Vídeos de la Dra. Lucía Ruiz Rituerto
Los profesionales de la Clínica Dental Rituerto nos muestran cómo es la clínica y hablan de los tratamientos que realizan.
La principal ventaja de este tipo de protocolos es que permite una reinserción social y laboral en nuestros pacientes de manera inmediata, y un menor implante psicológico, ya que restablecemos la estética desde el día uno. Otra de las grandes ventajas es que mejoramos la calidad de vida de nuestros pacientes al evitar el uso de aparatos removibles que normalmente generan muchas más incomodidades, de tal manera que aportamos una mayor confianza y autoestima en nuestros pacientes. Además evitamos que existan alteraciones o problemas relacionados con el habla, con la fonación, que sí que suelen ocurrir y sí que suelen estar presentes cuando colocamos aparatos de quita y pon. Otra de las ventajas es que supone un ahorro de tiempo, normalmente necesitamos menos visitas, ya que no evitamos la realización de segundas cirugías. Y por último podríamos decir que otra de las grandes ventajas que cada vez está más consolidada en la literatura es que nos va a permitir lograr una mejor cicatrización de la encía, cuando aplicamos estos protocolos nos permite obtener mejores perfiles de emergencia ya que nos va a aportar una mayor estabilidad de los tejidos y todo esto se va a traducir en una mejor estética final de las restauraciones.
La aplicación de esta técnica siempre tiene que ir sujeta al diagnóstico de un especialista que sea el que determine si existe o no una contraindicación clara para realizarla. La principal premisa para llevarla a cabo es que tiene que existir una adecuada estabilidad primaria del implante, es decir, que en el día de la colocación este quede firmemente sujeto en el lecho óseo. Por lo tanto, la contraindicación más importante es cuando hay problemas en la cantidad o la calidad ósea de los pacientes. Cuando tenemos un caso en el que hay grandes defectos óseos es mejor no realizar este tipo de técnicas y dejar el implante enterrado y no someterlo a carga sino aplicar una carga diferida. También hay que tener en cuenta que el paciente tiene que tener cuidado en la masticación, por lo tanto tampoco la realizamos cuando no esperamos que vaya a existir una colaboración adecuada por parte del paciente. Y por último pueden existir otro tipo de contraindicaciones como por ejemplo pacientes muy bruxistas o que tengan determinadas enfermedades sistémicas, por ello debo insistir en que cada caso debe de evaluarse minuciosamente.
Los implantes con carga inmediata normalmente están indicados en aquellos casos que nos van a exigir una mayor estética, es decir, sobre todo cuando vamos a restaurar dientes anteriores o en caso de rehabilitaciones completas. Cuando vamos a restaurar piezas posteriores como un molar pues no tiene tanto sentido llevarla a cabo. Hoy en día gracias al desarrollo de implantes con mejores superficies y mejor anatomía estructural podemos indicarla en muchos más casos, además muchas veces las indicaciones nos vienen dadas por los propios pacientes que cada vez quieren incorporarse de una manera más rápida a su vida cotidiana y tener un menor trauma o un menor estrés por la colocación de los implantes. Por este motivo, hoy en día constituye nuestra técnica de elección en la mayoría de los casos.
Los implantes con carga inmediata es una modalidad de tratamiento que consiste en la colocación de una prótesis el mismo día en el que se coloca el implante dental, es decir, se restauran las piezas perdidas desde el inicio del tratamiento. Se trata de una prótesis que siempre es provisional, pero que ya es fija y va atornillada a los implantes. Esta técnica está indicada tanto para cuando vamos a hacer implantes unitarios como para rehabilitaciones completas, cuando restauramos todo un maxilar o una mandíbula. Una vez que se completa el periodo de osteointegración de los implantes que suele durar entre unos 2 y unos 4 meses, esta prótesis provisional se transforma en una prótesis definitiva que normalmente hacemos en un material cerámico. Este tipo de prótesis, este tipo de técnicas restablecen fundamentalmente la estética de nuestros pacientes, y hay que saber que, aunque el implante que se coloca es un implante definitivo, la prótesis sin embargo es una prótesis provisional y, aunque devuelve cierta funcionalidad al paciente, hay que explicarle que no puede masticar como si se tratase ya de la prótesis definitiva sino que tiene que tener cierta precaución a la hora de la masticación.