias; especialmente indicadas para las personas que pasan muchas horas delante del ordenador. Aun así, cada vez se recurre a la cirugía para acabar con el problema de la vista cansada. Para ello, hay diferentes técnicas: Cirugía láser: a través de la cual se moldea la córnea para aumentar la profundidad de foco y así compensar la pérdida de capacidad de enfoque. Implante lentes intracorneales: se colocan en la córnea e inciden en la curvatura corneal para combatir la incapacidad de acomodación. Implante lentes intraoculares: se sustituye el cristalino por una lente intraocular, que puede ser monofocal, bifocal y trifocal, en función de la distancia de alcance que se necesite. ¿Qué especialista lo trata? El especialista que trata la vista cansada es el oftalmólogo. ...

Problemas de visión

¿Qué son los defectos de la vista? Los defectos de la vista son patologías que provocan una visión alterada. Entre los tipos de defectos encontramos las anomalías refractivas, como la miopía, la hipermetropía, el astigmatismo y la presbicia, la disminución de la agudeza visual, como la enfermedad de Horton, las cataratas, el glaucoma crónico, la neuritis óptica, y la visión velada, que puede deberse a diversas patologías como la queratitis, la retinitis o el glaucoma agudo. Los problemas oftalmológicos provocan una alteración en la visión Síntomas de los defectos visuales Entre los síntomas más comunes de los defectos de la vista encontramos el cambio del color del iris, la dificultad para enfocar, la visión borrosa, el dolor de ojos, los ojos secos con prurito o ardor. Diagnóstico para los defectos de la vista Entre los exámenes a los que hay que someterse para hacer un diagnóstico correcto de los defectos visuales encontramos la visita al oculista para la medición de la agudeza visual, la biomicroscopía, el campo visual, la OCT y la pupilometría. Tratamientos para los defectos de la vista Los tratamientos para los defectos de la vista cambian según la patología que ha afectado al ojo. Por ejemplo, la miopía, puede tratarse quirúrgicamente mientras que la hipermetropía y el astigmatismo se corrigen con lentes correctivas. ¿A qué especialista hay que dirigirse? En caso de defectos visuales, es necesario dirigirse a un especialista en Oftalmología. ...

Retina

Retinopatía

¿Qué es la retinopatía? La retinopatía engloba a todas las enfermedades no inflamatorias que afecten a la retina. Las más comunes son la retinopatía hipertensiva, una complicación de la retinosis pigmentaria y de la hipertensión arterial y la retinopatía diabética. La retinopatía diabética se trata de la retinopatía más común, y consiste principalmente en una complicación vascular de la diabetes que afecta a los ojos de aquel que la padece. La diabetes como tal es una enfermedad metabólica que lesiona vasos sanguíneos de pequeño tamaño de la retina con una descompensación metabólica. La retina es una capa fina de tejido sensible a la luz que cubre la parte externa del ojo. El problema está causado principalmente por el daño que reciben los vasos sanguíneos que van desde el tejido sensible a la luz que se encuentra en el fondo del ojo. Los daños pueden provocar una pérdida de visión considerable e irreversible. Cualquier persona afectada por diabetes, sea de tipo uno o de tipo dos, corren el riesgo de padecerla. Existen dos tipos de retinopatía diabética, la precoz y la avanzada: Retinopatía diabética precoz: es la conocida como retinopatía diabética no proliferativa, en la que no crecen nuevos vasos sanguíneos y el daño se limita a la retina. Conforme se obstruyen los vasos, la retinopatía aumenta de leve a grave. En ocasiones, la parte central de la mácula se inflama produciéndose un edema macular. Retinopatía diabética avanzada: es la conocida como retinopatía diabética proliferativa, en la que los vasos sanguíneos se cierran causando la aparición de nuevos vasos anormales que pueden perder sangre en el vítreo. El tejido cicatrizal creado puede provocar un desprendimiento de retina. Si estos nuevos vasos interfieren en el flujo, puede producirse una acumulación de presión que puede producir glaucoma. La retinopatía tiene cuatro etapas: Retinopatía no proliferativa ligera: etapa más temprana de la enfermedad en la que aparecen micro aneurismas. Retinopatía no proliferativa moderada: alguno de los vasos sanguíneos de la retinas se obstruyen conforme avanza la enfermedad. Retinopatía no proliferativa severa: numerosos vasos se encuentran bloqueados, haciendo que varias partes de la retina no reciban sangre. Retinopatía proliferativa: la retina envía señales para que aparezcan nuevos vasos sanguíneos. Estos nuevos vasos son frágiles y anormales, creciendo a lo largo de la retina y de la superficie del vítreo. En el momento en el que estos vasos pierden sangre, pueden ocasionar una pérdida severa de visión o ceguera. Pronóstico de la retinopatía Normalmente, los resultados de la retinopatía tras ser tratada suelen ser positivos para el paciente. En el momento en el que se logra controlar la hipertensión, se recupera la visión normal y apenas se ve afectada por secuelas de la enfermedad. No obstante, en los casos en los que el paciente no recibe un diagnóstico a su debido tiempo, la enfermedad progresa, convirtiéndose en una retinopatía hipertensiva crónica, aumentando con ella las posibilidades de perder la visión. Estadísticamente hablando, pacientes con retinopatía hipertensiva en grado III tienen algo más del 605 de posibilidades de sobrevivir, y en grado IV tan solo un 21%. Un diagnóstico temprano y acertado se antoja básico para el tratamiento y la curación de la retinopatía. Síntomas de la retinopatía La retinopatía es una enfermedad asintomática durante sus primeros estadios, aunque con el avance de la enfermedad pueden aparecer algunos síntomas tales como: Manchas o hebras oscuras, moscas volantes, denominadas miodesopsias Visión borrosa Visión alterada de los colores Zonas de visión oscura Visión variable Pérdida paulatina de visión Dificultad para leer En el momento en el que se produce una acumulación de líquido en la zona central de la retina, hablamos de edema macular, siendo esta la principal causa de pérdida de visión. Imagen de una retina sana Pruebas médicas para la retinopatía A la hora de diagnosticar la retinopatía, se debe analizar el estado del ojo y de la retina con una angiografía-OCT (Tomografía de Coherencia Óptica), que permite detectar cualquier patología de la retina que pueda amenazar la visión del paciente. A su vez, se combina la angiografía con las siguientes pruebas: Examen por dilatación: se dilatan las pupilas para examinar el estado de la retina y del nervio óptico Prueba de agudeza visual Angiografía con fluoresceína Examen con lámapara de hendidura ¿Cuáles son las causas de la retinopatía? La enfermedad de la diabetes es causante de cambios en el azúcar presente en la sangre que el cuerpo utiliza como energía para realizar sus distintas funciones. En el momento en el que existe un nivel alto de azúcar en sangre, éste se puede acumular en los vasos sanguíneos obstaculizando el flujo sanguíneo. La diabetes se clasifica en dos tipos, diabetes tipo 1 y diabetes tipo 2. Diabetes tipo 1: el paciente necesita suministrar insulina a su cuerpo, ya que éste no es capaz de producirla por sí mismo. Diabetes tipo 2: el paciente está considerado insulino-resistente. En este caso, el paciente produce insulina pero el cuerpo no la utiliza como debe, produciendo más insulina de la habitual. ¿Se puede prevenir la retinopatía? Se trata de una enfermedad que no siempre se puede prevenir, aunque los exámenes regulares de la vista así como el control de la presión arterial y del nivel de azúcar en sangre pueden ayudar a esta prevención. En el caso de que el paciente tenga diabetes, debe controlarla, así como controlar en nivel de azúcar en sangre. A su vez, también debe mantener el colesterol y el nivel de presión arterial bajo control, así como dejar hábitos nocivos como el tabaco. A su vez, para pacientes con diabetes existen una serie de factores de riesgo que pueden inducir a la retinopatía: Tiempo de duración de la enfermedad, cuanto más tiempo, más riesgo Mal control del nivel de azúcar en la sangre Presión arterial alta Colesterol alto La paciente se encuentra embarazada Tabaquismo Los afroamericanos, los hispanoamericanos y los indígenas estadounidenses tienen más probabilidades de sufrirla Tratamiento para la retinopatía El tratamiento de la retinopatía variará en función del grado en el que se encuentre la enfermedad, así como su grado de gravedad. Retinopatía diabética precoz: en este caso es posible que el paciente no necesite tratamiento inmediato, aunque con el especialista se controlará el estado de la enfermedad Retinopatía diabética avanzada: en este caso se necesitará tratamiento quirúrgico inmediato, ya que existe retinopatía diabética proliferativa o edema. Tratamiento focal láser: suspende o retrasa la filtración de sangre y líquido en el ojo quemando los vasos sanguíneos Tratamiento extenso con láser: reduce los vasos sanguíneos anormales Vitrectomía: se realiza una pequeña incisión para retirar la sangre que hay en el vítreo y las cicatrices de la retina. La cirugía retrasa o suspende la progresión de la enfermedad, pero no supone su cura. ¿Qué especialista trata la retinopatía? El o los especialistas encargados de diagnosticar y tratar la retinopatía y sus problemas derivados son los Oftalmólogos. ...

Segunda opinión médica

¿Qué es una segunda opinión médica? Una segunda opinión médica sucede cuando realizas una consulta a un médico que no es tu médico de cabecera habitual sobre un posible diagnóstico y/o plan de tratamiento. No existe el derecho legal a una segunda opinión, aunque es raro que un médico se niegue. Existen diferentes motivos por los que pedir una segunda opinión médica a un doctor ¿Por qué pedirías una segunda opinión médica? Los pacientes pueden optar por una segunda opinión médica si se enfrentan a un nuevo diagnóstico o a un tratamiento recomendado porque a veces esto puede causar confusión y una segunda opinión puede tranquilizarlos. Además, hay ciertas situaciones en las que se suele buscar una segunda opinión médica: Si el posible tratamiento es arriesgado y puede cambiar la vida o si el diagnóstico es potencialmente mortal Si el diagnóstico no es claro Si estás planteando un nuevo enfoque de tratamiento experimental. Los objetivos para obtener una segunda opinión médica son: Confirmar si un diagnóstico es correcto y/o apropiado. Confirmar si un tratamiento propuesto es correcto y/o apropiado. Para comparar la información recibida de cada médico y de este modo poder tomar una decisión elaborada, en ocasiones una segunda opinión médica puede descartar la necesidad de pasar por un posible procedimiento invasivo innecesario. Las posibles desventajas de buscar una segunda opinión médica son: El proceso puede retrasar el inicio del tratamiento. Visitar a otro especialista puede ser difícil y resultar una pérdida de tiempo. Puede ser estresante escuchar el mismo diagnóstico otra vez. ¿Cómo obtendrías una segunda opinión médica? Puedes solicitar una segunda opinión médica de tu médico de cabecera o especialista, pero antes de hacerlo es recomendable que solicites tanto la aclaración como la explicación sobre el diagnóstico inicial y el tratamiento, antes de buscar una segunda opinión. Obtener una segunda opinión médica no significa que el segundo médico vaya a tomar el control, si eso es lo que el paciente decide, entonces esto deberá acordarse formalmente entre los médicos y los hospitales. ...

Vitrectomía

¿Qué es la vitrectomía? El humor vítreo se encuentra entre la superficie interna de la retina y la cara posterior del cristalino. Cuando éste está dañado, se recurre a la vitrectomía, una cirugía que, normalmente realizada bajo anestesia local con sedación, tiene como objetivo reemplazar el humor vítreo por una solución salina. ¿Por qué se realiza la vitrectomía? La función del humor vítreo es proteger la retina logrando que su superficie se mantenga uniforme, consiguiendo una correcta visión. En ocasiones, esta masa gelatinosa se vuelve opaca dificultando la visión. Este puede ser causado por: Desprendimiento de retina Retinopatía diabética Problemas secundarios o inflamaciones del ojo Heridas oculares o traumatismos, agujeros maculares, enfermedades de la mácula o degeneraciones maculares con neovasos Operaciones de cataratas con complicaciones (ocasionalmente) Complicaciones de la uveítis Patologías relacionadas con la alta miopía Esta operación se lleva a cabo sólo cuando la visión ha disminuido considerablemente e impide seguir un ritmo de vida normal al paciente. ¿En qué consiste la vitrectomía? En primer lugar, se hacen unas pequeñas incisiones en la esclera (capa externa del ojo) para introducir unos delicados instrumentos dentro del globo ocular. Estos instrumentos incluyen una luz de fibra óptica, una cánula de irrigación y un instrumento para cortar y extraer el vítreo. Una vez extraído el vítreo, se puede sustituir por aire, gas o aceite de silicona líquido, en función de la patología. La intervención suele durar entre una y dos horas y, en algunos casos, se deberá realizar otra cirugía paralela para realizar otros procedimientos paralelos, como hacer un trasplante de córnea o eliminar una catarata. Preparación para la vitrectomía Antes de la vitrectomía, se debe realizar un examen ocular detallado, normalmente con una ecografía para mostrar el estado de los tejidos oculares. Otras pruebas que se pueden realizar son la Tomografía de Coherencia Óptica Retiniana (OCT), angiografía fluoresceínica o un test electrofisiológico. Cuidados tras la intervención Una vez finalizada la cirugía, se suele retirar el parche de oclusión al cabo de unas horas. El principal síntoma del postoperatorio es un dolor ocular, pero se puede tratar con gotas y pomada para evitar la inflamación intraocular. En caso de que se haya introducido gas, no se debe viajar en avión ni llegar a alturas superiores a 800-1.000 metros de forma brusca. También se aconseja mantenerse boca abajo o de costado, nunca boca arriba, durante unos días. ...

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