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Dr. Francisco Javier Salvador Rodríguez

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Endocrinología
Pamplona


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Dr. Francisco Javier Salvador Rodríguez experto en:

Por qué es un doctor de primer nivel

El Dr. Salvador rodríguez es Director del Departamento de Endocrinología y Nutrición de la Clínica Universidad de Navarra.  Amplió su especialidad en Clinical research fellow (1982-83) en el Departamento de Medicina de la Welsh National School of Medicine (Heath Hospital) en Cardiff (Gran Bretaña). 

Enfermedades, Pruebas y Tratamientos

Nutrición

Conjunto de procesos, hábitos, etc., relacionados con la alimentación humana. La nutrición es el proceso biológico en el que los organismos asimilan l ...

Bocio simple

  El bocio, o bocio tiroideo, consiste en un aumento de tamaño de la glándula tiroides que se caracteriza por la aparición de un bulto en la zona a ...

Celiaquía

La celiaquía es una enfermedad caracterizada por la intolerancia permanente al gluten, una glucoproteína presente en el trigo, la cebada, el centeno y ...

Dieta cetogénica

La dieta cetogénica reduce la ingesta de hidratos para fomentar la oxidación de grasas para adelgazar.  Algunas dietas cetogénicas permiten la ingest ...

Dieta diabetes

  La nutrición de la diabetes debe ser el principio básico de todos aquellos enfermos que deseen obtener un buen control de esta enfermedad, tanto en la diabetes tipo I, o insulinodependiente, como en la tipo II. El paciente diabético debe conocer sus necesidades nutritivas y establecer con su nutricionista las bases para un correcto control de su enfermedad, basándose en tres pilares: dieta, insulina y ejercicio físico. En función de la dosis de insulina requerida (en los casos de diabetes tipo I) y del ejercicio o actividad diaria que se ejerza -además de tener en cuenta otros aspectos como padecer otras enfermedades- la dieta será personalizada. Por otro lado, en la dieta para la diabetes se realizan 5 comidas al día, a ser posible siempre a la misma hora, con unas cantidades algo inferiores a las habituales, sin descuidar ninguno de los grupos de alimentos (hidratos de carbono, fruta, verdura, proteínas, grasas, vitaminas y minerales, y agua) y equilibrando el aporte de carbohidratos (65%), proteínas (15%) y grasas (30%). Aparte, se deben evitar los alimentos ricos en colesterol (embutidos y grasas) e intentar comer siempre alimentos frescos (nunca preparados), y controlar la presencia de cromo, zinc y sodio en la dieta. Respecto a los llamados alimentos diabéticos, a pesar de ser considerados indicados para su dieta, no es recomendable abusar de ellos ya que son productos preparados. ...

Dieta lactancia

El embarazo y la lactancia son dos momentos de la vida de la mujer en los que las necesidades calóricas se incrementan por el crecimiento intrauterino del feto, en el primer caso, y por la preparación para la producción de leche materna, en el segundo. Esto requiere una adaptación dietética a la nueva situación que vendrá dada por el seguimiento de un cuadro de nutrición en el embarazo y una dieta para la lactancia que aseguren el correcto bienestar de madre e hijo. En ambos casos, se debe seguir una dieta equilibrada, de 5 comidas al día, con bastantes productos frescos (frutas, verduras), vitaminas, cereales, legumbres, pocos azúcares y grasas, y un aporte extra de nutrientes durante el embarazo de unas 300 kcal y de unas 500 kcal en la lactancia. En ningún caso es saludable ingerir menos o más cantidad de la aconsejada por el especialista para evitar pérdida o exceso de peso para la madre. Además durante el embarazo se requiere también un aporte extra de vitamina B12, hierro y, en algunos casos, calcio. Los alimentos que la madre consuma durante el embarazo y la lactancia conformarán el estado general de salud del bebé y favorecerán la calidad de la leche materna. ...

Dieta menopausia

  La menopausia es una etapa de la mujer que se caracteriza por un descenso de los estrógenos. Aunque no es una enfermedad, esta fase de la vida puede acarrear molestias, físicas y psicológicas, que requieren atención y cuidados para prevenir futuras dolencias. Entre ellas, hay que analizar y adaptar la dieta de la mujer a una nutrición para la menopausia y la osteoporosis, que puede ayudar a sobrellevar este cambio en el organismo. De entrada, la dieta durante la menopausia no debe cambiar si los hábitos alimenticios eran correctos, debe ser preventiva para ayudar a mantener un buen estado de salud. Por lo tanto, debe ser equilibrada y baja en grasas para evitar el sobrepeso, la aparición de exceso de colesterol o la diabetes. Además, pueden requerirse complementos de calcio para adecuarse a la dieta para la osteoporosis, enfermedad de desgaste de los huesos que padecen muchas mujeres en esta fase y que con esta dieta se frena, fortaleciendo el mantenimiento óseo con un aporte adecuado de calcio y vitamina D. ...

Dieta osteoporosis

  La osteoporosis es la pérdida de masa ósea asociada normalmente al envejecimiento, con origen a partir de los 40 años, pero que está íntimamente ligada a otros períodos vitales como la menopausia en la mujer o ciertas enfermedades crónicas. Generalmente, no suele presentar sintomatología, aunque se asocia a la fragilidad y a las fracturas de huesos, sobretodo de cadera y de fémur, y al dolor persistente y deformación. Para prevenir y atenuar estos síntomas, y la misma aparición de la enfermedad, es aconsejable seguir una dieta para la osteoporosis. Esta pauta alimenticia se basa en la introducción de calcio y vitamina D en dosis adecuadas, que debería seguirse ya desde la infancia, y tiene en cuenta un reajuste en los hábitos saludables, como la práctica de ejercicio físico y el abandono del sedentarismo, del consumo de alcohol y tabaco, o del consumo abusivo de fármacos como los corticoides. El médico deberá establecer la forma y cantidades de alimentos en esta dieta de modo personalizado, dependiendo del historial médico de cada mujer. ...

Enfermedades metabólicas

Las enfermedades metabólicas son aquellas que se tratan, entre otros, a través de la alimentación. Las más comunes son la obesidad, la diabetes, el colesterol y la hipertensión arterial. ...

Glándula tiroides

La glándula tiroides se encuentra justo debajo de la nuez, en la parte inferior del cuello por delante de la tráquea, y tiene como función regular el metabolismo corporal. La tiroides está formada por folículos que son las que originan las hormonas tiroideas: la tiroxina y la triyodotironina, conjuntamente con el yodo. En el caso de sufrir algún tipo de patología en la glándula tiroides, el paciente puede percibirlas por la aparición de un bulto o de su propio tamaño y por las consecuencias que pueda desencadenar en el cuerpo. La detección de los problemas de esta glándula se realiza a través de una simple analítica de sangre.  ...

Glándulas suprarrenales

Las glándulas suprarrenales son unas glándulas imprescindibles para la vida que se sitúan en la parte posterior de los riñones. Producen, entre otras, algunas hormonas sexuales y especialmente las hormonas que regulan el metabolismo como el cortisol, que nos ayuda a responder ante el estrés, y otras hormonas que controlan la tensión arterial y la presencia de agua y sal en nuestro organismo. En ocasiones hay una producción excesiva o insuficiente de este tipo de hormonas, lo que provoca algunos de los trastornos de las glándulas suprarrenales, que se detectan a través de análisis de orina y de sangre. Por ejemplo, cuando hay un exceso de cortisol o una hiperfunción de la corteza suprarrenal nos encontramos ante el Síndrome de Cushing, que es ocasionado como consecuencia de la ingesta de fármacos o por la aparición de algunos tumores y que presenta síntomas bastante definidos (piernas y brazos muy delgados, fatiga, hipertensión, glucosa en sangre, hematomas por todo el cuerpo, etc). Tiene curación  tratando el origen que provoca dicha enfermedad. El caso contrario, la insuficiencia de cortisol o hipofunción de la corteza suprarrrenal, provoca la llamada enfermedad de Addison, que surge por un problema inmunológico y que requiere un tratamiento para toda la vida, ya que puede ser mortal si no se trata convenientemente. ...

Hipercolesterolemia

La hipercolesterolemia consiste en la presencia de colesterol en sangre por encima de los niveles considerados normales. Este aumento suele asociarse a problemas coronarios, de la dieta, sexo, estilo de vida y de la síntesis endógena. De esta manera en la concentración de colesterol en sangre intervienen factores hereditarios y dietéticos, junto a otros relacionados con la actividad física. Se pueden distinguir dos tipos de hipercolesterolemia. La Primaria, derivada de problemas en los sistemas trasportadores del colesterol y factores genéticos, y la Secundaria, donde el aumento de colesterol se asocia a ciertas enfermedades hepáticas, endocrinas y renales.  ...

Hiperparatiroidismo

  El hiperparatiroidismo es un trastorno en el que las glándulas paratiroideas producen hormonas en exceso. Estas glándulas se encuentran al lado de la tiroides y las hormonas que producen son las encargadas de controlar los niveles de calcio, fósforo y vitamina D en los huesos. La producción de demasiada hormona paratifoidea (HPT) provoca un aumento de los niveles de calcio en sangre,  que pueden llegar a afectar a varios órganos y producir: hiperparatiroidismo primario, que consiste en un tumor benigno situado en la glándula paratifoidea; hiperparatiroidismo secundario, que suele afectar a pacientes con deficiencia de vitamina D o con insuficiencia renal; o hiperparatiroidismo terciario, padecido con personas con insuficiencia renal grave, que requieren la realización de diálisis o, en casos muy avanzados, trasplante de riñón o cirugía. El tratamiento para el hiperparatiroidismo incluye el ejercicio físico, la ingesta de líquidos y suplementos de vitamina D, así como la extirpación de la glándula (en algunos casos), la administración de  medicación. Este tratamiento se deberá personalizar, dpendiendo del paciente. ...

Hipertiroidismo

  El hipertiroidismo es un trastorno del metabolismo en el que las glándulas tiroideas excretan hormonas en exceso. Los síntomas más frecuentes del hipertiroidismo son un aumento global del metabolismo, aumento de la frecuencia cardiaca, arritmias, insomnio, irritabilidad, nerviosismo, intolerancia al calor, pérdida de peso, temblores, taquicardias y, a veces, una protrusión de los globos oculares. Por otro lado, el hipotiroidismo es la disminución de la producción de las hormonas de la tiroides que,  dependiendo del momento en que se produzca, puede afectar en mayor o menor medida al desarrollo de órganos vitales. El hipotiroidismo primario idiopático se produce debido a anticuerpos contra la tiroides, o por otros trastornos de causa autoinmune (hipotiroidismo autoinmune). El hipotiroidismo presenta síntomas de cansancio muscular, sensación de ahogo o dolor en la zona tiróidea, pérdida de cabello, piel áspera y seca y deterioro progresivo de la actividad intelectual. Debido a la diferencia entre el hipertiroidismo y el hipotiroidismo el tratamiento farmacológico será también distinto y adaptado a cada paciente.   ...

Hipófisis

La hipófisis es la glándula que regula la mayor parte de los procesos biológicos del organismo. Es donde se originan las hormonas que regulan los órganos reproductores, otras glándulas y etapas evolutivas del cuerpo. Esta glándula consta de la hipófisis anterior, que filtra y secreta la somatotropina la tirotropina, la prolactina, la corticotropina y las gonadotropinas, y la hipófisis posterior, que segrega la vasopresina y la oxitocina. En niños, los hipopituitarismos son patologías graves, en caso de no administrar tratamiento puede tener consecuencias irreversibles. Otra de las patologías que se pueden sufrir son los tumores de la hipófisis. ...

Hipogonadismo

  El hipogonadismo es una enfermedad endocrina causada por la producción de un bajo nivel de determinadas hormonas, la testosterona en los hombres y los estrógenos en las mujeres, por parte de las glándulas sexuales masculinas y femeninas (los testículos en los hombres y los ovarios en las mujeres). El origen de este trastorno puede ser variado, desde factores hereditarios, consecuencia de algunas cirugías, o problemas autoinmunes, renales, hepáticos, infecciones. Los síntomas más frecuentes del hipogonadismo son: en las mujeres, la pérdida de la menstruación y del vello púbico, los sofocos, la libido baja,,,; y en los hombres, la pérdida de vello en barba y cuerpo, pérdida de tono muscular, crecimiento de las mamas y problemas de erección. La baja producción de testosterona en hombres se conoce como hipogonadismo masculino, mientras que la baja producción de testosterona desde el testículo se denomina hipogonadotropo. ...

Hipopituitarismo

El hipopituitarismo es la falta de segregación de hormonas por parte de la hipófisis que puede ser total o parcial, según el grado de afectación, produciendo alteraciones en algunos órganos. Además, la falta de hormonas de la tiroides y la alteración en su reproducción pueden afectar también a la presión sanguínea. En las mujeres, las manifestaciones más comunes de esta enfermedad son las alteraciones del ciclo menstrual, la disminución de la libido, y la infertilidad. Y en los hombres, el hipopituitarismo puede provocar una disminución de la fuerza muscular, disminución de la libido y disfunción eréctil. De todos modos, el hipopituitarismo es una enfermedad progresiva, por lo que los síntomas no son demasiado evidentes y suelen producirse de un modo gradual. Algunas de las causas más frecuentes del hipopituitarismo son: traumatismos craneales, tumores, infecciones el cerebro o radiaciones, enfermedades genéticas y otras producidas por alteraciones en el sistema inmunitario. ...

Hipotálamo

El hipotálamo es una glándula hormonal pequeña, del tamaño de un guisante, que se encuentra en el centro del cerebro. Su labor es controlar y regular cada glándula y cada una de las funciones del organismo, tales como los niveles de energía, los ciclos del sueño, la temperatura, la presión sanguínea, la función muscular, el sistema inmunitario, entre otras funciones. Esta glándula depende de factores externos y recibe toda la información desde cada parte del cuerpo. Paralelamente modifica y reajusta las funciones de nuestro organismo. Una vez filtrada la información, el hipotálamo envía las órdenes al resto del cuerpo por dos vías: el sistema nervioso autónoma, a través de la médula espinal, y por la glándula pituitaria, a través del sistema endocrino. ...

Hipotiroidismo

  El hipotiroidismo es la disminución de la producción de las hormonas de la tiroides que,  dependiendo del momento en que se produzca, puede afectar en mayor o menor medida al desarrollo de órganos vitales. Lo padece un porcentaje muy pequeño de población y sus causas pueden ser congénitas, ambientales, por extirpación de la glándula tiroides o por el tratamiento con diversos fármacos, como el yodo o el litio. Para el hipotiroidismo en niños, provocado por causas congénitas, se suele hacer a los bebés una prueba clínica (la prueba del talón). Por otro lado, debido a que durante el inicio de la gestación, las futuras madres requieren un esfuerzo inusual de su glándula tiroidea, uno de los riesgos que pueden sufrir es el hipotiroidismo durante el embarazo, que debe controlarse de manera especial para el desarrollo satisfactorio del feto y para la salud de la madre. El hipotiroidismo primario idiopático se produce debido a anticuerpos contra la tiroides, o por otros trastornos de causa autoinmune (hipotiroidismo autoinmune). Suele presentar síntomas de cansancio muscular, sensación de ahogo o dolor en la zona tiróidea, pérdida de cabello, piel áspera y seca y deterioro progresivo de la actividad intelectual.  ...

Hormona del crecimiento

El exceso en la secreción de la hormona del crecimiento suele provocar ciertos trastornos conocidos con los nombres de gigantismo o acromegalia, caracterizados por un crecimiento corporal anormal. Cuando esta enfermedad suprarrenal se produce durante la edad del crecimiento, antes de que las placas óseas se hayan cerrado, se le llama gigantismo y la causa más frecuente que provoca esta enfermedad es un tumor benigno que se produce en la hipófisis y que genera esta hormona en exceso; si se produce después de este periodo, se llama acromegalia. Los niños que sufren esta enfermedad suelen ser extremadamente grandes para su edad. Algunos de los síntomas que presentan los afectados por un exceso en la secreción de la hormona del crecimiento pueden ser el retraso de la pubertad, prominencia frontal y mandibular, manos y pies grandes con dedos gruesos, debilidad, dificultad en la visión lateral, etc. ...

Menopausia

  Se denomina menopausia a la desaparición de los períodos menstruales de la mujer de una forma permanente a causa de la detención del ciclo ovárico. Llegadas a una edad (de media, a los 50 años), los ovarios producen menos cantidad de estrógenos y progesteronas, que son las hormonas femeninas. En el caso de los hombres, este proceso se denomina andropausia, que es la pérdida de potencia sexual a causa de los bajos niveles de la hormona testosterona en el organismo. El proceso de la menopausia puede durar algunos años, y conlleva síntomas como cambios en el ciclo menstrual, insomnio, sequedad vaginal, alteración del estado de ánimo, dificultad para concentrarse, sofocos, aumento de peso, dolor de cabeza, más vello facial, etc. Algunos de estos síntomas requieren tratamiento médico, como por ejemplo la ingesta de hormonas sintéticas o el seguimiento de una dieta indicada para reducir estos molestos síntomas.   ...

Nódulo tiroideo

El nódulo tiroideo consiste en un crecimiento anormal de las células de la glándula tiroides, que suelen identificarse por unos bultos en la zona del cuello. Estos nódulos de la tiroides son  benignos en la mayor parte de los casos (9 de cada 10), aunque en algunas ocasiones pueden resultar cancerígenos. Si el nódulo llega a estar lleno de líquido o sangre, se le conoce como quiste de la tiroides. Estos nódulos, que en la mayor parte de los casos no suele dar ningún síntoma, pueden llegar a producir molestias para deglutir, respirar o producir ronquera. Además, pueden ir acompañados de hipotiroidismo e hipertiroidismo, y suelen producirse por una producción de hormonas innecesaria para el organismo, por un déficit de yodo en la dieta o por factores genéticos. El tratamiento dependerá de si los nódulos tiroideos son benignos o cancerosos. En este último caso, los diferentes tratamientos van desde la aplicación de hormonas tiroideas a dosis altas o extirpación quirúrgica de los nódulos. ...

Obesidad infantil

La obesidad es un trastorno que consiste en que el peso de una persona está por encima de lo que se considera saludable en función de su estatura. Actualmente, la obesidad infantil es un problema que afecta a una gran cantidad de países desarrollados en los que la cantidad de niños y adolescentes que sufren sobrepeso está creciendo de forma alarmante. Los niños obesos pueden tener graves problemas de salud en la edad adulta, y desarrollar enfermedades del corazón, diabetes, asma, colesterol elevado, apnea del sueño, etc. Además de las consecuencias físicas, la obesidad infantil también puede comportar problemas psicológicos, como baja autoestima, depresión o sentimientos de inferioridad, que impiden al niño interactuar con los demás y limitan sus relaciones sociales. En ocasiones, el problema de peso puede estar causado por una enfermedad o un desequilibrio de hormonas, pero lo más frecuente es que sea por una mala alimentación, de ahí la importancia de inculcar hábitos de vida saludables a los niños. ...

Pubertad

La pubertad es el periodo, después de la niñez, comprendido entre los 9 y 20 años de edad, aproximadamente. En esta etapa se suceden cambios psicológicos, biológicos, sexuales y sociales, que pueden dar lugar a algunas patologías. Entre los trastornos de la pubertad más conocidos destaca la pubertad tardía, en la que un niño o una niña, llegados los 14 años, todavía no ha iniciado el desarrollo corporal y psicológico hacia la adolescencia. Este desarrollo tardío puede ser debido a factores genéticos, causas hormonales, anomalías cromosómicas o tumores que afectan a las glándulas de secreción de hormonas o al hipotálamo. En cambio, existe otro trastorno asociado llamado pubertad temprana que consiste en el inicio de cambios físicos en niños y niñas de forma prematura (antes de los 12 años): en las niñas se suele producir el desarrollo del botón mamario por debajo de los siete años, y el vello púbico antes de los ocho; y en niños consiste en la aparición del vello púbico y el alargamiento de genitales entre los 7 y los 10 años. Tanto la pubertad temprana como la tardía pueden presentarse sólo de forma parcial, o de forma total. ...

Resistencia a la insulina

La Resistencia a la Insulina o hiperinsulinemia es un trastorno metabólico del cuerpo. El hígado, músculo y tejido adiposo reaccionan a la acción de la insulina, la hormona generada por el páncreas para repartir la glucosa y mantener los niveles de azúcar en sangre. El páncreas genera más insulina y puede desembocar en diabetes. ...

Síndrome metabólico

El síndrome metabólico, o síndrome plurimetabólico, es la asociación de diferentes problemas de salud que pueden aparecer a la vez o de forma secuenciada en un mismo paciente. La resistencia a la insulina, la genética, el ambiente y el estilo de vida son las causas más comunes relacionadas con este síndrome que conlleva una serie de riesgos para su salud, por lo que deben ser controlados de inmediato por un especialista. La resistencia a la insulina provoca una diabetes que viene asociada a una subida de la tensión arterial, un aumento de los niveles de colesterol y triglicéridos, y obesidad en la zona de la cintura. Las causas principales de la aparición de este cuadro, sobretodo en personas mayores de 40 años pero también en jóvenes, son: el estrés prolongado en el tiempo, la mala alimentación, y los largos ayunos entre comida y comida. El patrón general de este tipo de pacientes es el de una persona que después de un periodo con este ritmo de vida, sufre de repente un descenso en su calidad de vida y en su salud (lo que comúnmente se llama “bajón”) sin parecer estar enferma. ...

Tiroiditis

  La tiroiditis es la inflamación de la tiroides, que puede producir un mal funcionamiento de la glándula derivando en hipotiroidismo o hipertiroidismo. Normalmente está asociada a otros trastornos ocasionados por debilidad del sistema inmunitario. Hay diferentes tipos de tiroiditis según la causa que la provoca: la tiroiditis crónica o la tiroiditis aguda. La tiroiditis de Hashimoto, conocida como tiroiditis crónica, tiene un origen autoinmune y puede producir hipotiroidismo, con síntomas como dolor en la zona de la tiroides y dificultad para tragar. Además, suelen padecerla mujeres de mediana edad y puede ser hereditaria. Por otra parte, la tiroiditis aguda es de origen bacteriólogico y provoca un absceso en la zona tiroidea. ...

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