Dr. Josep Cararach i Ramoneda: ginecólogo en Barcelona

Cáncer de mama

CÁNCER DE MAMA Tipo: Enfermedad ¿Qué es el cáncer de mama? El cáncer de mama es el tipo de cáncer que comienza en los tejidos mamarios. Se produce cuando se desarrollan células cancerosas en los tejidos de la mama. Puede afectar tanto a mujeres como a hombres. ¿Qué síntomas presenta? El cáncer de mama, en su inicio, no causa ningún síntoma. Es por ello por lo que es importante realizar exámenes regulares de las mamas para detectar a tiempo los cánceres que no tienen síntomas. A medida que el cáncer crece, los síntomas son: Tumor mamario o tumoración en la axila. Generalmente no duele. Cambio en el tamaño, forma y textura de las mamas o los pezones. Líquido en el pezón. En el caso de los hombres, los síntomas son tumoración mamaria, dolor y sensibilidad en las mamas. Cuando el cáncer de mama ya está avanzado, los síntomas son: Dolor óseo Dolor o molestia en las mamas Úlceras cutáneas Hinchazón de los ganglios linfáticos en la axila Pérdida de peso Causas del cáncer de mama o por qué se produce Existen ciertos factores que pueden incidir en el desarrollo de esta enfermedad. Los más importantes son los antecedentes familiares, la edad y un estilo de vida poco saludable. Por otro lado, hay mujeres que padecen cáncer y no tienen ningún factor de riesgo conocido. ¿Se puede prevenir? Los casos de cáncer de mama detectados a tiempo tienen buenas probabilidades de curarse. La prevención más eficaz es la detección precoz, por eso los médicos recomiendan a las mujeres hacerse autoexploración de mamas de manera regular. También, es importante realizarse mamografías periódicos a partir de los 50 años para detectar posibles tumores. ¿En qué consiste el tratamiento? El tratamiento del cáncer de mama dependerá del estadio de extensión, así como de la salud del paciente. Los tratamientos más utilizados son: Terapia hormonal Quimioterapia Radioterapia Cirugía para extirpar el tumor. Puede realizarse una tumorectomía, donde se extirpa la tumorazón mamaria, o una mastectomía, para extirpar toda o parte de la mama y sus estructuras cercanas. ...

Cáncer ginecológico

Se conoce por cáncer ginecológico a cualquier cáncer que tenga lugar en los órganos del aparato reproductor femenino, ubicado en la zona pélvica debajo del estómago y entre las caderas. Los cánceres se diferencian en función el área del cuerpo en el que se generen. Dentro del cáncer ginecológico, podemos diferenciar cinco tipos: Cáncer de cuello uterino Cáncer de ovario Cáncer de útero Cáncer de vagina Cáncer de vulva Cada tipo de cáncer ginecológico tiene unas causas, un tratamiento y una estrategia de prevención distinta Síntomas del cáncer ginecológico Cada tipo de cáncer ginecológico presenta signos, síntomas y factores de riesgos diferentes: Cáncer de cuello uterino. - Sangrado fuera de la menstruación - Abundante flujo vaginal con pequeñas cantidades de sangre. - Sangrado tras mantener relaciones sexuales. - Dolor abdominal y molestias en la zona inferior en la espalda. Cáncer de ovario. - Malestar en el área baja del abdomen, similar a una indigestión. - Dolor en la pelvis. - Anemia y pérdida de peso. - Cansancio, falta de apetito. - Incremento del vello corporal a raíz de la alteración de las hormonas. Cáncer de útero. - Sangrados fuera de la menstruación. - Fluido vaginal abundante y con sangre. - Sangrado tras el mantenimiento de relaciones sexuales. Cáncer de vagina. - Sangrado fuera de la menstruación. - Dolor de espalda y/o pelvis. - Dolor al orinar. - Bultitos en la vagina. Cáncer de vulva. - Ardor o sangrado en la vulva. - Tonalidad más rojiza o más pálida de lo normal. - Aparición de verrugas o de irritación similar al sarpullido en la zona. - Llagas, bultos o úlceras no curables. - Dolor en el área de la pelvis al mantener relaciones sexuales u orinar. ¿Cuáles son los factores de riesgo del cáncer ginecológico? Cáncer de cuello uterino. - VPH o virus del papiloma humano. - Ser fumadora. - Tener VIH. - Tener relaciones sexuales con personas distintas de forma constante. - Haber dado a luz a más de tres bebés. Cáncer de ovario. - Tener a partir de una edad mediana. - Antecedentes familiares. - Ciertos cambios en los genes (mutaciones) pueden incrementar el riesgo de padecer cáncer de ovario. Las mutaciones en los genes 1 y 2 de predisposición al cáncer de mama (BRCA1 y BRCA2) y aquellas asociadas al síndrome de Lynch aumentan el riesgo de cáncer de ovario. - Haber padecido cáncer de mama, útero o colorrectal. - Padecer endometriosis. - No tener hijos o haber tenido dificultades a la hora de concebirlos. Cáncer de útero. - Ser mayor de 50 años. - Obesidad. - Tomar estrógeno sólo, sin progesterona, para reemplazar las hormonas a lo largo de la menopausia. - Haber tenido problemas a la hora de concebir hijos. - Tomar tamoxifeno. - Antecedentes familiares de cáncer de útero, colon u ovario. Cáncer de vagina. - Cáncer de vulva Padecer VPH, virus del papiloma humano. - Haber tenido cáncer de cuello de útero. - Debilitación del sistema inmunitario. - Ser fumadora. - Ardor crónico en la vulva. ¿Se puede prevenir? Al igual que con los síntomas y los factores de riesgo, cada tipo de cáncer ginecológico tiene una estrategia de prevención distinta. Los siguientes aspectos pueden ayudar a reducir la probabilidad de padecer algunos de los cánceres ginecológicos existentes. Cáncer de cuello uterino: las dos pruebas que ayudan a prevenir el cáncer de cuello uterino son la citología y la prueba del virus del papiloma humano. Cáncer de ovario. - Tomar píldoras anticonceptivas durante 5 años o más. - Extirpación de ovarios, ligadura de trompas, histerectomía. - Dar a luz. - Lactancia materna. Cáncer de útero. - Consumir píldoras anticonceptivas. - Mantener un peso saludable y realizar ejercicio físico. - En el caso de tomar estrógeno, hacerlo con progesterona también. Cáncer de vagina y cáncer de vulva: vacunarse contra el virus del papiloma humano (VPH), ya que este origina este tipo de cáncer, y realizarse una citología. ¿En qué consiste el tratamiento? Si se detecta en sus etapas iniciales, sus posibilidades de tratamiento son muy altas y está asociado a una larga supervivencia y buena calidad de vida. Los tratamientos consisten en cirugía, quimioterapia y radioterapia, en función de la paciente y del estadio del cáncer. Cirugía: se trata de una operación en la que el médico extirpa el tejido afectado por el cáncer. Quimioterapia: medicación específica para reducir o eliminar el tamaño del tumor, es decir, el tejido afectado por el cáncer. Puede ser de forma intravenosa, por píldoras, o de ambas maneras. Radioterapia: altas e intensas radiaciones que “matan” el cáncer. ...

Candidiasis

¿Qué es la candidiasis? La candidiasis es una infección causada por el hongo cándida, el más común es el cándida albicans. Éste se encuentra en pequeña cantidad en la vagina, la boca, el tubo digestivo y en la piel, muchas veces sin ocasionar infección. Sin embargo, la cantidad de Cándida albicans puede aumentar llevando a que se presente una candidiasis. La mayoría de las mujeres tienen una candidiasis vaginal a lo largo de su vida. No se contagia a través del contacto sexual, pero algunos hombres pueden presentar una erupción en el pene después de tener contacto sexual. ¿Qué síntomas presenta? Los principales síntomas de la candidiasis vaginal son: Sensación de ardor y prurito en los labios vaginales Dolor al miccionar Flujo vaginal anormal, que fluctúa de una sustancia blanca acuosa a una abundante y espesa. Inflamación y enrojecimiento de la piel exterior de la vulva. Dolor al mantener relaciones sexuales Causas de la candidiasis vaginal Las causas de la candidiasis son: Estar tomando antibióticos usados para tratar otros tipos de infecciones. Estar embarazada. La obesidad. Tener diabetes. ...

Cervicitis

CERVICITIS Tipo: Enfermedad ¿Qué es la cervicitis? La cervicitis es una inflamación del cuello del útero causada por una infección que, normalmente, se adquiere durante la actividad sexual. ¿Qué síntomas presenta? Es posible que las mujeres que padecen cervicitis no noten ningún síntoma. Sin embargo, por lo general, la cervicitis incrementa el flujo vaginal, provoca dolor durante las relaciones sexuales, ardor, cistitis, presión o pesadez pélvica y sangrado vaginal anormal (después de las relaciones sexuales, entre menstruaciones o, incluso, tras el inicio de la menopausia). También pueden darse lesiones en la piel alrededor del vello del pubis. Causas de la cervicitis o por qué se produce La causa de la cervicitis es siempre una infección que se adquiere durante la actividad sexual. Entre las infecciones de transmisión sexual que pueden causar cervicitis las más comunes son la clamidia, la gonorrea, el virus del herpes, el virus del papiloma humano y la tricomoniasis. Hay otros factores que también pueden causar esta enfermedad. Por ejemplo, la alergia al látex en los condones o la exposición a determinados químicos. ¿Se puede prevenir? Para evitar la cervicitis se pueden tomar ciertas medidas como, por ejemplo, evitar los irritantes químicos como las duchas vaginales y los tampones con desodorante. Es importante insertar correctamente los objetos en la vagina, como los tampones, y asegurarse de que permanecen dentro el tiempo recomendado. Por otro lado, se ha de asegurar de que su pareja no padece ninguna enfermedad de transmisión sexual y ha de usar condón cada vez que mantenga relaciones sexuales. ¿En qué consiste el tratamiento? La cervicitis se suele tratar con antibióticos en el caso de las infecciones bacterianas como clamidia y gonorrea. Las infecciones por herpes se tratan con antivirales. También, se puede recurrir al tratamiento con hormonas en aquellas mujeres que hayan alcanzado la menopausia. En caso de no ser tratada a tiempo, la infección podría llegar a afectar a las trompas de Falopio y al útero, pero es importante realizar un examen pélvico al iniciarse los síntomas. ...

Cesárea

CESÁREA Tipo: Tratamiento ¿Qué es la cesárea? Una cesárea es una intervención quirú;rgica que se lleva a cabo para el nacimiento de un bebé. El bebé se saca a través de una incisión realizada en el abdomen (laparotomía) o en el útero de la madre. Se administra anestesia local, conocida en este caso como epidural. Este tipo de anestesia permite que la madre vea el nacimiento de su hijo y, a veces, hasta compartirlo con su pareja aunque no todos los médicos son partidarios de que el padre entre en quirófano. Existen dos tipos de anestesia epidural: raquídea o peridural. La primera, que se administra justo en el momento de la césarea, es una dosis única que tiene efecto casi inmediato y una duración de aproximadamente 23 horas. La anestesia de tipo peridural quita el dolor pero no produce una anestesia profunda. Suele duras horas y es la que se administra también durante el parto. En muy raras ocasiones se utiliza anestesia general en las cesáreas. ¿Por qué se realiza? La cesárea está indicada ante la posibilidad de que un parto vaginal pueda conducir a complicaciones médicas; cuando se dan problemas en el bebé, en la salud de la madre o problemas que aparecen en el momento del parto. Entre ellas destacan: Un embarazo múltiple El tamaño o la posición del bebé El parto no avanza como debería Desprendimiento de placenta antes o durante el trabajo del parto. Pelvis estrecha Prolapso del cordón ¿En qué consiste? Consiste en realizar una incisión en el abdomen (laparotomía) y otra en la pared del útero (histerotomí). La incisión es horizontal y se realiza en la zona alta del pubis, justo por debajo de la “línea del biquini”. Una vez se corta la pared abdominal, se apartan los músculos abdominales y se corta el útero. Los ginecólogos presionan sobre el abdomen y la parte superior de la tripa, extraen la placenta y después al bebé. Un pediatra se encarga de hacerle una revisión al bebé mientras que los ginecólogos suturan el útero con puntos reabsorbibles. La incisión abdominal se cierra con puntos de sutura o grapas quirúrgicas, que se retiran a los pocos días del parto. La herida se cubre con un vendaje los primeros días. Preparación para la cesárea Esta intervención quirúrgica suele durar entre 15 y 30 minutos. Antes de la intervención, se coloca a la mujer un gotero para equilibrar la tensión arterial, se rasura la zona alta del vello púbico, se limpia la zona del abdomen y se administra la anestesia. Entonces, se pone una sonda en la vejiga para mantenerla vacía de orina. Cuidados tras la intervención La operación es relativamente segura para la madre y para el niño, aunque requiere un período de recuperación más prolongado que el parto vaginal. La estancia en el hospital suele ser de dos o tres días. Para acelerar la recuperación, los especialistas recomiendan caminar. Los analgésicos pueden ayudar a aliviar las molestias que puedan darse. ...

Cirugía endoscópica

Bajo el término cirugía endoscópica, se agrupan varias técnicas de observación directa del interior de un órgano o cavidad mediante un instrumento óptico (un tubo con iluminación conectado a una cámara de vídeo y a un monitor de televisión) que se introduce a través de orificios naturales del cuerpo humano o de la pared abdominal, como pueden ser la histeroscopia y la laparoscopia. La cirugía endoscópica ginecológica permite un diagnóstico y tratamiento de las patologías propias de este campo. Se trata de una cirugía de mínima invasión que ha supuesto un avance respecto a las intervenciones abiertas tradicionales, ya que es una técnica mucho más fiable y precisa, se presentan menos traumas posteriores y además los resultados estéticos son mejores. ...

Cirugía robótica

La cirugía robótica o robotizada es aquella cirugía que se realiza utilizando robots. Es una técnica muy avanzada tecnológicamente que permite al cirujano llevar a cabo procedimientos quirúrgicos de una forma muy precisa. El instrumental quirúrgico está fijado a los brazos del robot, y el especialista manipula por control remoto, es decir, no hace falta que esté en el quirófano presencialmente, puesto que se puede controlar todo a través de una estación informática. El robot reproduce los movimientos del cirujano. Las ventajas de la cirugía robótica respecto a la cirugía tradicional abierta es que, al poder realizar incisiones menores y precisas, el tiempo de recuperación, así como el dolor asociado a la intervención quirúrgica, es menor. ...

Cistitis

¿Qué es la cistitis? La cistitis es la inflamación de la vejiga urinaria. Puede ser con infección o sin ella. ¿Qué síntomas presenta la cistitis? Sus principales síntomas son la sensación de ardor al orinar, una necesidad fuerte de orinar, la sangre en la orina y el malestar en el área pélvica. ¿Cuáles son las causas de la cistitis? La cistitis tiene mayor incidencia en las mujeres, puesto que tienen la uretra más corta y está más cerca del ano. Además, las mujeres son más propensas después de tener relaciones sexuales o de usar un diafragma para el control de la natalidad, o durante la menopausia. Otros factores de riesgo de la cistitis son la diabetes, tener la próstata agrandada o la uretra estrecha, embarazo, permanecer quieto demasiado tiempo, entre otros. ¿Se puede prevenir la cistitis? Los principales consejos para evitar la cistitis son: Beber muchos líquidos, especialmente agua Orinar con frecuencia Limpiarse de adelante hacia atrás después de defecar Tomar duchas en lugar de baños Lavar suavemente la piel alrededor de la vagina y el ano Vaciar la vejiga tan pronto como sea posible después de una relación sexual Evitar el uso de desodorantes en aerosol o productos de higiene femenina en el área genital ¿En qué consiste el tratamiento de la cistitis? La cistitis causada por una infección bacteriana se suele tratar con antibióticos. El tratamiento suele durar tres días en mujeres y entre siete y catorce en hombres. También se pueden prescribir fármacos para aliviar la urgencia y el dolor al orinar. Esto debe ir complementado con la ingesta abundante de agua. Otras medidas son el cambio de dieta o la terapia física. ...

Condiloma

¿Qué es el condiloma? Los condilomas son verrugas genitales y son de los tipos más comunes de infecciones de transmisión sexual. De hecho, al menos la mitad de las personas sexualmente activas podrán infectarse con el virus que causa las verrugas genitales a lo largo de sus vidas. Las verrugas genitales afectan a los tejidos húmedos de la zona genital. Pueden ser pequeñas protuberancias del color de la piel o tener tamaño superior, similar a una coliflor. En los hombres, las verrugas genitales pueden aparecer en la punta o cuerpo del pene, en el año o en el escroto. En las mujeres, en cambio, pueden aparecer en la vulva y el área perineal, y extenderse hacia la vagina y cuello uterino. No obstante, también pueden salir en la garganta y boca de una persona que ha mantenido sexo oral con una persona infectada. ¿Qué síntomas presenta? Aunque la mayoría de verrugas genitales o condiloma son indoloras y no causas síntomas, sí pueden causar algunos que ayudan al paciente a percatarse de su presencia: Picazón, ardor o dolor en la zona infectada Pequeñas protuberancias de color carne o gris en el área genital Sangrado durante las relaciones sexuales (en el caso de las mujeres) Anormal flujo vaginal (mujeres) Varias verrugas juntas en forma de colifor Normalmente suelen ser pequeñas y planas, muy pequeñas, pero a veces pueden multiplicarse en grandes grupos. Causas del condiloma o por qué se produce Las verrugas genitales son causadas por el virus del papiloma humano (VPH), ya que algunas cepas de este virus pueden causar verrugas genitales, mientras que otras pueden causar cáncer. Exactamente existen más de 40 cepas de VPH que influyen en la zona genital. Cualquier VPH genital se transmite por contacto sexual, aunque, en la mayoría de los casos, el sistema inmunitario mata el VPH genital, sin desarrollarse síntomas de la infección. ¿Se puede prevenir? La mejor forma de prevenir el contagio de VPH y evitar, por tanto, el condiloma, es practicar sexo seguro, utilizando preservativo de látex durante las relaciones, así como evitar el contacto sexual con personas infectadas. No obstante, a veces el uso del preservativo no evita la propagación del condiloma, porque las verrugas pueden aparecer en áreas no protegidas alrededor de los genitales. También existe una vacuna para el condiloma acuminado, que se utiliza como medida de prevención en jóvenes recién entradas en la pubertad. Esta vacuna, además, ayuda a evitar el cáncer de cuello de útero. Asimismo, existe una vacuna llamada Gardasil que protege de las cepas del VPH que causan las verrugas genitales, protegiendo también de las cepas que suelen causar cáncer cervical. Se recomienda la vacunación en niñas y niños de 11 y 12 años, antes de que las personas sean sexualmente activas. ¿En qué consiste el tratamiento? Existen diversos tratamientos para el condiloma, centrándose, muchos de ellos, en eliminar las verrugas mediante distintas técnicas: crioterapia, electricidad o escalpelo. Algunos médicos también recomendarán antivirales o medicamentos para fortalecer el sistema inmunológico y su respuesta. Si las verrugas no molestan ni pican puede no necesitar tratamiento, pero si ocurre lo contrario el médico podrá recomendar incluso cirugía. ...

DIU

DIU Tipo: Tratamiento ¿Qué es el DIU? Un dispositivo intrauterino, más comúnmente conocido como DIU, es un método anticonceptivo. Se trata de un pequeño dispositivo de plástico que tiene forma de T y que se inserta en el útero. ¿Por qué se realiza? Es un método anticonceptivo de alta eficacia. Una vez que se implanta, no es necesario cambiarlo hasta pasados cinco años. No es necesario hacer ningún periodo de descanso y una vez es retirado, existe la posibilidad de embarazo de forma inmediata. ¿En qué consiste? El ginecólogo inserta un tubo de plástico que contiene el DIU a través de la vagina y del útero. Una vez es depositado el DIU en el útero, el especialista extrae el tubo dejando dos pequeños cordones que cuelgan dentro de la vagina. El objetivo de los cordones es comprobar que el DIU se encuentra en el lugar indicado además de ayudar a extraerlo cuando sea el momento. Lo que hace el DIU es evitar que el esperma penetre dentro del óvulo, cambiando el tejido de revestimiento del útero. Preparación para el DIU Antes de ponerse un DIU es importante considerar el por qué. Los DIU suelen utilizarse cuando se desean evitar los riesgos de las hormonas anticonceptivas, cuando éstas no se pueden utilizar o bien cuando el flujo menstrual es abundante. Cuidados tras la implantación El día que se acude a consulta para insertarse el DIU, es aconsejable ir acompañada para que después le lleven a casa. Algunas mujeres pueden presentar cólicos leves, dolor de espalda en la zona lumbar y manchado durante un par de días. Durante los primeros siete días se pueden mantener relaciones sexuales pero se debe utilizar un método anticonceptivo para prevenir el embarazo. A las cuatro o seis semanas se realiza una revisión ginecológica para comprobar que el DIU está colocado correctamente. Si el DIU se sale de su lugar parcial o completamente, es importante no intentar extraerlo. ...

Dolor pélvico

DOLOR PÉLVICO Tipo: Enfermedad ¿Qué es el dolor pélvico? El dolor pélvico se caracteriza por ser un dolor que se produce en la parte baja del abdomen tanto de forma constante como intermitente. Puede ser constante o aparecer y desaparecer. Si el dolor es fuerte puede afectar en las actividades cotidianas de la paciente. El dolor de pelvis en las mujeres se puede presentar durante el período menstrual o durante las relaciones sexuales. ¿Qué síntomas presenta? Los principales síntomas del dolor pélvico son: Dolor constante y de intensidad leve. O bien agudo y parecido a un calambre. Dolor continuo o intermitente. No se siente en un punto concreto, sino en toda la zona pélvica. Dolor incapacitante que puede interferir en las actividades rutinarias de la paciente. Causas del dolor pélvico o por qué se produce El dolor pélvico puede ser un signo de alarma de que existe algún problema en los órganos de la zona pélvica, como por ejemplo en el útero, los ovarios, las trompas de Falopio o la vagina. La causa del dolor es un problema de salud, entre los que destacan: Dolor de ovulación Dismenorrea primaria DIU Síndrome premenstrual Endometriosis Cistitis Síndrome del intestino irritable Trastornos del suelo pélvico Fibromas uterinos Una mujer puede tener más de una causa al mismo tiempo por la que padezca dolor pélvico. ¿En qué consiste el tratamiento? Para descubrir la causa del dolor que padece la paciente, deben realizarse varias pruebas clínicas. El tratamiento del dolor pélvico dependerá de los resultados. Las mujeres también pueden padecer una infección del revestimiento del útero, de las trompas de Falopio o de los ovarios llamada enfermedad inflamatoria pélvica (EIP), que viene provocada por las bacterias que causan clamidia y gonorrea. En general, el tratamiento suele ser farmacológico. En algunos casos, es necesario realizar un tratamiento quirúrgico. ...

Ecografía transvaginal

La ecografía transvaginal es una técnica de diagnóstico médico que se utiliza para examinar los órganos genitales de la mujer, incluidos el útero, los ovarios y el cuello uterino. Las imágenes se forman por el uso de ultrasonidos, y el médico las observa por un monitor mientras va desplazando una sonda por el área. La ecografía transvaginal se suele hacer durante el embarazo, cuando hay hallazgos anormales en un examen físico, (como tumores fibroides o quistes), cuando hay sangrado vaginal anormal y problemas menstruales, dolor pélvico, ciertos tipos de infertilidad, embarazos ectópicos, etc. Algunos de los problemas que se pueden observar son el cáncer de útero, ovarios, vagina u otras estructuras pélvicas, así como otras infecciones y anomalías congénitas. ...

Endometriosis

La endometriosis es la presencia y el crecimiento funcional propio del endometrio (la membrana mucosa que recubre el útero) en una localización anormal; normalmente, en los ovarios, detrás del útero, en el intestino o la vejiga. Aunque muchas mujeres no tienen ningún síntoma, este tejido desplazado puede provocar dolor, períodos menstruales muy abundantes y molestias durante las relaciones sexuales. El primer signo puede ser la dificultad para conseguir un embarazo. En cuanto al tratamiento o cirugía de la endometriosis, dependerá del paciente: en casos en los que no esté muy extendida, el médico puede prescribir analgésicos para eliminar el dolor, o medicamentos de regulación de las hormonas, así como las píldoras anticonceptivas; en casos que presenten más complicaciones, se practica una operación de endometriosis, que tiene como fin extraer el tejido endometrial de los lugares por los que se ha extendido ...

Estimulación ovárica

ESTIMULACIÓN OVÁRICA Tipo: Tratamiento ¿Qué es la estimulación ovárica? La estimulación ovárica es un tratamiento que consiste en inducir una ovulación múltiple mediante medicaciones hormonales. Es un tratamiento que se utiliza para aumentar el número de óvulos en mujeres que quieren someterse a una técnica de reproducción asistida, ya sea mediante inseminación artificial o fecundación in vitro, porque tienen dificultades para conseguir el embarazo. ¿Por qué se realiza? El objetivo de este tratamiento es ayudar a los ovarios para que varios folículos maduren y puedan así obtenerse uno o más óvulos maduros. Un folículo es el lugar del ovario donde se desarrolla el ovocito, la célula reproductora femenina. ¿En qué consiste? El tratamiento consiste en poner una inyección subcutánea de un preparado hormonal durante los 8-10 días después de finalizar la última regla. Su objetivo es ayudar a que los ovarios produzcan uno o más ovocitos maduros. Después, el especialista empieza un seguimiento del número y tamaño de folículos (donde se desarrollarán los futuros óvulos) mediante ecografía vaginal. Estos controles se suelen hacer dos o tres veces a la semana. Cuando un folículo alcanza aproximadamente 18 milímetros, se considera que ya puede tener en su interior un ovocito con capacidad para madurar. Justo en ese momento se administra a la mujer una hormona para provocar la maduración final del óvulo. Esto suele ocurrir entre los días 11-12 del ciclo menstrual. Esta inyección tiene su efecto un día y medio después de su administración, y justo es en ese momento cuando se realiza la inseminación artificial con semen fecundante o la extracción de los ovocitos. Tras la extracción de los óvulos o de la inseminación artificial se procede a preparar el endometrio para que los óvulos fecundados se implanten con mayor facilidad en la pared del útero. Preparación para la estimulación ovárica En algunos casos los especialistas recomienda tomar anticonceptivos para controlar el ciclo menstrual de la paciente. ...

Fecundación in vitro (FIV)

¿Qué es la fecundación in vitro? La fecundación in vitro (FIV) es un tratamiento que consiste en la unión de un óvulo y un espermatozoide en un plato de laboratorio. Requiere anestesia con sedación en algún paso del proceso. ¿Por qué se realiza la fecundación in vitro? Este tratamiento se realiza para ayudar a una mujer para que quede embarazada, ya que tiene problemas de infertilidad, como: Trompas de Falopio obstruidas o dañadas Edad materna avanzada Factor de esterilidad masculino Endometriosis Esterilidad inexplicable ¿En qué consiste la fecundación in vitro? La FIV requiere seguir varios pasos para lograr el éxito final: Estimulación ovárica controlada: la mujer reciba un tratamiento hormonal mediante medicamentos durante aproximadamente 10 días. Esto se hace para estimular la producción de óvulos y así poder obtener una mayor cantidad de ellos. Esta medicación también permite controlar el momento de la ovulación y así aumentar las probabilidades de que los óvulos obtenidos sean aptos para la fecundación. Punción ovárica o folicular: es una intervención quirúrgica que consiste en extraer los óvulos maduros del ovario. El proceso se lleva a cabo por aspiración bajo anestesia y sedación y tiene una duración de entre 20 y 30 minutos. Recogida y preparación del semen: consiste en recoger la muestra del varón y pasarlo por un proceso de capacitación espermática para que los espermatozoides sean capaces de fecundar el óvulo y dar lugar al embrión. Fecundación: consiste en fusionar el óvulo con el espermatozoide, ya sea mediante FIV convencional (por ellos mismos) o mediante ICSI (microinyección). Preparación para la fecundación in vitro Es importante tener en cuenta tres puntos para prepararse para un tratamiento de FIV: Nutrición: es importante tomar ácido fólico y vitamina B, ya que aumentan las probabilidades de embarazo. Así pues, se recomienda comer fruta y verdura fresca, legumbres, granos enteros productos lácteos y carne, y evitar la comida rápida, alimentos con alto contenido en grasas transgénicas y azúcares y bajos en vitaminas y minerales. Ejercicio: estar en forma da ventajas para concebir. Aun así, tampoco se recomienda aumentar el ejercicio físico, sino mantenerlo igual que siempre. Alivio del estrés: el estrés puede reducir las probabilidades de éxito del tratamiento, por lo que se recomienda hacer actividades que alivien el estrés. Cuidados tras el tratamiento Una vez realizada la transferencia de embriones, la mujer debe descansar durante el resto del día, aunque tampoco se necesita hacer reposo total en la cama. También debe administrarse hormona progesterona por vía oral o con inyecciones durante 8-10 semanas tras la transferencia. Al cabo de 12-14 de días desde la transferencia, la mujer vuelve al especialista para realizarse una prueba de embarazo. Es importante visitar al especialista si se presenta síntomas como dolor pélvico, fiebre a más de 38ºC, sangre en la orina o sangrado vaginal. ...

Histeroscopia quirúrgica

La histeroscopia quirúrgica es un procedimiento clínico mediante el cual el especialista puede visualizar el cuello uterino, su interior y las aberturas de las trompas de Falopio con el fin de estudiar las funciones y la forma del endometrio. Existen dos tipos: Histeroscopia ambulatoria o en consulta, que permite diagnosticar y tratar la patología uterina sin necesidad de intervención quirúrgica. Histeroscopia diagnóstica: se introduce el histeroscopio (una lente), en el cuello del útero para ver el interior del mismo. Cuando además se toman muestras, se resecan formaciones endometriales o se intervienen, se trata de una histeroscopia quirúrgica. Es importante que la paciente informe a su médico sobre los medicamentos que esté tomando, incluidos vitaminas, hierbas y suplementos alimenticios ¿Por qué se realiza? La histeroscopia quirúrgica se realiza en los siguientes casos: Cuando la paciente presente irregularidades en la menstruación y metrorragias. Para llevar a cabo estudios de esterilidad o infertilidad, abortos de repetición. Para diagnosticar alteraciones en la forma del interior del útero, como pólipos, miomas o hiperplasia, así como detectar cuerpos extraños o restos de placenta. Para estudiar y controlar malformaciones del útero. Para bloquear las trompas de Falopio con el fin de prevenir el embarazo. Para retirar un DIU. Para hacer una biopsia. ¿En qué consiste? La paciente se tumba y se coloca en posición de examen ginecológico. Se coloca en la vagina un instrumento que la ensanche y se limpia la misma y el interior del útero con una solución de yodo. Después, se sujeta el cuello uterino con un pinzamiento. El especialista adapta el histeroscopio en función del tamaño del canal y lo va introduciendo lentamente. El histeroscopio es un tubo con iluminación conectado a una cámara de vídeo y un monitor de televisión. En ocasiones se puede poner gas o líquido dentro del útero para que se expanda y se pueda ver mejor el interior de la cavidad uterina. Si es necesario, se puede administrar anestesia local en el cuello del útero. Para extraer crecimientos anormales o tejido con el fin de analizarlo, se pueden colocar herramientas en el histeroscopio. Preparación para la histeroscopia quirúrgica Antes de la histeroscopia quirúrgica, el especialista podría recetar a la paciente un medicamento que abra el cuello uterino, y deberá ser ingerido entre 8 y 12 horas antes de la intervención. Es importante que la paciente informe a su médico sobre los medicamentos que esté tomando, incluidos vitaminas, hierbas y suplementos alimenticios, si tiene problemas de salud, si está embarazada y si fuma. En el día de la histeroscopia quirúrgica, el paciente no deberá comer ni beber nada en las horas previas al procedimiento, y se tomará la medicación indicada con un buche de agua. Cuidados tras la intervención La paciente puede volver a casa el mismo día del procedimiento, ya que son pocos los casos en los que es necesario el ingreso. Lo más importante es que la paciente no mantenga relaciones sexuales hasta que el especialista le informe de que se encuentra bien para hacerlo. También, hay posibilidad de que la paciente padezca cólicos similares a los del periodo menstrual y un ligero sangrado vaginal durante un par de días. Para los cólicos, puede preguntar al especialista si es posible ingerir analgésicos. Durante las próximas semanas, es posible que la paciente tenga secreciones acuosas, pero esta podrá volver a la vida cotidiana pasados dos de días desde la operación. ...

Incontinencia urinaria

INCONTINENCIA URINARIA Tipo: Enfermedad ¿Qué es la incontinencia urinaria? La incontinencia urinaria es la incapacidad para controlar la vejiga, es decir, que no siempre se puede retener la orina. Puede afectar a cualquier persona, pero normalmente suele ocurrir a partir de los 50 años. Las mujeres la experimentan el doble en comparación con los hombres ¿Qué síntomas presenta? Los síntomas pueden variar desde una filtración de orina leve hasta la salida abundante e incontrolable de ésta. Causas de la incontinencia urinaria o por qué se produce La mayoría de problemas de control se dan porque los músculos que mantienen la vejiga están demasiado débiles o demasiado activos. Si están debilitados, se pierden pequeñas cantidades de orina al llevar a cabo acciones como reír o toser, lo cual se conoce como incontinencia por estrés. Por el contrario, si están demasiado activos se puede llegar a tener una necesidad imperiosa de ir al baño, aún teniendo poca orina en la vejiga (incontinencia de urgencia o vejiga hiperactiva). Otras causas pueden ser problemas con la próstata y lesiones neurológicas. ¿Se puede prevenir? La incontinencia urinaria es un problema que se puede prevenir o, sino prevenir, al menos retrasar su aparición. Practicar ejercicios de Kegel, evitar la obesidad, disminuir la ingesta de bebidas a partir de la media tarde y no empujar al orinar son acciones que pueden ayudar a prevenir esta patología. Además, conviene reducir el consumo de sustancia que estimulen la vejiga en exceso, como la cafeína, el alcohol y determinados medicamentos como los diuréticos. ¿En qué consiste el tratamiento? El tratamiento de la incontinencia urinaria depende de la causa y del tipo, pero a grandes rasgos suele incluir ejercicios simples, medicamentos y dispositivos especiales. La cirugía también puede resultar útil en algunas ocasiones. ...

Inseminación artificial

INSEMINACIÓN ARTIFICIAL Tipo: Tratamiento ¿Qué es la inseminación artificial? La inseminación artificial es una técnica de Reproducción Asistida. Es un método de inseminación en el que el esperma se deposita en la vagina de la mujer a través de medios mecánicos que reemplazan la copulación. Esto se realiza en un momento cercano a la ovulación. La inseminación artificial puede ser conyugal o de donante. En el primer caso el semen pertenece a la pareja de mujer que quiere quedarse embarazada y, en el segundo caso, proviene de un banco de semen. ¿Por qué se realiza? Se realiza con el objetivo de acortar el viaje que hace el esperma hasta las trompas de Falopio y, por lo tanto, existen así más probabilidades de que haya más espermatozoides que se acerquen al óvulo. El objetivo es aumentar las posibilidades de embarazo en parejas que presentan dificultades para concebir un hijo. ¿En qué consiste? La técnica consiste en recolectar una muestra de semen que es tratado en el laboratorio para concentrar los espermatozoides, que se separan del resto de componentes (plasma seminal y otras células). El médico inserta un espéculo en la vagina para ver el cuello uterino e inyecta el semen en el útero. Por lo general, es un procedimiento poco doloroso y suele ir acompañado de técnicas de estimulación ovárica y de un control de ovulación para conocer cuál es el mejor momento para hacer la inseminación. Si el primer intento no finaliza en embarazo, puede volver a hacerse de nuevo cada mes de manera seguida; ya que no es necesario descansar entre ciclo y ciclo. Preparación para la inseminación artificial El día que se efectúa la inseminación la mujer ha de acudir a la clínica 30 minutos antes de la hora concertada, cuando la muestra de semen está congelada (ya sea semen de la pareja o de donante). Si la muestra de semen ha de ser fresco, se debe acudir con la pareja dos horas antes de la cita. Cuidados tras la intervención Una vez realizada la inseminación, se han de realizar controles para comprobar si ha tenido éxito. Si es así, el embarazo transcurre igual que un embarazo sin tratamiento previo. ...

Laparotomía

La laparotomía o exploración quirúrgica del abdomen es una cirugía que tiene como propósito explorar los órganos y estructuras del bajo vientre, tales como el apéndice, los intestinos, los riñones, el hígado, el páncreas, la vesícula biliar, la vejiga, el útero, etc. Se recomienda cuando no se ha obtenido un diagnóstico preciso con pruebas médicas como radiografías y tomografías computerizadas. El cirujano extrae una muestra de tejido (biopsia) para luego analizarla en el laboratorio. La laparotomía exploratoria, que se realiza mientras el paciente está dormido con anestesia general, es útil para diagnosticar y tratar enfermedades como el cáncer de ovario, embarazos ectópicos, endometriosis, los cálculos biliares, la apendicitis, etc. ...

Ligadura de trompas

LIGADURA DE TROMPAS Tipo: Tratamiento ¿Qué es la ligadura de trompas? La ligadura de trompas es una intervenció;n quirúrgica que se realiza a algunas mujeres para cerrar las trompas de Falopio, los conductos que conectan los ovarios con el útero. Esta intervención se puede realizar de forma ambulatorio o bien mediante ingreso en un centro médico. Tiene una duración aproximada de unos 30 minutos. La anestesia puede ser epidural, local o general; dependiendo de cada caso. ¿Por qué se realiza? El objetivo de esta cirugía es impedir el acceso de los óvulos a las trompas de Falopio y a la matriz, por lo que es una forma permanente de anticoncepción. Se suele recomendar a mujeres adultas que saben con total seguridad que no desean quedarse embarazadas en el futuro. Otro de los beneficios de este método es que disminuye el riesgo de cáncer de ovario. También, ayuda en algunas ocasiones a reestablecer la capacidad para tener un bebé. ¿En qué consiste? El cirujano realiza una o dos pequeñas incisiones en el abdomen de la paciente. Una vez introducido el instrumental quirúrgica, cauteriza (quema) o sella las trompas de Falopio. Esta intervención quirúrgica puede hacerse justo después de tener un bebé o también durante una cesárea. Preparación para la ligadura de trompas Los días previos a la intervención quirúrgica, el especialista médico suele solicitar a la paciente que no ingiera los diferentes medicamentos y suplementos que tome de manera regular. A la cirugía hay que ir en ayunas de sólidos y líquidos de 8 horas. Ese día es importante tomar los fármacos que el médico le ha recomendado. Cuidados tras la intervención Por lo general, la ligadura de trompas es un método reversible, se podría realizar una permeabilización para posibilitar embarazos. Esta intervención, además de los riesgos comunes a cualquier intervención quirúrgica como hemorragias, infecciones y reacciones alérgicas a los medicamentos, tiene otros riesgos específicos. Si se realiza un cierre incompleto de las trompas, podría hacer darse un embarazo. Si este embarazo se produce, existe el riesgo de que sea un embarazo ectópico. ...

Malformaciones uterinas

Durante el desarrollo fetal, el útero está formado por dos pequeños tubos, llamados conductos Mullerianos, que se van uniendo formando un único órgano más amplio: el útero. Sin embargo, en ocasiones estos tubos no se unen en el centro de la pelvis, y es entonces cuando hablamos de malformaciones uterinas. Las más frecuentes son: útero unicorne (sólo se forma uno de los lados de los conductos Mullerianos), útero doble (los conductos se desarrollan pero no se llegan a fusionar, por lo que la paciente tiene doble vagina) y útero bicorne (la parte superior del útero queda bifurcada). Una malformación uterina que no provoca síntomas no suele requerir tratamiento, pero existe la posibilidad de una intervención de cirugía de las malformaciones uterinas para eliminar un conducto vaginal o reunir dos cavidades uterinas en una sola, por ejemplo, y se lleva a cabo mediante cirugía endoscópica o cirugía abierta abdominal. ...

Mastitis

MASTITIS Tipo: Enfermedad ¿Qué es la mastitis? La mastitis es una inflamación de las glándulas mamarias provocada, por lo general, por una infección. ¿Qué síntomas presenta? Los síntomas habituales de la mastitis son: dolor de senos, hinchazón, tener un área sensible al tacto y enrojecida, ganglios inflamados en las axilas, fiebre, escalofríos y fatiga, entre otros. Causas de la mastitis o por qué se produce Una de las principales causas de la mastitis es la falta de higiene. Sin embargo, a menudo esta patología se produce cuando la mujer está amamantando. Durante la lactancia materna, la piel de los pezones puede fisurarse y dejar que las bacterias que viven sobre la piel penetren en el tejido graso de la mama. La proliferación de bacterias produce un flemón que dificulta que la leche salga por los conductos mamarios. ¿Se puede prevenir? La lactancia materna ayuda a prevenir la mastitis. Cuando el bebé succiona, los conductos se vacían y se van limpiando de posibles agentes infecciones u obstrucciones que puedan producirse. ¿En qué consiste el tratamiento? Para eliminar la infección, el especialista médico suele prescribir antibióticos y analgésicos para aliviar el dolor. Otras recomendaciones son la aplicación de calor local mediante paños húmedos durante 15-20 minutos cuatro veces al día, extremar la higiene, extraer la leche de la mama, descansar lo suficiente e ingerir muchos líquidos. En cualquier caso, se puede seguir amamantando. Si la mastitis no se trata de manera adecuada y la infección empeora, se puede presentar un absceso. Los abscesos hay que drenarlos, ya sea mediante tratamiento ambulatorio o cirugía. ...

Menopausia

Se denomina menopausia a la desaparición de los períodos menstruales de la mujer de forma permanente, a causa de la detención del ciclo ovárico. A determinada edad de la mujer, la media se encuentra alrededor de los 50 años, los ovarios producen menos cantidad de estrógenos y progesteronas, que son las hormonas femeninas. Tras este proceso la mujer ya no puede quedarse embarazada. En el caso de los hombres este proceso se denomina andropausia, que es la pérdida de potencia sexual debido a los bajos niveles de la hormona de testosterona en el organismo. El proceso de la menopausia puede durar varios años. ¿Qué síntomas presenta? La menopausia presenta síntomas como cambios en el ciclo menstrual, insomnio, sequedad vaginal, alteración del estado de ánimo, dificultad para concentrarse, sofocos, aumento de peso, dolor de cabeza y más vello facial, entre otros. Algunos de estos síntomas requieren tratamiento médico. Por ejemplo, la ingesta de hormonas bioidénticas o el seguimiento de una dieta indicada para reducir los molestos síntomas. Causas de la menopausia o por qué se produce La menopausia se produce debido a la poca producción de hormonas femeninas. En algunas ocasiones puede darse menopausia quirúrgica, que es cuando un tratamiento quirúrgico provoca una disminución de estrógenos. Por otro lado, es importante destacar que hay determinados fármacos como los utilizados para la quimioterapia u hormonoterapia para el cáncer de mama que pueden causar menopausia. ¿Se puede prevenir? La menopausia es una parte del desarrollo natural de la mujer y no se puede prevenir. Lo que sí que se puede hacer es tener en cuenta ciertos cuidados para reducir el riesgo de problemas a largo plazo como la osteoporosis y la cardiopatía. Es importante no fumar, hacer ejercicio de manera regular, ingerir calcio y vitamina D y controlar la presión arterial y el colesterol. ¿En qué consiste el tratamiento? El tratamiento puede consistir en cambio en el estilo de vida o bien hormonoterapia. La aplicación de uno u otro depende de muchos factores como por ejemplo la gravedad de los síntomas, la salud general y las preferencias de la paciente. ...

Métodos anticonceptivos

¿Qué son los métodos anticonceptivos? Los métodos anticonceptivos impiden o reducen la posibilidad de fecundación de la mujer. Previenen el embarazo y ayudan a planificar el momento óptimo para tener un hijo. Actualmente, existen múltiples tipos de anticonceptivos subministrados por vía oral, intravaginal y transdérmica, inyectable, por implante subcutáneo o físico. Por ejemplo: píldora anticonceptiva, parche, implante, preservativo, vasectomía o DIU. Respecto a su eficacia, no todos son clasificados de la misma forma. La abstinencia, los parches y el preservativo son los más fiables. Además, la utilización de ciertos métodos anticonceptivos, como el preservativo, puede prevenir la contracción de enfermedades de transmisión sexual (ETS). ¿Por qué se usan? Los métodos anticonceptivos se utilizan para evitar embarazos no deseados. Hay parejas que quieren disfrutar del sexo pero no quieren tener hijos. Por ello, es importante utilizar métodos anticonceptivos que ayuden a evitarlos y así poder planificar cuál es el mejor momento para tenerlos. ¿En qué consisten? Entre los diferentes métodos anticonceptivos, los más destacados son: Preservativo: Conocido comúnmente como condón, se ha de colocar muy bien para evitar el embarazo. Hay que tener especial cuidado en no rasgarlo con las uñas, anillos o piercings. Esponja: Se introduce en la vagina antes del coito, su eficacia es de 24 horas. Es más eficaz en mujeres que no han tenido hijos, ya que tras un embarazo el conducto vaginal se dilata y no vuelve por completo a sus dimensiones iniciales tras el parto. Píldora (anticonceptivos orales): Consiste en ingerir una pastilla cada día. Su eficacia, si es bien usada, es de un 99,7%. La eficacia puede descender si la persona olvida tomarla, no se hace a la misma hora o sufre vómitos. Anillo vaginal: De idéntica eficacia a la píldora, este aro de plástico debe colocarse en el interior de la vagina y va liberando hormonas de manera gradual. Se ha de cambiar con cada nuevo ciclo. Parche transdérmico: Es una “tirita” que va impregnada de hormonas y se coloca en la piel. Diafragma: Es el conocido “condón femenino”. Es un tapón de látex o silicona que la mujer inserta en su vagina y así impide la entrada de esperma al cuello del útero. Su inconveniente es que hay que esperar entre 6 y 8 horas para retirarlo. DIU: Es un dispositivo intrauterino que ha de ser colocado por el ginecólogo. Intervenciones quirúrgicas: La ligadura de trompas en el caso de las mujeres y la vasectomía en el caso de los hombres. Efectos secundarios Algunos métodos anticonceptivos pueden provocar efectos secundarios como cambios de humor, pérdida de libido, aumento de peso y dolores de cabeza. Es importante escoger el más adecuado en cada caso. Algunas personas son alérgicas al látex, por lo que deben tener cuidado a la hora de escoger un preservativo. ...

Mioma uterino

MIOMA UTERINO Tipo: Enfermedad ¿Qué es el mioma uterino? Un mioma uterino es un tumor benigno, es decir no cancerígeno, de tamaño variable que se desarrolla en la pared muscular del útero. Aunque es posible que sólo se desarrolle un mioma uterino, en la mayoría de los casos hay más de uno. Los miomas pueden ser de cuatro tipos: Miometriales: situados en la pared muscular del útero. Submucosos: debajo de la superficie del revestimiento uterino. Subserosos: bajo la cubierta externa del útero. Pediculados: se pueden encontrar en forma de tallo en la parte externa del útero o dentro de su cavidad. ¿Qué síntomas presenta? En general las mujeres que presentan este tipo de tumores no padecen ningún síntoma. Por eso, se suele detectar cuando se realizan las revisiones médicas pertinentes. En los casos en los que aparecen síntomas, éstos suelen ser: sangrado menstrual abundante y más duradero de lo habitual, sangrado entre períodos, calambres pélvicos y pesadez en la zona inferior del área pélvica o las piernas, entre otros. Causas del mioma uterino o por qué se produce No se conoce la causa exacta del mioma uterino, pero se cree que puedan estar ocasionados por hormonas del cuerpo y/o genes, es decir, que pueden ser hereditarios. ¿Se puede prevenir? El mioma uterino no se puede prevenir. Por ello es muy importante acudir a las revisiones ginecológicas de manera periódica. ¿En qué consiste el tratamiento? El tratamiento o cirugía de los miomas puede abarcar desde los anticonceptivos orales, para ayudar a controlar los períodos menstruales abundantes; hasta los antiinflamatorios no esteroides, para los cólicos o el dolor. En casos graves, el tratamiento requiere la extirpación del mioma, lo que se realiza a través de una cirugía. Hay cuatro tipos de cirugía, indicadas según cada caso. Histeroscopia: se eliminan los miomas que crecen dentro del útero. Embolización de las arterias uterinas: se detiene el riego sanguíneo al mioma, por lo que este acaba muriendo. Es una buena opción si se desean tener hijos en el futuro. Miomectomía: se extirpan los miomas del útero, aunque no impide que crezcan de nuevo. También es una opción indicada para las pacientes que desean ser madres. Histerectomía: se extirpa el útero por completo. Está indicada en aquellas pacientes que no desean tener hijos y en las que otros procedimientos no han funcionado. El tipo de tratamiento dependerá de varios factores: edad de la paciente, su salud en general, los síntomas que presenta, el tipo de mioma uterino, si está embarazada o si desea tener hijos en un futuro. ...

Ovarios poliquísticos

OVARIOS POLIQUÍSTICOS Tipo: Enfermedad ¿Qué son los ovarios poliquísticos? El síndrome del ovario poliquístico, conocido también como ovarios poliquísticos, es una enfermedad que se caracteriza porque la mujer tiene un desequilibrio en los ovarios o glándulas suprarrenales femeninas de tal manera que produce más hormonas masculinas de lo normal. La consecuencia es el desarrollo de quistes (diminutos globos llenos de líquido) en los ovarios. Las mujeres pueden desarrollar el síndrome durante los años de adolescencia o edad reproductiva, siendo más frecuente en mujeres obesas. ¿Qué síntomas presentan? Aunque a veces no se experimentan síntomas, es habitual que se den períodos menstruales irregulares, poco frecuentes o bien inexistentes. Otros efectos pueden ser: Infertilidad Dolor pélvico Exceso de vello corporal en la cara, el pecho, el abdomen y los dedos Calvicie o cabello débil Acné Piel grasienta Caspa Causas de los ovarios poliquísticos o por qué se producen La mujer libera un óvulo durante el ciclo menstrual. En el síndrome de ovarios poliquísticos, los óvulos maduros no se liberan, sino que permanecen en los ovarios circundados por una pequeña cantidad de líquido. El síndrome de ovarios poliquísticos esté relacionado con alteraciones en los niveles hormonales. Las hormonas afectadas son: Estrógenos y progestereno: hormonas femeninas que ayudan a liberar los ovarios. Andrógenos: hormona masculina que se encuentra en pequeñas cantidades en la mujer. ¿En qué consiste el tratamiento? El síndrome de ovarios poliquísticos no tiene cura. Sin embargo, seguir una dieta adecuada, practicar ejercicio y realizar un tratamiento farmacológico pueden ayudar a controlar los síntomas. Las píldoras anticonceptivas pueden ayudar a regular el período y reducir los niveles de hormonas masculinas, por eso suelen ser un tratamiento de los ovarios poliquísticos. Cuando los ovarios producen múltiples quistes de pequeño tamaño (no más de 1cm de diámetro), se habla de “síndrome de ovarios micropoliquísticos”, que suele tener los mismos síntomas. Asimismo, el tratamiento de los ovarios micropoliquísticos también puede basarse en la administración de la píldora anticonceptiva. ...

Planificación familiar

La planificación familiar hace referencia a tratamientos anticonceptivos y a técnicas de fertilidad. Esta área de la medicina permite organizar el intervalo de tiempo entre los embarazos que se desean tener. ...

Pólipo endometrial

PÓLIPO ENDOMETRIAL Tipo: Enfermedad ¿Qué es el pólipo endometrial? El pólipo endometrial es una deformación que se manifiesta en la cavidad uterina. El endometrio es el recubrimiento de la parte interior de la matriz (útero). El crecimiento excesivo del endometrio puede crear pólipos. El pólipo endometrial puede ser de diferente forma y tamaño. Tiene un crecimiento lento pero a veces pueden llegar a ocupar toda la cavidad endometrial. ¿Qué síntomas presenta? El pólipo endometrial no produce dolor y, generalmente, no causa problemas. Aparece sobre todo en mujeres que se encuentra en la menopausia. Los signos de alarma son: Hemorragia vaginal durante o después de la menopausia Hemorragia menstrual excesiva Períodos menstruales abundantes o más largos de lo habitual Cólicos durante o entre períodos Problemas para quedarse embarazada Sangrado menstrual que no es regular o predecible Sangrado entre períodos Causas del pólipo endometrial o por qué se produce No se conoce la causa exacta de por qué una mujer sufre de pólipo endometrial. Éstos tienden a crecer cuando hay más hormona estrógeno en el cuerpo. ¿Se puede prevenir? No hay forma de prevenir los pólipos endometriales. ¿En qué consiste el tratamiento? El tratamiento o cirugía de los pólipos endometriales casi siempre requiere su extirpación. La operación del pólipo endometrial se realiza mediante una histeroscopia. ...

Preparación al Parto

Bajo el término "preparación al parto” se engloban el conjunto de herramientas que son útiles a los futuros padres a la hora de prepararse para el nacimiento de un bebé desde el inicio del embarazo. Suelen ser charlas informativas en las que se realiza una introducción al desarrollo del feto y los controles médicos existentes; aspectos psicológicos del embarazo, parto y posparto; el funcionamiento del parto; período de cuarentena tras el parto; la lactancia materna, etc. Aparte, en las clases prácticas de preparación al parto, un instructor especializado enseña a la embarazada posturas corporales y ejercicios que le ayuden a dotar de una mayor elasticidad a las estructuras musculares para facilitar el proceso del parto, así como técnicas de respiración y relajación que le permitirán un mayor autocontrol en el momento de las contracciones del parto. ...

Pruebas de fertilidad

PRUEBAS DE FERTILIDAD Tipo: Prueba ¿Qué son las pruebas de fertilidad? La realización de pruebas de fertilidad es un protocolo médico que tiene como objetivo poder diagnosticar las causas de esterilidad para así buscar la ayuda necesaria para conseguir un embarazo, dentro de las cuales pueden contemplarse las técnicas de reproducción asistida. ¿En qué consisten? Los estudios suelen durar entre uno y dos meses. Son relativamente sencillos y consisten en averiguar si el hombre tiene un semen de características normales, si los espermatozoides llegan al útero tras la relación sexual, si la mujer tiene una correcta ovulación o si el útero y las trompas de Falopio son normales. Para ello, el estudio de fertilidad puede incluir pruebas como una ecografía transvaginal, bacteriologías, estudio hormonal e histerosalpingografía en el caso de las mujeres. En el caso de los hombres, se incluyen pruebas como un seminograma y un test de capacitación espermática. ¿Por qué se realizan? El estudio se realiza a los dos miembros de la pareja si llevan como mínimo un año intentando concebir un hijo sin utilizar métodos anticonceptivos sin éxito. Preparación para las pruebas de fertilidad Según la prueba de fertilidad a la que se somete el paciente, la preparación varía. En cada caso, el especialista indicará qué cuidados se deben tener. Significado de resultados anormales Los resultados anormales pueden indicar una falta de esterilidad en uno de los miembros de la pareja. ...

Quiste ovárico

QUISTE OVÁRICO Tipo: Enfermedad ¿Qué es el quiste ovárico? Un quiste ovárico es un saco lleno de líquido que se forma dentro de un ovario o sobre éste. ¿Qué síntomas presenta? Los quistes ováricos no suelen causar síntomas. Si se presentan síntomas, algunos pueden ser: Distensión o hinchazón abdominal. Dolor durante la defecación. Dolor pélvico al inicio o final del período menstrual. Dolor pélvico constante y sordo. Dolor pélvico intenso y repentino. Causas del quiste ovárico o por qué se produce Hay diferentes tipos de quistes ováricos según su causa. Los más habituales son los quistes funcionales, que se forman a causa de la ovulación. Se dividen en: quistes foliculares (cuando el folículo no se abre para liberar el óvulo) y quistes del cuerpo del lúteo (si el folículo que retuvo el óvulo se sella después de liberarlo). ¿Se puede prevenir? Los medicamentos hormonales, como las píldoras anticonceptivas, ayudan a prevenir la formación de quistes funcionales porque impiden el crecimiento de los folículos. ¿En qué consiste el tratamiento? Por lo general no es necesario ningún tratamiento específico ya que producen síntomas leves que desaparecen por sí solos al cabo de seis o siete semanas. Además, los quistes son muy comunes en las mujeres en edad fértil. En general son benignos, aunque también pueden ser malignos o cancerosos. En muchos casos se puede requerir su tratamiento mediante una adecuada cirugía de quistes de ovarios. En los quistes benignos se pueden eliminar sólo la zona del ovario que ha enfermado, mediante una intervención de laparoscopia. En cambio, en le caso de los quistes malignos suele ser necesario extirpar el ovario completo. ...

Reconstrucción mamaria

¿Qué es una reconstrucción mamaria? Una reconstrucción consiste en volver a construir una mama tras haber realizado una masectomía. Así, la cirugía reconstructiva de la mama se realiza tras una masectomía o una lumpectomía, aunque en algunos casos pueden pasar meses o años para la reconstrucción, que será realizada por parte de un cirujano plástico. Esta cirugía se realiza bajo anestesia general con inducción intravenosa y mantenimiento inhalatorio y tiene una duración aproximada de ocho horas. ¿Por qué se realiza una reconstrucción mamaria? La reconstrucción mamaria proporciona principalmente una mejoría estética y una notable mejora en la imagen que la paciente tiene de sí misma. La opción de reconstruirse una mama es tan válida como la opción de no hacerlo, tratándose siempre de una decisión personal. ¿En qué consiste una reconstrucción mamaria? La reconstrucción mamaria se pueden hacer a través de dos técnicas, la reconstrucción con implante y la reconstrucción autógena o con colgajo. Reconstrucción mamaria con implante: requiere un número menor de intervenciones que la reconstrucción con colgajo, ya que constará únicamente de una única cirugía en el pecho. El implante suele rellenarse con una solución salina, gel de silicona o una combinación de ambos, con aceite vegetal o silicona en la parte exterior y solución salina a base de agua y sal en el interior. Este implante se sitúa bajo el músculo torácico pectoral. Su duración aproximada es de entre diez y veinte años. Reconstrucción autógena o reconstrucción con colgajo: en esta reconstrucción se utilizan tejidos como piel, grasa y hasta músculo para crear la forma de la mama. Este tejido, llamado colgajo, se toma del abdomen, la espalda, los muslos o la mama. El tejido puede unirse a los vasos sanguíneos del pecho, siendo el llamado colgajo libre o trasladarlo al pecho bajo la piel, conociéndose esta técnica como colgajo pediculado. Se trata de una operación cuyos resultados son de por vida, aventajando esta técnica a los implantes en su duración. Existen distintos tipos de colgajo, aunque su elección varía en función del tipo de cuerpo, el tamaño de las mamas y si existe o no deseo futuro de ser madre. Preparación para afrontar una reconstrucción mamaria Es importante seguir las instrucciones que nos del cirujano, tales como dejar de tomar medicamentos como ibuprofenos o aspirinas. La paciente no podrá fumar, deberá vestir de la manera más cómoda posible y deberá planificar como volver a casa y afrontar los primeros días de la recuperación. Cuidados necesarios tras una reconstrucción mamaria Tras la intervención la paciente se sentirá cansada durante algunos días, y se recomienda que disponga de alguien que le ayude durante los primeros días, aunque a partir de la primera semana la paciente podrá cuidar de sí misma. ...

Síndrome premenstrual

SÍNDROME PREMENSTRUAL Tipo: Enfermedad ¿Qué es el síndrome premenstrual? El síndrome premenstrual (SPM) es un conjunto de síntomas que presentan las mujeres entre una y dos semanas antes de la menstruación. Estos síntomas desaparecen cuando la menstruación comienza. ¿Qué síntomas presenta? La gran mayoría de las mujeres sufre, al menos, uno de los síntomas. Los más comunes son: Distensión o sensación de gases Sensibilidad en las mamas Torpeza Estreñimiento o diarrea Dolor de cabeza Menor tolerancia al ruido y las luces Fatiga Dificultad para concentrarse Altibajos en el estado de ánimo Baja autoestima, sentimientos de culpa o aumento de los miedos En ocasiones, son lo suficientemente graves como para interferir con su vida normal. Con frecuencia, estos síntomas suelen empeorar cuando la mujer tiene alrededor de 40 años, ya que se aproxima la menopausia. Causas del síndrome premenstrual o por qué se produce No hay una causa concreta para el síndrome premenstrual, aunque se cree que los cambios en los niveles de hormonas del cerebro pueden jugar un papel importante. El síndrome premenstrual puede estar relacionado con factores sociales, culturales, biológicos y psicológicos. Afecta principalmente a mujeres que: Tienen entre 20 y 40 años Son madres Tienen antecedentes familiares o personales de depresión grave Tienen antecedentes de depresión postparto o un trastorno afectivo del estado de ánimo. ¿En qué consiste el tratamiento? No hay un tratamiento concreto para el síndrome premenstrual definitivo. Los especialistas recomiendan practicar ejercicio de forma regular, un tratamiento farmacológico con analgésicos y seguir una dieta saludable evitando los azúcares y sustituyendo los alimentos refinados por los integrales. Los anticonceptivos orales pueden disminuir o incrementar los síntomas del síndrome premenstrual. ...

Tumores benignos de la mama

Un tumor benigno de mama consiste en el crecimiento de células o tejidos benignos en el área mamaria. Son crecimientos que no tienen una naturaleza cancerígena, compuestos de tejido mamario y que ayude a sostener la mama. Los más habituales son los fibroadenomas. Afecta principalmente a mujeres en la época de la pubertad y a embarazadas Síntomas del tumor benigno de mama El síntoma principal es la aparición de un quiste mamario duro, que no duele al tacto y se mueve por la mama al no estar adherido a la piel. ¿Cuáles son las causas del tumor benigno de mama? A día de hoy se desconoce la causa, aunque se cree que podría deberse a un desajuste hormonal. Afecta principalmente a mujeres en la época de la pubertad y a embarazadas. Sin embargo, se da con menos frecuencia en mujeres que ya han pasado por la menopausia. ¿Se puede prevenir? Existen ciertos hábitos que pueden evitar la aparición de un tumor benigno de mama. Estos son: Observación y autoexploración mamaria cada cierto tiempo. Dieta sana. Reducir la ingesta de grasas e hidratos de carbono, ya que elevan los niveles de estrógenos y este estimula el tejido de la mama dando dolor. Evitar cafeína y chocolate, que contienen metilxantinas, una sustancia que puede sobreestimular el crecimiento del tejido mamario. Evitar sujetadores demasiado ajustados que bloqueen la circulación sanguínea. ¿En qué consiste el tratamiento? El diagnóstico se lleva a cabo mediante una ecografía, y para afinarlo, se procede a una biopsia por función. Al estar relacionado con cambios hormonales en las mujeres, no tienen por qué extirparse siempre, ya que suelen desaparecer solos en un par de años. La cirugía de tumores benignos de mama se lleva a cabo cuando estos presentan un crecimiento rápido, deformidad estética o molestias en la mama. No obstante, hay que someterse a pruebas médicas ante cualquier sospecha de tumor ...

Vacuna virus papiloma humano (VPH)

VACUNA VIRUS PAPILOMA HUMANO Tipo: Tratamiento ¿Qué es la vacuna del Virus del Papiloma Humano (VPH)? La vacuna del Virus del Papiloma Humano (VPH) es una vacuna que protege contra determinadas cepas de este virus, que pueden ser las causantes de la mayoría de casos de cáncer de cuello de útero y de verrugas genitales (tanto en hombres como en mujeres). ¿Por qué se realiza? La vacuna del Virus del Papiloma Humano (VPH) es altamente eficaz para prevenir la infección por este virus antes de que la paciente se exponga a él, es decir, antes de que se inicie la actividad sexual. Esta vacuna tiene la posibilidad de reducir la incidencia de cáncer cervical en el mundo. ¿En qué consiste? Las vacunas estimulan al cuerpo para que produzca anticuerpos que, en encuentros futuros con el Virus del Papiloma Humano (VPH), se unirán al virus y le impedirán que infecta células. Se puede aplicar a partir de los 9 años, aunque se recomienda hacerlo a la edad de 11 o 12 años. El motivo es que es más efectiva si todavía no se ha tenido ningún contacto sexual y, también, porque la respuesta a la misma es mayor que durante la edad adulta. Se debe administrar en tres dosis en un período de seis meses. Cuidados tras la vacuna La vacuna del Virus del Papiloma Humano (VPH) puede presentar algunos efectos secundarios. Los más comunes son: desmayo, vértigo, náuseas y reacciones cutáneas en el área donde se aplicó la vacuna. ...

Vaginitis

VAGINITIS Tipo: Enfermedad ¿Qué es la vaginitis? La vaginitis es la inflamación o infección de la vagina y de la vulva. Es uno de los problemas ginecológicos más frecuentes, ya que se estima que el 90% de las mujeres padecerá algún tipo de vaginitis a lo largo de su vida. ¿Qué síntomas presenta? Los principales síntomas de la vaginitis son picor, hinchazón y enrojecimiento de los tejidos. Estos síntomas van acompañados también de una secreción vaginal extraña, denominada leucorrea, que será diferente según la causa de la enfermedad. Además, es normal sentir dolor al orinar o durante el coito, así como dolor abdominal. Estos síntomas resultan muy molestos y, en algunos casos, pueden presentarse complicaciones leves al aparecer una sobre-infección en las lesiones de rascado en la vulva que hayan aparecido. Causas de la vaginitis o por qué se produce Las causas de la vaginitis pueden ser varias: Infecciones: Normalmente se deben a bacterias, aunque también puede ser por algún virus u hongos. Reacciones alérgicas: a medicamentos, preservativos, lubricantes, al material de la ropa interior, a productos para la higiene íntima o, incluso, al suavizante con el que se lava la ropa. Traumatismos o cuerpos extraños en la vagina Hormonales: Es común la vaginitis atrófica en mujeres postmenopáusicas debido al descenso de los niveles de estrógenos, a que el revestimiento interno de la vagina se adelgaza y a la disminución del flujo. ¿Se puede prevenir? Para prevenir la vaginitis es recomendable vestir prendas de ropa que no opriman y, sobre todo, cuidar la higiene íntima utilizando productos que no irriten la piel ni alteren el pH vaginal. Conviene evitar las duchas vaginales así como los productos íntimos perfumados, ya que éstos últimos pueden causar alergia. ¿En qué consiste el tratamiento? Si la causa de la vaginitis es la introducción de un objeto extraño en la vagina, es importante extraerlo con cuidado para no dañar más las paredes vaginales. Si la causa es una alergia a algún producto químico, se ha de averiguar cuál es para dejar de usarlo. Las otras infecciones se tratan con medicamentos y, en algunos casos, es importante tratar a la pareja también. ...

Virus del papiloma humano (VPH)

VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO Tipo: Enfermedad ¿Qué es el virus del papiloma humano? El virus del papiloma humano (VPH) es un virus que infecta la piel y las membranas mucosas en humanos. Existen más de 100 tipos diferentes, la mayoría de ellos inofensivos, pero algunos tipos se asocian con un mayor riesgo de padecer cáncer o displasia cervical (cambios anormales en las células de la superficie del cuello uterino). Éstos se adquieren a través del contacto sexual con una pareja infectada y puede ser de bajo o alto riesgo. Los de bajo riesgo pueden causar verrugas genitales. Por el contrario, los de alto riesgo pueden provocar cáncer de cuello de útero, vulva, vagina y ano en mujeres; y cáncer de pene y ano en hombres. ¿Qué síntomas presenta? Es posible que la persona afectada de virus del papiloma humano no presente ningún síntoma. De hecho, la mayoría de las personas afectadas se sienten bien a pesar de sufrir cambios celulares provocados por el virus. En el caso de la mujer, las citologías periódicas pueden detectar cambios en el cuello del útero que pueden acabar desembocando en un cáncer. Causas del papiloma humano o por qué se produce Hay factores que aumentan el riesgo de padecer el virus del papiloma humano. Destacan el hecho de tener diversas parejas sexuales así como un mantener relaciones sexuales con parejas promiscuas. Otro factor de riesgo es tener un sistema inmunológico deprimido. Mantener relaciones sexuales sin protección también puede influir en la infección del virus; aunque el uso del condón no protege al 100%, ¿Se puede prevenir? Es posible vacunarse del virus del papiloma humano para prevenirlo. Esta vacuna protege a las mujeres del contagio de dos de los tipos del virus, que son los causantes del 70% de los casos de cáncer cervical. También es posible prevenirlo absteniéndose de realizar juegos sexuales en los que haya contacto de piel con piel. En el caso de mantener relacione sexuales vaginales o anales, es importante el uso del condón. Aunque no son del todo eficaces, reducen en gran medida el riesgo de una infección por virus del papiloma humano. ¿En qué consiste el tratamiento? No exista una cura para el virus del papiloma humano. El tratamiento de una displasia cervical que no desaparece puede consistir en una cirugía para extirpar el tejido anormal. ...