Coloproctología

La cirugía colorrectal o coloproctología es la especialidad de la medicina derivada de la cirugía general que se encarga del diagnóstico y tratamiento, tanto quirúrgico como no quirúgico, de las enfermedades del colon, recto y ano. El espectro del ejercicio de la coloproctología incluye el manejo de ostomías, colonoscopias, cirugía laparoscopica, manometría anal, disfunción del suelo pélvico y la defecografía. ...

Hernia inguinal

Una hernia inguinal se produce cuando una parte de un órgano abdominal (normalmente del intestino) sale por un orificio de una zona débil de la pared que lo contiene y forma un bulto por debajo de la piel en el área de la ingle. La hernia inguinal puede ser directa, que se manifiesta en la pared anterior del abdomen, con aspecto ovalado y reducible, o indirecta, que suele llegar hasta el escroto. El síntoma más evidente es una tumefacción en la ingle, que puede provocar dolor, incrementándose con el esfuerzo, aunque también puede pasar que el paciente no presente ningún bulto y sólo note molestias en la zona al caminar o al realizar esfuerzos. El peligro de la hernia inguinal se produce cuando el intestino es estrangulado por el orificio y se corta la circulación sanguínea (hernia estrangulada), lo que puede provocar una perforación en el órgano y producir una peritonitis (inflamación de la membrana que recubre la pared del abdomen y los órganos abdominales). El tratamiento indicado es una operación de la hernia inguinal, que consiste en la reintroducción en el abdomen de la parte exteriorizada y en el refuerzo de la pared que la contiene con tejidos propios, mallas o prótesis. La cirugía puede ser abierta en la ingle o mínimamente invasiva en el abdomen, mediante una laparoscopia. ...

Incontinencia fecal

¿Qué es la incontinencia fecal? La incontinencia fecal es la incapacidad de controlar voluntariamente la evacuación intestinal. La persona afectada puede tener un escape espontáneo o también la urgencia de ir al baño y no poder aguantar las ganas. Afecta a todos los grupos de edad, de niños hasta adultos. Pero cabe mencionar que es más común en mujeres y adultos mayores, sin embargo la incontinencia no es un síntoma de envejecimiento. Pronóstico de la incontinencia fecal Este síntoma puede llegar a ser devastadora por sus consecuencias: sociales, psicológicas, de calidad de vida y económicas. El diagnóstico de su origen y evaluación clínica son necesarios y fundamentales para saber orientar tanto el estudio como su manejo de la enfermedad de forma adecuada. Existen diversas formas de tratamiento médico y también procedimientos quirúrgicos para tratar la incontinencia fecal. Manifestaciones de la incontinencia fecal Los adultos sanos pueden padecer un episodio de incontinencia fecal, durante una situación concreta de diarrea importante. Sin embargo, quien padece de incontinencia fecal presenta el problema de forma recurrente o crónica. Puede ser que no consigan para las ganas de defecar o que sea tan súbito que no consigan llegar al retrete a tiempo, a estos casos se les denomina incontinencia imperiosa o de urgencia. El tipo contrario de incontinencia fecal es aquella en la que se presenta un escape cuando las personas no son conscientes que tienen que ir al baño, en este caso se le denomina incontinencia pasiva. A la incontinencia fecal se le pueden asociar otros problemas digestivos como: Diarrea Estreñimiento Gases e hinchazón Pruebas médicas para la incontinencia fecal Existen diversas pruebas médicas para diagnosticar la causa de la incontinencia fecal: Una conversación con el médico que le atiende es con diferencia el mejor método para establecer la gravedad del problema y muchas veces de conocer su causa. A veces, el rellenar un diario en el que se anoten los problemas de cada día relacionados con la evacuación es fundamental. Inspección anal: se trata de la observación de defectos, irrritaciones, reflejos y muchos más datos que puede obtener el especialista de la zona anal. Tacto rectal: el especialista introduce un dedo, con el uso de un guante y lubricado, en el recto, con esto se evalúa la fuerza de los músculos del esfínter y se comprueba si existen problemas asociados en el recto. Manometría anal: un tubo estrecho y flexible se introduce en el ano y el recto para medir la tensión del esfínter anal, el grado de sensibilidad y se valora cómo funciona el recto. Ecografía anorrectal: un instrumento estrecho se introduce dentro del ano y el reto para comprobar la estructura del esfínter, a través de imágenes de vídeo que produce dicho aparato. Proctografía: el paciente realiza movimientos intestinales en un baño diseñado para capturar imágenes radiográficas de vídeo. Con esta prueba se puede valorar la capacidad del organismo del paciente para expulsar o retener las heces. Proctosigmoidoscopia: un tubo rígido o flexible se inserta en el colon para detectar señales de inflamación, tumores o tejido cicatricial que pueden originar incontinencia fecal. Colonoscopia: un tubo flexible se introduce por el ano para visualizar todo el colón gracias a una minúscula cámara. Resonancia magnética (RM): con ella se consiguen imágenes claras del esfínter que permite determinar si los músculos están sanos, además también se pueden conseguir imágenes durante la expulsión de heces, a través de una defecografía. ¿Cuáles son las causas de la incontinencia fecal? A la hora de hablar de las causas de la incontinencia fecal, debemos mencionar diferentes factores. Lesión muscular: puede producirse durante el parto, se puede producir una lesión en los anillos musculares del esfínter. También puede originarse por cirugías de la zona o traumatismos accidentales que lesionen el esfínter anal. Lesión a los nervios: del mismo modo el daño a los nervios que controlan el esfínter anal pueden provocar incontinencia fecal. Esto puede favorecerse por el esfuerzo durante el parto y también por el estreñimiento crónico porque pueden provocar estiramiento y lesiones a los nervios y conducir a la incontinencia fecal Diarrea: partiendo de la base que el cuerpo humano puede retener mejor las heces sólidas que las blandas, cabe añadir que la diarrea puede generar incontinencia fecal o incluso la puede empeorar. Pérdida de la capacidad de almacenamiento en el recto: en la situación en la que el recto padezca cicatrices, o las paredes del recto se hacen más duras a causa de una cirugía, una radioterapia o una enfermedad intestinal inflamatoria, el recto no puede adaptarse a las heces por lo tanto puede originar la incontinencia fecal. Cirugía: la cirugía que se practica para el tratamiento de hemorroides, fisuras, fístulas, así como otras operaciones quirúrgicas que afectan al recto y el ano, también pueden provocar daños a los nervios y músculos de este y originar incontinencia fecal. Prolapso rectal: si el recto desciende y sale fuera del ano también puede producirse incontinencia fecal. Trastornos del sistema nervioso: muchas enfermedades neurológicas y psiquiátricas pueden causar incontinencia anal. Además, los pacientes diabéticos graves también la pueden presentar. ¿Se puede prevenir la incontinencia fecal? Las siguientes medidas medidas pueden ayudar contra la incontinencia fecal. Reducir el estreñimiento: hacer más ejercicio, comer más alimentos que contengan un alto contenido en fibra y beber mucha agua. Controlar la diarrea: encontrar y eliminar la causa que origina la diarrea, en el caso de la infección intestinal puede evitar la incontinencia fecal. Evitar el esfuerzo: los esfuerzos a la hora de hacer de vientre pueden dañar y afectar a los músculos del esfínter anal o dañar los nervios, cosa que podría generar incontinencia fecal. Tratamientos para la incontinencia fecal Existen 4 tipos de tratamientos diferentes que pueden ayudar al paciente con la incontinencia fecal y se enumeran a continuación. Medicamentos: existen tres tipos de medicamentos para combatir la incontinencia fecal. Medicamentos antidiarreicos, como la loperamida, codeína o el difenoxilato. Laxantes formadores de masa como la metilcelulosa y el psilio o plantago ovata, si el estreñimiento crónico es la causa de tu incontinencia. Y los aumentadores del volumen del esfínter como microesferas de Dextranómero / hialuronato de sodio u otras que se inyectan directamente en el canal anal. Cambios en la dieta: todos los alimentos que consumes durante el día a día afecta a la composición de los excrementos. El especialista puede aconsejarte beber una gran cantidad de líquidos y comer alimentos con un alto nivel de fibra si el estreñimiento te causa incontinencia fecal o simplemente como regulador de la función intestinal. En el caso de que la diarrea agrave la incontinencia fecal, los alimentos con altos niveles de fibra pueden ayudar a conseguir que las heces ganen en volumen y reduzcan la apariencia acuosa. Ejercicios y otras terapias: en el caso en que las lesiones musculares originen la incontinencia fecal, el especialista puede aconsejar programas de ejercicios y otras terapias para volver a recuperar la fuerza muscular. Los tratamientos pueden ayudar a conseguir un control del esfínter anal y la consciencia del momento necesario de acudir al baño. Las opciones son las siguientes: Biorretroalimentación (biofeedback), entrenamiento de los intestinos, estimulación del nervio sacro (neuromodulación), estimulación nerviosa del nervio tibial posterior o el balón vaginal. Cirugía: por último puede que el paciente necesite recurrir a la cirugía para corregir un problema, como un prolapso rectal o daño en el esfínter causado por un parto, accidente o cirugía previa. Las cirugías pueden ser las siguientes. Esfinteroplastia, tratamiento del prolapso rectal, rectocele o hemorroides, reemplazo de esfínter, reparación de esfínter (graciloplastia dinámica) o una colostomía (desviación intestinal). ¿Qué especialista lo trata? En el caso de padecer incontinencia fecal el paciente debe acudir al médico de atención primaria en primer lugar. A continuación si el médico lo considera necesario podrá derivar al paciente a un especialista en afecciones del sistema digestivo, como un coloproctólogo o proctólogo. Antes de acudir a la consulta médica el paciente puede preparar una lista con los siguientes datos. Los síntomas que padece el paciente, la información personal más importante como los cambios de estilo de vida o la historia clínica. Todos los medicamentos, suplementos o vitaminas que ingiere el paciente, y por último algunas preguntas que el paciente quiera realizar al especialista. ...

Adenopatía

La adenopatía o la enfermedad de los gánglios linfáticos es el aumento anormal del tamaño de uno o varios. En el diagnóstico se tiene en cuenta la historia clínica del paciente y se realiza un examen físico de forma cuidadosa. Un ganglio linfático es una estructura con forma de pequeña bola que forma parte del sistema inmunitario. Los ganglios linfáticos están repartidos por todo el cuerpo, unidos entre sí mediante conductos (vasos linfáticos), y sirven para detectar y atrapar partículas extrañas. Los ganglios linfáticos en la ingle son muy numerosos, así como en el pecho, el cuello, la pelvis y las axilas. Estos se inflaman o se alargan por diversas enfermedades como una infección en la garganta o un cáncer. Cuando los ganglios linfáticos aparecen inflamados repentinamente y son dolorosos, generalmente se debe a una lesión o infección, mientras que la hinchazón lenta e indolora puede deberse a un cáncer o tumor. En cambio, cuando un ganglio está duro y la zona está roja y caliente es un motivo de preocupación, por lo que es recomendable visitar al médico. La localización del ganglio es otro factor a tener en cuenta a la hora del diagnóstico. Por ejemplo, un ganglio inflamado en la axila suele ser un síntoma por una inflamación local benigna. ...

Apendicitis

La apendicitis es la inflamación del apéndice, un órgano con forma de lombriz situado al inicio del intestino grueso (zona inferior derecha del abdomen) y que no tiene ninguna función conocida. El apéndice se puede hinchar cuando está obstruido por heces, un cuerpo extraño o un tumor. Inicialmente, la persona afectada notará dolor alrededor del ombligo, que irá de leve a grave a medida que avance la afección. Posteriormente, la molestia se desplazará hasta situarse sobre el apéndice. El problema surge cuando el órgano se pudre en el interior el abdomen y se inflama también el tejido delgado que recubre la cavidad abdominal. Esto se conoce como peritonitis. En este caso, el dolor empeora y la vida del paciente corre peligro. Otros síntomas que puede provocar la apendicitis son falta de apetito, vómitos, náuseas, escalofríos o fiebre, entre otros. El tratamiento más común es la operación de apéndice, que consiste en la extirpación del mencionado órgano, mediante una intervención llamada apendicectomía. La recuperación del paciente dependerá del estado en que se encuentre el apéndice en el momento de la cirugía. ...

Balón intragástrico

BALÓN INTRAGÁSTRICO Tipo: Tratamiento ¿Qué es el balón intragástrico? (incluir tipo de anestesia) El balón intragástrico es un dispositivo de silicona de forma esférica que se introduce en el estómago de pacientes con un grado importante de obesidad, sobre todo en los que padecen obesidad mórbida. Es la solución más eficaz para combatir la obesidad sin necesidad de cirugía. ¿Por qué se realiza? El balón intagástrico está indicado para pacientes obesos de entre 18 y 60 años con un índice de masa corporal entre 30 y 40 kg. Gracias al balón intragástrico, al paciente le resulta más sencillo mantener una dieta dirigida a adelgazar, reduciendo la ingesta de alimentos. Está especialmente indicado para aquellos pacientes que sufren obesidad y han intentado bajar peso a través de otros medios. ¿En qué consiste? El tratamiento mediante balón intragástrico consiste en diferentes fases. Primero hay una valoración inicial en la que se realiza la historia clínica del paciente y estudios complementarios. El balón intragástrico se introduce por vía endoscópica y se rellena de suero alcanzando el volumen de una pelota. De este modo, ocupa un espacio considerable en el estómago, provocando una sensación de saciedad en el paciente y su consecuente disminución de hambre. Preparación para el balón intragástrico Antes de colocar el balón intragástrico, se calcula el metabolismo basal, el índice de masa corporal y los valores aconsejados de grasa, masa muscular y agua. Según los resultados obtenidos, el médico elaborará una dieta personalizada. Durante las 48 horas anteriores al tratamiento, el paciente debe realizar una dieta especial y tomar medicación. Cuidados tras la intervención Durante los primeros días de adaptación del balón intragástrico, se realiza una transición desde una dieta líquida a una sólida hipocalórica, que se ajusta a cada paciente y situación. El balón intragástrico por sí sólo no provoca una pérdida de peso en el paciente, sino que hay que seguir realizando controles periódicos y una dieta saludable. Suele retirarse pasados seis meses, el tiempo máximo indicado. Una vez retirado, el paciente continua sometiéndose a un seguimiento médico multidisciplinar para consolidad los hábitos dietéticos saludables. ...

Banda gástrica

La banda gástrica ajustable es un anillo de silicona que se coloca rodeando la parte superior del estómago para limitar su capacidad. Es por tanto, un tipo de cirugía barátirca restrictiva. Mediante esta operación se limita la cantidad de alimentos y la rápidez con la que pasan al estómago, de esta manera se consigue que el paciente se sacie antes y pueda perder peso. Se trata de una operación sencilla que se realiza por vía laparoscópica y que es de carácter reversible. En estos casos, en los que hay que retirar la banda gástrica, el estómago generalmente vuelve a su forma natural. Los pacientes que se someten a esta intervención deben tener un IMC entre 35 y 40 y comprometerse a cambiar sus hábitos dietéticos y estilo de vida para favorecer el éxito del tratamiento. ...

Bocio multinodular

Hacemos referencia al concepto de bocio multinodular (BMN) cuando se produce un agrandamiento de la glándula tiroides que contiene uno o varios tumores llamados nódulos,estos producen demasiada hormona tiroidea. ...

Bocio simple

El bocio, o bocio tiroideo, consiste en un aumento de tamaño de la glándula tiroides que se caracteriza por la aparición de un bulto en la zona anterior del cuello que suele presionar la tráquea, lo que conlleva una dificultad a la hora de respirar y de deglutir, e incluso puede provocar afonía. Se suele producir por una alteración de las hormonas de la glándula, por quistes o por una alimentación pobre en yodo. Según las características del bocio se puede clasificar como: bocio difuso, caracterizado por un aumento regular de la glándula; bocio nodular o bocio multinodular, que consiste en el desarrollo de uno o varios nódulos a causa del aumento del tamaño de la tiroides. Aparte, el bocio puede ir acompañado de hipotiroidismo o hipertiroidismo, asociados a síntomas como nerviosismo, pérdida de peso, intolerancia al frío, piel seca, entre otros. Si se produce el bocio con hipotiroidismo el tratamiento suele ser farmacológico para reducir el tamaño. En caso de que se produzca con hipertiroidismo, puede extirparse con cirugía, tratarse con yodo radioactivo o con fármacos. ...

Bypass gástrico

El Bypass gástrico o cirugía de la derivación gástrica, es una técnica de la cirugía bariátrica que consiste en disminuir y restringir la absorción de los alimentos. Este tipo de técnicas están dirigidas al tratamiento de la obesidad mórbida y es un procedimiento mixto que combina fases restrictivas con malabsortivas. El procedimiento consiste en disminuir y restringir la absorción de los alimentos creando un reservorio pequeño a expensas de la curvartura menor del estómago separado del resto del estómago para evitar un efecto fístula más una desviación al intestino delgado. De esta manera se logra una saciedad precoz. La técnica también actúa por efecto hormonal ya que reduce una disminución de Ghelina y del Péptido inhibidor gástrico. El proceso se hace por vía abierta (laparotomia) y por vía endoscópica. ...

Cáncer cervical

El cáncer cervical es aquel que se produce en el la superficie del cuello del útero, en la parte interior de la matriz, la parte inferior del útero (matriz). La gran mayoría de los cánceres cervicales provienen del virus del papiloma humano (VPH). Asimismo, existen otras causas que pueden incidir en la aparición de este cáncer: - No vacunarte contra el VPH. - Practicar relaciones sexuales a una edad temprana. - Tener múltiples parejas sexuales. - Un gran número de partos. ...

Cáncer de colon

El cáncer de colon es la proliferación de células malignas en el colon, que, junto con el recto, es el encargado de almacenar las heces que posteriormente serán expulsadas por el ano. Es por ello que se trata de una zona muy propicia para el desarrollo de un cáncer, ya que acumula sustancias de desecho. Asimismo, sus causas también están determinadas por genética, estilo de vida sedentario y dolencias anteriores, como pólipos, colitis ulcerosa y otros tipos de cáncer. Los síntomas más evidentes de la enfermedad se comienzan a hacer visibles cuando la enfermedad está avanzada: alternancia entre diarrea y estreñimiento, sangre en las heces, dolor abdominal, pérdida de apetito y de peso y cansancio. Si se detecta precozmente tiene muchas posibilidades de curación, siendo sus tratamientos más habituales la radioterapia, la quimioterapia, la inmunoterapia para reforzar las defensas del organismo, y la cirugía. Mediante la operación de cáncer de colon se extirpa la parte afectada en caso de que se encuentre bien localizada. ...

Cáncer de hígado

El cáncer de hígado es una enfermedad en la que las células del hígado se hacen anormales y crecen fuera de control formando un tumor canceroso. Este tipo de tumor se llama cáncer primario de hígado (hepatoma maligno o carcicoma hepatocelular). En cambio, el cáncer de hígado metastásico comienza en otro lugar y se disemina al hígado. El hígado es el órgano más grande dentro del cuerpo. Filtra las sustancias dañinas de la sangre, digiere las grasas de los alimentos y almacena el azúcar que el cuerpo necesita para obtener energía. Los principales factores de riesgo para desarrollar este cáncer de hígado primario son la Hepatitis y la Cirrosis o cicatrización hepática. Las opciones de tratamiento son la cirugía, radiación, quimioterapia o un trasplante de hígado. ...

Cáncer de páncreas

¿Qué es el cancer de páncreas? El páncreas es una glándula grande situada en el abdomen que produce enzimas que ayudan en el proceso de la digestión. El cáncer de páncreas se produce cuando se desarrollan células anormales en el páncreas que se multiplican de manera descontrolada. Como estas células no funcionan de forma normal, a medida que se multiplican obstaculizan las funciones vitales y, finalmente, conducen a la muerte si no son tratadas. El cáncer puede desarrollarse en diferentes partes del páncreas: El adenocarcinoma ductal se desarrolla en el revestimiento de los conductos pancreáticos (que transportan las enzimas producidas al sistema digestivo). Alrededor del 95% de los casos de cáncer de páncreas son adenocarcinomas ductales. El cáncer ampular se forma en la ampolla de Vater. Aquí es donde el conducto pancreático se une con el conducto biliar antes de entrar en el intestino delgado. Tumores quísticos: aunque el páncreas puede desarrollar quistes benignos (sacos llenos de líquido) en algunas ocasiones produce tumores cancerosos. Los tumores neuroendocrinos se forman en las células endocrinas, que producen hormonas como la insulina. Los carcinomas de células acinares se desarrollan en las células que sintetizan el jugo pancreático (la mezcla de enzimas digestivas). Linfoma: cáncer que afecta al sistema linfático, que pasa por todo el cuerpo, incluido el páncreas. Como estas células no funcionan de forma normal, a medida que se multiplican obstaculizan las funciones vitales ¿Cuales son los sintomas del cáncer de páncreas? En sus primeras etapas, el cáncer de páncreas puede que no muestre ningún síntoma, por lo que es difícil de diagnosticar. Síntomas como el dolor abdominal, la indigestión y la pérdida de peso pueden manifestarse a medida que el cáncer se desarrolle y crezca. Lamentablemente, estos síntomas son comunes y pueden indicar otras afecciones. Otros posibles síntomas son: Ictericia (piel y ojos amarillos y picor) Cambio en los hábitos intestinales (estreñimiento, diarrea) Náuseas y vómitos Dificultad para tragar Diabetes (especialmente si se desarrolla o es diagnosticada recientemente) ¿Cuales son las causas del cáncer de páncreas? Las causas del cáncer de páncreas se desconocen pero se han identificado algunos factores de riesgo, como la edad (los pacientes normalmente tienen entre 50 y 80 años), el tabaquismo y tener antecedentes de ciertas afecciones (ej: La diabetes, la pancreatitis crónica, la úlcera de estómago y la infección por H. pylori ). Se cree que influye el factor genético en algunos casos, ya que aproximadamente en 1 de cada 10 casos, uno de los padres o ambos padres del paciente también ha tenido cáncer de páncreas. ¿Cuál es el tratamiento para el cáncer de páncreas? El cáncer de páncreas es difícil de tratar, ya que pocas veces se detecta antes de que el tumor no se haya hecho lo suficientemente grande. El tratamiento depende del tipo, ubicación y tamaño del tumor, así como de la edad y la salud general del paciente. La mejor opción es extirpar completamente el tumor, pero en los casos donde esto no es posible, se recomienda un tratamiento diferente para dominar el cáncer, evitar un mayor crecimiento y minimizar el daño que causa al cuerpo. Los tres tratamientos principales que pueden usarse individualmente o a la vez son: Cirugía Quimioterapia Radioterapia Recuperarse de una cirugía en el páncreas puede ser un proceso largo y doloroso, el intestino dejará de funcionar durante un tiempo, lo que significa que el paciente no podrá comer o beber de inmediato, y puede que sea remitido a un dietista durante el proceso de recuperación. ...

Cáncer de piel

El cáncer de piel consiste en la proliferación de células malignas que invaden los tejidos. Generalmente se manifiestan a través de cambios en la pigmentación o la textura de una verruga o mancha en la piel, lunares rojizos y escamosos, lesiones cutáneas que no se curan pasados unos días y que presentan cambios de coloración. Para prevenir y detectar el cáncer de piel se recomienda acudir al dermatólogo ante la presencia o manifestación de estos cambios en la piel, para determinar el grado de benignidad o malignidad de dichas anormalidades. El cáncer de piel puede ser de dos tipos: el no melanoma y el melanoma. El no melanoma es el más común y comprende todos los tipos de cáncer exceptuando el melanoma maligno, que es de mayor gravedad. Para el melanoma, el tratamiento requiere cirugía de extirpación del tejido afectado (que puede abarcar incluso ganglios linfáticos cercanos), aunque en los casos en los que se ha extendido a otros órganos no suele tener cura. En estos pacientes, se suelen aplicar varias terapias para reducir el tumor, como quimioterapia e inmunoterapia. Para el resto de tipos de cáncer de piel, como el carcinoma, el tratamiento puede incluir varias técnicas: quimioterapia, radioterapia, terapia fotodinámica, cirugía de Mohs, cirugía láser, etc. ...

Cáncer de tiroides

El cáncer de tiroides es un crecimiento anormal de las células de la glándula tiroides que produce un tumor. A través de un examen médico se puede diagnosticar si la glándula presenta un aumento de tamaño, y si existe un nódulo canceroso o más. Para la identificación del cáncer suelen realizarse pruebas variadas, como análisis de sangre, biopsias a través de punción de los nódulos o una ecografía tiroidea. El tratamiento dependerá del alcance del tumor en cada paciente. En la mayor parte de los casos se opta por la extirpación quirúrgica de los nódulos, pero existen otros tratamientos que incluyen la aplicación de hormonas tiroideas en dosis altas o extirpación quirúrgica de los nódulos. En el cáncer de tiroides los síntomas pueden ser, principalmente, hinchazón o tumor en el cuello, ronquera y tos, cambios de la voz, dificultad para la deglución, etcétera. ...

Cáncer ginecológico

Se conoce por cáncer ginecológico a cualquier cáncer que tenga lugar en los órganos del aparato reproductor femenino, ubicado en la zona pélvica debajo del estómago y entre las caderas. Los cánceres se diferencian en función el área del cuerpo en el que se generen. Dentro del cáncer ginecológico, podemos diferenciar cinco tipos: Cáncer de cuello uterino Cáncer de ovario Cáncer de útero Cáncer de vagina Cáncer de vulva Cada tipo de cáncer ginecológico tiene unas causas, un tratamiento y una estrategia de prevención distinta Síntomas del cáncer ginecológico Cada tipo de cáncer ginecológico presenta signos, síntomas y factores de riesgos diferentes: Cáncer de cuello uterino. - Sangrado fuera de la menstruación - Abundante flujo vaginal con pequeñas cantidades de sangre. - Sangrado tras mantener relaciones sexuales. - Dolor abdominal y molestias en la zona inferior en la espalda. Cáncer de ovario. - Malestar en el área baja del abdomen, similar a una indigestión. - Dolor en la pelvis. - Anemia y pérdida de peso. - Cansancio, falta de apetito. - Incremento del vello corporal a raíz de la alteración de las hormonas. Cáncer de útero. - Sangrados fuera de la menstruación. - Fluido vaginal abundante y con sangre. - Sangrado tras el mantenimiento de relaciones sexuales. Cáncer de vagina. - Sangrado fuera de la menstruación. - Dolor de espalda y/o pelvis. - Dolor al orinar. - Bultitos en la vagina. Cáncer de vulva. - Ardor o sangrado en la vulva. - Tonalidad más rojiza o más pálida de lo normal. - Aparición de verrugas o de irritación similar al sarpullido en la zona. - Llagas, bultos o úlceras no curables. - Dolor en el área de la pelvis al mantener relaciones sexuales u orinar. ¿Cuáles son los factores de riesgo del cáncer ginecológico? Cáncer de cuello uterino. - VPH o virus del papiloma humano. - Ser fumadora. - Tener VIH. - Tener relaciones sexuales con personas distintas de forma constante. - Haber dado a luz a más de tres bebés. Cáncer de ovario. - Tener a partir de una edad mediana. - Antecedentes familiares. - Ciertos cambios en los genes (mutaciones) pueden incrementar el riesgo de padecer cáncer de ovario. Las mutaciones en los genes 1 y 2 de predisposición al cáncer de mama (BRCA1 y BRCA2) y aquellas asociadas al síndrome de Lynch aumentan el riesgo de cáncer de ovario. - Haber padecido cáncer de mama, útero o colorrectal. - Padecer endometriosis. - No tener hijos o haber tenido dificultades a la hora de concebirlos. Cáncer de útero. - Ser mayor de 50 años. - Obesidad. - Tomar estrógeno sólo, sin progesterona, para reemplazar las hormonas a lo largo de la menopausia. - Haber tenido problemas a la hora de concebir hijos. - Tomar tamoxifeno. - Antecedentes familiares de cáncer de útero, colon u ovario. Cáncer de vagina. - Cáncer de vulva Padecer VPH, virus del papiloma humano. - Haber tenido cáncer de cuello de útero. - Debilitación del sistema inmunitario. - Ser fumadora. - Ardor crónico en la vulva. ¿Se puede prevenir? Al igual que con los síntomas y los factores de riesgo, cada tipo de cáncer ginecológico tiene una estrategia de prevención distinta. Los siguientes aspectos pueden ayudar a reducir la probabilidad de padecer algunos de los cánceres ginecológicos existentes. Cáncer de cuello uterino: las dos pruebas que ayudan a prevenir el cáncer de cuello uterino son la citología y la prueba del virus del papiloma humano. Cáncer de ovario. - Tomar píldoras anticonceptivas durante 5 años o más. - Extirpación de ovarios, ligadura de trompas, histerectomía. - Dar a luz. - Lactancia materna. Cáncer de útero. - Consumir píldoras anticonceptivas. - Mantener un peso saludable y realizar ejercicio físico. - En el caso de tomar estrógeno, hacerlo con progesterona también. Cáncer de vagina y cáncer de vulva: vacunarse contra el virus del papiloma humano (VPH), ya que este origina este tipo de cáncer, y realizarse una citología. ¿En qué consiste el tratamiento? Si se detecta en sus etapas iniciales, sus posibilidades de tratamiento son muy altas y está asociado a una larga supervivencia y buena calidad de vida. Los tratamientos consisten en cirugía, quimioterapia y radioterapia, en función de la paciente y del estadio del cáncer. Cirugía: se trata de una operación en la que el médico extirpa el tejido afectado por el cáncer. Quimioterapia: medicación específica para reducir o eliminar el tamaño del tumor, es decir, el tejido afectado por el cáncer. Puede ser de forma intravenosa, por píldoras, o de ambas maneras. Radioterapia: altas e intensas radiaciones que “matan” el cáncer. ...

Cirugía bariátrica

La cirugía bariátrica es un conjunto de técnicas y procedimientos quirúrgicos que ayudan a combatir la obesidad y a mejorar la salud del paciente. Cabe destacar que no es una cirugía estética y que no está exenta de riesgos, por lo que el médico siempre ha de asesorar al paciente con el mejor tipo de tratamiento. ...

Cirugía de hernia de hiato

La hernia de hiato es un trastorno que se produce cuando una porción del estómago asciende hacia el tórax, a través de una obertura localizada en el diafragma, la barrera que separa el tórax del abdomen. Cuando el estómago se desplaza hacia el tórax, la mencionada separación pierde su función y se produce un reflujo gastroesofágico, es decir, el contenido gástrico regresa hacia el esófago y lo irrita. Los síntomas que provoca esta afección pueden ser ardor en el pecho o la garganta, afonía, carraspera, asma o problemas respiratorios. La sintomatología empeora después de comer, durante el descanso nocturno o al flexionar el tronco. El tratamiento de la hernia de hiato depende de su gravedad, y a veces no requiere ningún tipo de terapia. En los casos leves, la finalidad es controlar los síntomas, que mejoran con medidas dietéticas y cambios posturales, como elevar la cabecera de la cama. En los casos más graves se puede optar por la operación de la hernia de hiato, que suele realizarse con la técnica de la fundoplicación (laparoscopia mínimamente invasiva). ...

Cirugía de la Diabetes

Cirugía de la fístula anal

La cirugía de la fístula es una intervención quirúrgica para eliminar el recorrido de un canal o conexión anormal entre un órgano, un vaso o el intestino y otra estructura. La fístula puede aparecer en muchas partes del cuerpo y suele ser consecuencia de una lesión o cirugía. Hay diferentes tipos de fístulas (ciegas, completas, incompletas, en herradura) y según su tipología requieren un tipo u otro de intervención. La operación de fístula puede abordarse con distintas técnicas (bisturí frío, eléctrico o láser) y puede incluir tanto una fistulotomía (incisión en el trayecto de la fístula para que los tejidos cicatricen de adentro hacia afuera) como una fistulectomía (extirpación del trayecto fistuloso) o una marsupialización (cerrar el canal formando una bolsa). En determinadas ocasiones, se opta por sellar la fístula con pegamentos biológicos o tapones. Además, puede ser necesaria la colocación de drenajes especiales (setón), como en el caso de una operación de fístula perianal, asociada a un absceso. En determinadas ocasiones la única solución existente para una fístula puede ser la colocación definitiva de un setón (drenaje). La mayoría de las fístulas responden bien al tratamiento quirúrgico aunque en algunos casos la cirugía de fístula perianal puede dejar secuelas como la incontinencia. ...

Cirugía de la glándula tiroides

La cirugía tiroidea incluye la extirpación de nódulos o la extirpación parcial o total de la glándula de la tiroides. La operación de tiroides se realiza respondiendo a diferentes causas: por la realización de biopsias cuando se trata de evaluar nódulos tiroideos; por la presión de los nódulos o bocios en estructuras adyacentes que dificultan y causan molestias en la deglución y respiración; por cáncer tiroideo; o por la posibilidad de que la glándula o el nódulo o el bocio lleguen a ser cancerosos. En la cirugía de tiroides se recomienda una extirpación total de la glándula en los casos en que los nódulos benignos y bocios estén haciéndose grandes o estén causando molestias, mientras que la extirpación parcial se realiza en el caso de la presencia de nódulos unilaterales o hiperactivos. Para casos de cáncer papilar o folicular se recomienda una extirpación total que puede llegar incluso a los ganglios linfáticos en caso de tumores grandes. Asimismo, para algunos casos, en la actualidad los avances médicos permiten realizar esta operación mediante cirugía por laparoscopia. ...

Cirugía de la obesidad

La cirugía de la obesidad, conocida como cirugía bariátrica, es el conjunto de técnicas para reducir la ingesta o la capacidad de absorción de alimentos. La intervención quirúrgica está indicada para pacientes con obesidad mórbida que presentan un índice de masa corporal superior a 40kg/m2 o bien para aquellos afectados por obesidad grave y patologías asociadas. Además, la cirugía del estómago se realiza mediante técnicas restrictivas, malabsortivas o mixtas. Entre las restrictivas se incluye la banda gástrica ajustable (una anilla colocada alrededor de la entrada del estómago que limita la ingesta), la gastrectomía vertical (operación de reducción del estómago para extraer el 80 por ciento de su volumen) y la gastroplastia tubular plicada (operación de estómago que reduce la capacidad de ingesta mediante el pliegue hacia adentro de la propia pared del estómago). Las técnicas malabsortivas son el cruce duodenal (extracción de gran parte del estómago que se une al intestino delgado a la altura del duodeno para aprovechar la mitad del mismo) y la derivación biliopancreática (reducción a la mitad del estómago y empalme al intestino delgado). El procedimiento mixto es el by-pass gástrico (deja un pequeño estómago y se conecta al intestino delgado, aprovechando un 60 por ciento del mismo). Todos estos métodos pueden realizarse por cirugía abierta o laparoscópica. ...

Cirugía de la pared abdominal

La cirugía de la pared abdominal es una cirugía que mejora la apariencia de los músculos y piel abdominales flácidos y estirados. Más allá de la función estética, la cirugía de la pared abdominal es un procedimiento que se emplea para corregir hernias en las cuales el intestino sobresale a través de una zona débil de los músculos abdominales. Hoy en día, la mayoría de intervenciones se realizan mediante cirugia laparoscópica. ...

Cirugía de la vesícula biliar

¿Qué es la cirugía de la vesícula biliar? La cirugía de vesícula biliar es la intervención quirúrgica que se lleva a cabo para extirpar la vesícula biliar, un órgano situado en la parte inferior del hígado y que sirve de reserva para la bilis. ¿Por qué se realiza la cirugía de la vesícula biliar? La cirugía de la vesícula biliar está indicada cuando el paciente tiene dolor o síntomas provocados por la formación de cálculos (piedras) en la vesícula. ¿En qué consiste la cirugía de la vesícula biliar? La intervención puede ser mínimamente invasiva o abierta. En el primer caso el cirujano hará tres o cuatro incisiones en el abdomen y por uno de los orificios introducirá un laparoscopio (tubo delgado e iluminado conectado a una cámara que permite ver el interior de la cavidad) y otros instrumentos necesarios para realizar el procedimiento. Posteriormente, el especialista insertará gas con una aguja para expandir el abdomen y cortará el conducto biliar y los vasos sanguíneos que llevan a la vesícula. Por último, extirpará la vesícula. Cuando la enfermedad es más grave o hay complicaciones durante la cirugía, se lleva a cabo una operación abierta. Ésta consiste en hacer un pequeño corte en el abdomen para abrirlo y extraer la vesícula a través de la incisión. Preparación para la cirugía de la vesícula biliar Antes de la cirugía de la vesícula biliar el paciente deberá someterse a unas pruebas determinadas para conocer su estado de salud, y mantener una dieta determinada durante los días previos. Cuidados tras la cirugía de la vesícula biliar La recuperación tras la cirugía de la vesícula biliar dependerá de la técnica quirúrgica utilizada. Normalmente, consta de una estancia hospitalaria de entre 2 y 4 días en caso de realizar una cirugía abierta, y de un día en caso de laparoscopia y de extracción transvaginal/transumbilical. Después el paciente se recupera en casa, hay una recuperación postoperatoria en casa que oscilará entre las 4 y las 8 semanas en el primer caso, entre 10 y 12 días en el segundo caso y entre 5 y 10 días en el último. Finalmente, el paciente deberá seguir una dieta adecuada, prescindiendo de algunos alimentos e introduciendo otros. ...

Cirugía de las Glándulas Salivales

¿Qué es la cirugía de las glándulas salivales? (incluir tipo de anestesia) Las glándulas salivales principales, las que generan y vacían saliva en la boca, son tres pares: glándulas submandibulares, glándulas salivales sublinguales y glándulas parótidas. Así pues, la cirugía de las glándulas salivales es la que se encarga de extirpar alguna de estas glándulas. La anestesia durante el procedimiento dependerá de la glándula que se extirpe: si es de glándulas salivales mayores, como la parótida, anestesia general; si es de glándulas salivales menores, anestesia local. ¿Por qué se realiza la cirugía de las glándulas salivales? Generalmente se realiza para extirpar los tumores que crecen en dichas glándulas y analizarlos Se calcula que más del 70% de estos tumores son benignos (no cancerosos), pero hay que analizar cualquier bulto que se detecte. Las glándulas salivales también pueden presentar otras patologías, entre las que destacan la sialolitiasis, que es la obstrucción de las glándulas salivales a causa de la presencia de cálculos de calcio que no permiten la salida de la saliva y que provocan la inflamación de la glándula salival afectada, y la sialadenitis, que es la infección de las glándulas salivales, que puede ser un efecto de la sialolitiasis, o estar causada por un virus o bacteria ¿En qué consiste la cirugía de las glándulas salivales? Existen varias técnicas quirúrgicas en función de la glándula que se tenga que intervenir: Parotidectomía: es la extirpación de las glándulas parótidas. Puede ser superficial, que se realiza cuando el tumor está sobre el nervio facial y generalmente extrae el tumor sin afectar al nervio, o total, que se lleva a cabo cuando el tumor rodea o crece hacia el nervio facial, de modo que se tiene que extraer tanto el tumor como el tejido afectado y partes del nervio. En ambos casos, la intervención consiste en hacer un corte delante de la oreja y hacia abajo por el cuello para acceder al tumor y extirparlo. Sialoadenectomía submandibular: consiste en hacer una incisión bajo la línea de la mandíbula para acceder a la glándula y extraer ésta y posiblemente los nodos linfáticos de alrededor. Cirugía de las glándulas sublinguales: se hace una incisión a través de la boca para extraer un quiste llamado ránula. Cirugía de las glándulas salivales menores: consiste en hacer un corte en el área donde se encuentra la glándula para acceder allí y extirpar el tumor, el tejido blando y el área de hueso afectado. En todas las cirugías, el área se cierra con suturas una vez extirpado el tejido afectado. En algunos casos, puede ser que se necesite colocas unos drenajes temporales para eliminar líquidos, como saliva o sangre. Preparación para la cirugía de las glándulas salivales Antes de la intervención, el especialista puede realizar un examen físico incluyendo sus antecedentes clínicos, un análisis de sangre, pedir unas radiografías y hablar sobre qué medicamentos se pueden tomar y cuáles no. Cuidados tras la intervención Justo después de la intervención, el especialista observa los movimientos faciales pidiendo que sonría o haga gestos faciales y explica cómo cuidar el drenaje (si lo lleva). Una vez en casa, es importante seguir las indicaciones del médico sobre el cuidado de la herida y del drenaje. También puede ser que se vuelva al centro para retirar las suturas. Una vez retiradas, hay que lavar la zona con jabón suave y agua. ...

Cirugía del ano

La cirugía del ano es la rama de la coloproctología encargada del conjunto de intervenciones quirúrgicas que se llevan a cabo para tratar los problemas que afectan a esta zona del cuerpo, es decir, la apertura del final del tracto gastrointestinal por la que los materiales de desecho (heces) abandonan el organismo y la piel adyacente. La cirugía anal está indicada para diferentes patologías, trastornos o dolencias, como las hemorroides, las verrugas genitales, la fístula, el quiste sacro, las fisuras, el cáncer del ano, la estenosis anal, el ano imperforado o el atrapamiento de cuerpos extraños, entre otras. Las intervenciones pueden ser superficiales o internas y pueden requerir el uso de diferentes materiales y técnicas: láser, prótesis, sondas, drenajes… ...

Cirugía del bazo

La cirugía del bazo es la intervención quirúrgica que se utiliza para tratar los diferentes problemas que puedan afectar al mencionado órgano. La técnica empleada es la esplenectomía, que consiste en la extirpación del bazo de manera parcial o total. La extracción está indicada en caso de aumento de bazo (esplenomegalia), trombosis, trastorno de la sangre, enfermedad del hígado o ruptura de bazo espontánea o por traumatismo grave. La operación del bazo consiste en desconectar el órgano de sus arterias, disecar los ligamentos que lo sostienen en su lugar y extraer el bazo. La operación del bazo puede realizarse de manera abierta, con una incisión en el medio o en el lado izquierdo del abdomen, o mediante una laparoscopia (cirugía mínimamente invasiva). El cirujano hará unas pequeñas incisiones en la piel del abdomen e introducirá un tubo delgado con una cámara (laparoscopio) y otras herramientas para llevar a cabo la intervención. En cualquiera de los dos casos, el proceso se efectúa con anestesia general. ...

Cirugía del cáncer de mama

La operación del cáncer de mama es el tratamiento quirúrgico del cáncer cuando se encuentra en su estado precoz. Hay varios tipos de cirugía del cáncer de mama, depende del tamaño, lugar y extensión del tumor. Tumorectomía, si sólo se extirpa el tumor. Cuadrantectomía, si extirpar el cuadrante donde se localiza el tumor. Mastectomia, si se extirpa la mama entera. ...

Cirugía del cáncer esofágico

El cáncer de esófago es la proliferación de células malignas en el tubo muscular por el que pasan los alimentos desde la garganta hasta el estómago. Se trata de una enfermedad íntimamente relacionada con el consumo de tabaco y alcohol, por lo que su prevención, en la mayoría de los casos, es la abstención de ambos hábitos nocivos. En sus etapas iniciales puede causar dificultad para tragar los alimentos sólidos, aunque a medida que avanza puede causar dolor en el esternón, vómitos, tos y ronquidos. Su tratamiento dependerá del grado de expansión del tumor: en algunos casos, bastará con radioterapia y quimioterapia para disminuir, o exterminar, las células cancerosas; en otros, la operación de cáncer de esófago también puede ser útil para extirpar las partes dañadas; y en casos extremos, se coloca una prótesis dentro del esófago para permitir el paso de los alimentos hacia el estómago y, si no fuera posible a causa de la gravedad de la enfermedad, se realiza un orificio en el estómago para introducir directamente los alimentos en forma de papilla y el agua. ...

Cirugía del cáncer gástrico

El cáncer gástrico es un crecimiento de células anormales en el estómago que invaden y destruyen otros órganos, como el esófago y el intestino delgado. Se trata de una tumoración maligna cuyo origen puede ser genético, por una infección de la bacteria helicobacter pylori, por diferentes componentes en la dieta o por factores ambientales. El cáncer gástrico es difícil de detectar en sus inicios y, a veces, no presenta síntomas. En general, cuando la sintomatología se presenta, el tumor suele estar muy avanzado. Las manifestaciones más comunes son pesadez después de las comidas, ardor, dolor abdominal, náuseas, vómitos, pérdida de apetito y de peso, dificultad para deglutir o hemorragias, entre otras. El tratamiento más frecuente es la extirpación de parte o de todo el estómago enfermo, además de la extracción, a veces, de otros órganos o de los ganglios linfáticos de drenaje del estómago. Otras opciones terapéuticas son la radioterapia y la quimioterapia. ...

Cirugía del estómago

La cirugía del estómago está dirigida al tratamiento quirúrgico de diversas patologías gástricas. Este tipo de intervención quirúrgica con objetivos de salud y reducción de peso es muy común, especialmente la reducción de estómago. Esto consiste en la aplicación de grapas de titanio en el estómago con el objetivo de reducir su capacidad. El paciente logra en pocos segundos una sensación de saciedad con pocos alimentos. A corto-medio plazo, el paciente experimentará una bajada gradual de peso. Las grapas y banda se mantienenen en el organismo permanentemente. ...

Cirugía del hígado

La cirugía del hígado es el conjunto de intervenciones quirúrgicas que se realizan para tratar los diferentes problemas que puedan afectar a este órgano. El hígado puede padecer hepatitis A, B, C, D, E, cirrosis, enfermedades hereditarias, infecciosas o autoinmunes o cáncer. Para afrontar estas patologías, el procedimiento quirúrgico utilizado es la hepatectomía, que consiste en la extirpación de todo o de una parte del hígado para trasplante o para tratar enfermedades tumorales. El cirujano extrae el órgano enfermo y lo reemplaza por uno sano de un donante fallecido o una parte de hígado de un donante vivo. El paciente deberá tomar medicamentos el resto de su vida para impedir que su cuerpo rechace el órgano nuevo. Esta operación de hígado se realiza con una incisión en el abdomen y que puede durar hasta doce horas. Cuando la extirpación del hígado sólo afecta a una parte de éste, el procedimiento se conoce como segmentectomía, que es la extracción de uno o varios segmentos del órgano. Ésta técnica puede realizarse mediante una laparoscopia (cirugía mínimamente invasiva) que requiere introducir a través de unas pequeñas incisiones en la piel del abdomen un tubo delgado con una cámara (laparoscopio) y otras herramientas para llevar a cabo la intervención. ...

Cirugía del páncreas

La cirugía del páncreas es el conjunto de intervenciones quirúrgicas que se realizan para tratar casos de pancreatitis aguda o crónica, o cáncer de páncreas. En éste último caso, existen diferentes procedimientos quirúrgicos: la operación de Whipple, la pancreatectomía total, la pancreatectomía distal y el desvío biliar. La cirugía de Whipple consiste en la extracción de la cabeza del páncreas, una parte del intestino delgado y algunos tejidos que lo rodean. El cirujano deja una pequeña parte del páncreas para que siga produciendo jugos digestivos e insulina. La pancreatectomía total conlleva extraer todo el páncreas, parte del intestino delgado, parte del estómago, el conducto biliar, la vesícula biliar, el bazo y la mayoría de los ganglios linfáticos de la región. Por su parte, la pancreatectomía distal implica extraer el cuerpo y la cola del páncreas. El desvío biliar se realiza si el cáncer bloquea el intestino delgado y se acumula bilis en la vesícula biliar. En este caso, se corta la vía biliar y se une al intestino, aunque también se puede solucionar el problema colocando un catéter para drenar la bilis. En cuanto al tratamiento para la pancreatitis aguda o crónica, la intervención, llamada colecistectomía, consiste en extraer mediante laparoscopia (pequeñas incisiones en el abdomen) la vesícula biliar por una acumulación de cálculos (piedras). ...

Cirugía endocrina

¿Qué es la Cirugía Endocrina? La cirugía endocrina se encarga del tratamiento de las enfermedades que afectan a los órganos encargados de producir las hormonas, principalmente la glándula tiroides, las glándulas paratoides y la glándula suprarrenal. Glándula tiroides: esta glándula está dividida en dos lóbulos conectados por un istmo, quedando situados en la parte anterior del cuello, delante de la tráquea. Glándulas paratiroideas: están ubicadas al lado de la glándula tiroidea, en disposición posterior y justo al lado de cada uno de polos superior e inferior de cada lado. Estas glándulas segregan hormonas paratoideas que se encargan de regular el metabolismo de calcio en la sangre. Glándula suprarrenal: están ubicadas en la parte superior de los riñones y son las encargadas de producir adrenalina, corticoides, la aldosterona y parte de las hormonas sexuales, tanto masculinas como femeninas. ¿Por qué se realiza? Hay diferentes tipos de cirugía endocrina, dependiendo del órgano que se vea afectado y del tipo de patología. En el caso de las glándulas tiroideas, puede ocurrir que las glándulas aumenten de tamaño, es un problema muy frecuente llamado bocio. No en todos los casos hay que operarlo, pero puede pasar que las glándulas tiroideas comiencen a comprimir las estructuras vecinas y se vean dificultades para tragar, se produzcan cambios en la voz etc. Las glándulas tiroideas también pueden sufrir de otras patologías como el hipertiroidismo (exceso de hormona tiroidea), el hipotiroidismo (disminución o cese definitivo de la hormona tiroidea), o cáncer de tiroides. En cuanto a las glándulas paratoideas, puede ser que se produzcan diversas patologías relacionadas con el hiperparatiroidismo, entre ellas el hiperparatoidismo primario, definido como el exceso de producción de PTH generando una movilización del calcio desde los huesos a la sangre. Un nivel alto de segregación por parte de las glándulas suprarrenales puede producir diferentes tipos de patología, dependiendo de la hormona segregada en exceso. Hablamos del síndrome de Cushing (exceso de glucocorticoides), Síndrome de Conn (con niveles altos de aldosterona), y el síndrome de virilización (exceso de esteroides sexuales), entre otros. ¿En qué consiste? Existen diferentes tipos de operaciones en función de la condición del paciente y el estado de la enfermedad. En la mayor parte de los casos, se aplica la extirpación de la glándula que se ve afectada por la enfermedad. Esto también depende del tipo de alteración en las glándulas, ya que la cirugía puede variar en función de una patología u otra. Preparación para la cirugía endocrina Antes de la intervención es obligatorio realizar las pruebas básicas preoperatorias, que incluye el electrocardiograma, la radiografía de tórax, la analítica de sangre y otros estudios complementarios más complejos dependiendo de la cirugía a realizar. A no ser que el cirujano indique lo contrario, los pacientes deben ingresar en ayunas, sin haber ingerido ningún tipo de líquido o alimento durante las 8 horas previas a la intervención. Cuidados tras la intervención En cuanto a la higiene, tiene que ser mínima durante la primera semana. Se puede realizar un lavado secuencial cada 2 días, contando también con la aplicación del antiséptico en la zona operada, retirando previamente el apósito protector que se habrá despegado durante la ducha. Pasada la primera semana, se puede empezar a lavar la herida a diario con agua y jabón neutro. La comida tiene que mantenerse a los mismos niveles que en el hospital, es decir continuar al menos con tres comidas diarias. Es importante mantener el nivel de hidratación alto y no realizar ninguna dieta que pueda afectar el organismo. Las limitaciones en cuanto a movilidad son leves, aunque si que puede haber dolor o rigidez en la zona operada. También es importante que durante los primeros días se mantenga un reposo absoluto e ir incorporando las actividades paulatinamente, siguiendo las instrucciones del cirujano. ...

Cirugía hemorroides

La cirugía de hemorroides (almorranas) es la intervención quirúrgica que se realiza para tratar las venas que se han inflamado o dilatado alrededor del ano. La operación de hemorroides está indicada cuando el paciente sufre picor en el ano, hemorragia anal, dolor o sangre coagulada. La operación de almorranas se puede llevar a cabo mediante diferentes técnicas, la más común es la hemorroidectomía, que consiste en extraer las hemorroides y dejar en la zona gasas estériles para disminuir la hemorragia. Otro método es la hemorroidopexia con engrapadora (también llamada método PPH o Longo), que consiste en introducir una suturadora mecánica vía anal que extirpa el tejido rectal sobrante y, a la vez, sutura la mucosa con puntos metálicos, así las hemorroides se recolocan en su posición natural. Además existe un proceso quirúrgico para curar las hemorroides que no conlleva la extirpación de tejido: la desarterializacion hemorroidal transanal guiada por doppler (método THD), una técnica mínimamente invasiva y prácticamente indolora que consiste en localizar, con una sonda doppler, y en suturar la arteria hemorroidal que lleva la sangre a las hemorroides. En la misma operación, la mucosa que ha sufrido el prolapso se coloca en su sitio. ...

Cirugía láser de las varices

¿Qué es la cirugía láser para varices? La cirugía láser de las varices es una técnica mínimamente invasiva que se utiliza en cirugía estética para el tratamiento de las varices, que son dilataciones de las venas del sistema venoso superficial y profundo situado, principalmente, en las extremidades inferiores. Se trata de una técnica de rápida recuperación, que no requiere ingreso hospitalario, es menos dolorosa que la cirugía convencional y la recuperación es más rápida. Para realizarla se utiliza anestesia local y dura aproximadamente 45 minutos. ¿Por qué se realiza? La cirugía láser para las varices se puede realizar por dos motivos: estético y clínico. Es cierto que la cirugía se puede realizar con fines estéticos, pero en su gran mayoría se realizan por motivos de salud. Esta intervención permite acabar con el dolor, la hinchazón, los hematomas y la sensación de pesadez en las piernas. Con ello se consigue que la sangre pase a circular por venas sanas, restaurando el buen funcionamiento del sistema circulatorio. ¿En qué consiste? La operación de varices con láser consiste en la introducción de una aguja en la vena concreta y, mediante una guía, introducir en ella una fibra láser que proporcione calor. Éste cierra la vena dilatada, obligando a la sangre a circular por otros vasos más profundos y sanos. A pesar de que los resultados de este tipo de cirugía suelen ser muy fiables, siempre hay riesgo de complicaciones (tromboflebitis, varicorragia o sangrado de una variz, ulceras varicosas...). Preparación para la cirugía láser para varices La preparación para la cirugía láser se basa en un estudio sobre su historial médico y familiar. Las preguntas que hace el médico hacen referencia a los síntomas, el estilo de vida y se determinan las venas a tratar. Cuidados tras la intervención Tras la intervención, el paciente no debe ser hospitalizado y puede salir andando de la clínica, así como retomar sus actividades siempre que no sean extenuantes. Es recomendable que el paciente use medias para varices al finalizar la intervención y que realice caminatas cortas a diario. La inflamación postoperatoria y los moratones son complicaciones que se reducen con la cirugía láser, ya que el ataque a las paredes varicosas es más preciso y no se dañan los tejidos circundantes. Esto permite que el postoperatorio sea más rápido y la recuperación se haga más agradable. ...

Cirugía robótica en cirugía general

La cirugía robótica o robotizada es aquella cirugía que se realiza utilizando robots. Es una técnica muy avanzada tecnológicamente que permite al cirujano llevar a cabo procedimientos quirúrgicos de una forma muy precisa. El instrumental quirúrgico está fijado a los brazos del robot, y el especialista manipula por control remoto, es decir, no hace falta que esté en el quirófano presencialmente, puesto que se puede controlar todo a través de una estación informática. El robot reproduce los movimientos del cirujano. Las ventajas de la cirugía robótica respecto a la cirugía tradicional abierta es que, al poder realizar incisiones menores y precisas, el tiempo de recuperación, así como el dolor asociado a la intervención quirúrgica, es menor. ...

Colangiocarcinoma

¿Qué es el colangiocarcinoma? El colangiocarcinoma o cáncer de las vías biliares es un tumor maligno en alguno de los conductos que llevan la bilis del hígado al intestino delgado. Estos tumores suelen ser de crecimiento lento y no hacen metástasis rápidamente. Sin embargo, la mayoría están muy avanzados cuando se detectan. El colangiocarciona afecta a personas de ambos sexos y la mayoría de los pacientes tienen más de 65 años de edad. Es, no obstante, una enfermedad rara que tan solo se presenta en 2 de cada 100.000 personas. ¿Qué síntomas presenta? El colangiocarcinoma obstruye las vías biliares, y puede conllevar cualquiera de estos síntomas: Ictericia, que es el amarillamiento de la piel Heces color arcilla Dolor abdominal en el cuadrante superior derecho que puede afectar también a la espalda Escalofríos Picazón Pérdida del apetito Pérdida de peso Fiebre Pérdida grave del apetito sexual Causas del colangiocarcinoma El colangiocarcinoma puede aparecer en cualquier punto de las vías biliares, y se trata de un tipo de tumor poco frecuente. Los principales factores de riesgo de esta enfermedad son algunos como los quistes codéclicos o de las vías biliares, la inflamación biliar y hepática crónica, colitis ulcerativa, antecedentes de casos de infección con parásitos trematodos hepáticos y colangitis esclerosante primaria, que es la enfermedad que inflama y destruye las vías biliares. ¿Se puede prevenir? El tumor de vías biliares o colangiocarcinoma suele detectarse cuando ya se encuentra en un estado avanzado, y es que algunos de sus síntomas como la fiebre o el dolor abdominal pueden confundirse con otras enfermedades. Actualmente no se han descubierto hábitos ni pruebas de prevención para este tipo de tumor. Por eso, un diagnóstico precoz es fundamental para un buen pronóstico. Para diagnosticar el colangiocarcinoma, el médico Oncólogo realizará pruebas como la tomografía computerizada (TAC) de abdomen, ecografía abdominal, ¿En qué consiste el tratamiento? El tratamiento del colangiocarcinoma consiste en tratar el tumor cancerígeno y evitar la obstrucción que provoca, por lo que el principal método es la cirugía para extirpar el tumor. Si el tumor es muy grande, puede requerir un trasplante de hígado y extirpar todo el órgano afectado. ...

Colectomía

¿Qué es una colectomía? La colectomía es un procedimiento quirúrgico que implica la extirpación de la sección parcial o de todo el intestino grueso (colon). El colon es un órgano largo con forma de tubo que se encuentra al final del tracto digestivo. Una colectomía es necesaria para tratar o prevenir enfermedades y afecciones que afectan el colon. Enfermedades y afecciones tratadas con una colectomía total o parcial Obstrucción intestinal— Sucede cuando el colon está bloqueado. Perforación intestinal— El colon está desgarrado o no se puede controlar el sangrado. Enfermedad de Crohn— Extirpación de la parte afectada del colon. Cáncer de colon— Este tipo de cáncer en etapa inicial puede necesitar que una pequeña sección del colon sea extirpada, mientras que los cánceres en etapa avanzada pueden requerir una extirpación mayor. Sindrome de Lynch Pólipos precancerosos de colon— Presentan un alto riesgo en desarrollar cáncer. Colitis ulcerosa— Se requiere una colectomía si los medicamentos no funcionan. La enfermedad de Crohn se trata con una colectomía Diferentes tipos de operaciones de colectomía Una colectomía total elimina todo el intestino grueso. Una colectomía parcial, también conocida como colectomía subtotal, elimina solo una parte del colon. Una hemicolectomía elimina la parte derecha o izquierda del colon y una proctolectomía elimina tanto el colon como el recto. Cirugía abiera frente a la cirugía laparoscópica para tratar la colectomía Durante una colectomía abierta, se realiza una incisión larga en la pared del abdomen mediante la cual los médicos pueden ver el colon. En una colectomía asistida por laparoscopia, se inserta un tubo iluminado con una cámara de video dentro de una de las varias incisiones pequeñas realizadas para guiar la cirugía. Riesgos de una colectomía El procedimiento conlleva un riesgo de complicaciones graves, que dependen de la salud general del paciente y del tipo de colectomía utilizada para realizar la operación. Estas complicaciones pueden ser: Sangrado Trombosis venosa profunda (coágulos de sangre en la pierna) Infección Lesión a órganos cercanos a tu colon, como la vejiga y el intestino delgado Embolia pulmonar (coágulos de sangre en los pulmones) Desgarros en las suturas que reconectan el aparato digestivo Cómo prepararse para una colectomía Los días previos a la colectomía, el médico recomendará que el paciente deje de tomar ciertos medicamentos. También es necesario ayunar antes de la cirugía y beber una solución, como un laxante para que limpie los intestinos. En algunos casos, el médico puede que recete antibióticos para evitar contraer una infección. ...

Colelitiasis

¿Qué es la colelitiasis? La colelitiasis se refiere a la presencia de uno o más cálculos biliares en la vesícula biliar. Los cálculos biliares son pequeñas piedras hechas de colesterol creadas en la vesícula biliar. La vesícula biliar es un pequeño órgano que se encuentra por debajo del hígado, que libera un líquido digestivo llamado bilis, que ayuda a realizar la digestión en el intestino delgado. Los cálculos biliares son pequeñas piedras hechas de colesterol creadas en la vesícula biliar ¿Cuáles son los síntomas de la colelitiasis? La mayor parte de las veces, los cálculos biliares no causan ningún síntoma y no requieren tratamiento, sin embargo, si un cálculo biliar queda atrapado en un conducto dentro de la vesícula biliar, puede causar los siguientes síntomas: Dolor abdominal intenso y constante (llamado cólico biliar) Dolor entre los hombros Náuseas y / o vómitos. En ocasiones, la colelitiasis puede llegar a ser más grave, sobre todo si el cálculo biliar bloquea el flujo de bilis y pueden desencadenar los siguientes síntomas: Fiebre Dolor más intenso Diarrea Ictericia No tener apetito. ¿Cuáles son las causas la colelitiasis? Aunque las causas de cálculos biliares no están totalmente claras, se cree que ocurren cuando hay un desequilibrio en la composición de la bilis dentro de la vesícula biliar. Se piensa que estos desequilibrios se producen cuando: Se encuentran altos niveles de colesterol en la vesícula biliar, lo que significa que no hay suficiente bilis para digerir la cantidad de colesterol en la vesícula biliar. El exceso de colesterol se convierte en cálculos biliares. Se encuentran altos niveles de bilirrubina en la vesícula biliar. La bilirrubina es una degradación que se produce cuando los glóbulos rojos se descomponen. El exceso de bilirrubina contribuye a la formación de cálculos biliares. ¿Cómo se puede prevenir la colelitiasis? Las investigaciones indican que la pérdida de peso y una dieta saludable pueden ayudar a prevenir el desarrollo de cálculos biliares. Se recomienda una dieta saludable, baja en grasas saturadas. Esto ayuda a reducir el consumo de colesterol malo que puede causar la formación de cálculos biliares. También se recomienda evitar el consumo de grandes cantidades de alcohol. La obesidad también es un factor de riesgo para desarrollar cálculos biliares. Por lo tanto, es muy recomendable mantener un peso saludable comiendo sano y hacer ejercicio regularmente. Sin embargo, no se recomienda perder peso mediante dietas bajas en calorías, ya que han sido relacionadas con la interrupción de la producción de bilis y por lo tanto, pueden aumentar las probabilidades de desarrollar cálculos biliares. ¿Qué tratamiento hay que seguir para la colelitiasis? Si los cálculos biliares no producen síntomas, lo más probable es que no necesites tratamiento, pero se recomendará que controles activamente la afección y volver a visitar a un especialista si se presentan algunos síntomas. Sin embargo, aquellos que experimentan síntomas probablemente tengan las siguientes opciones de tratamiento: Operación de extirpación de la vesícula biliar (colecistectomía)— Los cálculos biliares pueden reaparecer, por lo que extirpar la vesícula biliar por completo es una forma de asegurarse de que los cálculos biliares no vuelvan a aparecer. Tras la extirpación, la bilis va directamente desde el hígado hasta el intestino delgado. Medicamentos— Existen ciertos medicamentos diseñados para disolver cálculos biliares y se toman por vía oral. Estos medicamentos deben tomarse durante un largo período de tiempo y no siempre son efectivos. ...

Colitis

¿Qué es la colitis? La colitis se caracteriza por la inflamación del revestimiento interno del colon. La colitis puede ser un síntoma de una enfermedad que afecta a otras partes del cuerpo, y que puede causar fiebre, escalofríos, fatiga y deshidratación. Hay muchos tipos de colitis que generalmente se clasifican por los síntomas de cada uno. Los dos tipos más comunes son la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn, que son diferentes tipos de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII). La colitis ulcerosa causa otras manifestaciones en el cuerpo, como úlceras bucales, hinchazón de las articulaciones e inflamación de la piel. ¿Cuáles son los diferentes tipos de colitis? Los tipos de colitis se clasifican según los síntomas que la causan. Algunos de los diferentes tipos de colitis son: Colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn — estos dos tipos de colitis se clasifican dentro de la enfermedad inflamatoria intestinal. La colitis ulcerosa ocurre cuando el sistema inmune reacciona de manera exagerada a las bacterias en el tracto digestivo. Comienza en el recto y se extiende al colon. Colitis pseudomembranosa — este tipo de colitis se produce por el crecimiento excesivo de una bacteria conocida como Clostridium difficile. Normalmente se encuentra viviendo en el intestino, esta bacteria generalmente no causa problemas debido al equilibrio con las buenas bacterias. Clostridium difficile toma el control cuando medicamentos como los antibióticos destruyen las bacterias buenas. Las toxinas que son liberadas causan inflamación. Colitis isquémica— Se produce cuando se corta o restringe el flujo de sangre al colon. ¿Qué causa la colitis? Las causas más comunes de colitis son: Infecciones o virus Pérdida de suministro de sangre Enfermedades crónicas Reacciones alérgicas ¿Cuáles son los síntomas de la colitis? Los síntomas de la colitis ulcerosa pueden ser: Diarrea Dolor abdominal y calambres Dolor rectal Sangrado rectal— observar una pequeña cantidad de sangre en las heces Ganas incontroladas de ir al baño Incapacidad para defecar a pesar de tener necesidad de hacerlo Pérdida de peso Fatiga Fiebre ¿Cómo se diagnostica la colitis? Un examen físico realizado por un especialista ayuda a determinar la causa de los síntomas del paciente. El médico medirá la presión arterial del paciente y controlará su temperatura para detectar fiebre. Se realiza un examen del abdomen para verificar si hay sensibilidad. Los sonidos intestinales se escuchan mediante el uso de un estetoscopio. Un análisis de sangre puede medir la hemoglobina y los niveles de hematocrito para detectar anemia. Las muestras de heces también se pueden recoger para buscar infecciones bacterianas y parasitarias como la causa de la colitis. Las heces también pueden analizarse para detectar sangre. ¿Cómo se cura la colitis? El tratamiento de la colitis dependerá de la gravedad de la enfermedad del paciente. El tratamiento por lo general implica un cambio en la dieta, suplementos nutricionales y medicamentos recetados. En casos severos, se puede requerir cirugía. La colitis leve responde a medicamentos como los esteroides y los antiinflamatorios. Los síntomas más severos requerirán medicamentos más fuertes como los medicamentos inmunomoduladores, que suprimen el sistema inmunológico para prevenir la inflamación. Es posible que se requiera cirugía para extirpar el intestino grueso, sin embargo, esto puede causar otros problemas en diferentes áreas del cuerpo. Alimentos que se deben evitar Alcohol y bebidas gaseosas Cafeína Productos lácteos Frutas y verduras crudas Legumbres Alimentos recomendados para incorporar a la dieta Ácidos grasos Omega-3 (se encuentran en el salmón) Probióticos (el kéfir) Alimentos ricos en hierro (vegetales verdes) Cúrcuma Alimentos ricos en ácido fólico ...

Condiloma

¿Qué es el condiloma? Los condilomas son verrugas genitales y son de los tipos más comunes de infecciones de transmisión sexual. De hecho, al menos la mitad de las personas sexualmente activas podrán infectarse con el virus que causa las verrugas genitales a lo largo de sus vidas. Las verrugas genitales afectan a los tejidos húmedos de la zona genital. Pueden ser pequeñas protuberancias del color de la piel o tener tamaño superior, similar a una coliflor. En los hombres, las verrugas genitales pueden aparecer en la punta o cuerpo del pene, en el año o en el escroto. En las mujeres, en cambio, pueden aparecer en la vulva y el área perineal, y extenderse hacia la vagina y cuello uterino. No obstante, también pueden salir en la garganta y boca de una persona que ha mantenido sexo oral con una persona infectada. ¿Qué síntomas presenta? Aunque la mayoría de verrugas genitales o condiloma son indoloras y no causas síntomas, sí pueden causar algunos que ayudan al paciente a percatarse de su presencia: Picazón, ardor o dolor en la zona infectada Pequeñas protuberancias de color carne o gris en el área genital Sangrado durante las relaciones sexuales (en el caso de las mujeres) Anormal flujo vaginal (mujeres) Varias verrugas juntas en forma de colifor Normalmente suelen ser pequeñas y planas, muy pequeñas, pero a veces pueden multiplicarse en grandes grupos. Causas del condiloma o por qué se produce Las verrugas genitales son causadas por el virus del papiloma humano (VPH), ya que algunas cepas de este virus pueden causar verrugas genitales, mientras que otras pueden causar cáncer. Exactamente existen más de 40 cepas de VPH que influyen en la zona genital. Cualquier VPH genital se transmite por contacto sexual, aunque, en la mayoría de los casos, el sistema inmunitario mata el VPH genital, sin desarrollarse síntomas de la infección. ¿Se puede prevenir? La mejor forma de prevenir el contagio de VPH y evitar, por tanto, el condiloma, es practicar sexo seguro, utilizando preservativo de látex durante las relaciones, así como evitar el contacto sexual con personas infectadas. No obstante, a veces el uso del preservativo no evita la propagación del condiloma, porque las verrugas pueden aparecer en áreas no protegidas alrededor de los genitales. También existe una vacuna para el condiloma acuminado, que se utiliza como medida de prevención en jóvenes recién entradas en la pubertad. Esta vacuna, además, ayuda a evitar el cáncer de cuello de útero. Asimismo, existe una vacuna llamada Gardasil que protege de las cepas del VPH que causan las verrugas genitales, protegiendo también de las cepas que suelen causar cáncer cervical. Se recomienda la vacunación en niñas y niños de 11 y 12 años, antes de que las personas sean sexualmente activas. ¿En qué consiste el tratamiento? Existen diversos tratamientos para el condiloma, centrándose, muchos de ellos, en eliminar las verrugas mediante distintas técnicas: crioterapia, electricidad o escalpelo. Algunos médicos también recomendarán antivirales o medicamentos para fortalecer el sistema inmunológico y su respuesta. Si las verrugas no molestan ni pican puede no necesitar tratamiento, pero si ocurre lo contrario el médico podrá recomendar incluso cirugía. ...

Diverticulitis

¿Qué es la diverticulitis? La diverticulitis o enfermedad diverticular es la inflamación de divertículos del colon debido a un aumento de la presión intraluminal. Los divertículos son bolsas que se forman, generalmente, en la parte izquierda de las paredes del colon, aunque puede ocupar todo el colon, la presencia de divertículos en el colon se denomina diverticulosis. Cuando se produce un aumento de la presión intraluminal, tiene lugar una pulsión de la mucosa a través de las capas musculares del colon en sus puntos débiles, que corresponden a los puntos donde penetran los paquetes vasculonerviosos. ¿Qué síntomas presenta la diverticulitis? En la mayoría de los casos, la enfermedad diverticular no presenta síntomas, pero pueden aparecer hemorragias o diverticulitis cuando hay complicaciones. La diverticulitis (que es la infección de los divertículos) a su vez puede provocar dolor en el abdomen, fiebre y escalofríos. Las complicaciones más graves pueden llegar a provocar una ruputura o la aparición de fístulas que requerirán de cirugía ¿Cuáles son las causas de la diverticulitis? Una de las causas puede ser tener una alimentación demasiado baja en fibras, especialmente por los alimentos procesados. La falta de fibra contribuye al estreñimiento y las heces duras, por lo que aumenta el esfuerzo en las deposiciones y la presión en el colon o los intestinos y, por tanto, puede llevar a la formación de estas bolsas. ¿Se puede prevenir la diverticulitis? Lo mejor para prevenir esta patología es realizar ejercicio de forma regular y llevar una buena dieta que contnga fibra, de la que destacan los siguientes alimentos y bebidas: Ensalada de manzanas con ciruelas Jugo de limón, sábila, bayas de goji o zanahoria Ajo Bebidas y alimentos con probióticos Papaya ¿En qué consiste el tratamiento de la diverticulitis? El tratamiento de la enfermedad diverticular es básico y se basa en consumo regular de fibra alimenticia. En el caso de la diverticulitis, el tratamiento debe realizarse mediante antibióticos (orales o por vía intravenosa), restricciones de alimentos y ablandadores fecales. ...

Ecografía mamaria

¿Qué es una ecografía mamaria? Una ecografía mamaria es una técnica de imagen usada para detectar tumores y anormalidades en el tejido mamario, como, por ejemplo, quistes. Una ecografía utiliza ondas sonoras para formar imágenes del interior del cuerpo. Las ondas sonoras rebotan o hacen eco en las superficies del cuerpo que se graban y transforman en vídeos o fotografías. ¿En qué consiste una ecografía mamaria? Antes de una ecografía mamaria, un médico habrá realizado un examen físico del seno. Luego tendrás que desvestirte de la cintura para arriba y acostarte en la camilla de examen. Se aplica un gel transparente en el seno que se está examinando. Este gel es inofensivo y ayuda a que el ultrasonido produzca imágenes más claras. Se aplica un instrumento de sonda similar a una paleta en la mama y se mueve a través de ella. La prueba durará entre 10 y 20 minutos. Una vez que las imágenes relevantes se han grabado, se elimina el gel y el procedimiento se completa. Caption ¿Por qué se hace una ecografía mamaria? Una ecografía de las mamas se realiza con mayor frecuencia si se encuentra una protuberancia sospechosa en la mama. Esta protuberancia podría ser un signo de cáncer de mama y una ecografía ayudará a determinar si se trata de un tumor o de un quiste lleno de líquido. Aunque una ecografía mamaria puede detectar un tumor, no es capaz de determinar si es canceroso o no. Se realizará una biopsia para determinar esto, que también puede ser guiada por ultrasonido. Preparación para una ecografía del seno No se requiere preparación para una ecografía mamaria, sin embargo, se recomienda no aplicar perfumes o lociones en la piel del seno. También podría ser útil usar un traje de dos piezas para que desvestirse sea más fácil. ¿Cómo se siente durante una ecografía del seno? Una ecografía mamaria es indolora, sin embargo, puedes sentir frío por el gel que se aplica. ¿Qué significan los resultados anormales? Las imágenes de la ecografía son en blanco y negro, por lo que una protuberancia o anormalidad generalmente aparecerá como una mancha oscura. Resultados potenciales de una ecografía mamaria: Mamas fibroquísticas: mamas dolorosas y protuberantes causadas por cambios hormonales. Adenofibroma: un tumor de mama benigno y no canceroso. Papiloma intraductal: tumor benigno del conducto lácteo. Tumor maligno: un bulto canceroso en el seno. Un tumor canceroso se examinará más a fondo, por lo general, mediante una resonancia magnética y luego una biopsia. Estas pruebas adicionales confirmarán si el tumor es canceroso o no. ...

Endoláser

El endoláser es una técnica de eliminación de varices a través de la utilización de láser, que resulta una alternativa terapéutica menos agresiva que las que se llevan a cabo mediante la extracción de las venas. Para aplicar la técnica del endoláser se realiza una pequeña incisión en la piel por la que se introduce un catéter en el interior de la vena. A través de éste, se introduce una fibra de láser cuyo calor, al activarse, provoca el cierre de la variz desde el interior del vaso sanguíneo. Para realizar esta intervención se precisa de anestesia local, sedación, o anestesia epidural. Además, suele durar entre 30 y 45 minutos y sólo requiere como tratamiento complementario, la colocación de un vendaje compresivo o una media elástica en las zonas intervenidas. ...

Endometriosis

La endometriosis es la presencia y el crecimiento funcional propio del endometrio (la membrana mucosa que recubre el útero) en una localización anormal; normalmente, en los ovarios, detrás del útero, en el intestino o la vejiga. Aunque muchas mujeres no tienen ningún síntoma, este tejido desplazado puede provocar dolor, períodos menstruales muy abundantes y molestias durante las relaciones sexuales. El primer signo puede ser la dificultad para conseguir un embarazo. En cuanto al tratamiento o cirugía de la endometriosis, dependerá del paciente: en casos en los que no esté muy extendida, el médico puede prescribir analgésicos para eliminar el dolor, o medicamentos de regulación de las hormonas, así como las píldoras anticonceptivas; en casos que presenten más complicaciones, se practica una operación de endometriosis, que tiene como fin extraer el tejido endometrial de los lugares por los que se ha extendido ...

Esófago de Barrett

ESÓFAGO DE BARRETT ¿Qué es el esófago de Barrett? El esófago de Barrett es un trastorno en que el revestimiento del esófago sufre un daño por el ácido gástrico. En concreto se da un cambio anormal de las células de la última parte del esófago (la que une con el estómago). Esto puede derivarse por una exposición al ácido estomacal o por esofagitis de reflujo. Es una afección que está presente en el 10% de pacientes con reflujo gastroesofágico. Es importante destacar que es un trastorno pre-maligno, porque se asocia a cierto riesgo de cáncer de esófago. ¿Qué síntomas presenta? El trastorno de esófago de Barrett en sí no produce síntomas. No obstante, es el reflujo de ácido el que causa síntomas de acidez gástrica. Causas del esófago de Barrett o por qué se produce Al ingerir alimentos pasan de la garganta al estómago a través del esófago. Éste tiene una serie de fibras musculares al final que impiden que el contenido estomacal se devuelva. Si los músculos no cierran de forma hermética, se puede filtrar un ácido áspero hacia el esófago (reflujo gastroesofágico). Esto, con el tiempo, puede causar daño y terminar produciendo el esófago de Barrett. ¿Se puede prevenir? Con un diagnóstico precoz y un tratamiento eficaz del reflujo gastroesofágico normalmente puede prevenirse que derive en esófago de Barret. ¿En qué consiste el tratamiento? El tratamiento busca mejorar los síntomas del reflujo gastroesofágico, lo que impedirá el avance del esófago de Barrett. El primer tratamiento se basará en cambiar estilos de vida y medicamentos como: Antiácidos después de las comidas y acostarse Bloqueadores de los receptores H2 de histamina Inhibidores de la bomba de protones Evitar el tabaco Cabe destacar, no obstante, que los cambios en el estilo de vida, los medicamentos y la cirugía antireflujo ayudan en los síntomas, pero no hacen desaparecer el esófago de Barrett. Si, mediante una biopsia endoscópica, se demuestran cambios en la célula que puede ser cáncer, los siguientes procedimientos sirven para extirpar el tejido dañino: Terapia fotodinámica: Implica el uso de un dispositivo láser o globo esofágico junto con un medicamento. Otros tipos de alta energía, para eliminar el tejido precanceroso. Cirugía para extirpar el revestimiento anormal. ...

Eventración

¿Qué es la eventración? La eventración es una hernia (fuga de un órgano o tejidos adyacentes de la cavidad en la que están contenidos) que se forma al tiempo que las cicatrices después de una cirugía abdominal. Por lo tanto, podría definirse como una complicación de las operaciones de cirugía laparotómica o cirugía del abdomen, "a cielo abierto". ¿Cuáles son los síntomas de la eventración? El síntoma de la eventración es la hinchazón en un punto de la cicatriz quirúrgica. La eventración puede ser completamente asintomático: visible sin causar ninguna molestia. Sin embargo, los síntomas más típicos asociados con esta hernia son malestar abdominal después del ejercicio, de una caminata larga y de estar de pie mucho rato, tos, estornudos, defecaciones, náuseas y vómitos. Por otra parte,la eventración es más frecuente entre las personas con sobrepeso, personas de edad avanzada, que sufren de tos crónica, estreñimiento, obstrucción urinaria y ascitis. ¿Cuáles son las causas de la eventración? Normalmente, después de cada intervención de laparotomía, las suturas se aplican en la incisión creada en la parte abdominal para que se cierre correctamente. Sin embargo, cuando el cierre no se lleva a cabo correctamente, las vísceras contenidas en la cavidad abdominal se escapan, dando lugar a la hernia. ¿Cuál es su tratamiento? La eventración se trata con un procedimiento quirúrgico para cerrar ese punto de la pared abdominal que origina la hernia. Para este propósito, hay tres modalidades diferentes de intervención: aplicación de una malla de metal para contener la hernia, operación de laparoscopía para reparar la hernia, u operación "a cielo abierto" para reparar la hernia. Con respecto al primer método de intervención, al aplicar una malla metálica retentiva, las vísceras revierten su posición original y se aplica una malla metálica en el punto de escape para reforzar la pared del músculo abdominal. La operación de laparoscopia, en cambio, es una técnica no invasiva que permite el acceso a la cavidad abdominal y la cavidad pélvica con incisiones mucho más pequeñas que las realizadas en laparotomía. En estas incisiones se inserta el laparoscopio, una herramienta similar a una pajita equipada con una cámara conectada a un monitor externo. Esta modalidad mínimamente invasiva permite la reasignación de las vísceras escapadas en su ubicación original. La operación de laparotomía implica una gran incisión en el abdomen para la reubicación del intestino y la sutura del área abdominal. La técnica laparoscópica es hoy en día el método más recomendado para eliminar la hernia, que con el tiempo tiende a agrandarse, ya que permite una hospitalización breve, cicatrices mínimas, curación más rápida y dolor postoperatorio menor que en las operaciones realizadas con laparotomía. ...

Fístula

Es una conexión anormal entre un órgano, un vaso o el intestino y otra estructura. La cirugía de la fístula es una intervención quirúrgica para eliminar el recorrido de un canal o conexión anormal entre un órgano, un vaso o el intestino y otra estructura. La fístula puede aparecer en muchas partes del cuerpo y suele ser consecuencia de una lesión o cirugía. Hay diferentes tipos de fístulas (ciegas, completas, incompletas, en herradura) y según su tipología requieren un tipo u otro de intervención. La operación de fístula puede abordarse con distintas técnicas (bisturí frío, eléctrico o láser) y puede incluir tanto una fistulotomía (incisión en el trayecto de la fístula para que los tejidos cicatricen de adentro hacia afuera) como una fistulectomía (extirpación del trayecto fistuloso) o una marsupialización (cerrar el canal formando una bolsa). En determinadas ocasiones, se opta por sellar la fístula con pegamentos biológicos o tapones. Además, puede ser necesaria la colocación de drenajes especiales (setón), como en el caso de una operación de fístula perianal, asociada a un absceso. En determinadas ocasiones la única solución existente para una fístula puede ser la colocación definitiva de un setón (drenaje). La mayoría de las fístulas responden bien al tratamiento quirúrgico aunque en algunos casos la cirugía de fístula perianal puede dejar secuelas como la incontinencia. ...

Fisura anal

¿Qué es una fisura anal? Una fisura anal (fisuras) es un desgarro o grieta en el revestimiento del canal anal (ano), que causa un dolor extremo durante los movimientos intestinales. Las fisuras anales pueden afectar a todo el mundo, desde a hombres y mujeres hasta a jóvenes y ancianos. Es la causa más común de sangrado rectal en la infancia. Una fisura suele producirse al defecar heces duras o grandes durante una defecación. También pueden producirse espasmos en el anillo muscular en el extremo del ano. ¿Cuáles son las causas de una fisura anal? Las causas comunes de una fisura anal incluyen heces grandes, estreñimiento, esfuerzo intenso durante las defecaciones, diarrea crónica, inflamación del área anorrectal y tras el parto. Las causas menos comunes de las fisuras anales son el cáncer anal, el VIH, la tuberculosis, la sífilis y el herpes Los principales síntomas de la fisura anal es un dolor intenso en el ano durante y después de la defecación ¿Cuáles son los síntomas? Los síntomas de una fisura anal son: Dolor, a veces puede ser inteso durante las defecaciones. Dolor tras defecar. Aparece sangrado en las heces o en el papel higiénico. Escozor e irritación en la piel alrededor del ano. Un desgarro visible en la piel alrededor del ano. Un pequeño bulto en la piel cerca de la fisura anal. ¿Cuál es el tratamiento para una fisura anal? Una fisura anal a menudo se cura en pocas semanas si las heces se mantienen suaves mediante el aumento de la ingesta de fibra y líquidos. Darse un baño tibio de 10 a 20 minutos a diario, especialmente tras ir al baño ayuda a relajar el esfínter y lo sana. El médico puede recomendar cremas anestésicas tópicas para aliviar el dolor. Una inyección de Botox (toxina botulínica tipo A) puede paralizar el músculo del esfínter anal y ayudar a relajar los espasmos. Los medicamentos para la presión arterial también pueden ayudar a relajar el esfínter. ¿Cómo prevenir una fisura anal? La prevención del estreñimiento, puede ayudar a prevenir una fisura anal. El estreñimiento puede prevenirse mediante la ingesta de alimentos ricos en fibra, bebiendo agua y haciendo ejercicio regularmente para evitar hacer un esfuerzo intenso durante las defecaciones. Factores que aumentan el riesgo de sufrir una fisura anal Infancia— Los expertos no están seguros de la razón, pero muchos bebés padecen fisura anal durante el primer año de vida. Envejecimiento— A medida que un adulto envejece, disminuye la circulación y el flujo sanguíneo en el área rectal. Estreñimiento—El esfuerzo al tratar de defecar con intensidad puede aumentar el riesgo de un desgarro. Parto— Las fisuras anales son comunes en las mujeres después de dar a luz. Enfermedad de Crohn— La enfermedad inflamatoria intestinal produce inflamación crónica del tracto intestinal, esto hace que el revestimiento del recto sea vulnerable a una rotura. Sexo anal. ...

Flebectomía

La flebectomía es una técnica quirúrgica destinada a la extirpación de las venas varicosas, realizada a través de pequeñas incisiones (menos de 2mm) en la piel de la zona en cuestión. El procedimiento consiste en la introducción de un instrumento en forma de gancho con el que se extraen los segmentos varicosos. La recuperación dependerá del número y del tamaño de la variz, pero en general, el paciente necesitará entre dos o tres días para poder reanudar su actividad habitual y deberá llevar medias elásticas de compresión durante unas dos o cuatro. Con la técnica de la flebectomía se consigue mejorar la circulación en la zona de la vena varicosa aliviando los síntomas habituales que provocan, como el dolor y la pesadez de piernas que manifiesta habitualmente. ...

Ganglios linfáticos

Un ganglio linfático es una estructura con forma de pequeña bola que forma parte del sistema inmunitario. Los ganglios linfáticos están repartidos por todo el cuerpo, unidos entre sí mediante conductos (vasos linfáticos), y sirven para detectar y atrapar partículas extrañas. Los ganglios linfáticos en la ingle son muy numerosos, así como en el pecho, el cuello, la pelvis y las axilas. Estos se inflaman o se alargan por diversas enfermedades como una infección en la garganta o un cáncer. Cuando los ganglios linfáticos aparecen inflamados repentinamente y son dolorosos, generalmente se debe a una lesión o infección, mientras que la hinchazón lenta e indolora puede deberse a un cáncer o tumor. En cambio, cuando un ganglio está duro y la zona está roja y caliente es un motivo de preocupación, por lo que es recomendable visitar al médico. La localización del ganglio es otro factor a tener en cuenta a la hora del diagnóstico. Por ejemplo, un ganglio inflamado en la axila suele ser un síntoma por una inflamación local benigna. ...

Ginecomastia

¿Qué es la Ginecomastia? La ginecomastia consiste en una cirugía de reducción de senos practicada a los hombres que presentan un exceso de glándulas mamarias, ya sea debido a causas hormonales, farmacológicas, de obesidad o de consumo de drogas. La operación suele realizarse bajo anestesia general y requiere hospitalización. ¿Por qué se realiza? Muchos hombres presentan el trastorno de ginecomastia: agrandamiento patológico de una o ambas mamas. Este problema de desarrollo puede deberse a distintas causas como una mala metabolización de los estrógenos, problemas hormonales, acúmulos de grasa y obesidad. Aunque no supone un problema grave de salud, la mayoría de hombres que padecen esta patología acude a la cirugía por una cuestión estética ¿En qué consiste la operación de Ginecomastia? La operación consiste en la realización de una pequeña incisión alrededor de la areola para eliminar los cúmulos de grasa y tejido glandular mamario, logrando un tórax firme y de apariencia plana. Si el problema de los senos sólo es un exceso de tejido graso, la intervención se realizará a través de una pequeña incisión mediante una técnica de liposucción, basada en la aspiración de la grasa a través de una cánula hueca unida a una bomba de vacío. Las cicatrices de esta intervención no son visibles y el resultado es totalmente definitivo y satisfactorio. Preparación antes de la intervención Previo a la operación se realizará un examen médico al paciente para asegurarse de que presenta un estado de salud compatible para someterse a una cirugía bajo anestesia general. Cuidados tras la intervención de Ginecomastia el postoperatorio consiste en un reposo absoluto durante las 48 horas posteriores a la cirugía, en posición semireclinada. Los primeros días el paciente puede sentir molestias, y durante dos semanas deberá evitar las actividades físicas. También deberá llevar una faja especial hasta 30 días después de la operación. ...

Glándula parótida

Las glándulas salivales principales, las que generan y vacían saliva en la boca, son tres pares: las glándulas submandibulares, las glándulas salivales sublinguales y las glándulas parótidas. La cirugía de la glándula parótida, también conocida como parotidectomía, es la operación que se encarga de extirpar los tumores que crecen en dicha glándula. Se calcula que más del 70% de dichos tumores son benignos (no cancerosos) pero hay que analizar cualquier bulto que se detecte. Dependiendo del tipo de tumor que sea, de su tamaño y de su ubicación, se practican diferentes variantes de esta intervención. Las más comunes son la parotidectomía superficial o la parotidectomía total, con conservación del nervio facial, que también implica un vaciamiento ganglionar. Las glándulas salivales también pueden presentar otras patologías, las más comunes son: la sialolitiasis, que es la obstrucción de las glándulas salivales a causa de la presencia de cálculos de calcio que no permiten la salida de la saliva y que provocan la inflamación de la glándula salival afectada; y la sialadenitis, que es la infección de las glándulas salivales, que puede ser un efecto de la sialolitiasis, o estar causada por un virus o bacteria. ...

Glándulas suprarrenales

Las glándulas suprarrenales son unas glándulas imprescindibles para la vida que se sitúan en la parte posterior de los riñones. Producen, entre otras, algunas hormonas sexuales y especialmente las hormonas que regulan el metabolismo como el cortisol, que nos ayuda a responder ante el estrés, y otras hormonas que controlan la tensión arterial y la presencia de agua y sal en nuestro organismo. En ocasiones hay una producción excesiva o insuficiente de este tipo de hormonas, lo que provoca algunos de los trastornos de las glándulas suprarrenales, que se detectan a través de análisis de orina y de sangre. Por ejemplo, cuando hay un exceso de cortisol o una hiperfunción de la corteza suprarrenal nos encontramos ante el Síndrome de Cushing, que es ocasionado como consecuencia de la ingesta de fármacos o por la aparición de algunos tumores y que presenta síntomas bastante definidos (piernas y brazos muy delgados, fatiga, hipertensión, glucosa en sangre, hematomas por todo el cuerpo, etc). Tiene curación tratando el origen que provoca dicha enfermedad. El caso contrario, la insuficiencia de cortisol o hipofunción de la corteza suprarrrenal, provoca la llamada enfermedad de Addison, que surge por un problema inmunológico y que requiere un tratamiento para toda la vida, ya que puede ser mortal si no se trata convenientemente. ...

Hernia

¿Qué es una hernia? El término hernia hace referencia al escape de un órgano, o una parte de este, de la cavidad natural que lo contiene a través de un área debilitada. Los tipos más frecuentes de hernia son: Hernia inguinal Disco herniado Hernia femoral Hernia umbilical Hernia hiatal Hernia incisional ¿Cuáles son los síntomas? Una hinchazón es el signo más típico de la presencia de una hernia. Pueden causar dolor o malestar al realizar actividades cotidianas normales, al permanecer de pie por un largo tiempo o realizar esfuerzos físicos. A veces, en las hernias que todavía están en una fase inicial, se siente dolor mientras la hinchazón aún no es evidente. Si nota cualquiera de estos síntomas, lo mejor es consultar a un especialista para no descuidar la hernia y evitar que aumente de tamaño y se produzcan complicaciones, como la " hernia estrangulada". Causas de la hernia o por qué ocurre La hernia es causada principalmente por una combinación de debilidad y presión en una cierta banda muscular: esta presión hace que el órgano sea empujado a través de la abertura del músculo. Puede ser una debilidad congénita o desarrollada a lo largo de los años. Otras causas que pueden favorecer la debilidad son un esfuerzo excesivo, como levantar objetos pesados, diarrea o estreñimiento, tos continua, sobrepeso o fumar. ¿Cuál es el tratamiento? La formación de una hernia no puede revertir por sí sola o con la ayuda de medicamentos. Para tratarla es necesaria una operación quirúrgica dependiendo del tipo de hernia que se va a tratar. La operación se lleva a cabo en modo ambulatorio con anestesia local y, a partir de la primera semana, el sujeto puede volver a realizar sus actividades diarias normales. ...

Hernia de hiato

La hernia de hiato es un trastorno que se produce cuando una porción del estómago asciende hacia el tórax, a través de una obertura localizada en el diafragma, la barrera que separa el tórax del abdomen. Cuando el estómago se desplaza hacia el tórax, la mencionada separación pierde su función y se produce un reflujo gastroesofágico, es decir, el contenido gástrico regresa hacia el esófago y lo irrita. Los síntomas que provoca esta afección pueden ser ardor en el pecho o la garganta, afonía, carraspera, asma o problemas respiratorios. La sintomatología empeora después de comer, durante el descanso nocturno o al flexionar el tronco. El tratamiento de la hernia de hiato depende de su gravedad, y a veces no requiere ningún tipo de terapia. En los casos leves, la finalidad es controlar los síntomas, que mejoran con medidas dietéticas y cambios posturales, como elevar la cabecera de la cama. En los casos más graves se puede optar por la operación de la hernia de hiato, que suele realizarse con la técnica de la fundoplicación (laparoscopia mínimamente invasiva). ...

Hernia umbilical

Una hernia umbilical se provoca cuando una parte de un órgano abdominal (generalmente intestinos) sale por orificio de una zona débil de la cavidad en la que está alojado, formando un bulto o deformidad por debajo de la piel alrededor del ombligo. Este problema puede estar causado por embarazo, sobrepeso, sobreesfuerzos o debilidad de los músculos del abdomen y, en ocasiones, es doloroso. Una hernia umbilical presenta complicaciones cuando el órgano que se ha exteriorizado ya no puede volver a su sitio. En el caso de los intestinos, esto puede generar una obstrucción intestinal o dolor. Por otra parte, si el orificio corta la circulación sanguínea del intestino, puede provocar una perforación de éste y producir una peritonitis (inflamación de la membrana que recubre la pared del abdomen y los órganos abdominales). El tratamiento consiste en la operación de la hernia umbilical, que puede ser abierta o mínimamente invasiva mediante una laparoscopia. Consiste en la reintroducción en el abdomen de la parte exteriorizada y en el refuerzo de la pared que la contiene con tejidos propios, mallas o prótesis. ...

Hiperhidrosis

¿Qué es la hiperhidrosis? Tipos La hiperhidrosis es una afección que se caracteriza por sufrir el paciente un exceso de sudoración. La sudoración o transpiración es una función de la piel para mantener constante la temperatura corporal. Sin embargo, la hiperhidrosis o exceso de sudor incontrolable e impredecible puede dificultar las relaciones sociales y laborales. Las personas con hiperhidrosis tienen glándulas sudoríparas hiperactivas y la sudoración incontrolable puede conllevarles una gran molestia, tanto física como emocional, afectándoles en su día a día según incrementa el grado. Así, es común que muchas personas con hiperhidrosis quieran evitar situaciones que requieran de contacto físico, tales como saludar con un apretón de manos. Asimismo, también suelen limitar los movimientos de brazos y adoptar posturas rígidas para ocultar la sudoración de las axilas. También es común que dichas personas se cambien varias veces de ropa, entre otros hábitos. Según la localización, la hiperhidrosis puede ser: axilar, palmoplantar, gustativa o generalizada, y según la extensión puede ser localizada (abarca una superficie igual o menor a 100cm2) o generalizada, cuando el exceso de sudor abarca una superficie mayor de 100cm2. Síntomas de hiperhidrosis La sintomatología es evidente: un exceso de sudor en distintas partes del cuerpo sin causa aparente y de forma incontrolada. ¿Cuáles son las causas de la hiperhidrosis? Las causas de la hiperhidrosis pueden ser primarias o secundarias. La hiperhidrosis primaria suele ser más localizada o focal, y la causa es desconocida, aunque es evidente que existe una hiperactividad simpática y exceso de respuesta sudomotora. Hay situaciones de tensión y nervios que acentúan el cuadro. Muchos pacientes explican que se ponen nerviosos cuando detectan que rompen a sudar, por lo que se dispara y sudan más. En cambio, la hiperhidrosis secundaria responde a situaciones clínicas subyacentes y suele tener un patrón corporal más generalizado: puede aparecer en diferentes momentos de la vida del paciente en relación a distintos hábitos, enfermedades o problemas (ejemplos: menopausia, ciertas drogas o medicamentos, problemas de tiroides, tumores, etc.). ¿Se puede prevenir? La hiperhidrosis no puede prevenirse, al menos la primaria. La hiperhidrosis secundaria se relaciona con otros problemas clínicos, por lo que si éstos se controlan quizás la hiperhidrosis puede dominarse mejor. ¿En qué consiste el tratamiento? Actualmente existen muchos y diversos tratamientos para la hiperhidrosis: Tratamiento de la hiperhidrosis con toxina botulínica: Es una solución cómoda que puede aplicarse en axilas, palmas de manos y plantas de los pies. Se infiltra la toxina mediante agujas muy finas y genera un bloqueo de la función de las glándulas sudoríparas, de manera que reduce la producción de sudor en esas áreas. El tratamiento suele tener una hora de duración y los efectos se alargan durante medio año, más o menos. Tratamientos médico-dermatológicos: El clorato de aluminio suele emplearse como antiperspirante, pero puede producir irritación en la piel. También se emplean otras sustancias anticolinérgicas, pero pueden tener efectos secundarios. Tratamientos quirúrgicos: Una técnica consiste en eliminar las glándulas sudoríparas mediante diversos métodos. Otro procedimiento es la simpatectomía endoscópica toracoscópica, que inutiliza los ganglios torácicos principales de la cadena paravertebral, responsables de la inervación de la región que se va a tratar. Es una técnica altamente efectiva, pero puede surgir una sudoración de compensación, al aparecer sudoración en zonas que antes de la cirugía no sudaban. ...

Hipotiroidismo

El hipotiroidismo es la disminución de la producción de las hormonas de la tiroides que, dependiendo del momento en que se produzca, puede afectar en mayor o menor medida al desarrollo de órganos vitales. Lo padece un porcentaje muy pequeño de población y sus causas pueden ser congénitas, ambientales, por extirpación de la glándula tiroides o por el tratamiento con diversos fármacos, como el yodo o el litio. Para el hipotiroidismo en niños, provocado por causas congénitas, se suele hacer a los bebés una prueba clínica (la prueba del talón). Por otro lado, debido a que durante el inicio de la gestación, las futuras madres requieren un esfuerzo inusual de su glándula tiroidea, uno de los riesgos que pueden sufrir es el hipotiroidismo durante el embarazo, que debe controlarse de manera especial para el desarrollo satisfactorio del feto y para la salud de la madre. El hipotiroidismo primario idiopático se produce debido a anticuerpos contra la tiroides, o por otros trastornos de causa autoinmune (hipotiroidismo autoinmune). Suele presentar síntomas de cansancio muscular, sensación de ahogo o dolor en la zona tiróidea, pérdida de cabello, piel áspera y seca y deterioro progresivo de la actividad intelectual. ...

Incontinencia urinaria

INCONTINENCIA URINARIA Tipo: Enfermedad ¿Qué es la incontinencia urinaria? La incontinencia urinaria es la incapacidad para controlar la vejiga, es decir, que no siempre se puede retener la orina. Puede afectar a cualquier persona, pero normalmente suele ocurrir a partir de los 50 años. Las mujeres la experimentan el doble en comparación con los hombres ¿Qué síntomas presenta? Los síntomas pueden variar desde una filtración de orina leve hasta la salida abundante e incontrolable de ésta. Causas de la incontinencia urinaria o por qué se produce La mayoría de problemas de control se dan porque los músculos que mantienen la vejiga están demasiado débiles o demasiado activos. Si están debilitados, se pierden pequeñas cantidades de orina al llevar a cabo acciones como reír o toser, lo cual se conoce como incontinencia por estrés. Por el contrario, si están demasiado activos se puede llegar a tener una necesidad imperiosa de ir al baño, aún teniendo poca orina en la vejiga (incontinencia de urgencia o vejiga hiperactiva). Otras causas pueden ser problemas con la próstata y lesiones neurológicas. ¿Se puede prevenir? La incontinencia urinaria es un problema que se puede prevenir o, sino prevenir, al menos retrasar su aparición. Practicar ejercicios de Kegel, evitar la obesidad, disminuir la ingesta de bebidas a partir de la media tarde y no empujar al orinar son acciones que pueden ayudar a prevenir esta patología. Además, conviene reducir el consumo de sustancia que estimulen la vejiga en exceso, como la cafeína, el alcohol y determinados medicamentos como los diuréticos. ¿En qué consiste el tratamiento? El tratamiento de la incontinencia urinaria depende de la causa y del tipo, pero a grandes rasgos suele incluir ejercicios simples, medicamentos y dispositivos especiales. La cirugía también puede resultar útil en algunas ocasiones. ...

Laparoscopia

La laparoscopia es una técnica quirúrgica de inspección de la cavidad abdominal que no necesita realizar incisiones grandes. Durante el procedimiento de cirugía laparoscópica, se introduce en el abdomen un laparoscopio, que es un tubo que contiene un sistema óptico acoplado a una fuente de luz. La cámara permite al médico inspeccionar, desde un monitor, los órganos pélvicos y, si es necesario, introducir otros instrumentos a través del mismo laparoscopio para corregir algún problema. Las ventajas de la laparoscopia quirúrgica son muchas, por lo que se aplica en diversas especialidades. En urología se requiere menor tiempo de hospitalización y recuperación, hay menos posibilidades de complicaciones infecciosas, disminuye el dolor postoperatorio y no quedan cicatrices visibles. En ginecología se usa para realizar la inspección de algunas patologías o procesos ginecológicos: quistes, miomas, histerectomías, enfermedades inflamatorias pélvicas, embarazos ectópicos, etc. Además, la laparoscopia se utiliza en otras especialidades médicas y procesos como el cáncer de próstata, la varicele o algunas enfermedades renales. ...

Láser en patología anal

La cirugía láser es una intervención quirúrgica que utiliza un haz de luz para tratar los tejidos lesionados mediante el calentamiento de las células afectadas, para lo que se utilizan diferentes tipos de láser. En el caso de la cirugía anal se suele usar el de dióxido de carbono (CO2). El láser en patología anal está indicado en casos de hemorroides, fisura y fístula del ano en los que no ha funcionado el tratamiento con pomada, calmantes o una dieta adecuada. Esta técnica es muy precisa, sólo actúa sobre la zona afectada sin dañar el área circundante y consigue cortar, separar o eliminar los problemas anales en pocos minutos. De esta manera, el láser sustituye a la cirugía convencional que provocaba un postoperatorio muy doloroso en el paciente. ...

Láser para cicatrices

El láser corrector de cicatrices es un tratamiento destinado a mejorar el aspecto de las cicatrices o marcas de la piel, ya sean producidas por acné, por heridas, por quemaduras o por otro tipo de lesiones, aunque será el especialista el que deberá determinar qué nivel de mejora o corrección se podrá obtener para cada tipo de cicatriz. Por ejemplo, las cicatrices del acné son algunas de las que mejor responden a esta técnica. Además, dependiendo del tiempo transcurrido desde su aparición se requerirán más o menos sesiones de tratamiento, que normalmente son entre cinco y ocho. La aplicación del láser no es dolorosa y consiste en desplazar la luz del láser (emitida desde un aparato especializado) por la cicatriz para disminuir las lesiones de las primeras capas de la epidermis y suavizar las irregularidades cutáneas, así como quitar o eliminar las cicatrices paulatinamente, a medida que se provoca la renovación de las capas superficiales de la piel. ...

Lipomas

El lipoma es un tumor benigno de células de tejido graso que puede aparecer en cualquier órgano del cuerpo, pero, sobre todo, se encuentra habitualmente en la capa subcutánea de la piel. Normalmente, los lipomas crecen lentamente, son suaves y su extracción se produce de forma sencilla. En un primer momento, estos lipomas son pequeños, y suelen aparecer en adultos, pero pueden llegar a augmentar hasta más de 6 centímetros. ...

Mamografía

Una mamografía es una radiografía de las mamas. Se utiliza, principalmente, para encontrar tumores mamarios. Para la realización de esta prueba, la persona ha de estar desnuda de cintura para arriba. Se coloca la mama sobre una superficia plana, que es donde se encuentra la placa de rayos X. Después, el comprensor, que es un dispositivo, presiona firmemente contra la mama para ayudar a aplanar el tejido mamario. La mamografía se realiza desde varios ángulos. ...

Mastalgia

¿Qué es la mastalgia? La mastalgia es el término médico para el dolor en los senos. Existen dos tipos principales de mastalgia: cíclica y no cíclica. El dolor cíclico está relacionado con el ciclo menstrual y, como tal, generalmente ocurre mensualmente. Normalmente se manifiesta en ambos senos, pero puede limitarse a uno solo o también puede expandirse a la axila y/o brazo. El dolor no cíclico no está relacionado con el ciclo menstrual. Ocurre más comúnmente en mujeres de 30-50 años. Normalmente se limita a una parte de un seno y está presente todo el tiempo. ¿Cuáles son los síntomas de la mastalgia? La mastalgia es un síntoma más que un diagnóstico y se presenta de diferentes maneras dependiendo del tipo. Mastalgia cíclica: Tiende a ser una sensación de dolor o pesadez Tiende a ocurrir en ambos senos y algunas veces asociado a las axilas y brazos Ocurre mensualmente Mastalgia no cíclica: Dolor agudo y ardiente Normalmente ocurre en una parte de un seno Normalmente está presente en todo momento La mastalgia es el término médico para el dolor en los senos La mastalgia es más común antes de la menopausia. ¿Qué lo causa y cómo se produce? Se considera que la mastalgia cíclica está causada por los cambios hormonales mensuales normales, pero las razones por las que esto debería causar dolor, o por qué afecta a algunas mujeres en diferentes grados, no está claro. La investigación está en curso, con varias teorías con respecto a los niveles hormonales. La mastalgia no cíclica puede estar causada por un trauma (un golpe en el seno), dolor en el pecho (tal vez causado por artritis) que se irradia al seno o posiblemente un quiste o fibroadenoma (un tumor firme y no canceroso). No es habitual que el cáncer de mama cause dolor de seno, pero en algunos casos los bultos dolorosos pueden ser cancerosos. Los senos con dolor también puede ser un signo de embarazo o ser provocados por la lactancia. ¿Cómo se puede prevenir? No se pueden prevenir todas las causas de dolor en los senos, pero es posible prevenir un poco la sensibilidad y el malestar causado por el ejercicio usando un sujetador deportivo bien ajustado. ¿Cuál es el tratamiento para la mastalgia? Los tratamientos varían dependiendo de la causa de la mastalgia. Para la mastalgia cíclica, a veces se recomiendan cambios en la dieta, como eliminar la cafeína, reducir el consumo de grasa y tomar vitamina E. En algunos casos, se pueden prescribir medicamentos en forma de suplementos hormonales o, por el contrario, bloqueadores hormonales para tratar de corregir un desequilibrio hormonal, pero debido a los posibles efectos secundarios, estas opciones se deben consultar con el médico. También se pueden recomendar analgésicos, dependiendo del caso. El dolor no cíclico en los senos puede tener varias causas diferentes, por lo que el tratamiento depende en gran medida del diagnóstico. Los analgésicos, los antiinflamatorios y los apósitos a menudo son formas de controlar los síntomas, pero si la causa es un quiste de fibroadenoma, puede ser necesaria la cirugía. El tratamiento siempre depende de cada caso individual, por lo que siempre se debe consultar con un médico. ...

Microespuma varices

La microespuma elimina todas las varices, de cualquier tamaño o en cualquier lugar. El tratamiento se llama escleroterapia. Cualquier paciente puede someterse a este tratamiento tras una exploración ...

Nódulo tiroideo

El nódulo tiroideo consiste en un crecimiento anormal de las células de la glándula tiroides, que suelen identificarse por unos bultos en la zona del cuello. Estos nódulos de la tiroides son benignos en la mayor parte de los casos (9 de cada 10), aunque en algunas ocasiones pueden resultar cancerígenos. Si el nódulo llega a estar lleno de líquido o sangre, se le conoce como quiste de la tiroides. Estos nódulos, que en la mayor parte de los casos no suele dar ningún síntoma, pueden llegar a producir molestias para deglutir, respirar o producir ronquera. Además, pueden ir acompañados de hipotiroidismo e hipertiroidismo, y suelen producirse por una producción de hormonas innecesaria para el organismo, por un déficit de yodo en la dieta o por factores genéticos. El tratamiento dependerá de si los nódulos tiroideos son benignos o cancerosos. En este último caso, los diferentes tratamientos van desde la aplicación de hormonas tiroideas a dosis altas o extirpación quirúrgica de los nódulos. ...

Obesidad

La obesidad es una enfermedad caracterizada por la presencia de un exceso de masa adiposa (grasa) en el organismo y por un aumento de peso, generalmente debido a una ingesta desproporcionada de alimentos. Esta patología es fácilmente diagnosticable valorando el índice de masa corporal y la constitución general de la persona. Entre la suma de factores que provocan esta enfermedad, propia del siglo XXI, destacan el sedentarismo, unas malas pautas alimenticias, y factores genéticos y ambientales. Por otro lado, la obesidad se suele agravar con otra serie de patologías asociadas, como la diabetes, el colesterol, los triglicéridos y la hipertensión, además de comportar un cierto rechazo social y acarrear problemas de tipo psicológico. Asimismo, entre la población que padece esta enfermedad, hay mayor riesgo de sufrir accidentes cardiovasculares, sobre todo en pacientes con obesidad abdominal (indicador de resistencia a la insulina). El tratamiento de la obesidad pasa por el seguimiento de las recomendaciones de los endocrinos y nutricionistas, que se basan en un buen plan dietético individualizado, y cambios en las rutinas diarias, sobretodo en lo que respecta al ejercicio físico. Además, es importante instaurar estas pautas desde la infancia para evitar la aparición de la llamada obesidad infantil. ...

Obesidad Mórbida

La obesidad mórbida se conoce también como obesidad grave u obesidad clase III. Es todo sobrepeso que supera un índice de masa corporal de 40 o incluso de 35 si el paciente presenta una enfermedad o discapacidad a grave como consecuencia del exceso de peso. En muchos países es un problema de salud pública debido a las nuevas costumbres alimentarias de la sociedad. La obesidad mórbida se puede tratar con una dieta baja en calorías y ejercicio regular. En casos extremos se puede recurrir a la cirugía bariátrica. ...

Pancreatitis

¿Qué es la pancreatitis? La pancreatitis es una inflamación del páncreas, el páncreas es una glándula que se encuentra detrás del estómago. El páncreas tiene un papel clave en la digestión de los alimentos, ya que se encarga de la producción de ciertas enzimas, así como de la producción de hormonas que ayudan en el procesamiento de los niveles de glucosa en sangre. Hay dos tipos de pancreatitis: aguda y crónica. La pancreatitis aguda se produce cuando el páncreas se inflama repentinamente. La pancreatitis crónica aparece cuando el páncreas se daña de forma permanente debido a la inflamación del páncreas durante muchos años. El páncreas tiene un papel clave en la digestión de los alimentos, ya que se encarga de la producción de ciertas enzimas ¿Cuáles son los síntomas de la pancreatitis? Los síntomas de la pancreatitis aguda son: Dolor abdominal súbito Fiebre Diarrea Náuseas y vómitos Los síntomas de la pancreatitis crónica son: Dolor abdominal súbito y a menudo intenso (a veces acompañado de náuseas) Heces grasas y malolientes Si pacedes de dolores abdominales de manera frecuente es importante visitar a un especialista. ¿Cuáles son las causas de la pancreatitis? Se cree que la pancreatitis aguda se produce cuando las enzimas digestivas se activan estando en el páncreas, causando irritación de las células pancreáticas y por lo tanto, inflamación. La pancreatitis aguda también ha sido relacionada con la formación de cálculos biliares, el consumo de alcohol, infecciones y de algunos medicamentos. La pancreatitis crónica está atribuida en gran parte al abuso prolongado de alcohol, al tabaquismo, a las mutaciones genéticas hereditarias y a los problemas del sistema inmunitario. En algunos casos, nunca se aclaran las causas del diagnóstico de pancreatitis. ¿Cómo se diagnostica la pancreatitis? Hay una serie de pruebas empleadas para lograr un diagnóstico: Análisis de sangre para comprobar los niveles de enzimas en el páncreas. Análisis de muestra de heces para medir los niveles de grasa. Las heces grasas pueden indicar que hay problemas con el sistema digestivo. IRM (Imagen por Resonancia Magnética ) o la exploración por TAC son empleadas para detectar cálculos biliares. ¿Cuál es el tratamiento a seguir para la pancreatitis? El tratamiento para la pancreatitis aguda pretende apoyar las funciones corporales hasta que la inflamación haya remitido. El primer paso para el tratamiento de la pancreatitis aguda es dejar que el páncreas se cure y de que la inflamación disminuya. Para conseguirlo, es necesario recibir tratamiento en el hospital donde se le suministrará líquidos por vía intravenosa para reemplazar los líquidos perdidos y medicamentos para controlar el dolor. El ayuno durante unos días también ayuda a la recuperación del páncreas. Una vez que el páncreas se ha recuperado, los médicos pueden empezar a tratar la causa subyacente de la pancreatitis. A menudo, estos tratamientos adicionales pueden incluir: Cirugía de páncreas— a veces es necesario eliminar el tejido pancreático dañado o drenar el exceso de líquido del páncreas. Cirugía de la vesícula biliar— la extirpación de la vesícula biliar puede ser necesaria si los cálculos biliares son la causa de la pancreatitis. Tratar la adicción al alcohol— si el abuso de alcohol es la causa de su pancreatitis, es posible que necesite ingresar en un programa de desintoxicación para la adicción al alcohol. Para aquellas personas que sufren de pancreatitis crónica, es posible que necesiten tratamientos adicionales, que incluyen: Cambios en el estilo de vida— adoptar una dieta nutritiva y baja en grasas, evitar el alcohol y dejar de fumar, sulen dar los mejores resultados para las personas que sufren de pancreatitis crónica. Suplementos enzimáticos— ayudan a mejorar la digestión de los alimentos y se pueden tomar con cada comida. Medicamentos para el dolor: la pancreatitis crónica provoca un dolor abdominal constante, por lo que a menudo se necesita controlar este dolor. ...

Paratiroides

Las glándulas paratiroides son glándulas endocrinas situadas en el cuello, del tamaño de un guisante. La mayoría de las personas tiene 4 glándulas paratiroides sobre la glándula tiroides; sin embargo, hay personas que tienen hasta 5 o más. La función de la glándula paratiroides es totalmente distinta a la de la tiroides. Producen la hormona paratiroidea (PTH), que ayuda al cuerpo a mantener el equilibrio entre el calcio y el fósforo. Los trastornos se dan cuando la glándula paratiroidea produce cantidades excesivas o escasas de hormona, alterando el equilibrio. Si hay demasiada PTH se produce hiperparatiroidismo, aumentando el nivel de calcio en sangre. En cambio, si no se produce suficiente PTH, el desequilibrio se denomina hipoparatiroidismo, teniendo la sangre muy poco calcio y excesivo fósforo. ...

Pólipos

¿Qué son pólipos? Los pólipos son excrecencias o neoformaciones que se originan en la superficie de la mucosa. De hecho, pueden formarse en la nariz, el estómago, el intestino y el útero. Tienen una forma redonda y una superficie lisa. Los pólipos, solitarios o múltiples, pueden ser pedunculados, si están unidos al órgano mediante un eje conectivo revestido de una mucosa, o sésiles, si son ligeramente sobresalientes. La presencia de varios pólipos en uno o varios sitios da lugar a patologías llamadas poliposis. Algunos pólipos se pueden considerar formaciones precancerosas y tienen una evolución maligna, especialmente los del colon. ¿Cuáles son los síntomas de los pólipos? Los pólipos son, en la mayoría de los casos, asintomáticos, por esta razón a menudo se diagnostican casualmente. Cuando se producen, los síntomas varían según su ubicación: los pólipos de la cavidad uterina pueden causar hemorragia; los pólipos en la laringe pueden causar la alteración de la voz; los pólipos intestinales grandes pueden causar invaginación; los pólipos nasales causan obstrucción, rinorrea y pérdida del olfato; los pólipos del meato uretral, que afectan principalmente a mujeres mayores, pueden causar dolor, hemorragia y dificultad en la minción. ¿Cuáles son las causas de los pólipos? Las causas aún son inciertas. Se hipotetiza que los pólipos nasales se deben a alergias, asma, fibrosis quística, sinusitis, contaminación y fármacos. Los pólipos uterinos, por otro lado, están asociados con alteraciones estrogénicas, ya que las mujeres más afectadas parecen ser mujeres premenopáusicas. Las causas de los pólipos intestinales parecen estar relacionadas con un estilo de vida poco saludable (una dieta rica en carne roja, obesidad, estilo de vida sedentario), la vejez y la heredabilidad. La heredabilidad también juega un papel importante en el caso de los pólipos del estómago, cuyas causas también incluyen la inflamación crónica del estómago, la infección por H. Pylori y la vejez. Finalmente, en lo que respecta a los pólipos vesicales, las causas hipotéticas son el tabaquismo, la exposición a contaminantes y contaminación, y la esquistosomiasis (enfermedad parasitaria). ¿Cómo diagnostican? Los pólipos a menudo se diagnostican accidentalmente. Los pólipos del útero, el meato uretral y la nariz, se pueden observar directamente; los pólipos del recto pueden identificarse por palpación rectal. Hoy en día, el diagnóstico se lleva a cabo endoscópicamente: la histeroscopia se utiliza para pólipos uterinos, la colonoscopia para los de colon, la laringoscopia para los de la laringe y la cistoscopia para los de la vejiga. Por medio de una biopsia se determina la naturaleza precancerosa o no del pólipo. ¿Cuál es el tratamiento? La intervención para la eliminación de pólipos se llama polipectomía y también se puede realizar por endoscopia. Las medidas para prevenir el cáncer de colon incluyen la eliminación de pólipos intestinales tan pronto como se descubren ...

Prolapso rectal

El prolapso rectal se da cuando la parte final del intestino grueso (recto) sale a través del ano. La exteriorización del recto puede ser únicamente de la mucosa, de toda la pared o consistir en un descenso por el ano pero sin salir al exterior. El prolapso rectal puede estar causado por la debilidad de los tejidos que sostienen el recto, constantes esfuerzos a la hora de evacuar, estreñimiento, envejecimiento o causas genéticas. El síntoma más frecuente es un bulto o masa rojiza que aparece en el ano, normalmente después de una deposición. También puede haber sangrado, mucosidad, escapes involuntarios de gases o incontinencia fecal. El prolapso rectal se puede tratar de manera efectiva mediante cirugía, extirpando una porción del intestino (rectosigmoidectomía perineal) o suturando el recto al tejido circundante. También se puede colocar un trozo de malla sintética alrededor del recto para que permanezca en su lugar (rectopexia). ...

Prurito anal

¿Qué es el prurito anal? El prurito anal es una condición de la piel que se caracteriza por presentar picor e irritación en la piel alrededor del ano. El picor puede empeorar por la noche o después de la defecación. Es recomendable no rascarse, ya que se produce una mayor irritación y empeoramiento del picor. Además, el hecho de rascarse con las uñas puede resultar en daño en la piel e incluso en infección de la zona. Se calcula que el prurito anal suele afectar al 1-15% de la población, siendo hasta 4 veces más probable en hombres que en mujeres. Existen dos tipos principales de prurito anal: Prurito anal primario (idiopático). No tiene ninguna causa subyacente, y es el tipo más común (cerca del 50-90% de casos) Prurito anal secundario. Puede deberse a muchas causas subyacentes: infecciones, dermatitis por contacto o problemas dermatológicos, enfermedades sistémicas, etc. ¿Qué síntomas presenta? Existen determinados síntomas típicos del prurito anal: Picor o prurito anal de forma constante Irritación en la zona anal Sensación de quemazón en el ano Sensación de obsesión, en casos graves y persistentes Trastornos del sueño, en pacientes con casos avanzados Causas del prurito anal o por qué se produce Algunas causas de prurito anal pueden ser: Uso excesivo de jabones y otros productos de higiene íntima Frotar la zona con toallitas húmedas o papel higiénico áspero Exceso de sudor o humedad Ropa interior demasiado ceñida o estrecha Algunos alimentos o bebidas: bebidas gaseosas, bebidas con cafeína (café, té o cola), y alimentos picantes o ácidos (tomate y frutas cítricas) Diarrea o estreñimiento Otras causas subyacentes también comprenden: Infeccionesà Algunas bacterias, hongos o parásitos pueden causar dicho picor o irritación. Algunos de ellos son el estafilococo aéreo o estreptococo piogenes, la cándida albicans (un tipo de levadura), las lombrices y Sarcoptes scabiei (ácaros de la sarna). Cabe destacar que las lombrices son más típicas en niños que en adultos. Condiciones dermatológicasà La psoriasis, la dermatitis por contacto (alérgenos u otros irritantes) o la dermatitis atópica pueden causar sarpullido también en la zona anal. Enfermedad de Crohn Estrés o ansiedad Enfermedades sistémicas: Diabetes Mellitus, Leucemia, Linfoma, enfermedad de Tiroides y enfermedades del hígado (ictericia obstructiva) Enfermedades colorrectales y anales: prolapso rectal, hemorroides internas y externas, fisuras anales (úlceras) o fístulas. Medicamentos sistémicos o tópicos, tales como quinina, colchicina y aceites minerales Incontinencia fecal o urinaria, por el hecho de que la zona está mucho más humedecida ¿Se puede prevenir? Algunos consejos que previenen que aparezca el prurito anal y que, en caso de sufrirlo, empeore, son: Resistir la necesidad de rascarse y usar guantes de algodón durante la noche para evitar poder hacer heridas con las uñas. Mantener la zona perianal limpia y seca. En personas con prurito anal se recomienda lavarse con agua clara (sin jabón), tras la defecación, y secarse con un secador, ya que las toallas o el papel puede irritar la zona. En caso de usarlo se debe hacer en pequeños toquecitos. No usar jabón al limpiar la zona anal y, mucho menos, frotar con papel o toallitas. Evitar usar cremas perfumadas, lociones, burbujas o sales de baño. Ingerir alimentos con alto contenido de fibra, para evitar la diarrea y el estreñimiento. Evitar alimentos picantes o ácidos, y bebidas con cafeína. Evitar ponerse ropa interior ajustada. ¿En qué consiste el tratamiento? El tratamiento del prurito anal suele centrarse en mantener una rutina adecuada para una higiene correcta. Si existe una causa secundaria se tratará y el tratamiento variará. En general, los tratamientos básicos del prurito anal comprenden: Medicación tópicaà Son esteroides tópicos en forma de crema que contienen un 1% de hidrocortisona y ayudarán a aliviar el picor y la irritación. La capsaicina tópica será una alternativa para pacientes con prurito anal crónico. Medicación oralà Antibióticos o antifúngicos, que serán recetados solo si hay infección. Inyección de azul de metileno (tatuaje anal)à Se emplea en casos avanzados que no responden a medicación tópica. El azul de metileno es un tinte que se inyecta en la zona perianal, considerando que alivia el picor matando las terminaciones nerviosas. ...

Quiste hepático

Un quiste hepático es un quiste que aparece en el hígado. Puede ser benigno o maligno. En muchas ocasiones no presentan síntomas, sino que se descubren en el momento en el que se realiza una exploración en el hígaod por otro motivo. Existen diferentes tipos de quistes hepáticos. ...

Quiste pilonidal

El quiste pilonidal o también llamado quiste sacro es una patología causada por la acumulación de pelo, situada en la base de la columna vertebral o la zona del coxis. Afecta principalmente a hombres jóvenes, de etnia blanca y con mucho vello. Su origen todavía no está claro, algunos facultativos lo establecen como congénito, otros como adquirido. El problema del quiste se produce cuando los folículos pilosos se infectan desarrollando un absceso pilonidal, colección de pus. El diagnóstico se produce con una exploración física por parte del especialista, quien buscará hoyuelos en la zona, y con los síntomas de dolor por parte del paciente. Su tratamiento requiere de cirugía en el caso de que la zona donde se sitúa el quiste pilonidal esté infectada, o bien, se puede eliminar el vello alrededor del quiste pilonidal e inyectar goma quirúrgica. ...

Reconstrucción mamaria

¿Qué es una reconstrucción mamaria? Una reconstrucción consiste en volver a construir una mama tras haber realizado una masectomía. Así, la cirugía reconstructiva de la mama se realiza tras una masectomía o una lumpectomía, aunque en algunos casos pueden pasar meses o años para la reconstrucción, que será realizada por parte de un cirujano plástico. Esta cirugía se realiza bajo anestesia general con inducción intravenosa y mantenimiento inhalatorio y tiene una duración aproximada de ocho horas. ¿Por qué se realiza una reconstrucción mamaria? La reconstrucción mamaria proporciona principalmente una mejoría estética y una notable mejora en la imagen que la paciente tiene de sí misma. La opción de reconstruirse una mama es tan válida como la opción de no hacerlo, tratándose siempre de una decisión personal. ¿En qué consiste una reconstrucción mamaria? La reconstrucción mamaria se pueden hacer a través de dos técnicas, la reconstrucción con implante y la reconstrucción autógena o con colgajo. Reconstrucción mamaria con implante: requiere un número menor de intervenciones que la reconstrucción con colgajo, ya que constará únicamente de una única cirugía en el pecho. El implante suele rellenarse con una solución salina, gel de silicona o una combinación de ambos, con aceite vegetal o silicona en la parte exterior y solución salina a base de agua y sal en el interior. Este implante se sitúa bajo el músculo torácico pectoral. Su duración aproximada es de entre diez y veinte años. Reconstrucción autógena o reconstrucción con colgajo: en esta reconstrucción se utilizan tejidos como piel, grasa y hasta músculo para crear la forma de la mama. Este tejido, llamado colgajo, se toma del abdomen, la espalda, los muslos o la mama. El tejido puede unirse a los vasos sanguíneos del pecho, siendo el llamado colgajo libre o trasladarlo al pecho bajo la piel, conociéndose esta técnica como colgajo pediculado. Se trata de una operación cuyos resultados son de por vida, aventajando esta técnica a los implantes en su duración. Existen distintos tipos de colgajo, aunque su elección varía en función del tipo de cuerpo, el tamaño de las mamas y si existe o no deseo futuro de ser madre. Preparación para afrontar una reconstrucción mamaria Es importante seguir las instrucciones que nos del cirujano, tales como dejar de tomar medicamentos como ibuprofenos o aspirinas. La paciente no podrá fumar, deberá vestir de la manera más cómoda posible y deberá planificar como volver a casa y afrontar los primeros días de la recuperación. Cuidados necesarios tras una reconstrucción mamaria Tras la intervención la paciente se sentirá cansada durante algunos días, y se recomienda que disponga de alguien que le ayude durante los primeros días, aunque a partir de la primera semana la paciente podrá cuidar de sí misma. ...

Rectocele

¿Qué es el rectocele? El rectocele, también conocido como prolapso vaginal posterior, es una afección en la cual la pared del tejido entre el recto y la vagina se debilita. Esto hace que la pared vaginal se abulte. El parto y los procesos que ejercen presión sobre los tejidos pélvicos pueden provocar un rectocele. El cuidado de uno mismo a menudo es una medida muy efectiva, pero el rectocele severo puede requerir una reparación quirúrgica. ¿Cuáles son los síntomas del rectocele? Una mujer puede sentir presión en el interior de la vagina o tener la sensación de que el recto no se ha vaciado por completo trás haber ido al baño. En casos leves, al tratar de empujar las heces fecales a través del ano, puede empujarlas hacia el rectocele. Esto puede causar dolor e incomodidad y crea una mayor probabilidad de tener estreñimiento. También podría provocar dolor durante las relaciones sexuales. Los casos más graves incluyen sangrado vaginal y a veces, el bulto del rectocele puede sobresalir por la abertura de la vagina o por el ano. La mayoría de las veces, muchas mujeres tienen rectocele pero no notan todos sus síntomas. ¿Cuáles son las causas del rectocele? La causa más común de rectocele es el parto, especialmente si el bebé es grande o si el nacimiento es rápido. Los músculos, ligamentos y tejidos de la vagina se estiran y debilitan durante el embarazo, el parto y alumbramiento. Si una mujer ha tenido más de un parto vaginal, tiene un mayor riesgo en desarrollar rectocele. Las mujeres que nunca han dado a luz también pueden desarrollar un prolapso vaginal posterior. El rectocele sucede como resultado de la presión sobre el suelo pélvico. El aumento de la presión en el suelo pélvico puede estar causado por el estreñimiento o el sobresfuerzo durante las defecaciones, la tos crónica, el levantamiento repetido de objetos pesados y la obesidad. Factores que aumentan el riesgo de padecer rectocele Los siguientes factores pueden aumentar el riesgo de rectocele: Genética— Algunas mujeres nacen con tejidos conjuntivos más débiles en el área pélvica. Parto— Dar a luz a más de un bebé aumenta el riesgo de tener rectocele. Envejecimiento— Envejecer significa perder de forma natural masa muscular y elasticidad. Obesidad— Tener un índice de masa corporal alto causa estrés en los tejidos del suelo pélvico. ¿Cómo prevenir tener un rectocele? Para recudir el riesgo de empeorar el rectocele, una mujer puede hacer: Hacer los ejercicios de Kegel con frecuencia— estos ejercicios pueden ayudar a fortalecer los músculos del suelo pélvico. Curar su estreñimiento, comiendo alimentos ricos en fibra y bebiendo mucha agua. Evitar levantar cosas pesadas. Curar la tos crónica. Mantener un peso saludable. ¿Cuándo visitar a un doctor? El rectocele es una afección común tanto en las mujeres que han tenido hijos como en las que no. Se recomienda visitar a un especialista si padeces estreñimiento crónico y si tienes un bulto de tejido que sobresale a través de la abertura de la vagina. ...

Reducción de estómago

La reducción de estómago es una operación que se realiza en aquellas personas que sufren obesidad mórbida. Actualmente, existen operaciones que no requieren cirugía abierta tradicional, sino que se pueden llevar a cabo a través de la endoscopia. La reducción de estómago por endoscopia, conocida también como cirugía POSE, consiste en una nueva técnica realizada por vía oral y sin la necesidad de realizar incisiones. Para ello, esta intervención mínimamente invasiva, se inicia introduciendo un endoscopio por la boca hasta alcanzar el estómago, donde se realizan unos pliegues para reducir su tamaño y capacidad, así como para que su vaciado sea más lento. Las ventajas de la reducción de estómago sin cirugía son que ofrece resultados permanentes sin cicatrices externas, sin ingresos hospitalarios y con más seguridad. ...

Reflujo gastroesofágico

¿Qué es el reflujo gastroesofágico? El reflujo gastroesofágico es el regreso de los jugos gástricos del estómago hacia el esófago, el tubo por el cual los líquidos y los alimentos bajan desde la boca hasta el estómago. Cuando los síntomas ocurren varias veces al día y están asociados a otros trastornos, podemos hablar sobre la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). ¿Cuáles son los síntomas del reflujo gastroesofágico? El contenido gástrico incluye ácidos que irritan la mucosa esofágica y causan los síntomas típicos del reflujo gastroesofágico: ardor en el estómago y el pecho, acidez, hipersalivación y regurgitación. La acidez de los jugos gástricos también puede irritar el tracto respiratorio y la garganta, causando disminución de la voz, laringitis, ronquera, tos y asma. ¿Cuáles son las causas del reflujo gastroesofágico? El esófago, por medio de movimientos rítmicos y ayudado por la gravedad, mueve la comida hacia el estómago. El esfínter esofágico inferior regula el paso de los alimentos, abriéndose para permitir que el bolo alimenticio pase y cerrándose para evitar que vuelva a subir. El reflujo ocurre cuando hay un mal funcionamiento de esta válvula, que se abre cuando no debería hacerlo y permite que el contenido gástrico se mueva hacia arriba. Otra causa es el vaciamiento gástrico lento. Cuanto más tiempo permanece la comida en el estómago, mayor es la probabilidad de que se presenten síntomas del reflujo gastroesofágico. Incluso si se reduce el pH salival, que es básico, el esófago está menos protegido de los ataques de reflujo gástrico. ¿Se puede prevenir? La nutrición juega un papel importante en el tratamiento y prevención del reflujo gastroesofágico. Entre los alimentos que deben evitarse se encuentran embutidos, alcohol, queso, té, café, tomate, cítricos, refrescos y alimentos fritos. La leche, el "remedio de la abuela" por excelencia contra el reflujo, en realidad lo favorece, ya que es un alimento rico en grasas que podría ralentizar el vaciado del estómago. Es recomendable comer lentamente, masticando bien la comida para promover la digestión y hacer de 4 a 5 comidas pequeñas al día. Además, es conveniente evitar irse a dormir inmediatamente después de comer. Finalmente, se debe evitar tomar ciertos medicamentos, como los antiinflamatorios no esteroideos y algunos ansiolíticos que pueden aumentar la acidez gástrica, y usar ropa demasiado ajustada. ¿En qué consiste el tratamiento? El tratamiento se basa en la corrección del estilo de vida y la terapia farmacológica. Esta última usa medicamentos que pueden disminuir el tiempo de vaciado del estómago, proteger la mucosa esofágica y reducir la acidez de los jugos gástricos. Solo en casos especiales, que no han respondido al tratamiento con medicamentos, se recurre a la intervención quirúrgica que tiene como objetivo restaurar la funcionalidad del esfínter. ...

Sarcoma de partes blandas

Los sarcomas son tumores malignos que pueden aparecer en los huesos o en los denominados "tejidos blandos" del organismo. Existe una gran variedad de sarcomas, según el tipo de célula por el cual estén formados. Actualmente, es un tipo de cáncer poco frecuente, pues sólo representa un 1% del total de cánceres. ...

Simpatectomía torácica

La simpatectomía torácica es la cirugía que trata la sudoración excesiva (hiperhidrosis) o el rubor facial. Esta operación trata la sudoración en las palmas de las manos o la cara. Con la intervención se cortan estos nervios a la parte del cuerpo que suda demasiado. ...

Tiroiditis

La tiroiditis es la inflamación de la tiroides, que puede producir un mal funcionamiento de la glándula derivando en hipotiroidismo o hipertiroidismo. Normalmente está asociada a otros trastornos ocasionados por debilidad del sistema inmunitario. Hay diferentes tipos de tiroiditis según la causa que la provoca: la tiroiditis crónica o la tiroiditis aguda. La tiroiditis de Hashimoto, conocida como tiroiditis crónica, tiene un origen autoinmune y puede producir hipotiroidismo, con síntomas como dolor en la zona de la tiroides y dificultad para tragar. Además, suelen padecerla mujeres de mediana edad y puede ser hereditaria. Por otra parte, la tiroiditis aguda es de origen bacteriólogico y provoca un absceso en la zona tiroidea. ...

Trasplante de hígado

El trasplante hepático consiste en la sustitución de un hígado enfermo por un hígado sano. La intervención es un proceso laborioso que requiere de un equipo altamente cualificado. Uno de los requisitos fundamentales es que el órgano del donante esté completamente sano para poder llevar a cabo correctamente la operación. ...

Tumores benignos de la mama

Un tumor benigno de mama consiste en el crecimiento de células o tejidos benignos en el área mamaria. Son crecimientos que no tienen una naturaleza cancerígena, compuestos de tejido mamario y que ayude a sostener la mama. Los más habituales son los fibroadenomas. Afecta principalmente a mujeres en la época de la pubertad y a embarazadas Síntomas del tumor benigno de mama El síntoma principal es la aparición de un quiste mamario duro, que no duele al tacto y se mueve por la mama al no estar adherido a la piel. ¿Cuáles son las causas del tumor benigno de mama? A día de hoy se desconoce la causa, aunque se cree que podría deberse a un desajuste hormonal. Afecta principalmente a mujeres en la época de la pubertad y a embarazadas. Sin embargo, se da con menos frecuencia en mujeres que ya han pasado por la menopausia. ¿Se puede prevenir? Existen ciertos hábitos que pueden evitar la aparición de un tumor benigno de mama. Estos son: Observación y autoexploración mamaria cada cierto tiempo. Dieta sana. Reducir la ingesta de grasas e hidratos de carbono, ya que elevan los niveles de estrógenos y este estimula el tejido de la mama dando dolor. Evitar cafeína y chocolate, que contienen metilxantinas, una sustancia que puede sobreestimular el crecimiento del tejido mamario. Evitar sujetadores demasiado ajustados que bloqueen la circulación sanguínea. ¿En qué consiste el tratamiento? El diagnóstico se lleva a cabo mediante una ecografía, y para afinarlo, se procede a una biopsia por función. Al estar relacionado con cambios hormonales en las mujeres, no tienen por qué extirparse siempre, ya que suelen desaparecer solos en un par de años. La cirugía de tumores benignos de mama se lleva a cabo cuando estos presentan un crecimiento rápido, deformidad estética o molestias en la mama. No obstante, hay que someterse a pruebas médicas ante cualquier sospecha de tumor ...

Dr. José María Lloret Espí Cirugía generalAlicante

Dr. José María Lloret Espí Cirujano general en Alicante

Dr. José María Lloret Espí experto en:

Por qué es un doctor de primer nivel

Vídeos del doctor

Curriculum y resultados del proceso de selección

Enfermedades, Pruebas y Tratamientos

Centros

Otra información de interés de Dr. José María Lloret Espí

Dr. José María Lloret Espí
Cirugía general
Alicante

Dr. José María Lloret Espí Cirujano general en
Alicante