Dr. Juan Pérez-Hickman Muñoz

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Traumatología
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Dr. Juan Pérez-Hickman Muñoz

Traumatólogo en
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Dr. Juan Pérez-Hickman Muñoz experto en:

Por qué es un doctor de primer nivel

El Dr. Pérez-Hickman es un reputado especialista en Traumatología. Es una eminencia en el campo de la cirugía de columna, contando con más de 30 años de experiencia. Experto en enfermedades degenerativas de la columna vertebral como estenosis, hernias de disco y espondilolistesis. Además de deformidades como la escoliosis y la cifósis y fracturas como cifoplástias, vertebroplástias e instrumentaciones. Por último, también es experto en el tratamiento de infecciones y tumores. El Dr. Pérez-Hickman siempre ha desarrollado su trayectoria en el tratamiento de todo tipo de problemas en la columna vertebral. Desde 1992 es cirujano ortopédico del Hospital Internacional Medimar de Alicante y desde 1997, es Jefe Clínico del Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital General Universitario de Alicante, así como responsable de la Unidad de Cirugía de Columna del Hospital Vithas Medimar Internacional.

 Artículos del doctor

Estenosis de canal
Estenosis de canal de la columna lumbar...

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 Curriculum y resultados del proceso de selección

Nº de colegiado: ‍0304141

 Experiencia profesional

• Más de 35 años de experiencia
• Jefe Unidad de Columna Hospital General Universitario de Alicante
• Responsable de la Unidad de Cirugía de Columna del Hospital Vithas Medimar Internacional
• Cirujano Ortopédico del Hospital Internacional Medimar (1992 - actualidad)
• Jefe Clínico del Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital General Universitario de Alicante (1997 - actualidad)

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 Subespecialización

• Columna
• Cirugía de columna

 Docencia

• Profesor colaborador del curso de postgrado, en el bloque temático: "Traumatología del Ejercicio Físico y del Deporte" (1998)
• Director de la 1ª reunión de "Actualización sobre Cirugía del Raquis lumbo-sacro", celebrada en Alicante (1993)
• Director del 1r curso de "Avances en Cirugía de la Columna", celebrado en Alicante (2007)
• Director del 2º curso de "Avances en Cirugía de la Columna", celebrado en Alicante (2008)
• Director del 1r curso práctico de Cirugía Lumbar Degenerativa, celebrado en Alicante (2010)
• Profesor colaborador del curso de postgrado: "Especialista universitario en Enfermería del ejercicio físico y el deporte", de la Universidad de Alicante
• Profesor del curso teórico-práctico de Cifoplastia, celebrado en Barcelona (2005)

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 Logros académicos destacados

• Licenciado en Medicina y Cirugía en la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid
• Especialista en Cirugía Ortopédica y Traumatología por el Hospital Clínico San Carlos de la Universidad Complutense de Madrid
• Curso AO en Cirugía de Columna en la Universidad Complutense de Madrid (1993)
• Advanced Spine Course, en Suiza (1995)
• Curso de Operative and Instrument Technique in Spine system, por el Queens Medical Center, en Nottingham, UK (1996)
• Prodisc Cervical Spine Arthroplasty Course, en Bélgica (2005)

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 Publicaciones y conferencias

• Múltiples comunicaciones orales a congresos
• Autor de numerosos artículos artículos en revistas especializadas
• Participación en el 2nd Symposyum on Spinal Fractures and Tumors, celebrado en Madrid (1996)
• Director de la 1ª reunión de actualización sobre Cirugía del Raquis Lumbo-Sacro, celebrada en Alicante (1993)
• Moderador de la Mesa "Patología lumbar degenerativa", en el GEER, celebrado en Gijón (1999)
• Ponente en SOTOCAV, Alicante (2005)
• Ponente en la reunión SOTOCAV: Espondilolistesis Lumbar Degenerativa, celebrada en Valencia (2007)
• Ponente sobre Patología Degenerativa Lumbar en pacientes jóvenes, celebrada en Valencia (2007)
• Ponente en el curso práctico de Cirugía Lumbar Degenerativa, celebrado en Alicante (2010)
• Moderador en las jornadas hispano-lusas de Columna: Equilibrio Sagital del Raquis (2016)

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 Miembro de asociaciones médicas privadas

• Miembro numerario de la Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Trumatología (SECOT) (1985 - actualidad)
• Miembro de la Sociedad Española de Columna Vertebral (Grupo para el Estudio de las Enfermedades del Raquis (GEER)).
• Miembro numerario de la GEER (Sociedad para el Estudio de las Enfermedades del Raquis) (1988 - actualidad)

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Idiomas

  • Español
  • Inglés

opiniones sobre el Doctor Juan Pérez-Hickman Muñoz

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13/05/2018

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Paciente verificado
15/02/2018

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Comentario paciente

Agradable, transmite mucha confianza y seguridad.

Paciente verificado
12/02/2018

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Paciente verificado
11/01/2018

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Comentario paciente

Excelente trato. al desplazarnos desde mas de 100 km nos hicieron la resonancia al finalizar la consulta y aunque ya era muy tarde nos volvió a atender.

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Enfermedades, Pruebas y Tratamientos

Cifoplastia

  ¿Qué es la cifoplastia?   La cifoplastia es un tipo de cirugía que se realiza en la columna vertebral para reducir el dolor causado por una ...

Cirugía de columna

  ¿Qué es la cirugía de columna? La cirugía de la columna consiste en llevar a cabo una cirugía con el fin de corregir posibles anomalías de car ...

Escoliosis

¿Qué es la escoliosis? La escoliosis es una desviación de la columna vertebral, que en lugar de estar recta se tuerce y se curva hacia un lado. Si ...

Estenosis de canal

¿Qué es la estenosis de canal? La estenosis de canal es un estrechamiento del canal raquídeo que ejerce presión sobre la médula y la raíz espinal. ...

Fractura de columna

¿Qué es la fractura de columna? La fractura de columna es una lesión grave que se produce por la rotura o el hundimiento de uno de los huesos de la columna vertebral. Las fracturas pueden ocurrir en cualquier parte a lo largo de la columna vertebral. En general, las fracturas de columna se dividen en tres categorías: Fractura de columna por compresión: Ocurre cuando se ejerce más presión sobre el hueso de lo que puede soportar, lo cual provoca un rompimiento. Fractura de columna por dislocación: Cuando los ligamentos y/o los discos que conectan vertebras se estiran o se desgarran, los huesos pueden llegar a desalinearse. Fractura de columna por luxación: Se produce cuando el hueso y los ligamentos se rompen.   Una fractura de columna puede producir daños irreversibles como parálisis total.     Síntomas de fractura de columna Los síntomas de una fractura de columna varían dependiendo de la severidad y la localización de la lesión, aunque el síntoma principal es pasar del dolor moderado a severo de espalda que empeora con el movimiento. Los síntomas incluyen: Dolor de espalda o cuello. Entumecimiento. Hormigueo. Debilidad. Espasmos musculares. Disfunción del intestino/vejiga. Parálisis. Perdida del movimiento de los brazos o las piernas. Puede indicar una lesión en la médula espinal.   ¿Cuáles son las causas de la fractura de columna? La fractura de columna puede ocurrir por: Traumatismo de alta energía en la zona, como por ejemplo: Accidentes automovilísticos. Caídas. Accidentes con armas de fuego.   Pérdida de masa ósea, provocada por ejemplo por osteoporosis. Aunque la desaparición de masa ósea puede darse también por otras cusas: cáncer, quimioterapia, radioterapia, hipertiroidismo y el uso a largo plazo de corticoesteroides. En estos casos, el deterioro hace que las fracturas óseas puedan aparecer también como resultado de una actividad normal, como por ejemplo, agacharse o coger algo.   Cómo prevenir una fractura de columna La mejor forma de prevenir una fractura de columna es realizando un cambio en el estilo de vida y ser responsable para mantener la salud de la espalda. Además es importante tener en cuenta que las personas mayores son más propensas a las lesiones de la columna vertebral, principalmente debido a las caídas.   ¿En qué consiste el tratamiento? El tratamiento tradicional de las fracturas vertebrales incluye: Reposo prolongado en la cama. Medicación contra el dolor. Uso de corsés. Estos tratamientos pueden reducir el dolor, pero no estabilizan la fractura ni corrigen la deformidad vertebral correspondiente. De hecho, una fractura de columna puede producir daños irreversibles como parálisis total o parcial del lesionado. ...

Hernia discal lumbar

  ¿Qué es la hernia discal lumbar? Una hernia discal espinal o hernia discal es aquella que afecta a uno de los discos en la columna vertebral. Entre cada vertebra en la columna, hay una almohadilla, conocida como disco intervertebral. Un desgarro en el anillo fibroso de uno de estos discos puede provocar que la sección gelatinosa central del disco se salga. Esto se denomina hernia discal espinal, más comúnmente conocida como hernia discal. Aunque puede ocurrir en cualquier parte a lo largo de la columna vertebral, suele pasar más comúnmente en la parte baja de la espalda (lumbar). El síntoma más común de una hernia discal lumbar es el dolor de espalda   ¿Cuáles son los síntomas? El síntoma más común de una hernia discal lumbar es el dolor de espalda. Si el disco presiona los nervios circundantes, los individuos pueden experimentar dolor en el brazo o la pierna, entumecimiento u hormigueo y debilidad. También es común el dolor intenso en las nalgas, los muslos e incluso en los pies. En algunos casos, no se pueden experimentar síntomas. ¿Cuál es la causa? La causa más común es el desgaste gradual durante el envejecimiento. A medida que una persona envejece, el contenido de agua de los discos intervertebrales se reduce, haciéndolos menos flexibles y más propensos a romperse. Además, doblarse, torcerse, levantar objetos pesados con torpeza, la obesidad o una lesión o trauma pueden aumentar la tensión en la espalda. ¿Cómo se puede prevenir? El riesgo de padecer una hernia discal puede reducirse manteniendo un estilo de vida sana y un peso adecuado. También es importante hacer ejercicio regular. Cuando se levantan objetos pesados es importante aplicar una técnica segura para evitar una tensión innecesaria. Fumar también provoca que los discos pierdan flexibilidad y dejarlo puede ayudar a reducir las posibilidades de sufrir una hernia discal. ¿Cuál es el tratamiento? La mayoría de las hernias discales mejorarán gradualmente y el tratamiento puede consistir simplemente en evitar posiciones dolorosas, hacer ejercicio suave y tomar medicación para el dolor. La fisioterapia también se utiliza para tratar una hernia discal, usando unos planes de ejercicios, posiciones y masajes para mejorar la lesión. Los medicamentos se utilizan para disminuir el dolor y el tipo de medicamento depende la gravedad de la lesión. Los analgésicos se utilizan para los casos leves, mientras que los más fuertes se prescriben para los casos más graves. Además, las inyecciones antiinflamatorias directamente en la columna vertebral se utilizan para aliviar el dolor severo a corto plazo en algunos casos y los relajantes musculares también se utilizan en otros casos. Si los síntomas no mejoran o son más graves, la cirugía puede ser una opción. Una operación conocida como disquectomía puede utilizarse para cortar parte del disco y liberar la presión de los nervios circundantes. Para más información consulte a un especialista. ...

Artrodesis vertebral

  ¿Qué es la artrodesis vertebral? La artrodesis vertebral es una intervención quirúrgica que tiene como objetivo fusionar dos vértebras en la columna de forma permanente, de modo que no haya ningún movimiento entre ellas. Se suele realizar con otras intervenciones de la columna, siempre bajo anestesia general.   ¿Por qué se realiza la artrodesis vertebral? Se lleva a cabo para tratar enfermedades degenerativas de la columna vertebral, de las cuales las más frecuentes son:   Estenosis raquídea Discectomía en el cuello Lesión o fractura en las vértebras Infecciones o tumores Espondilolitesis (afección que provoca que una vértebra se deslice hacia adelante) Curvaturas en la columna vertebral, como escoliosis o cifosis   ¿En qué consiste la artrodesis vertebral? La artrodesis consiste en fijar dos piezas óseas de manera rígida e irreversible, anclando una articulación mediante la utilización de tornillos, placas y barras de titanio. Su objetivo es estabilizar la columna vertebral para aliviar el dolor local. Además, la descompresión de las raíces nerviosas alivia el dolor ciático y la dificultad para caminar, propias de la estenosis o estrechamiento del canal raquídeo. La técnica de la artrodesis vertebral se subdivide en artrodesis cervical anterior, artrodesis cervical posterior y artrodesis de columna lumbar posterior.   Preparación para la artrodesis vertebral Durante los días previos a la intervención, se recomienda:   No fumar No tomar fármacos que dificulten la coagulación de la sangre Informar al especialista si últimamente ha bebido mucho alcohol y de cualquier resfriado, fiebre, gripe, brote de herpes, entre otras enfermedades que haya tenido   En el día de la intervención, se aconseja:   No beber ni comer durante entre seis y doce horas antes de la cirugía Tomar los fármacos que el especialista recomienda   Cuidados tras la intervención Tras la cirugía, el paciente debe permanecer en el hospital durante tres o cuatro días. Durante la estancia, de le dan analgésicos y se le enseña a moverse, sentarse y caminar adecuadamente. También es posible que no pueda comer durante dos o tres días, de modo que se le alimenta por vía intravenosa. Al volver a casa, seguramente necesitará un corsé o una férula de yeso para la espalda. ...

Artrosis

¿Qué es la artrosis? La artrosis es una enfermedad degenerativa que afecta a las articulaciones y al cartílago. La artrosis produce una cierta incapacidad pero es difícil que provoque invalidez. A medida que la enfermedad avanza los cartílagos desaparecen y se produce dolor intenso, entonces el hueso reacciona creciendo por los lados y produciendo una deformación. Afecta sobre todo a las mujeres mayores de 55 años.   Síntomas de la artrosis Los síntomas de artrosis más comunes son el dolor articular, dificultad en la movilidad, crujidos en las articulaciones y en algunos casos también derrame articular, rigidez o deformidad de las articulaciones. Estos síntomas varían en función del paciente, y se intensifican de forma progresiva. El dolor articular, síntoma más común, aparece al principio con el movimiento y cesa con el reposos, pero el agravamiento de la artrosis provocará que el dolor permanezca en reposo.     Causas de la artrosis Actualmente no se conocen con exactitud las causas de aparición de la artrosis, pero existen una serie de factores de riesgo asociados a la misma: Genética: en más del 60% de los casos la herencia genética influye en la aparición de artrosis. Actividad física: los deportistas y personas que mantienen una actividad física elevada tienen un mayor riesgo de padecer artrosis. Jornada laboral: los trabajadores que repiten movimientos articulares en su jornada laboral pueden desarrollar a largo plazo un desgaste de las articulaciones y sobrecarga articular, lo cual puede desencadenar artrosis. Menopausia: la artrosis afecta más a mujeres que han llegado a la menopausia, y esta situación se debe a la disminución de estrógenos que se da en esta etapa. Lesiones: las fracturas y traumatismos en las articulaciones pueden influir en desencadenar la artrosis. Obesidad: aunque no interfiere directamente en la aparición de la artrosis, la obesidad influye en el desgaste articular y por tanto en la progresión de la enfermedad.   Prevención de la artrosis Para evitar los factores de riesgo y por tanto prevenir la artrosis es muy importante llevar una alimentación equilibrada, como la dieta mediterránea, así como realizar ejercicio habitualmente pero de forma moderada, evitando el desgaste de las articulaciones. Evitar la obesidad es clave, también no cargar mucho peso.   Tratamiento de la artrosis El objetivo en el tratamiento es evitar o reducir el dolor y mejorar la movilidad. Para tratar la artrosis, el especialista médico recomendará al paciente una serie de ejercicios a realizar, adaptados a su situación y capacidades, con ayuda de un fisioterapeuta. Tratamiento farmacológico: en la mayoría de casos se prescriben antiinflamatorios o analgésicos para reducir la hinchazón y por tanto el dolor. También pueden prescribirse medicamentos condroprotectores, que pueden ralentizar el progreso de la enfermedad. Tratamiento quirúrgico: la artrosis en estados muy avanzados puede necesitar cirugía protésica. ...

Artrosis columna

¿Qué es la artrosis de columna? La artrosis de columna o "espondiloartrosis" es una enfermedad degenerativa del cartí;lago de los discos situados entre las vértebras, que pierden elasticidad y no cumplen con la función de amortiguar los impactos que el movimiento del cuerpo genera. La artrosis de columna puede ser artrosis cervical (cuello) y la artrosis lumbar (espalda baja). Además, existen tres tipos de artrosis de columna en función de la causa que la provoca: Artrosis de columna primaria o tipo I: Se presenta como una enfermedad hereditaria en la que existe una predisposición familiar, no tiene causas conocidas.   La artrosis de columna secundaria o tipo II: Está relacionada con los niveles de hormonas esteroideas, particularmente con los niveles de estrógenos. La artrosis tipo II se desarrolla en los primeros años de la menopausia.   La artrosis de columna tipo III: Está estrechamente relacionada con la edad, considerada como sinónimo de envejecimiento.   Las mujeres tienen una mayor prevalencia a sufrir artrosis de columna.     Síntomas de artrosis de columna La enfermedad puede ser asintomática o presentar síntomas como: Dolor en la espalda o la columna vertebral Rigidez de la columna vertebral Pérdida de flexibilidad en la columna vertebral Aumento del dolor con la actividad, o después de permanecer mucho tiempo de pie o sentado. Adormecimientos o corrientazos irradiados a las extremidades. ¿Cuáles son las causas de la artrosis de columna? Se puede concluir que en la aparición más o menos temprana de esta enfermedad degenerativa y en su progresión influyen factores genéticos, nutricionales, traumáticos y mecánicos. Algunos factores a tener en cuenta son: Envejecimiento: A partir de los 30 o 40 años de edad es normal que la radiología muestre signos iniciales de artrosis vertebral a algún nivel de la columna, tanto si se padece o no dolor.) Además, aumenta de forma exponencial a partir de los 50 años. Sexo: Las mujeres tienen una mayor prevalencia, ya que esta enfermedad afecta sobre todo a mujeres mayores de 50 - 55 años, que coincide con la menopausia y su consiguiente disminución de los niveles de estrógenos. Genética: La artrosis de columna puede ser también una enfermedad hereditaria. Actividad laboral: la repetición de los movimientos articulares puede llevar, a largo plazo, a la sobrecarga articular. Actividad física elevada: los deportistas de élite tienen mayor riesgo de desarrollar la enfermedad. Sedentarismo: Una vida sedentaria provoca la debilidad de los músculos abdominales y de la espalda, los cuales no son capaces de sostener la columna durante los movimientos o por retracciones de músculos paravertebrales. Obesidad: no parece participar en el desarrollo de artrosis, pero sí que puede agravarla en determinadas articulaciones como las rodillas. Traumatismos: fracturas y lesiones pueden ser un factor desencadenante. ¿Se puede prevenir? Los pacientes en riesgo de padecer la artrosis de columna se les recomienda llevar una dieta sana y equilibrada, realizar ejercicio físico con moderación, evitar actividades laborales que implican sobreesfuerzo (cargar objetos pesados) y evitar la obesidad. Por otro lado, los expertos recomiendan que las personas sean cuidadosas al practicar deportes de contacto, como el fútbol o el rugby, ya que no están recomendados para los pacientes con artrosis. ¿En qué consiste el tratamiento? El tratamiento para esta enfermedad puede ser quirúrgico y no quirúrgico: Tratamiento no quirúrgico: El principal objetivo del tratamiento de la artrosis de columna es devolver al paciente la capacidad para ralizar sus actividades normales y sin dolor, mediante procedimientos no quirúrgicos o conservadores: Medicamentos (AINES, paracetamol y analgésicos opioides) Fisioterapia (Programa de ejercicios, calor o frío, terapia de agua, masaje, TENS) Pérdida de peso   Tratamiento quirúrgico: Si las medidas no quirúrgicas fallan después de un período de tiempo, se debe optar por las opciones quirúrgicas. Este tratamiento incluye diferentes tipos de cirugía, que dependen de cada paciente. Estos son: Descompresión Descompresión y fusión postero-lateral Fusión intercorporal lumbar anterior Microdiscoidectomía Reemplazo de disco ...

Columna

¿Qué es la columna vertebral? La columna vertebral está compuesta de 33 huesos en recién nacidos y 26 en adultos debido a la fusión de las vértebras sacrales y coccígeas durante el desarrollo. Las vértebras protegen la médula espinal y le permiten mantenerse de pie e inclinarse. Las vértebras se apilan un grupo sobre otro en cuatro regiones: Vértebras cervicales (C1 - C7). La columna cervical se subdivide en dos partes: Región cervical superior (C1 y C2). La vértebra C1 se denomina atlas y la C2 se denomina axis. Región cervical inferior (C3 a C7). Los huesos cervicales están diseñados para permitir la flexión, extensión, y giro de la cabeza. Estos son más pequeños que las demás vértebras, así permiten una mayor cantidad de movimiento.   Vértebras torácicas (T1 - T12). Las vértebras torácicas aumentan de tamaño de la T1 a la T12. En la región del pecho, la columna torácica se une a las costillas. El canal espinal en la región torácica es relativamente más pequeño que las áreas cervicales o lumbares. Esto hace que la médula espinal en la zona torácica tenga un mayor riesgo si hay una fractura. El movimiento que se produce en la columna torácica es principalmente rotación. Las nervaduras impiden la flexión hacia el lado. Una pequeña cantidad de movimiento se produce en la flexión hacia delante y hacia atrás.   Vértebras lumbares (L1 - L5). Las vértebras lumbares varían de tamaño de la L1 a la L5. Estas vértebras cargan con la mayor parte del peso del cuerpo y el estrés biomecánico relacionado. Las vértebras lumbares son grandes, anchas y gruesas. La vértebra lumbar más baja, L5, se articula con el hueso sacro, y el sacro se une a la pelvis. Los principales movimientos de la zona lumbar son el flexionarse hacia adelante y extenderse hacia atrás. También se produce la flexión hacia los lados.   Región sacra. El sacro está ubicado detrás de la pelvis. El sacro está formado por cinco huesos (abreviados S1 a S5) fusionados en una estructura triangular. El sacro se acomoda entre los dos huesos de la cadera que conectan la columna a la pelvis. La última vértebra lumbar (L5) se articula (se mueve) con el sacro.   Coxís. Inmediatamente debajo del sacro hay cinco huesos adicionales fusionados para formar el coxis (rabadilla).   La columna vertebral de los recién nacidos está compuesta de 33 huesos, la de los adultos por 26.     ¿Cuáles son las funciones de la columna? Algunas de las funciones de la columna vertebral son: Protección de zonas como la médula espinal, raíces nerviosas y muchos órganos internos. Base para sujeción de ligamentos, tendones y músculos. Apoyo estructural de la cabeza, hombros, pecho; conecta la parte superior e inferior del cuerpo; y equilibrio y distribución del peso. Flexibilidad y movilidad  Flexión (inclinación hacia adelante) Extensión (inclinación hacia atrás) Inclinación hacia el costado (izquierda y derecha) Rotación (izquierda y derecha) Combinación de las anteriores Los huesos producen glóbulos rojos, almacenamiento de minerales… ¿Qué enfermedades puede sufrir? Los problemas que pueden alterar la estructura de la columna o lesionar las vértebras y el tejido que las rodea pueden ser varios: Infecciones, como la osteomielitis vertebral. Traumatismos Tumores Enfermedades, como la espondilitis anquilosante y la escoliosis. Cambios óseos que ocurren con la edad, tales como estenosis espinal y hernias de disco. En repetidas ocasiones, las enfermedades que afectan a la columna suelen provocan dolor cuando los cambios óseos presionan la médula o los nervios. Otro de los efectos es la limitación del movimiento. El tratamiento varía, obviamente, dependiendo de la enfermedad que afecte la columna, pero en muchas ocasiones se recurre a aparatos ortopédicos para la espalda y a la cirugía. ...

Deformidades

  ¿Qué son las deformidades? Las deformidades, también conocidas como malformaciones y dimorfismo, son partes del cuerpo de un paciente que se han desarrollado notablemente diferentes de lo normal. Las deformidades son en gran medida síntomas y afecciones, que van des leves a graves y pueden ocurrir en cualquier lugar del cuerpo.   ¿Qué tipo de deformidades hay? Existen muchos tipos de deformidades, pero se pueden agrupar generalmente en dos categorías general: Congénitas: el paciente nace con la deformidad, por ejemplo, afecciones genéticas, daño producido durante el embarazo Adquiridas: la deformidad se produce después del nacimiento, por ejemplo, debido a una lesión, enfermedad ósea Algunos tipos conocidos de deformidad son: Labio leporino/paladar hendido: el paciente nace con una fisura en el labio superior, en el paladar de la boca o en ambos. Fusión carpiana: uno o más huesos carpianos se fusionan en la muñeca. Rara vez causan problemas o requiere tratamiento. Deficiencia longitudinal central (mano hendida): nacimiento sin uno o más de los dígitos medios, la mano forma una V. Si faltan los tres dígitos medios, a veces se le ha llamado cruelmente “pinza de langosta”. Dedos palmeados Escoliosis: una deformidad en la curvatura de la columna vertebral que hace que se curve lateralmente Espina bífida Espalda encorvada Marcas de nacimiento: pueden estar provocadas por malformaciones vasculares Tortícolis (cuellos torcido): la cabeza del paciente está inclinada en un ángulo y puede tener dificultades para mover el cuello. Esto suele ser congénito. Displasia de cadera: el hueso del muslo se ajusta sin apretar en la cavidad de la cadera, lo que lo hace propenso a la dislocación. En los adultos, esto puede llevar a una cojera. Sirenomelia (síndrome de la sirena): bien conocida, pero increíblemente rara, el individuo nace con las piernas fusionadas y normalmente con un desarrollo anormal del riñón y la vejiga. Algunos órganos y los genitales también pueden estar malformados o ausentes. Los individuos con sirenomelia rara vez viven mucho tiempo.  Las deformidades son partes del cuerpo de un paciente que se han desarrollado notablemente diferentes de lo normal   Síntomas de las deformidades Mientras que muchas deformidades tienen síntomas físicos obvios, otras pueden afectar a los huesos u órganos dentro del cuerpo y pueden no ser inmediatamente obvias a menos que empiecen a causar síntomas tales como dolor, incomodidad o hinchazón, o llevar a otras afecciones.   ¿Qué puede causar las deformidades? Las deformidades pueden estar causadas por: Mutaciones genéticas Problemas que se producen en el útero Complicaciones durante el parto Lesiones graves y cirugía reconstructiva consecuente Huesos fracturados que no están colocados correctamente y sanan mal Trastornos del crecimiento Trastornos hormonales Trastornos reumatoides, como la artritis Debilidad muscular crónica (paresia), parálisis o falta de equilibrio muscular, por ejemplo, causada por parálisis cerebral ...

Hernia discal cervical

  ¿Qué es la hernia discal? La hernia discal o el desplazamiento de disco es la compresión de la médula espinal o de una raíz nerviosa que se produce cuando se desplaza una parte de un disco intervertebral. Por lo general las hernias afectan los discos que se encuentran en el zona baja de la espalda, es decir, la columna lumbar o en el cuello (columna cervical). En este último caso se habla de hernia discal cervical o hernias cervicales. El dolor que provoca una hernia puede extenderse desde la espalda hacia la pierna, y dar lugar al dolor de pierna, o hacia el brazo. La mayor parte de las veces, la rotura del disco se produce por efecto de su envejecimiento y/o deterioro natural, aunque también puede producirse en personas jóvenes debido a varias causas. El detonante para que un disco sano se hernie puede ser un traumatismo, un golpe violento o un esfuerzo mal realizado. La cirugía cervical puede ser necesaria para reducir la presión en la médula espinal o en las raíces nerviosas, cuando el dolor es causado por un disco herniado o por un estrechamiento óseo del canal vertebral. Existen dos tipos de hernia de disco, las que se producen en la parte baja de la espalda, es decir en la columna lumbar, aunque también pueden darse en cuello, la columna cervical.   Pronóstico de la hernia discal cervical En la mayoría de los casos, la salud del paciente mejora con el tratamiento, aunque puede pasar más de un año hasta que el paciente puede realizar todas las actividades que desee sin notar dolor. En ocasiones se dan algunas complicaciones que dificultan la vida al que las padece: Dolor de espalda prolongado Dolor en la pierna Pérdida de movimiento o de la sensibilidad en pie o piernas Pérdida del control de la vejiga e intestinos Lesión de médula espinal permanente   Síntomas de la hernia discal cervical La sintomatología y los signos de la hernia de disco varían en función de las personas, ya que existen casos en los que una persona tiene una hernia discal y no lo sabe, al no presentar síntomas de ningún Algunos de los síntomas principales de la hernia de disco son: Dolor en brazos y/o piernas: si la hernia se encuentra en la parte baja de la espalda, el dolor será más intenso en los glúteos, muslos y pantorrillas, aunque en ocasiones también se extiende hasta el pie. En el caso de que la hernia se encuentre en el cuello, el dolor será más intenso en brazos y hombros. Debilidad: los músculos afectados se debilitan, entorpeciéndose y perdiendo la capacidad de levantar objetos Entumecimiento: el paciente siente una sensación de hormigueo o de entumecimiento en la zona del cuerpo donde tiene los nervios afectados   Pruebas médicas para la hernia discal cervical Cuando el paciente acuda a la consulta, el especialista llevará a cabo una exploración física de la espalda para buscar puntos sensibles y determinar la causa del dolor. El médico puede hacer un examen neurológico para controlar los reflejos, la fuerza muscular y la capacidad para sentir golpes o pinchazos. En la mayoría de los casos, con la exploración y una historia clínica basta para hacer el diagnóstico, aunque si se sospecha que puede haber otro problema o se quiere saber que nervios se han visto afectados, se realizarán las siguientes pruebas: Radiografía: pese a que no detectan hernias, se descarta la presencia de otros problemas de espalda. Exploración por tomografía computarizada (TC): se toman una serie de radiografías desde distintos puntos y posteriormente se combinan para crear imágenes transversales de la columna y sus estructuras. Resonancia magnética: se utilizan ondas de radio y un campo magnético para reproducir las estructuras internas. Se puede confirmar la ubicación de la hernia y comprobar que nervios están afectados. Mielografía: a través de la inyección de un tinte en el líquido cefalorraquídeo se muestra la presión sobre la médula o los nervios.   ¿Cuáles son las causas de la hernia discal cervical? La hernia de disco es el resultado del desgaste de los discos con el paso del tiempo y a medida que el individuo envejece. Con el paso de los años, los discos vertebrales pierden parte del líquido que contienen, haciéndose menos flexibles y resultando más sencillo romperlos o desgarrarlos, incluso con un esfuerzo mínimo. En su mayoría, los afectados por la hernia de disco no pueden explicar el origen de su problema. En ocasiones, el uso de músculos de la espalada en lugar de piernas o brazos para levantar objetos pesados puede provocar la hernia de disco, al igual que doblarse o girarse mientras el individuo carga peso. En ocasiones, la hernia de disco se ocasiona debido a un traumatismo, como una caída o un golpe en la espalda, aunque estas causas son menos frecuentes. La forma más sencilla de evitar la hernia discal cervical es evitar factores de riesgo, como el sobrepeso o mantener una buena postura   ¿Se puede prevenir la hernia discal cervical? La mejor forma de evitar la hernia discal cervical es evitar los factores de riesgo y llevar una vida saludable. Algunas recomendaciones son las siguientes: Hacer ejercicio: la práctica regular de ejercicio fortalece los músculos del tronco y ayuda a estabilizar la columna Mantener una postura correcta: una postura adecuada reduce la presión sobre la columna y los discos. Mantener la espalda alineada cuando el individuo está sentado durante mucho tiempo es la mejor opción. Mantener un peso saludable: el exceso de peso sobre la columna genera presión sobre columna y discos, haciéndolos más propensos a sufrir una hernia A su vez, se debe tratar de evitar al máximo los factores de riesgo: Peso: evitar el sobrepeso Profesión: los trabajos que suponen una gran exigencia física tienen más riesgos de causar problemas de espalda Genética   Tratamiento para la hernia discal cervical Existen diversas formas de afrontar el tratamiento de la hernia de disco. El primero de ellos es el tratamiento conservador, que se puede acompañar de fisioterapia. Posteriormente existen opciones que requieren intervención quirúrgica y remedios alternativos. Tratamiento conservador: consiste principalmente en evitar las posiciones dolorosas y en seguir ejercicios previamente pactados, acompañados de analgésicos como analgésicos de venta libre, narcóticos, anticonvulsivos, cortisona o relajantes musculares. Terapia: en el caso de que el dolor no desaparezca tras varias semanas, el especialista puede recomendar la asistencia a fisioterapeutas Cirugía: este procedimiento se lleva a cabo en pacientes en los que los tratamientos conservadores no funcionan y especialmente si el paciente sigue sintiendo debilidad, dificultades para mantenerse en pie y una pérdida de control del esfínter. Las posibilidades son extraer la parte externa del disco, todo el disco, fusionar vértebras con elementos metálicos para darle estabilidad a la columna o, en ocasiones muy aisladas, implantar un disco artificial. Medicina alternativa: incluyen la quiropraxia, los masajes, el yoga o la acupuntura   ¿Qué especialista trata la hernia discal cervical? Existen diversos especialistas que pueden diagnosticar y tratar los problemas de hernia discal cervical. Los principales serían los especialistas en Traumatología, así como Neurocirujanos, especialistas en Unidad del Dolor y Ozonoterapia. También pueden tener un papel importante a la hora de recuperar los especialistas en Fisioterapia, Acupuntura u Osteopatía. ...

Lumbalgia

¿Qué es el lumbago? El lumbago, comúnmente llamado dolor de espalda, generalmente afecta al área inferior de la espalda. El dolor de espalda puede ser un síntoma de una gran variedad de dolencias y puede deberse a diferentes causas. Existen tres tipos de lumbago, que dependen de su duración: Agudo: dura menos de un mes; Subagudo: dura entre uno y tres meses; Crónico: dura más de 12 semanas. Síntomas de lumbago El lumbago es el resultado de un dolor que irradia desde la espalda. Dependiendo de la naturaleza y la causa del dolor de espalda, este puede extenderse: Hasta el muslo; Hasta la ciática; Hasta la ingle y la parte delantera del muslo; Hasta las caderas; Hasta las nalgas; Hasta la altura del riñón. Dependiendo de su gravedad, puede impedir el movimiento hasta el punto de dificultar la realización de las actividades diarias. El lumbago afecta a la zona inferior de la espalda.   Diagnóstico del lumbago El médico por lo general se basa en un análisis objetivo y en la historia clínica del paciente para diagnosticar las causas del dolor de espalda. En determinados casos específicos (por ejemplo, si el dolor de espalda es de origen traumático, si existe la sospecha de una patología específica tras el análisis objetivo o si los tratamientos prescritos no surten efecto al cabo de un mes), pueden ser necesarias las siguientes pruebas de diagnóstico: Radiografía de la espalda; TAC; Resonancia magnética; Extracción de sangre; Electromiografía; Escintigrafía ósea; Mielografía. ¿Cuáles son las causas del lumbago? Las causas del lumbago pueden ser variadas; las más comunes son pequeñas lesiones, distensiones, contracturas, esguinces o ciática. Los factores de riesgo más comunes son el tabaquismo, el sobrepeso y la obesidad, el estrés, llevar un estilo de vida sedentario, el uso de zapatos de tacón, el entrenamiento deportivo demasiado intenso o realizado de forma incorrecta, una postura incorrecta, un colchón inadecuado, la maloclusión dental y los golpes de frío. Las mujeres también pueden experimentar dolor de espalda de diversa importancia causado por el síndrome premenstrual o el ciclo menstrual, endometriosis, quistes ováricos o fibromas uterinos, embarazo (especialmente en el último trimestre), etc. Por último, aunque estos casos son más raros, el lumbago puede ser un síntoma de enfermedades más graves que afectan a la espalda, por ejemplo, diferentes formas de artritis, hernia discal, escoliosis, espondilitis anquilosante, apendicitis, cálculos renales o quistes, etc. ¿Se puede prevenir? Puede tratar de evitar la aparición del dolor de espalda de las siguientes formas: Practicando actividad física; Mejorando la postura; Practicando técnicas de relajación para controlar el estrés; Deshaciéndose de los kilos de más; Dejando de fumar; Aprendiendo a levantar pesos de la manera correcta para no causar desgarros; Usando un buen colchón. Tratamientos para el lumbago Para tratar el lumbago, el médico puede sugerir tratamientos como: Medicamentos para el dolor; Sesiones de fisioterapia; Masajes; Aplicaciones de calor (para deshacer los nudos musculares) o hielo (para reducir la hinchazón y la inflamación) en las partes doloridas; En caso de que el paciente presente hernia discal, puede ser aconsejable la ozonoterapia; Si la hernia discal es particularmente dolorosa, o si el paciente sufre estenosis espinal o espondilolistesis, se puede considerar la cirugía. ¿A qué especialista dirigirse? Dependiendo de la naturaleza y las causas del lumbago, el médico de atención primaria puede derivar al paciente a uno o más de los siguientes médicos: Ortopeda; Fisioterapeuta; Cirujano; Dentista; Neurólogo; Psicólogo (en los casos en los que el dolor de espalda esté relacionado con estrés grave). ...

Tumores óseos

¿Qué son los tumores óseos? Los tumores óseos son crecimientos de tejido nuevo del hueso que se desarrolla por medio de la multiplicación progresiva de sus células. Existen dos grandes grupos de tumores óseos: Los tumores óseos que nacen en el hueso, que pueden ser benignos o malignos, según su tendencia a progresar o a estabilizarse. Los tumores benignos están formados por células de tejido normal, su crecimiento es lento y no invaden estructuras vecinas. Los tumores malignos los forman células diferentes a las del tejido normal, crecen rápidamente, invaden estructuras vecinas y pueden reproducirse a distancia mediante metástasis.   Los tumores óseos que se originan en otros órganos y se propagan hasta el hueso, lo que es conocido como metástasis ósea.   Aunque son más frecuentes en las piernas, pueden afectar a cualquier hueso, y existen distintos tipos.     ¿Cuáles son los síntomas? En cuanto a los síntomas, el dolor puede ser poco intenso y localizado. Cuando aparecen síntomas como pérdida de peso, astenia o fiebre, hay que pensar en la existencia de un tumor maligno. Los pacientes que padecen sarcoma de Ewing avanzado pueden presentar también fiebre y afectación del estado general. ¿Cuáles son las causas de la formación de tumores óseos? Lo que causa de estos tumores es el crecimiento masivo y desorganizado de las células. Por ello, conocer las causas de dicho crecimiento puede ayudarnos a detectar el problema. En la actualidad, se ha avanzado mucho en la identificación del origen del tumor y podemos determinar el papel que juegan los tóxicos, las alteraciones genéticas, los virus y otros factores; pero, aun así, queda mucho camino por recorrer. En última instancia, la causa de la formación de los tumores óseos se desconoce. A menudo se presentan en áreas del hueso que crecen rápido. Las posibles causas abarcan: Anomalías genéticas hereditarias Radiación Lesión En la mayoría de los casos, no se encuentra ninguna causa específica.   ¿Se puede prevenir? Hasta ahora no se sabe cómo se puede prevenir la aparición de tumores óseos en la infancia. No se conocen los factores que pueden favorecer su aparición ni se han visto asociados a otras enfermedades.   ¿En qué consiste el tratamiento? El tratamiento de los tumores óseos deberá adaptarse al tipo de gravedad que presenten, aunque la cirugía es el tratamiento principal en la mayor parte de los tumores y puede ir acompañada de quimioterapia y radioterapia. Los tumores óseos benignos se tratan de forma quirúrgica con su extirpación. En algunos casos, no se interviene y simplemente se efectúan controles periódicos para documentar que el tumor permanece estable y no crece. Por su parte, los tumores óseos malignos y las metástasis deben ser tratados por un equipo de especialistas coordinados: el oncólogo, el radioterapeuta, el especialista en dolor y, lógicamente, el traumatólogo/ortopeda. ...

Vertebroplastia

¿Qué es una vertebroplastia? La vertebroplastia es una intervención mínimamente invasiva para el tratamiento de fracturas agudas de columna. En la vertebroplastia se inyecta una mezcla de cemento dentro del hueso fracturado, a través de una aguja hueca. La vertebroplastia se realiza en un hospital o clínica ambulatoria. Le pueden aplicar anestesia local y es probable que también reciba medicina para ayudarle a relajarse y sentirse somnoliento. También puede recibir anestesia general.   La vertebroplastia se recomienda cuando no han tenido éxito otros tratamientos menos invasivos.     ¿Por qué se realiza? Habitualmente, la vertebroplastia se recomienda cuando no han tenido éxito otros tratamientos menos invasivos, como mantener reposo, el uso de un soporte para la espalda o la administración de analgésicos; o cuando los medicamentos han comenzado a producir efectos secundarios indeseados, como úlceras o problemas en el estómago.   ¿En qué consiste? Esta técnica consiste en la inyección de un tipo de cemento quirúrgico especial a través de una punción de precisión bajo guía radioscópica. Después de administrar anestesia local, se introduce una aguja en el foco de la fractura y se inyecta el cemento de manera controlada. Una vez que el cemento fragua en cuestión de minutos, la fractura queda consolidada.   Preparación para la vertebroplastia La semana antes de su procedimiento:   Tener anotadas la fecha, hora y lugar correctos de la intervención. Organizar el viaje de vuelta a casa tras la intervención. Pida a un miembro de su familia o a un amigo que lo lleve a su casa después de la cirugía o procedimiento. No conduzca usted mismo. Lleve con usted a la cita médica todos los envases de sus medicamentos o una lista de sus medicamentos. Infórmele al médico si usted es alérgico a cualquier medicamento. Informe al médico si usted usa productos herbales, suplementos nutricionales, o medicamentos de venta libre (sin receta médica). Consulte a su médico si usted tiene que dejar de usar la aspirina o algún otro medicamento prescrito o sin receta médica antes de su procedimiento o cirugía. Es posible que podría necesitar una radiografía de la columna vertebral, una tomografía axial computarizada (TAC), una resonancia magnética (RM) o una gammagrafía ósea. Usted también podría necesitar exámenes de sangre antes de su procedimiento. Consulte con su médico por más información sobre estos y otros exámenes que usted podría necesitar.   La noche antes de su procedimiento:   Pregunte a sus médicos las indicaciones que debe seguir para comer y beber.   Cuidados tras la intervención La mayoría de las personas puede caminar después del procedimiento. Es posible que deba permanecer en cama durante 24 horas después, pasado este tiempo puede reanudar lentamente su actividad normal. Muchos pacientes sienten alivio del dolor poco después de la vertebroplastia. La mayoría informa que su dolor desapareció o que está mucho mejor en 48 horas.   ...

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