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Dr. Ramón Querejeta Iraola

Dr. Ramón Querejeta Iraola
Cardiología adultos
San Sebastian


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Experto en:

Por qué es un doctor de primer nivel

Especialista en Cardiología, el Dr. Querejeta Iraola es Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Navarra. Jefe de Sección en el Complejo Hospitalario Donostia, desarrolla su labor investigadora en el Instituto de Investigación Sanitaria - BioDonostia. Actualmente, pertenece al equipo médico del Centro Médico Urbieta.


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 Artículos del doctor

¿Es posible prevenir la insuficiencia cardíaca? Conoce cómo aquí.
Recomendaciones para evitar una insufic...

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 Curriculum y resultados del proceso de selección

Nº de colegiado: 202003813

 Experiencia profesional

• Más de 25 años de experiencia
• Jefe de Sección de Cardiología en el Hospital Universitario Donostia (2010 - actualmente)
• Actualmente, ejerce en el Centro Médico Urbieta
• Médico Adjunto de Cardiología en el Hospital Universitario Donostia (1983 - 2010)
• Director de la Sección de Cardiología en la Academia Médico-Quirúrgica Guipzcoa (1984 - 1995)

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 Docencia

• Profesor Asociado de Patología Médica I en la Universidad del País Vasco (2008 - 2013)
• Profesor Titular de Patología Médica I acreditado por la agencia estatal ANECA en la Universidad del País Vasco (desde 2013 - actualmente)
• Director de la tesis: "Diferencias clínicas y bioquímicas entre varones y mujeres en la insuficiencia cardíaca de etiología hipertensiva" (Bilbao, mayo 2010)
• Director de la tesis: "Helduen Ospitalez Kanpoko Bihotz-Biriketako geldialdien analisis euskal autonomia erkidegoan" (Análisis de la parada cardíaca extrahospitalaria en la Comunidad Autónoma Vasca) (San Sebastián, diciembre 2011)

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 Logros académicos destacados

• Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Navarra
• Labor investigadora en el Instituto de Investigación Sanitaria - BioDonostia
• Especialista en Cardiología por la Universidad de Zaragoza (1982)
• Doctor en Cardiología por la Universidad de Navarra con calificación Cum Laude (desde 1998)
• Coinvestigador del ensayo clínico ACTION del efecto del Nifedipino sobre la mortalidad en pacientes con enfermedad coronaria. (Seguimiento a seis años) (Bayer)
• Investigador principal del ensayo clínico sobre eficacia del Nifedipino de liberación sostenida en pacientes con enfermedad coronaria estable. (Bayer)
• Coinvestigador del ensayo clínico sobre eficacia del Enalapril en pacientes supervivientes a un IAM (MSD)
• Investigador principal en el ensayo clínico “TNT” sobre eficacia de altas dosis de Atorvastatina en prevención secundaria de la cardiopatía isquémica. (Parke Davis)
• Investigador principal en el ensayo clínico “CHARM” sobre eficacia del Candesartán en pacientes con insuficiencia cardíaca.
• Investigador principal en el ensayo clínico “SAGE” sobre eficacia comparativa de dosis máximas de Atorvastatina vs Pravastatina en la carga isquémica total de pacientes ancianos con enfermedad coronaria. (Pfizer)
• Coinvestigador en el estudio Prove-It. “Pravastatin or Atorvastatin evaluation and infection therapy (TIMI 22)”
• Investigador principal en el estudio “CORONA” sobre “efecto del Rosuvastatina en la insuficiencia cardíaca isquémica con disfunción sistólica”. (Astra)
• Investigador Principal en el estudio “ILLUMINATE” sobre “Efecto del Torcetrapib asociado a Atorvastatina en pacientes con alto riesgo coronario”.
• Coinvestigador en el proyecto de investigación “Papel de los adrenoceptores beta-1 cardíacos. Implicaciones en la eficacia clínica del carvedilol con respecto a betabloqueantes selectivos de los adrenoceptores beta-1. Expediente 2005111012 de Ayudas a Proyectos de investigación 2005 del Gobierno Vasco.
• Investigador principal en el proyecto FIS PI070173 “Utilidad de la determinación de los niveles séricos de la metaloproteinasa de matriz (MMP-1) y su inhibidor tisular (TIMP-1) para el diagnóstico diferencial de la Insuficiencia Cardíaca sistólica y diastólica. Implicaciones terapéuticas potenciales”

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 Miembro de asociaciones médicas privadas

• Miembro del Consejo Asesor Técnico sobre ECV por el Gobierno Vasco (1989 - 1990)

Idiomas

  • Español

Opiniones sobre el doctor Ramón Querejeta Iraola

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  • Trato del doctor
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  • Espera en consulta
  • Estado de las instalaciones

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Opiniones de los pacientes

Enfermedades, Pruebas y Tratamientos

Angina de pecho

La angina de pecho es una patología médica manifestada clínicamente por un dolor intenso a nivel torácico, a causa del insuficiente flujo de sangre qu ...

Ecocardiograma

  El ecocardiograma es un examen diagnóstico basado en el uso de las técnicas ultrasónicas que mediante la emisión de ultrasonidos sobre la zona to ...

Hipertensión arterial

  La hipertensión es el aumento de la presión arterial ya sea de forma transitoria, intermitente o permanente, siempre por encima de unos valores c ...

Insuficiencia cardíaca

La insuficiencia cardíaca se produce cuando en el organismo se localiza un obstáculo permanente en la circulación de la sangre. Éste puede estar situa ...

Prueba de esfuerzo

Se conoce como prueba de esfuerzo o ergometría un examen médico electrocardiográfico que se utiliza generalmente para realizar un diagnóstico y valoración de la insuficiencia coronaria o la angina de pecho. Con los años, su uso se ha ido ampliando el uso de esta prueba, pero no se puede realizar a todos los pacientes que sufren patologías de cardiopatía porque puede suponer algunos riesgos por los esfuerzos que comporta su ejecución. Para su realización, se utiliza una bicicleta estática o ergonométrica, siguiendo una metodología de progresión en la sobrecarga de la misma según un  protocolo oficial marcado. El paciente es monitorizado en la prueba para controlar la frecuencia del pulso, la tensión arterial, el consumo de oxígeno y las modificaciones electrocardiográficas, así como la respuesta clínica al esfuerzo (dolor, fatiga…). ...

Cardiología preventiva

  La cardiología preventiva  es el conjunto de medidas que tienden a proteger a la persona de la posibilidad de padecer una patología médica concreta. La alta incidencia y la elevada mortalidad por cardiopatía isquémica han ido concienciando a la sociedad para realizar campañas de prevención, sensibilización y mentalización, con el objetivo de tratar de evitar y combatir  los llamados factores de riesgo: la obesidad, el tabaco, la hipertensión, el sedentarismo, la hipercolesterolemia… Este tipo de actuación previa a la aparición de la enfermedad se llama  prevención primaria, mientras que en la secundaria se emplearían determinadas pautas médicas o incluso quirúrgicas, como la Cirugía de Bypass, para mejorar la calidad y la supervivencia. ...

Cardiopatía isquémica

La cardiopatía isquémica es una enfermedad causa por el estrechamiento de la arterias coronarias, la arterioesclerosis. Al estrecharse las arterias llega menos oxigeno al corazón y afecta gravemente a su equilibro. Se puede producir una angina de pecho leve o un infarto agudo de miocardio. ...

Colesterol

El colesterol es un esterol (lípido o grasa) que el organismo humano necesita para funcionar apropiadamente, aunque el exceso de colesterol en la sangre es malo porque puede provocar cardiopatía y accidente cerebrovascular, entre otros problemas. El nivel de colesterol suele aumentar con la edad aunque no suele producir síntomas, sólo se detecta con un análisis de sangre. Las personas con antecedentes familiares, sobrepeso o consumidoras de mucha comida alta en grasas son muy propensas a padecer niveles altos de colesterol. Es posible disminuir el colesterol mediante la realización de ejercicio y el consumo de frutas y verduras. ...

Dolor torácico

  El dolor en el pecho es un dolor en la parte anterior del tórax que puede ser síntoma de muchas patologías: cardí;acas, como por ejemplo, el infarto agudo de miocardio, insuficiencia coronaria, o pericarditis; respiratorias de tipo infeccioso, como la gripe, las neumonías; nerviosas, como las crisis de ansiedad; u osteoarticulares y musculares. De todas formas, hay que tener en cuenta que, pese a la sensación de fuerte dolor en el pecho, muchas veces las causas no son peligrosas para la salud del individuo. Dado que la causa de dolor torácico puede ser múltiple, para evitar cualquier contratiempo, es fundamental la rápida consulta al especialista para recibir un tratamiento inmediato, en el caso de que sea necesario.  ...

Electrocardiograma

  El electrocardiograma (ECG) es una prueba diagnóstica que consiste en el registro, mediante herramientas especiales, (electrocardiógrafo) de la actividad eléctrica del corazón normal y del que presenta alguna patología. Además, constituye una de las técnicas más importantes para el conocimiento y la valoración de la mayor parte de las cardiopatías. Asimismo, la electrocardiografía ofrece una ayuda inestimable para el diagnóstico del crecimiento de las distintas cámaras cardiacas (aurículas y ventrículos). En muchas ocasiones, el diagnóstico de una cardiopatía congénita se conoce a partir del trazado gráfico característico de ésta. De hecho, el ECG aporta datos importantes para la valoración de más del 80% de las cardiopatías.  ...

Fibrilación auricular

La cirugía de la fibrilación auricular tiene por objetivo restaurar el ritmo sinusal (ritmo normal del corazón), en aquellos pacientes que presentan alguna patología cardíaca. La técnica utilizada para llevar a cabo esta operación es de gran complejidad y se basa en la realización de diversas líneas de cicatrices a nivel  de las aurículas, para crear un camino único para la transmisión del impulso eléctrico, desde el nódulo sinusal al nódulo auriculoventricular. El objetivo final es evitar que se transmitan aquellos estímulos eléctricos inapropiados que provocan la fibrilación auricular. Actualmente, entre las técnicas usadas en este tipo de cirugía se contempla la utilización de ultrasonidos, radiofrecuencia y crioterapia; su acción genera vías para la transmisión del impulso eléctrico, del mismo modo que las cicatrices inducidas en la cirugía tradicional.  ...

Hígado graso

El hígado graso, también conocido como esteatosis hepática, es una enfermedad que se caracteriza por la acumulación de ácidos grasos y de triglicéridos en las células hepáticas. ...

Hipercolesterolemia

La hipercolesterolemia consiste en la presencia de colesterol en sangre por encima de los niveles considerados normales. Este aumento suele asociarse a problemas coronarios, de la dieta, sexo, estilo de vida y de la síntesis endógena. De esta manera en la concentración de colesterol en sangre intervienen factores hereditarios y dietéticos, junto a otros relacionados con la actividad física. Se pueden distinguir dos tipos de hipercolesterolemia. La Primaria, derivada de problemas en los sistemas trasportadores del colesterol y factores genéticos, y la Secundaria, donde el aumento de colesterol se asocia a ciertas enfermedades hepáticas, endocrinas y renales.  ...

Hipertensión

La hipertensión es el aumento de la presión arterial ya sea de forma transitoria, intermitente o permanente, siempre por encima de unos valores considerados normales que oscilan entre los 160/95mmH, según la Organización Mundial de la Salud. Clínicamente, puede no dar sintomatología o, por el contrario, manifestarse en  forma de  de fuertes dolores de cabeza, congestión del rostro… Aparate, la hipertensión arterial (HTA) se asocia a una gran morbilidad y su índice de mortalidad es una de las problemáticas más importantes de la salud pública en los países desarrollados. La HTA se trata con medidas generales, como una dieta equilibrada y baja en grasas, y tratamiento farmacológico. Esto evitará en muchos casos las complicaciones que pueden derivarse de una hipertensión mal controlada,  a nivel cardiaco, ocular y renal. ...

Infarto

El infarto de miocardio se produce cuando una arteria coronaria se obstruye, muriendo una porción del músculo cardíaco. Al obstruirse la arteria, se suprime el aporte sanguíneo al corazón. Si se prolonga, el tejido se muere y no se regenera. ...

Insuficiencia venosa

  Se entiende por insuficiencia venosa  las dificultades en el retorno venoso de la circulación de sangre a través de las venas, ya sea por la presencia de una estenosis en los vasos, por una insuficiencia de  las válvulas de su interior,  o porque  se haya perdido la elasticidad de sus paredes, dilatándose y dando lugar a las varices. Los factores de riesgo que predisponen a esta patología son: la obesidad, la edad, factores genéticos, los embarazos múltiples, permanecer muchas horas de pie… La insuficiencia venosa se manifiesta con síntomas como picor, enrojecimiento de la piel a nivel  de los tobillos y parte distal de los pies, hinchazón, cambios de color en esa zona, venas varicosas superficiales, y úlceras en las piernas, entre otros. El tratamiento consistirá en el uso de medias elásticas y evitar pasar muchas horas en una misma posición, así como otros factores que predispongan a su formación. Si estas medidas resultan insuficientes, será necesario el  tratamiento  farmacológico y/ o quirúrgico. ...

Mesa basculante

  La prueba de mesa basculante o Tilt-Test se utiliza para conocer la causa del síncope sufrido por el paciente. Para realizar la prueba, el sujeto deberá estar atado por los brazos y por los pies sobre una mesa especial reclinable, y se le insertará un catéter intravenoso en un brazo mientras que en el otro se le colocará un brazalete para controlar la presión arterial.  Además, para analizar el ritmo cardíaco, se le pondrán un conjunto de electrodos conectados a un electrocardiógrafo para obtener electrocardiogramas constantes durante el tiempo de realización de la prueba. El individuo verá alterado su ritmo cardíaco hasta tal punto que acabará perdiendo la conciencia, emulando a un síncope. De este modo, el resultado detallado de la prueba permitirá iniciar un tratamiento farmacológico para evitar que el paciente vuelva a sufrir desmayos.  ...

Miocardiopatía dilatada

La miocardiopatía dilatada es una enfermedad que afecta al corazón y que se caracteriza porque se debilita y se dilata. Esto provoca como resultado que el corazón no pueda bombear al resto del cuerpo la suficiente cantidad de sangre. Las principales causas de esta patología son la arteriopatía coronaria y la hipertensión arterial. La miocardiopatía dilatada presenta síntomas como dolor o presión en el pecho, tos, fatiga, inapetencia e hinchazón de los pies, entre otros. ...

Miocarditis

La miocarditis es la inflamación de la musculatura cardíaca. Es una enfermedad poco frecuente y puede estar causada por diversos factores: infecciones, reacciones alérgicas,  enfermedades con una base inmunológica, etc. En algunos pacientes no hay síntomas, pero en la mayoría esta enfermedad se manifiesta mediante dolor torácico, fatiga, fiebre, dolor articular, o dificultad respiratoria, entre otros síntomas. Para su diagnóstico, se requiere realizar una serie de pruebas (analítica general, una ecografía del corazón y un electrocardiograma) y su tratamiento tiene como objetivo erradicar la causa que provocó la inflamación del músculo cardíaco mediante la prescripción de antibióticos o antiinflamatorios y la recomendación de una dieta sin sal o de una disminución de la actividad física. En muchos casos, la recuperación con el tratamiento adecuado puede suponer la curación total del paciente, evitando complicaciones mayores, como la insuficiencia cardiaca. ...

Palpitaciones

  Las palpitaciones son latidos del corazón de aparición  brusca, y violenta, sensibles y molestos. Normalmente la acción cardíaca sólo se percibe ante una situación de estrés, emoción fuerte o tras la realización de un ejercicio físico importante. Pero las palpitaciones cardíacas  pueden presentarse en ciertos estados patológicos en los que los latidos cardíacos aumentan en intensidad y en frecuencia, como en el caso de las taquicardias, que pueden constituir un síntoma de una enfermedad cardíaca o extracardíaca, como por ejemplo: una anemia importante, un aumento del funcionamiento del tiroides, enfermedades del hígado, u otras patologías; aunque también pueden aparecer después de la ingesta de alcohol, té, café y otros estimulantes.    ...

Pericarditis

La pericarditis es la inflamación de la membrana serosa, es decir, la túnica externa que rodea al corazón en forma de saco. Puede deberse a un origen infeccioso, o aparecer sin causa aparente o tras una infección general como la pulmonía, la tuberculosis… Todos los síntomas son  cardiocirculatorios, desde disnea a insuficiencia cardiaca, pasando por opresión o síntomas de descompensación; y clínicamente se manifiesta con ahogo y dolor punzante muy intenso a nivel pectoral. En muchos casos, suele  tratarse  de una afección benigna que remite con tratamiento propio de los síntomas que presenta el paciente,  pero en  casos excepcionales puede ser necesario el tratamiento quirúrgico. Una pericarditis puede dar una clínica muy semejante a una miocardiopatía pero es importante diferenciarlas puesto que el tratamiento es completamente distinto.   ...

Riesgo Cardiovascular

Los factores que comportan un riesgo cardiovascular son aquellos que se asocian a una mayor probabilidad de padecer una enfermedad cardiovascular como el colesterol, diabetes, hipertensión, tabaquismo, herencia genética, estrés, obesidad y frecuencia cardíaca. Estos agentes afectan tanto a las arterias del corazón como al resto de partes del cuerpo como el cerebro, riñón y miembros inferiores. Las consecuencias más comunes son el infarto de miocardio o los accidentes cardiovasculares como la trombosis, la embolia o la hemorragia cerebral. Existen aspectos que predisponen a las personas a sufrirlos como la edad, el sexo, la raza y, sobretodo, los antecedentes familiares. Además, mantener una dieta equilibrada previene también el control de la presión arterial, el colesterol y la glucosa en sangre. ...

Síncope

  El síncope, la lipotimia o el desmayo son prácticamente sinónimos y se definen como la pérdida de la conciencia. En la lipotimia,  los pacientes son conscientes de que sus fuerzas están menguando y de que en cualquier momento su cuerpo puede desplomarse y perder el conocimiento. En un síncope, el paciente pierde el conocimiento de manera brusca sin sítomas previos. Las causas de un síncope pueden ser muy diversas, desde cardiovasculares como las arritmias o cardiopatías,  hasta neurovasculares, como las  migrañas y causas farmacológicas o metabólicas.  Su tratamiento consiste en mantener al paciente con las piernas elevadas y la cabeza baja en un lugar bien ventilado y sin aglomeraciones. En segundo lugar, si esto no fuera suficiente, debe tratarse la causa primera de la lipotimia del paciente. En cuanto al tratamiento, no hay ningún fármaco que prevenga la aparición de estos desmayos.   ...

Soplo cardíaco

  El soplo cardíaco es un ruido comparable al que hace el aire en un soplete, que normalmente es patológico, aunque en niñ;os pequeños puede ser normal. Se puede escuchar con ayuda de un aparato llamado fonendo, que se coloca a nivel del tórax. Los soplos en el corazón son siempre indicativos de que hay un aumento de flujo sanguíneo a nivel cardíaco, ya sea por una alteración a nivel de una válvula cardíaca o por una causa extracardíaca. Aparte, la situación del soplo, el carácter acústico, la localización, la irradiación, y su  variación  en relación al esfuerzo y al cambio de posición, son siempre datos a tener muy en cuenta dado que ofrecen mucha información en relación a la patología que lo ha ocasionado. ...

Valvulopatía

La valvulopatia es una enfermedad típica de las válvulas del corazón. Las válvulas pueden estropearse por diferentes causas, por ejemplo infecciones o envejecimiento. ...

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