Dra. María Jesús García Brao experta en:

Por qué es un doctor de primer nivel

La Dra. García Brao es especialista en Cirugía General y del Aparato Digestivo.
Durante su formación académica realizó diversos cursos de Laparoscopia avanzada, tanto en España como en Centros de referencia en Europa y Norteamérica, ayudándole en el desarrollo de sus más de 20 años de experiencia en cirugía laparoscópica.

Actualmente ejerce su labor profesional en el Hospital San Rafael y Hospital Modelo, además de en el Servicio de Cirugía del Hospital Universitario de A Coruña (CHUAC).

Artículos del doctor

Reflujo gastroesofágico: ¿tratamiento...

Curriculum y resultados del proceso de selección

Nº de colegiado: ‍6879

Experiencia profesional

• Cirugía General y del Aparato Digestivo en el Hospital Modelo de A Coruña
• Cirugía General y del Aparato Digestivo en el Hospital San Rafael de A Coruña

Logros académicos destacados

• Licenciada en Medicina y Cirugía
• Especialista en Cirugía General y del Aparato Digestivo

Publicaciones y conferencias

• Participación en cursos y congresos nacionales e internacionales.

Miembro de asociaciones médicas privadas

• Miembro de la Asociación Española de Cirujanos (AEC)
• Miembro de la Sociedad de Cirugía de Galicia (SOCIGA)
• Miembro de la Sociedad Española de Cirugía de la Obesidad (SECO)
• Miembro de la Sección de Obesidad Mórbida de la AEC

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Idiomas

Español
Gallego
Inglés

Enfermedades, Pruebas y Tratamientos

Cirugía bariátrica

¿Qué es la cirugía bariátrica? La cirugía bariátrica es un conjunto de técnicas quirúrgicas que pueden emplearse para tratar la obesidad mórbi ...

Cirugía del cáncer gástrico

El cáncer gástrico es un crecimiento de células anormales en el estómago que invaden y destruyen otros órganos, como el esófago y el intestino de ...

Colecistectomía laparoscópica

La colecistectomía laparoscópica es una técnica innovadora que consiste en la extirpación de la vesícula biliar utilizando una cámara de vídeo y un ma ...

Hernia inguinal

¿Qué es la hernia inguinal? Una hernia se produce cuando una parte de los órganos internos o el tejido presiona contra una pared muscular ...

Laparoscopia

¿Qué es la laparoscopia? La laparoscopia es una técnica quirúrgica de inspección de la cavidad abdominal que no precisa de grandes incisiones. Las múltiples ventajas que ofrece la laparoscopia quirúrgica hacen que sea utilizada en diversas especialidades médicas. En urología, por ejemplo, se requiere un menor tiempo de especialización y recuperación, además de limitar las complicaciones infecciosas. También disminuye el dolor postoperatorio y no quedan cicatrices visibles. Otro caso es el de la ginecología, dónde se utiliza para inspeccionar algunas patologías o procesos ginecológicos, como quistes, miomas, histerectomías, enfermedades inflamatorias pélvicas, embarazaos ectópicos, entre otros. Algunos otros procesos o especialidades médicas en los que se usa la laparoscopia son el cáncer de próstata, el varicocele o algunas enfermedades renales. ¿Por qué se realiza? La laparoscopia abdominal puede indicarse como técnica de diagnóstico para confirmar o descartar la sospecha de un tumo o masa y tomar muestras de los tejidos (biopsia). En ginecología puede ayudar en el diagnóstico del embarazo ectópico o problemas tumorales en el aparato genital. En el caso de la técnica quirúrgica, se utiliza en diversas situaciones, como la extirpación del apéndice, el drenaje de abscesos y de derrames o hemorragias, entre otros. La principal ventaja frente a la cirugía abierta es el menor tiempo de hospitalización y dolor postoperatorio. La técnica se utiliza en diversas especialidades médicas. ¿En qué consiste? Durante el proceso de la cirugía, se introduce en el abdomen un laparoscopio, que es un tubo que contiene un sistema óptico acoplado a una fuente de luz. Esta cámara permite al doctor inspeccionar, a través de un monitor, los órganos pélvicos. Si es necesario, el especialista también puede introducir otros instrumentos mediante el laparoscopio y hacer los correcciones necesarias. Preparación para la laparoscopia La laparoscopia se realiza con anestesia local al paciente, aunque en algunos casos se puede realizar con anestesia general, por ejemplo si se trata de una intervención abdominal. Cuando se requiere anestesia general es necesario realizar un estudio preoperatorio, que debe incluir una radiografía de tórax, un electrocardiograma y un análisis de sangre. Cuidados tras la intervención El dolor en el posoperatorio es menor a la cirugía tradicional pero, aun así, se notará un poco de dolor en el ombligo y las incisiones abdominales (puntos de entrada) durante unos días. También habrá cierto dolor en el cuello y hombro derecho durante las siguientes 24 a 48 horas. El dolor de hombro es a causa del dióxido de carbono, aplicado para distender la cavidad abdominal. En muchos casos el paciente puede regresar a casa el mismo día de la intervención y en uno o dos días puede regresar a una vida normal. Es habitual la toma de algún analgésico para el dolor durante los primeros días. Alternativas a este tratamiento La alternativa a una laparoscopia es la cirugía tradicional abierta. Como ya se ha mencionado anteriormente, el hecho de realizar pequeñas incisiones en la laparoscopia permite una pronta recuperación y reduce el riesgo de infecciones tras la intervención, entre otros. Aun así, se debe tener en cuenta que la laparoscopia suele tener una duración mayor. Además, se trata de una técnica que no se puede realizar en todos los casos. Algunos inconvenientes podrían ser: La presencia de adherencias que compliquen la entrada instrumental a la cavidad abdominal. Tamaño de la tumoración grande. Excesivo sangrado. ...

Reflujo gastroesofágico

¿Qué es el reflujo gastroesofágico? El reflujo gastroesofágico es el regreso de los jugos gástricos del estómago hacia el esófago, el tubo por el cual los líquidos y los alimentos bajan desde la boca hasta el estómago. Cuando los síntomas ocurren varias veces al día y están asociados a otros trastornos, podemos hablar sobre la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). ¿Cuáles son los síntomas del reflujo gastroesofágico? El contenido gástrico incluye ácidos que irritan la mucosa esofágica y causan los síntomas típicos del reflujo gastroesofágico: ardor en el estómago y el pecho, acidez, hipersalivación y regurgitación. La acidez de los jugos gástricos también puede irritar el tracto respiratorio y la garganta, causando disminución de la voz, laringitis, ronquera, tos y asma. ¿Cuáles son las causas del reflujo gastroesofágico? El esófago, por medio de movimientos rítmicos y ayudado por la gravedad, mueve la comida hacia el estómago. El esfínter esofágico inferior regula el paso de los alimentos, abriéndose para permitir que el bolo alimenticio pase y cerrándose para evitar que vuelva a subir. El reflujo ocurre cuando hay un mal funcionamiento de esta válvula, que se abre cuando no debería hacerlo y permite que el contenido gástrico se mueva hacia arriba. Otra causa es el vaciamiento gástrico lento. Cuanto más tiempo permanece la comida en el estómago, mayor es la probabilidad de que se presenten síntomas del reflujo gastroesofágico. Incluso si se reduce el pH salival, que es básico, el esófago está menos protegido de los ataques de reflujo gástrico. ¿Se puede prevenir? La nutrición juega un papel importante en el tratamiento y prevención del reflujo gastroesofágico. Entre los alimentos que deben evitarse se encuentran embutidos, alcohol, queso, té, café, tomate, cítricos, refrescos y alimentos fritos. La leche, el "remedio de la abuela" por excelencia contra el reflujo, en realidad lo favorece, ya que es un alimento rico en grasas que podría ralentizar el vaciado del estómago. Es recomendable comer lentamente, masticando bien la comida para promover la digestión y hacer de 4 a 5 comidas pequeñas al día. Además, es conveniente evitar irse a dormir inmediatamente después de comer. Finalmente, se debe evitar tomar ciertos medicamentos, como los antiinflamatorios no esteroideos y algunos ansiolíticos que pueden aumentar la acidez gástrica, y usar ropa demasiado ajustada. ¿En qué consiste el tratamiento? El tratamiento se basa en la corrección del estilo de vida y la terapia farmacológica. Esta última usa medicamentos que pueden disminuir el tiempo de vaciado del estómago, proteger la mucosa esofágica y reducir la acidez de los jugos gástricos. Solo en casos especiales, que no han respondido al tratamiento con medicamentos, se recurre a la intervención quirúrgica que tiene como objetivo restaurar la funcionalidad del esfínter. ...

Cirugía reconstructiva del suelo pélvico

¿Qué es la cirugía reconstructiva del suelo pélvico? La cirugía reconstructiva de suelo pélvico es una intervención quirúrgica orientada a la recolocación de los órganos internos del aparato genital femenino. La cirugía reconstructiva del suelo pélvico puede ejecutarse de diferentes maneras: vía vaginal, abdominal, laparoscópica o combinando las anteriores ¿Por qué se realiza? La cirugía reconstructiva de suelo pélvico tiene como objetivo el posicionamiento de las estructuras pélvicas, de forma que se corrija la incontinencia urinaria y/o fecal, las patologías pélvicas y los síntomas pélvicos, además de proteger la función sexual. ¿En qué consiste? La cirugía de reconstrucción de suelo pélvico se realiza para sujetar los órganos internos de la pelvis femenina: útero, vejiga y recto. Este procedimiento se realiza con una malla de polipropileno, de forma que se corrijan los problemas genitales. Puede ejecutarse de diferentes maneras: vía vaginal, abdominal, laparoscópica (mínimamente invasiva) o combinando las anteriores. La forma más habitual de hacerla es mediante la vía vaginal. Preparación para la cirugía reconstructiva del suelo pélvico La mejor opción para la paciente antes de enfrentarse a una cirugía de suelo pélvico es someterse a un tratamiento de fisioterapia vaginal, de forma que fortalezca la musculatura de la zona para la intervención. Cuidados tras la intervención Al tratarse de una cirugía mínimamente invasiva, la recuperación es más rápida y mejor con menos tiempo en quirófano. Las pacientes pueden volver a su vida cotidiana una semana después de haberse sometido a la operación. ...

Hernia

¿Qué es una hernia? El término hernia hace referencia al escape de un órgano, o una parte de este, de la cavidad natural que lo contiene a través de un área debilitada. Los tipos más frecuentes de hernia son: Hernia inguinal Disco herniado Hernia femoral Hernia umbilical Hernia hiatal Hernia incisional ¿Cuáles son los síntomas? Una hinchazón es el signo más típico de la presencia de una hernia. Pueden causar dolor o malestar al realizar actividades cotidianas normales, al permanecer de pie por un largo tiempo o realizar esfuerzos físicos. A veces, en las hernias que todavía están en una fase inicial, se siente dolor mientras la hinchazón aún no es evidente. Si nota cualquiera de estos síntomas, lo mejor es consultar a un especialista para no descuidar la hernia y evitar que aumente de tamaño y se produzcan complicaciones, como la " hernia estrangulada". Causas de la hernia o por qué ocurre La hernia es causada principalmente por una combinación de debilidad y presión en una cierta banda muscular: esta presión hace que el órgano sea empujado a través de la abertura del músculo. Puede ser una debilidad congénita o desarrollada a lo largo de los años. Otras causas que pueden favorecer la debilidad son un esfuerzo excesivo, como levantar objetos pesados, diarrea o estreñimiento, tos continua, sobrepeso o fumar. ¿Cuál es el tratamiento? La formación de una hernia no puede revertir por sí sola o con la ayuda de medicamentos. Para tratarla es necesaria una operación quirúrgica dependiendo del tipo de hernia que se va a tratar. La operación se lleva a cabo en modo ambulatorio con anestesia local y, a partir de la primera semana, el sujeto puede volver a realizar sus actividades diarias normales. ...

Hernia de hiato

¿Qué es la hernia de hiato? La hernia de hiato es un trastorno que se produce cuando una porción del estómago asciende hacia el tórax, a través de una obertura localizada en el diafragma, la barrera que separa el tórax del abdomen. Cuando el estómago se desplaza hacia el tórax, la mencionada separación pierde su función y se produce un reflujo gastroesofágico, es decir, el contenido gástrico regresa hacia el esófago y lo irrita. Existen dos tipos de hernia de hiato: Hernia por desplazamiento: es el tipo más frecuente, y se da cuando se deslizan tanto la zona superior del estómago como la unión gastroesofágica. Hernia paraesofágica: se da en muy pocos casos, y en este caso se desplaza la parte superior del estómago hacia el tórax, mientras la unión gastroesofágica se mantiene en su posición normal. Pronóstico de la enfermedad Se estima que un 20% de la población sufre hernia de hiato. De hecho, en muchos casos la hernia es pequeña y no presenta síntomas, de forma que muchos pacientes no saben que la tienen. Por lo general, no es una enfermedad grave que genere una alerta sanitaria, pero en muchos casos su sintomatología puede provocar muchas molestias al paciente e influir en su calidad de vida. Entre sus complicaciones están la esofagitis o el esófago de Barret, que se producen en muy pocos casos. Hábitos como la vida sedentaria, el tabaquismo o la obesidad pueden influir en la intensidad de sus síntomas. Gran parte de los pacientes que presentan hernia de hiato desconocen la enfermedad porque no presentan síntomas Síntomas de la hernia de hiato Los síntomas que provoca esta afección pueden ser ardor en el pecho o la garganta, afonía, carraspera, asma o problemas respiratorios. La sintomatología empeora después de comer, durante el descanso nocturno o al flexionar el tronco. Pruebas médicas para la hernia de hiato Inicialmente el diagnóstico de hernia de hiato se basa en los síntomas del paciente, pero también puede realizarse una phmetría para medir el grado de acidez en el esófago. ¿Cuáles son las causas de la hernia de hiato? Actualmente no se conoce una causa directa de la hernia de hiato, pero existen diversos factores que pueden ser detonantes de este desplazamiento, como el envejecimiento del músculo del diafragma, la obesidad, el tabaquismo o el estreñimiento. En los casos de niños con hernia de hiato, se sospecha que pueden darse por causas hereditarias. ¿Se puede prevenir? La mejor prevención de la hernia de hiato es evitar sus factores de riesgo, así como cuidar la alimentación limitando el consumo de pimienta, alimentos muy picantes o especiados, los alimentos que provocan gases o los alimentos muy grasos, ya que ealentizan la digestión y favorecen el reflujo gastroesofágico. Tratamientos para la hernia de hiato El tratamiento de la hernia de hiato depende de su gravedad, y a veces no requiere ningún tipo de terapia. En los casos leves, la finalidad es controlar los síntomas, que mejoran con medidas dietéticas y cambios posturales, como elevar la cabecera de la cama para dormir. En los casos más graves se puede optar por la operación de la hernia de hiato, que suele realizarse con la técnica de la fundoplicación mediante laparoscopia, mínimamente invasiva. ¿Qué especialista lo trata? El especialista experto en el tratamiento de la hernia de hiato es el cirujano general o del aparato digestivo. ...

Obesidad

La obesidad es una enfermedad caracterizada por la presencia de un exceso de masa adiposa (grasa) en el organismo y por un aumento de peso, generalmente debido a una ingesta desproporcionada de alimentos. Esta patología es fácilmente diagnosticable valorando el índice de masa corporal y la constitución general de la persona. Entre la suma de factores que provocan esta enfermedad, propia del siglo XXI, destacan el sedentarismo, unas malas pautas alimenticias, y factores genéticos y ambientales. Por otro lado, la obesidad se suele agravar con otra serie de patologías asociadas, como la diabetes, el colesterol, los triglicéridos y la hipertensión, además de comportar un cierto rechazo social y acarrear problemas de tipo psicológico. Asimismo, entre la población que padece esta enfermedad, hay mayor riesgo de sufrir accidentes cardiovasculares, sobre todo en pacientes con obesidad abdominal (indicador de resistencia a la insulina). El tratamiento de la obesidad pasa por el seguimiento de las recomendaciones de los endocrinos y nutricionistas, que se basan en un buen plan dietético individualizado, y cambios en las rutinas diarias, sobretodo en lo que respecta al ejercicio físico. Además, es importante instaurar estas pautas desde la infancia para evitar la aparición de la llamada obesidad infantil. ...

Tumores benignos de la mama

Un tumor benigno de mama consiste en el crecimiento de células o tejidos benignos en el área mamaria. Son crecimientos que no tienen una naturaleza cancerígena, compuestos de tejido mamario y que ayude a sostener la mama. Los más habituales son los fibroadenomas. Afecta principalmente a mujeres en la época de la pubertad y a embarazadas Síntomas del tumor benigno de mama El síntoma principal es la aparición de un quiste mamario duro, que no duele al tacto y se mueve por la mama al no estar adherido a la piel. ¿Cuáles son las causas del tumor benigno de mama? A día de hoy se desconoce la causa, aunque se cree que podría deberse a un desajuste hormonal. Afecta principalmente a mujeres en la época de la pubertad y a embarazadas. Sin embargo, se da con menos frecuencia en mujeres que ya han pasado por la menopausia. ¿Se puede prevenir? Existen ciertos hábitos que pueden evitar la aparición de un tumor benigno de mama. Estos son: Observación y autoexploración mamaria cada cierto tiempo. Dieta sana. Reducir la ingesta de grasas e hidratos de carbono, ya que elevan los niveles de estrógenos y este estimula el tejido de la mama dando dolor. Evitar cafeína y chocolate, que contienen metilxantinas, una sustancia que puede sobreestimular el crecimiento del tejido mamario. Evitar sujetadores demasiado ajustados que bloqueen la circulación sanguínea. ¿En qué consiste el tratamiento? El diagnóstico se lleva a cabo mediante una ecografía, y para afinarlo, se procede a una biopsia por función. Al estar relacionado con cambios hormonales en las mujeres, no tienen por qué extirparse siempre, ya que suelen desaparecer solos en un par de años. La cirugía de tumores benignos de mama se lleva a cabo cuando estos presentan un crecimiento rápido, deformidad estética o molestias en la mama. No obstante, hay que someterse a pruebas médicas ante cualquier sospecha de tumor ...

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Otra información de interés de Dra. María Jesús García Brao

http://laparoscopiaycirugia.com/index.php