Dr. Francisco Javier Salvador Rodríguez: endocrinólogo en Pamplona

Dieta diabetes

¿Qué es la dieta para la diabetes? La nutrición de la diabetes debe ser el principio básico de todos los enfermos que deseen obtener un buen control de esta enfermedad, tanto en la Diabetes tipo I (insulinodependiente) como en la Diabetes tipo II. El paciente diabético debe conocer sus necesidades nutritivas y establecer con su nutricionista las bases para un correcto control de su enfermedad, basándose en tres pilares: dieta, insulina y ejercicio físico. Cuando un paciente tiene diabetes el cuerpo no puede producir o utilizar correctamente la insulina. Esto hace que el nivel de glucosa (azúcar) en sangre sea elevado. Una alimentación sana, sin duda, ayuda a mantener en niveles adecuados el azúcar, de ahí que la dieta sea una parte fundamental para el correcto manejo de la diabetes y que no existan complicaciones. La dieta es una parte fundamental para el correcto manejo de la diabetes ¿Por qué se realiza? La nutrición para la diabetes se realiza para que el paciente que sufre esta patología pueda llevar un mejor control de los nutrientes que su cuerpo necesita absorber. Así, en función de la dosis de insulina requerida por el paciente (en casos de diabetes tipo I) y del ejercicio o actividad diaria que éste realice – además de tener en cuenta otros aspectos tales como padecer otras enfermedades- la dieta debe ser personalizada. ¿En qué consiste? En cualquier dieta para la diabetes es imprescindible que el paciente realice cinco comidas diarias, a ser posible siempre a la misma hora, con unas cantidades algo inferiores a las habituales pero sin descuidar ninguno de los grupos de alimentos necesarios: hidratos de carbono, fruta, verdura, proteínas, grasas, vitaminas, minerales y agua, además de equilibrar el aporte de carbohidratos, proteínas y grasas. Por otra parte, deben evitarse alimentos ricos en colesterol (embutidos y grasas) e intentar comer siempre alimentos frescos (intentar evitar los procesados), así como controlar la presencia de cromo, zinc y sodio en la dieta. Preparación para la dieta para la diabetes El especialista en Nutrición y Dietética es quien ayudará al paciente a diseñar un plan de comidas específico. Dicha dieta debe tener en cuenta su peso, la medicación que esté tomando, el estilo de vida del paciente y otros problemas de salud que pueda tener. Así, el especialista en nutrición preparará una dieta que recomiende: - Limitar alimentos con alto contenido en azúcar - Comer porciones pequeñas durante el día - Prestar atención a la cantidad de carbohidratos consumidos - Consumir gran variedad de alimentos integrales, fruta y vegetales - Ingerir menos grasas - Limitar el consumo de alcohol - Limitar la ingesta de sal Cuidados tras la intervención No es necesario ningún cuidado especial tras la dieta para la diabetes. El especialista indicará y recomendará en cada caso qué cuidados o pautas a seguir. El objetivo es que el paciente aprenda a administrar sus comidas diarias y a sobrellevar lo mejor posible la enfermedad. ...

Dieta lactancia

Dieta lactancia ¿Qué es la dieta de la lactancia? La dieta de la lactancia es aquella que se establece mientras una mujer da el pecho a su hijo. Es importante seguir ciertas medidas durante este proceso para que el bebé también siga una correcta alimentación. Generalmente y salvo en casos extremos como desnutrición o dietas vegetarianas estrictas, la leche contiene todos los nutrientes fundamentales para la salud de un bebé. ¿Por qué se realiza? Seguir una dieta durante el período de lactancia se recomienda en aquellos casos en que madre o bebé carezcan de algún tipo de vitamina o defensa en su cuerpo. También en aquellos casos en que exista presencia de sobrepeso, diabetes, colesterol o presencia de algún tipo de enfermedad por parte de la madre. Es importante que dicho control de alimentación esté pautado por un especialista experto en la materia y no seguir ciertas dietas estructuradas, sin haber estudiado cada caso en concreto, ni dietas de moda. Además se aconsejará cuando la cantidad y calidad de la leche se vea afectada. ¿En qué consiste? La dieta a mantener durante la lactancia no deberá estar regida principalmente por el número de cantidad de calorías, sino por cubrir aquellas carencias que influyan en la salud de madre e hijo. Para ello, se debe incluir una variedad de alimentos saludables, es decir de carbohidratos, proteínas, vegetales y frutas y grasas sanas. Ciertos pescados, particularmente los de aguas frías, contienen ácidos grasos de la vitamina Omega-3, los llamados ácido decosahexaenoico (DHA) y el ácido eicosapentaenoico (EPA) que son importantes para el desarrollo del cerebro, ojos y sistema nervioso del pequeño durante su primer año de vida. Aun así, es aconsejable no sobrepasar la cantidad de 5,5 quilos de pescados y marisco por semana. Se deben evitar también ciertos tipos de pescados que contienen un alto índice de contaminantes como el mercurio, entre los que están: el tiburón, pez espada, la caballa y el blanquillo. El atún enlatado blanco suele disponer de niveles de contaminantes más altos que otros tipos de atún en lata. A nivel de líquidos se debe mantener una buena hidratación. Se calcula que el cuerpo de una madre necesita alrededor de 16 tazas de líquidos, incluido el líquido que se encuentra en los alimentos y comidas como caldos o sopas. La cafeína se debe limitar y beberla con moderación a no más de 300mg por día o 250 ml. Por otra parte, se desaconseja la ingesta de grasas saturadas, que se encuentran en carnes grasosas, mantequilla, leche entera o aceites tropicales como el de palma y coco; o productos transgénicos. Evita la exposición de contaminantes que se encuentren en los alimentos como pesticidas, insecticidas y otros químicos que podrían influir en la calidad de la leche. Así como también de alcohol y tabaco. Preparación para la dieta de la lactancia Antes de tomar cualquier decisión en la alimentación se debe consultar con un especialista para que guíe y paute los valores de vitaminas y nutrientes que se deben mantener en el cuerpo. ...

Dieta menopausia

Las mujeres vamos perdiendo energía con la edad y el metabolismo se ralentiza. En este sentido es común la retención de líquidos, un aumento de la grasa corporal, la osteoporosis en huesos o el hipotiroidismo. Es a partir de los 35-40 años cuando el metabolismo de la mujer tiende a ir más lento, lo que significa que, comiendo lo mismo, engorda con mayor facilidad. El organismo ahorra más y gasta menos energía o calorías para hacer las funciones metabólicas. Al ralentizarse el metabolismo se tiende a acumular grasa en la cintura, vientre y caderas. Así, se reduce el gasto energético en reposo, aumenta el tejido graso y disminuye el tejido magro. La edad y la falta de ejercicio físico lo agravan, así como la disminución de hormonas sexuales, ya que la falta de estrógenos hace que el cuerpo sea menos eficiente quemando grasas de la dieta, y tiende a almacenarlas. Este aumento de grasa abdominal va asociado a alteraciones en los niveles de colesterol en sangre, aumentando también el riesgo de padecer problemas cardiovasculares. Una dieta para la menopausia ayudará a la paciente a mejorar los síntomas. Este tipo de dieta deberá ser ligeramente hipocalórica, variada y basada en productos frescos y de temporada, para mejorar la calidad nutricional. De esta manera regulará el tránsito intestinal de la paciente e influirá en la forma en que se acumulan y queman las grasas. Una dieta para la menopausia ayudará a la paciente con los síntomas ¿Por qué se realiza? Muchos aspectos de la salud de la mujer están relacionados con los cambios hormonales que se producen en nuestro cuerpo. Durante la menopausia se produce una reducción de las hormonas sexuales, en concreto de los estrógenos. ¿En qué consiste? La dieta para la menopausia debería seguir ciertos patrones, para así ayudar a la paciente a controlar los síntomas: Desayuno. La paciente debería desayunar a primera hora, cuando se levanta. No se recomienda beber zumo porque, al quitarle la fibra, el azúcar de la fruta (fructosa) se absorbe rápidamente y estimula el almacenamiento de grasa. De ahí que sea importante incluir proteína en los desayunos. No deben mezclarse féculas (pan, pasta, arroz, patatas, quinoa, trigo sarraceno…). No se recomienda mezclar féculas en la misma comida porque aumentan la carga glucémica del plato y favorece la liberación de insulina que, a la vez, hace que la paciente engorde y acumule más fácilmente grasa. Evitar platos con grasa, mejor platos sencillos. Es mejor preparar platos a la plancha, cocidos, al vapor o al horno y evitar preparaciones culinarias con demasiada grasa (empanados, potajes, guisos). Tener cuidado con la sal y, en caso de que la paciente sufra de retención de líquidos, se recomienda tomar sal sin sodio. Reducir el consumo de grasas trans y aumentar las insaturadas, que no son malas para el organismo. Así, por ejemplo, el aceite de oliva debe ser la grasa de elección para cualquier plato, ya que la vitamina E que contiene favorece la producción de estrógenos. Dos tercios del plato deben estar formados por fruta y verdura, y un tercio o bien por proteína o bien por fécula (pan, arroz integral, patatas o pasta integral). Aumentar el consumo de alimentos y especias termogénicos que activen el metabolismo y ayuden a reducir los depósitos de grasa. Algunos de ellos son la pimienta, el jengibre, la canela o la cúrcuma, entre otros. Ingesta de alimentos antiaging o antienvejecimiento: fruta, orejones, soja, avena, etc. Los orejones, en concreto, son una fuente de calcio, betacaroteno y potasio que elimina la retención de líquidos y baja la tensión arterial. Ingesta de caldos depurativos, que ayuden a eliminar toxinas y depurar el organismo, ayudándole a absorber todos los nutrientes de calidad. Evitar los estimulantes como el café, el té, el mate o la coca-cola, ya que son estimulantes de la insulina y del almacenamiento de grasa corporal. Se recomienda combinar tomarlos con alimentos ricos en fibra y tomarlos el resto del día en forma de descafeinados. La fibra es muy importante en cualquier etapa de la vida, al regular el tránsito intestinal, ayudar a controlar el colesterol y activar la flora intestinal. Durante la menopausia se debe ingerir más fibra, ya que los cambios hormonales pueden hacer que se acumule más grasa y colesterol. Algunos alimentos son: fruta con piel, legumbres, semillas, cereales integrales o verduras. Incluir ciertos minerales en la dieta: El calcio es esencial para los huesos: semillas, legumbres, sardinas, almendras, ostras, langostinos, algas, brócoli, col rizada, etc. El magnesio y el zinc favorecen la mejor absorción del calcio (a nivel digestivo y óseo). Algunos alimentos que deben ingerirse son: queso fresco, algas, semillas y salvado de trigo, entre otros. El fósforo se une al calcio y el magnesio para mantener la densidad ósea. Es recomendable ingerir: pipas, salvado y germen de trigo, tahín, soja… El boro favorece el mantenimiento óseo, colabora en el metabolismo del calcio, magnesio y fósforo. Algunos alimentos que ayudan son: col, perejil, berros, brócoli, guisantes, champiñones, lechuga o judías verdes. Es importante renovar los depósitos de hierro, ya que algunas mujeres mejoran su tendencia a la anemia durante la menopausia. Hay una serie de alimentos que van muy bien para los niveles de hierro: mariscos de concha, anchoas, sardinas, boquerones, carne roja, hígado, legumbres, cereales integrales… Preparación para la dieta para la menopausia La preparación para una dieta para la menopausia debe dictarla siempre el especialista en Nutrición y Dietética, así como el especialista en Endocrinología. En función de cada paciente se indicarán ciertos hábitos saludables (de alimentación y de ejercicio) que la paciente deberá seguir antes, durante y después de la dieta. Cuidados tras la intervención El principal cuidado es mantener la dieta para la menopausia de forma correcta, siguiendo las indicaciones del especialista en Nutrición y Dietética. Si se siguen las pautas de forma correcta se evitarán futuras dolencias o enfermedades derivadas de que el cuerpo se ralentice. Asimismo, también se mejorarán algunos de los síntomas de la menopausia. ...

Dieta osteoporosis

La osteoporosis es la pérdida de masa ósea asociada normalmente al envejecimiento, con origen a partir de los 40 años, pero que está íntimamente ligada a otros períodos vitales como la menopausia en la mujer o ciertas enfermedades crónicas. Generalmente, no suele presentar sintomatología, aunque se asocia a la fragilidad y a las fracturas de huesos, sobretodo de cadera y de fémur, y al dolor persistente y deformación. Para prevenir y atenuar estos síntomas, y la misma aparición de la enfermedad, es aconsejable seguir una dieta para la osteoporosis. Esta pauta alimenticia se basa en la introducción de calcio y vitamina D en dosis adecuadas, que debería seguirse ya desde la infancia, y tiene en cuenta un reajuste en los hábitos saludables, como la práctica de ejercicio físico y el abandono del sedentarismo, del consumo de alcohol y tabaco, o del consumo abusivo de fármacos como los corticoides. El médico deberá establecer la forma y cantidades de alimentos en esta dieta de modo personalizado, dependiendo del historial médico de cada mujer. ...

Enfermedades metabólicas

Las enfermedades metabólicas son aquellas que se tratan, entre otros, a través de la alimentación. Las más comunes son la obesidad, la diabetes, el colesterol y la hipertensión arterial. ...

Glándula tiroides

¿Qué es la glándula tiroides? La tiroides es una pequeña glándula gris rosada que se encuentra en la parte frontal del cuello; está formada por dos lóbulos en forma de mariposa a ambos lados de la tráquea y unidos por el cuello. Está situada a la altura de las vértebras C5 y T1. Cuando deglutimos, la glándula se mueve, separándose de las vértebras. Función de la glándula tiroides La función de la glándula tiroides es producir, almacenar y liberar en la sangre hormonas tiroideas, conocidas como T3 (triyodotironina) y T4 (tiroxina), cuyo compuesto básico es la tiroxina. Estas hormonas intervienen en el desarrollo del sistema nervioso y regulan el metabolismo, es decir, el ritmo al que el cuerpo quema calorías para producir energía. Asimismo, estas hormonas controlan la frecuencia cardíaca, las concentraciones de colesterol, intervienen en la síntesis del glucógeno, en la utilización de glucosa, y en la formación de vitamina A; mantienen la temperatura corporal e intervienen en el tracto gastrointestinal, la memoria y la fuerza muscular, entre otros. La tiroides es una pequeña glándula gris rosada que se encuentra en la parte frontal del cuello Para realizar todas las funciones, la tiroides se apoya en otras dos glándulas: la hipófisis, encargada de detectar la cantidad de hormonas tiroides que hay en la sangre y producir más si es necesario (mediante la liberación de TSH), y el hipotálamo, que libera TRH para que la hipófisis pueda producir TSH. Patologías que puede sufrir la glándula tiroides Cuando no contamos con las concentraciones adecuadas de T3 Y T4 hablamos de disfunción tiroidea. En este sentido, podemos diferenciar diferentes patologías: Hipotiroidismo: cuando la tiroides no produce suficientes cantidades de hormonas, hecho que causa que los procesos metabólicos sean más lentos. Se trata de la enfermedad más común de esta glándula, y se manifiesta con debilidad, calambres musculares, problemas de memoria, malhumor, cansancio, somnolencia, aumento de peso por retención de líquidos, piel fría, infertilidad, entre otros. Hipertiroidismo: cuando la tiroides produce demasiada hormona en la sangre, y en consecuencia el cuerpo trabaja más rápido. Los principales síntomas de esta patología son: nerviosismo, temblor de manos, debilidad, pérdida de peso, palpitaciones, ansiedad, sudoración excesiva, diarreas, entre otros. Nódulo tiroideo, crecimiento anormal del tejido tiroideo. Afecta a un 65% de la población, aunque la gran mayoría son benignos. Bocio multinodular, agrandamiento de la glándula tiroides. Tratamientos para las patologías de la glándula tiroides En general, los tratamientos para las patologías de la tiroides son efectivos, aunque primero hay que conocer y analizar el origen de la disfunción, que puede ser: Falta de yodo Enfermedades del sistema inmunológico Nódulos tiroideos Infecciones de la tiroides (tiroiditis) Enfermedades causadas por tumores (pocos casos) Normalmente se pueden tratar con tratamiento médico, pero si este no es efectivo será necesaria la cirugía para extirpar la glándula tiroides. Las patologías que suelen requerir esta técnica son: el nódulo tiroideo, los bocios multinodulares de gran tamaño, el hipertiroidismo y el cáncer de tiroides. Especialista que trata las patologías de la glándula tiroides El especialista que trata las patologías de la tiroides es el endocrino, aunque hay tratamientos que se llevan a cabo por especialistas en Cirugía General. ...

Glándulas suprarrenales

Las glándulas suprarrenales son unas glándulas imprescindibles para la vida que se sitúan en la parte posterior de los riñones. Producen, entre otras, algunas hormonas sexuales y especialmente las hormonas que regulan el metabolismo como el cortisol, que nos ayuda a responder ante el estrés, y otras hormonas que controlan la tensión arterial y la presencia de agua y sal en nuestro organismo. En ocasiones hay una producción excesiva o insuficiente de este tipo de hormonas, lo que provoca algunos de los trastornos de las glándulas suprarrenales, que se detectan a través de análisis de orina y de sangre. Por ejemplo, cuando hay un exceso de cortisol o una hiperfunción de la corteza suprarrenal nos encontramos ante el Síndrome de Cushing, que es ocasionado como consecuencia de la ingesta de fármacos o por la aparición de algunos tumores y que presenta síntomas bastante definidos (piernas y brazos muy delgados, fatiga, hipertensión, glucosa en sangre, hematomas por todo el cuerpo, etc). Tiene curación tratando el origen que provoca dicha enfermedad. El caso contrario, la insuficiencia de cortisol o hipofunción de la corteza suprarrrenal, provoca la llamada enfermedad de Addison, que surge por un problema inmunológico y que requiere un tratamiento para toda la vida, ya que puede ser mortal si no se trata convenientemente. ...

Hipercolesterolemia

¿Qué es la hipercolesterolemia? Consiste en un aumento de los niveles considerados normales de colesterol en la sangre. Esta presencia superior de colesterol está ligado a problemas coronarios, estilo de vida, sexo de la persona, a la dieta y la síntesis endógena del organismo. Hay diversos factores que influyen en la patología, dónde se deben tener en cuenta factores hereditarios y dietéticos, además de otros relacionados con la actividad física de la persona. Síntomas de la hipercolesterolemia No se perciben síntomas físicos hasta el momento en que aparece la alteración cardiovascular que puede producir, como infarto o angina. Otras veces pueden aparecer acumulaciones cutáneas de colesterol (xantomas o xantelasmas). ¿Cuáles son las causas de la hipercolesterolemia? Los principales motivos que contribuyen a un aumento del nivel en el colesterol son: Dietas poco saludables: consumir grasas animales en exceso o alcohol provoca que el organismo consuma primero otro tipo de nutrientes favoreciendo que el colesterol no se degrade y se acumule en las arterias. Enfermedades hepáticas, renales y endocrinas. Hipercolesterolemia familiar: enfermedad hereditaria que resulta en aumento progresivo del colesterol, ya que no puede degradarlo. ¿Se puede prevenir? Las principales recomendaciones para prevenir la hipercolesterolemia son: Seguir una dieta equilibrada (importante evitar las grasas saturadas). Realizar actividades físicas de intensidad moderada pero regularmente. Siguiendo estos dos consejos también ayudan a prevenir o controlas otros factores de riesgo para enfermedades cardiovasculares que, algunas veces, se asocian a la hipercolesterolemia, como la diabetes, la obesidad o la hipertensión. Seguir una dieta equilibrada es una importante medida de prevención ¿En qué consiste el tratamiento? En líneas generales todos los pacientes que sufren hipercolesterolemia deben realizar un mejorar su dieta para reducir los niveles de colesterol, incrementar su actividad física y eliminar los factores de riesgo que puedan derivar en el desarrollo de patologías asociadas. Si el tratamiento dietético no logren el objetivo buscado se debe añadir un tratamiento farmacológico, individualizado para cada persona, ya que se deben valorar otros factores de riesgo, así como posibles patologías asociadas. ...

Hiperparatiroidismo

El hiperparatiroidismo es un trastorno en el que las glándulas paratiroideas producen hormonas en exceso. Estas glándulas se encuentran al lado de la tiroides y las hormonas que producen son las encargadas de controlar los niveles de calcio, fósforo y vitamina D en los huesos. La producción de demasiada hormona paratifoidea (HPT) provoca un aumento de los niveles de calcio en sangre, que pueden llegar a afectar a varios órganos y producir: hiperparatiroidismo primario, que consiste en un tumor benigno situado en la glándula paratifoidea; hiperparatiroidismo secundario, que suele afectar a pacientes con deficiencia de vitamina D o con insuficiencia renal; o hiperparatiroidismo terciario, padecido con personas con insuficiencia renal grave, que requieren la realización de diálisis o, en casos muy avanzados, trasplante de riñón o cirugía. El tratamiento para el hiperparatiroidismo incluye el ejercicio físico, la ingesta de líquidos y suplementos de vitamina D, así como la extirpación de la glándula (en algunos casos), la administración de medicación. Este tratamiento se deberá personalizar, dpendiendo del paciente. ...

Hipertiroidismo

El hipertiroidismo es un trastorno del metabolismo en el que las glándulas tiroideas excretan hormonas en exceso. Los síntomas más frecuentes del hipertiroidismo son un aumento global del metabolismo, aumento de la frecuencia cardiaca, arritmias, insomnio, irritabilidad, nerviosismo, intolerancia al calor, pérdida de peso, temblores, taquicardias y, a veces, una protrusión de los globos oculares. Por otro lado, el hipotiroidismo es la disminución de la producción de las hormonas de la tiroides que, dependiendo del momento en que se produzca, puede afectar en mayor o menor medida al desarrollo de órganos vitales. El hipotiroidismo primario idiopático se produce debido a anticuerpos contra la tiroides, o por otros trastornos de causa autoinmune (hipotiroidismo autoinmune). El hipotiroidismo presenta síntomas de cansancio muscular, sensación de ahogo o dolor en la zona tiróidea, pérdida de cabello, piel áspera y seca y deterioro progresivo de la actividad intelectual. Debido a la diferencia entre el hipertiroidismo y el hipotiroidismo el tratamiento farmacológico será también distinto y adaptado a cada paciente. ...

Hipófisis

La hipófisis es la glándula que regula la mayor parte de los procesos biológicos del organismo. Es donde se originan las hormonas que regulan los órganos reproductores, otras glándulas y etapas evolutivas del cuerpo. Esta glándula consta de la hipófisis anterior, que filtra y secreta la somatotropina la tirotropina, la prolactina, la corticotropina y las gonadotropinas, y la hipófisis posterior, que segrega la vasopresina y la oxitocina. En niños, los hipopituitarismos son patologías graves, en caso de no administrar tratamiento puede tener consecuencias irreversibles. Otra de las patologías que se pueden sufrir son los tumores de la hipófisis. ...

Hipogonadismo

¿Qué es el hipogonadismo? Hablamos de hipogonadismo cuando las glándulas sexuales del cuerpo (los testículos en los hombres, y los ovarios en las mujeres) producen pocas o ninguna hormona. Éstas son las encargadas de controlar las características sexuales secundarias, como el desarrollo de los pechos, el de los testículos y el del vello púbico. Pronóstico de la enfermedad Se pueden tratar los síntomas del hipogonadismo de diferentes maneras, por lo que suele tener buen pronóstico. Síntomas del hipogonadismo Los síntomas del hipogonadismo dependerán del momento en el que se manifieste: Durante el desarrollo fetal: puede presentarse mediante un retraso en el crecimiento de los órganos sexuales externos. Así pues, por ejemplo, un varón puede presentar genitales femeninos, genitales ambiguos o genitales masculinos subdesarrollados. En la pubertad: cuando se retrasa o hay un desarrollo incompleto. Por ejemplo: falta del agravamiento de la voz, alteraciones en el crecimiento del vello corporal, retraso en el crecimiento de las glándulas sexuales, ginecomastia o crecimiento excesivo de los brazos y las piernas en relación al tronco del cuerpo. Etapa adulta: hay alteraciones en el funcionamiento reproductivo normal o en las características físicas: disfunción eréctil, osteoporosis, ginecomastia, disminución de la masa muscular, esterilidad, menor crecimiento de la barba y el vello corporal. Pruebas médicas para el hipogonadismo Para diagnosticar el hipogonadismo se pueden realizar una serie de pruebas, entre las que destacan: Comprobar los niveles de estrógenos en mujeres y de testosterona en hombres Medir la hormona folículoestimulante y la hormona luteinizante Análisis de sangre Pruebas genéticas Hablamos de hipogonadismo cuando las glándulas sexuales del cuerpo producen pocas o ninguna hormona ¿Cuáles son las causas del hipogonadismo? Hay diferentes factores que pueden causar hipogonadismo, y diferenciamos principalmente dos tipos: Hipogonadismo primario (congénito), en el que intervienen trastornosautoinmunitarios genéticos (como el síndrome de Klinefelter en los hombres y el Síndrome de Turner en las mujeres) y del desarrollo; infecciones, cirugía, algún tipo de traumatismo, radiación o enfermedad hepática y renal. Hipogonadismo secundario (adquirido): causado por un problema en las partes del cerebro que indican a los testículos que produzcan testosterona (hipotálamo e hipófisis), como el Síndrome de Kallmann. Es posible padecer hipogonadismo primario y secundario al mismo tiempo. ¿Se puede prevenir? En cuanto a la prevención del hipogonadismo, lo que se puede hacer es actuar sobre algunos de sus factores de riesgo manteniendo un buen estado físico y tener hábitos alimentarios sanos. Tratamiento para el hipogonadismo El hipogonadismo se puede tratar con medicamentos a base de hormonas. Además, en algunas mujeres se puede recurrir a inyecciones o pastillas para estimular la ovulación. En caso de causa hipofisiaria o hipotalámica puede ser necesaria la cirugía y radioterapia. ¿Qué especialista lo trata? El especialista que trata el hipogonadismo es el endocrino. ...

Hipopituitarismo

¿Qué es el Hipopituitarismo? El Hipopituitarismo es una afección en la que la hipófisis no produce unas cantidades normales de hormonas. La hipófisis es una glándula ubicada debajo del cerebro conectada al hipotálamo. Esta glándula se encarga de producir diferentes tipos de hormonas, entre las cuales se encuentran la hormona estimulante de la tiroides y la hormona del crecimiento. Pronóstico de la enfermedad Esta patología requiere un tratamiento constante. No obstante, el paciente puede llevar una vida normal siguiendo el tratamiento aconsejado por un especialista. El Hipopituitarismo es una afección en la que la hipófisis no produce unas cantidades normales de hormonas Síntomas del Hipopituitarismo En la mayoría de los casos, los síntomas comienzan de forma gradual, es decir, pueden pasar inadvertidos por un tiempo. Además, los síntomas dependen de las hormonas que escaseen. Entre los síntomas más comunes, se pueden destacar los siguientes: Cansancio, falta de energía y debilidad muscular Tensión arterial baja Piel seca Disminución del apetito con pérdidas de peso Náuseas y vómitos Pérdida o disminución del líbido Pruebas médicas para el Hipopituitarismo Las pruebas a realizar son un examen físico para inspeccionar la glándula tiroides, los órganos sexuales y los ojos para poder detectar signos de insuficiencia hormonal y síntomas que pueden derivar de esta patología. También es recomendable realizar pruebas de sangre, ya que el nivel de hormonas presentes en la sangre puede llegar a indicar algún problema a la hora de determinar el volumen de hormonas y si hay alguna que esté en un nivel de segregación inferior. En algunas ocasiones, se puede realizar una prueba de estimulación, lo que determina si hay una deficiencia en ciertas hormonas, principalmente el cortisol o la hormona del crecimiento. Además se pueden realizar pruebas de orina, ya que pueden indicar una deficiencia de la hormona antidiurética. ¿Cuáles son las causas del Hipopituitarismo? En el Hipopituitarismo hay una deficiencia de una hormona en concreto, por lo tanto, la falta de esa hormona puede llevar a una pérdida de la función en la glándula. Algunas de las causas son las siguientes: Cirugía del cerebro o tumor cerebral, tumor en la hipófisis o en el hipotálamo. Traumatismo craneal Infecciones o inflamación del cerebro y de los tejidos que lo sostienen Muerte de una zona del tejido en la hipófisis Radioterapia en el cerebro Hemorragia subaracnoidea (por la ruptura de un aneurisma) ¿Se puede prevenir? Este tipo de patología no se puede prevenir. No obstante, un diagnóstico temprano puede ayudar a elegir el tratamiento óptimo para el paciente. Tratamientos para el Hipopituitarismo (incluir todos los que hay) Hay diferentes tipos de tratamiento. En función de la causa o en función de la restitución de las hormonas. Tratamiento de la causa en caso de que la causa sea un tumor, el tratamiento sería directamente la extirpación quirúrgica de este tumor. La extirpación también puede llegar a reducir cualquier síntoma de comprensión y problemas de visión. El tratamiento hormonal consiste en la sustitución de las hormonas deficientes por hormonas diana. Medicamentos para el Hipopituitarismo Dependiendo de si existe déficit hormonal, los posibles medicamentos podrían ser: Levotiroxina, si existe déficit del eje tiroideo (TSH). Hidrocortisona/cortisona, si existe déficit del eje córtico-suprarrenal (ACTH). Testosterona/Estradiol+progesterona (si no existe deseo de fertilidad), junto con inyecciones de Gn RH (si se plantea fertilidad): en los déficits del eje gonadal. GH ( hormona de crecimiento), si existe déficit demostrado de la misma. ¿Qué especialista lo trata? El especialista que se encarga de tratar el hipopituitarismo es el endocrinólogo. ...

Hipotálamo

El hipotálamo es una glándula hormonal pequeña, del tamaño de un guisante, que se encuentra en el centro del cerebro. Su labor es controlar y regular cada glándula y cada una de las funciones del organismo, tales como los niveles de energía, los ciclos del sueño, la temperatura, la presión sanguínea, la función muscular, el sistema inmunitario, entre otras funciones. Esta glándula depende de factores externos y recibe toda la información desde cada parte del cuerpo. Paralelamente modifica y reajusta las funciones de nuestro organismo. Una vez filtrada la información, el hipotálamo envía las órdenes al resto del cuerpo por dos vías: el sistema nervioso autónoma, a través de la médula espinal, y por la glándula pituitaria, a través del sistema endocrino. ...

Hipotiroidismo

El hipotiroidismo es la disminución de la producción de las hormonas de la tiroides que, dependiendo del momento en que se produzca, puede afectar en mayor o menor medida al desarrollo de órganos vitales. Lo padece un porcentaje muy pequeño de población y sus causas pueden ser congénitas, ambientales, por extirpación de la glándula tiroides o por el tratamiento con diversos fármacos, como el yodo o el litio. Para el hipotiroidismo en niños, provocado por causas congénitas, se suele hacer a los bebés una prueba clínica (la prueba del talón). Por otro lado, debido a que durante el inicio de la gestación, las futuras madres requieren un esfuerzo inusual de su glándula tiroidea, uno de los riesgos que pueden sufrir es el hipotiroidismo durante el embarazo, que debe controlarse de manera especial para el desarrollo satisfactorio del feto y para la salud de la madre. El hipotiroidismo primario idiopático se produce debido a anticuerpos contra la tiroides, o por otros trastornos de causa autoinmune (hipotiroidismo autoinmune). Suele presentar síntomas de cansancio muscular, sensación de ahogo o dolor en la zona tiróidea, pérdida de cabello, piel áspera y seca y deterioro progresivo de la actividad intelectual. ...

Hormona del crecimiento

El exceso en la secreción de la hormona del crecimiento suele provocar ciertos trastornos conocidos con los nombres de gigantismo o acromegalia, caracterizados por un crecimiento corporal anormal. Cuando esta enfermedad suprarrenal se produce durante la edad del crecimiento, antes de que las placas óseas se hayan cerrado, se le llama gigantismo y la causa más frecuente que provoca esta enfermedad es un tumor benigno que se produce en la hipófisis y que genera esta hormona en exceso; si se produce después de este periodo, se llama acromegalia. Los niños que sufren esta enfermedad suelen ser extremadamente grandes para su edad. Algunos de los síntomas que presentan los afectados por un exceso en la secreción de la hormona del crecimiento pueden ser el retraso de la pubertad, prominencia frontal y mandibular, manos y pies grandes con dedos gruesos, debilidad, dificultad en la visión lateral, etc. ...

Menopausia

Se denomina menopausia a la desaparición de los períodos menstruales de la mujer de forma permanente, a causa de la detención del ciclo ovárico. A determinada edad de la mujer, la media se encuentra alrededor de los 50 años, los ovarios producen menos cantidad de estrógenos y progesteronas, que son las hormonas femeninas. Tras este proceso la mujer ya no puede quedarse embarazada. En el caso de los hombres este proceso se denomina andropausia, que es la pérdida de potencia sexual debido a los bajos niveles de la hormona de testosterona en el organismo. El proceso de la menopausia puede durar varios años. ¿Qué síntomas presenta? La menopausia presenta síntomas como cambios en el ciclo menstrual, insomnio, sequedad vaginal, alteración del estado de ánimo, dificultad para concentrarse, sofocos, aumento de peso, dolor de cabeza y más vello facial, entre otros. Algunos de estos síntomas requieren tratamiento médico. Por ejemplo, la ingesta de hormonas bioidénticas o el seguimiento de una dieta indicada para reducir los molestos síntomas. Causas de la menopausia o por qué se produce La menopausia se produce debido a la poca producción de hormonas femeninas. En algunas ocasiones puede darse menopausia quirúrgica, que es cuando un tratamiento quirúrgico provoca una disminución de estrógenos. Por otro lado, es importante destacar que hay determinados fármacos como los utilizados para la quimioterapia u hormonoterapia para el cáncer de mama que pueden causar menopausia. ¿Se puede prevenir? La menopausia es una parte del desarrollo natural de la mujer y no se puede prevenir. Lo que sí que se puede hacer es tener en cuenta ciertos cuidados para reducir el riesgo de problemas a largo plazo como la osteoporosis y la cardiopatía. Es importante no fumar, hacer ejercicio de manera regular, ingerir calcio y vitamina D y controlar la presión arterial y el colesterol. ¿En qué consiste el tratamiento? El tratamiento puede consistir en cambio en el estilo de vida o bien hormonoterapia. La aplicación de uno u otro depende de muchos factores como por ejemplo la gravedad de los síntomas, la salud general y las preferencias de la paciente. ...

Nódulo tiroideo

El nódulo tiroideo consiste en un crecimiento anormal de las células de la glándula tiroides, que suelen identificarse por unos bultos en la zona del cuello. Estos nódulos de la tiroides son benignos en la mayor parte de los casos (9 de cada 10), aunque en algunas ocasiones pueden resultar cancerígenos. Si el nódulo llega a estar lleno de líquido o sangre, se le conoce como quiste de la tiroides. Estos nódulos, que en la mayor parte de los casos no suele dar ningún síntoma, pueden llegar a producir molestias para deglutir, respirar o producir ronquera. Además, pueden ir acompañados de hipotiroidismo e hipertiroidismo, y suelen producirse por una producción de hormonas innecesaria para el organismo, por un déficit de yodo en la dieta o por factores genéticos. El tratamiento dependerá de si los nódulos tiroideos son benignos o cancerosos. En este último caso, los diferentes tratamientos van desde la aplicación de hormonas tiroideas a dosis altas o extirpación quirúrgica de los nódulos. ...

Obesidad infantil

¿Qué es la Obesidad infantil? La obesidad es la acumulación de grasa en el cuerpo. Esto denota un peso corporal mayor en relación con el sexo, la talla, la altura y la edad. Actualmente, la obesidad infantil es un problema que afecta a una gran cantidad de países desarrollados en los que la cantidad de niños y adolescentes que sufren sobrepeso está creciendo de forma alarmante. Los niños obesos pueden tener graves problemas de salud en la edad adulta, y desarrollar enfermedades del corazón, diabetes, asma, colesterol elevado, apnea del sueño, etc. Además de las consecuencias físicas, la obesidad infantil también puede comportar problemas psicológicos, como baja autoestima, depresión o sentimientos de inferioridad, que impiden al niño interactuar con los demás y limitan sus relaciones sociales. En ocasiones, el problema de peso puede estar causado por una enfermedad o un desequilibrio de hormonas, pero lo más frecuente es que sea por una mala alimentación, de ahí la importancia de inculcar hábitos de vida saludables a los niños. La obesidad se puede prevenir desarrollando unos hábitos saludables Pronóstico de la enfermedad La incidencia de la obesidad infantil se ha duplicado tanto en Europa como en Estados Unidos. Es lo que se llama una epidemia moderna y lo que se debe hacer es cambiar los hábitos alimenticios y realizar actividad física. No es una enfermedad mortal si se controla, pero de no ser así, puede derivar en otras enfermedades en el futuro. Síntomas de la Obesidad infantil Los principales síntomas de la obesidad infantil son los siguientes: Facilidad para desarrollar enfermedades cardiovasculares Problemas psicológicos como ansiedad y depresión derivados de las posibles burlas Poca adaptación al deporte - Problemas en los órganos internos como el hígado o el estómago Pruebas médicas para la Obesidad infantil El especialista en endocrinología infantil podrá llevar a cabo los exámenes pertinentes para comprobar que el niño sufre obesidad y no sobrepeso. Algunas de estas pruebas incluyen exámenes físicos y preguntas sobre los hábitos alimentarios y la rutina de ejercicio. También se pueden realizar análisis de sangre para ver si existe algún problema tiroideo. ¿Cuáles son las causas de la Obesidad infantil? Cuando los niños comen más alimentos de lo que necesitan y no realizan la actividad física suficiente, las calorías se almacenan en los adipocitos presentando con el tiempo obesidad. Hoy en día, los niños están rodeados de factores que pueden llevar a los niños a ingerir más calorías y moverse menos. Los anuncios de televisión e internet pueden fomentar este estilo de vida poco saludable, mostrando alimentos altos en azúcar y provocando que los niños pasen horas y horas enfrente de la televisión sin realizar ninguna actividad física. Otros factores son la familia, los amigos, el colegio… es decir, el ambiente en el que desarrolla sus hábitos alimenticios. Además, la genética, las afecciones médicas y los trastornos emocionales pueden llevar a consumir más alimentos de los que el cuerpo necesita y desarrollar la obesidad. ¿Se puede prevenir? La obesidad se puede prevenir desarrollando unos hábitos saludables diariamente y predicando con el ejemplo. Es necesario fomentar una alimentación saludable sirviendo más frutas y vegetales, comprando menos bebidas azucaradas, siguiendo unas comidas estructuradas fijando mayor atención en el desayuno, no comer comida basura de manera frecuente y sobre todo no usar la comida como un premio. La actividad física también es muy importante, los niños necesitan alrededor de 60 minutos diarios de actividad física. También se pueden dividir en periodos cortos, siendo igual de productivo. Tratamientos para Obesidad infantil El tratamiento incluye comenzar con una dieta variada y consumir los tipos y cantidades correctas de alimentos y bebidas. Algunas pautas que se pueden seguir son: Vigilar el tamaño de las porciones Adquirir alimentos saludables y ponerlos al alcance de los más pequeños Escoger una dieta variada y refrigerios y bebidas saludables Reducir la cantidad de comida basura como patatas fritas, pasteles, galletas etc. Evitar las bebidas azucaradas ¿Qué especialista lo trata? El especialista que trata esta enfermedad es un endocrinólogo infantil. ...

Pubertad

La pubertad es el periodo, después de la niñez, comprendido entre los 9 y 20 años de edad, aproximadamente. En esta etapa se suceden cambios psicológicos, biológicos, sexuales y sociales, que pueden dar lugar a algunas patologías. Entre los trastornos de la pubertad más conocidos destaca la pubertad tardía, en la que un niño o una niña, llegados los 14 años, todavía no ha iniciado el desarrollo corporal y psicológico hacia la adolescencia. Este desarrollo tardío puede ser debido a factores genéticos, causas hormonales, anomalías cromosómicas o tumores que afectan a las glándulas de secreción de hormonas o al hipotálamo. En cambio, existe otro trastorno asociado llamado pubertad temprana que consiste en el inicio de cambios físicos en niños y niñas de forma prematura (antes de los 12 años): en las niñas se suele producir el desarrollo del botón mamario por debajo de los siete años, y el vello púbico antes de los ocho; y en niños consiste en la aparición del vello púbico y el alargamiento de genitales entre los 7 y los 10 años. Tanto la pubertad temprana como la tardía pueden presentarse sólo de forma parcial, o de forma total. ...

Resistencia a la insulina

La Resistencia a la Insulina o hiperinsulinemia es un trastorno metabólico del cuerpo. El hígado, músculo y tejido adiposo reaccionan a la acción de la insulina, la hormona generada por el páncreas para repartir la glucosa y mantener los niveles de azúcar en sangre. El páncreas genera más insulina y puede desembocar en diabetes. ...

Síndrome metabólico

El síndrome metabólico, o síndrome plurimetabólico, es la asociación de diferentes problemas de salud que pueden aparecer a la vez o de forma secuenciada en un mismo paciente. La resistencia a la insulina, la genética, el ambiente y el estilo de vida son las causas más comunes relacionadas con este síndrome que conlleva una serie de riesgos para su salud, por lo que deben ser controlados de inmediato por un especialista. La resistencia a la insulina provoca una diabetes que viene asociada a una subida de la tensión arterial, un aumento de los niveles de colesterol y triglicéridos, y obesidad en la zona de la cintura. Las causas principales de la aparición de este cuadro, sobretodo en personas mayores de 40 años pero también en jóvenes, son: el estrés prolongado en el tiempo, la mala alimentación, y los largos ayunos entre comida y comida. El patrón general de este tipo de pacientes es el de una persona que después de un periodo con este ritmo de vida, sufre de repente un descenso en su calidad de vida y en su salud (lo que comúnmente se llama “bajón”) sin parecer estar enferma. ...

Tiroiditis

La tiroiditis es la inflamación de la tiroides, que puede producir un mal funcionamiento de la glándula derivando en hipotiroidismo o hipertiroidismo. Normalmente está asociada a otros trastornos ocasionados por debilidad del sistema inmunitario. Hay diferentes tipos de tiroiditis según la causa que la provoca: la tiroiditis crónica o la tiroiditis aguda. La tiroiditis de Hashimoto, conocida como tiroiditis crónica, tiene un origen autoinmune y puede producir hipotiroidismo, con síntomas como dolor en la zona de la tiroides y dificultad para tragar. Además, suelen padecerla mujeres de mediana edad y puede ser hereditaria. Por otra parte, la tiroiditis aguda es de origen bacteriólogico y provoca un absceso en la zona tiroidea. ...

Dr. Francisco Javier Salvador Rodríguez
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