Dr. Francisco Crespí Martínez

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Urología
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Dr. Francisco Crespí Martínez Urólogo en
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Por qué es un doctor de primer nivel

Especialista en Urología, el Dr. Crespí Martínez es experto en láser prostático, vasectomía y cáncer de próstata y riñón, entre otros tratamientos. Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universitat de Barclona, realizó la residencia en Urología de la Fundación Jiménez Díaz. Desde 2004 pertenece al cuadro médico de su especialidad de la Policlínica Miramar.


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 Curriculum y resultados del proceso de selección

Nº de colegiado: 072853070

 Experiencia profesional

• Más de 15 años de experiencia
• Urólogo en la Policlínica Miramar (julio 2004 - actualmente)
• Residente en Urología en la Fundación Jiménez Díaz (junio 1999 - junio 2004)

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 Logros académicos destacados

• Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universitat de Barcelona (1990 - 1996)
• Especialista en Urología vía MIR, en la Fundación Jiménez-Díaz de Madrid (2004)
• Doctor en Medicina por la Universidad de Salamanca (1998)

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Idiomas

  • Catalán
  • Español
  • Inglés

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20/12/2017

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Paciente verificado
06/03/2017

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23/02/2017

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01/08/2016

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Enfermedades, Pruebas y Tratamientos

Cáncer de próstata

CÁNCER DE PRÓSTATA Tipo: Enfermedad   ¿Qué es el cáncer de próstata? El cáncer de próstata es el tipo de cáncer que empieza en la glándula ...

Cistocele

  ¿Qué es el cistocele? El cistocele, también conocido como prolapso anterior, se produce cuando el tejido de sostén entre la vejiga y la vagina ...

Incontinencia urinaria

INCONTINENCIA URINARIA Tipo: Enfermedad   ¿Qué es la incontinencia urinaria? La incontinencia urinaria es la incapacidad para controlar la ...

Láser Holmium

¿Qué es el láser de holmio? El láser de holmio es una técnica endoscópica que se utiliza en urología (para la hipertrofia y la hiperplasia benigna ...

Láser verde próstata

El láser verde próstata es un tratamiento mínimamente invasivo para tratar la hipertrofia benigna de próstata. Es un método extremadamente eficaz y seguro para los pacientes. Además, entre sus ventajas, hay ausencia de sangrado tras la intervención y no produce necrosis. ...

Vasectomía

VASECTOMÍA Tipo: Tratamiento   ¿Qué es la vasectomía? La vasectomía es la extirpación total o parcial de los conductos deferentes del hombre, que son los tubos que transportan los espermatozoides fuera de los testículos. Lo que hace es obstruir el canal del esperma y, por lo tanto, impedir que los espermatozoides salgan de los testículos. El esperma es absorbido por el cuerpo en lugar de ser eyaculado. El semen entonces no tiene espermatozoides por lo que no se puede producir un embarazado.   En la mayoría de los casos se utiliza anestesia local.   ¿Por qué se realiza? Es un método eficaz para el control de la natalidad, puesto que impide que la mujer se quede embarazada. Sin embargo, a corto plazo no se recomienda practicar sexo sin tomar otras precauciones ya que durante un tiempo aún quedan espermatozoides almacenados. Este período es generalmente de unos tres meses. Para saber cuándo no hay más espermatozoides en la eyaculación, se puede realizar una prueba muy simple analizando el semen.     ¿En qué consiste? Se trata de una sencilla intervención quirúrgica ambulatoria. El especialista cierra o bloquea los conductos que transportan el esperma. Cuando se cierran estos conductos, el esperma no sale en la eyaculación y por lo tanto no se produce el embarazo.   Preparación para la vasectomía Dos semanas antes de la vasectomía el paciente debe comentar con el especialista los medicamentos (con o sin receta médica) que toma. Seguramente será necesario reducir la toma de alguno de ellos.   El día de la cirugía es importante usar ropa suelta y cómoda, así como limpiar bien la zona del escroto. También se han de tomar los medicamentos que ha prescrito el médico y llevar un suspensorio escrotal a la cirugía.   Cuidados tras la intervención La recuperación lleva menos de una semana. Es importante evitar el trabajo físico o hacer ejercicio durante esta primera semana. Al igual que tras cualquier otra cirugía, existe cierto malestar  después de la operación.   Tras la vasectomía, el hombre puede seguir teniendo orgasmos o eyacular semen.         ...

Balanitis

  ¿Qué es la balanitis? La balanitis es una enfermedad inflamatoria que afecta el glande (o bálano), la parte superior del pene. Es una inflamación que se manifiesta con enrojecimiento, dolor, picazón e hinchazón de la parte final del pene. Es una enfermedad que afecta tanto a adultos como a niños. La balanitis puede ser fúngica (causada por cándida), bacteriana (causada por gardnerella o trichomonas vaginalis), traumática, irritativa o seca (causada por irritación alérgica por contacto). Las formas más comunes de balanitis son: Balanitis circinada o síndrome de Reiter: se caracteriza por pústulas hiperqueratósicas muy similares a las que se presentan con la psoriasis. Balanitis alérgica: se caracteriza por picor y es consecuencia de alergias al látex, metales, medicamentos o cosméticos. Balanitis moniliásica: es una consecuencia de las personas que sufren diabetes. Balanitis de células plasmáticas de Zoon: se caracteriza por manchas rojas y es más común en hombres mayores de 30 años de edad. Balanitis xerótica obliterante: se caracteriza por manchas blanquecinas. Balanitis pseudoepiteliomatosa de Lortat, Jacob y Ciavatte: se caracteriza por masas queratósicas. La balanitis es una enfermedad inflamatoria que afecta el glande  Pronóstico La balanitis puede ser de dos tipos: Aguda: cuando solo dura unos pocos días. Crónica: cuando dura más de dos semanas.   Síntomas de balanitis Los síntomas que suelen acompañar a la balanitis son inflamación, eritema, picor, ardor, trastornos urinarios, sangrado y edema. Otros signos y síntomas incluyen pérdidas blanquecinas o amarillentas, mal olor en las partes íntimas y agrandamiento de los ganglios linfáticos inguinales. En el caso de que el paciente sufra otras enfermedades que impliquen la presencia de bacterias en la sangre, la balanitis se manifiesta de forma más grave.   Diagnóstico Para el diagnóstico de la balanitis se requiere el análisis microscópico de un hisopo o una muestra de piel. En otros casos, el médico puede diagnosticar la enfermedad simplemente con un examen visual.   ¿Cuáles son las causas de la balanitis? La balanitis es una afección causada principalmente por una higiene íntima deficiente. Entre otras causas de brotes de balanitis se incluyen: Infecciones bacterianas o por hongos (cándida o mala higiene). Infecciones de transmisión sexual (sífilis, gonorrea, herpes, etc.). Psoriasis, liquen o eczema atópico. Irritación provocada por detergente agresivos para la piel.   ¿Se puede prevenir? La balanitis se puede prevenir con medidas sencillas en la vida diaria, como una higiene íntima adecuada o simplemente comprobando, después de la micción, que el glande y la punta del pene están perfectamente secos.   Tratamientos para la balanitis Los tratamientos para la balanitis dependen de la forma en que se produce la enfermedad y, sobre todo, de la causa del trastorno. Normalmente, el médico prescribirá corticosteroides tópicos o fármacos antimicóticos si el problema es causado por hongos.   ¿A qué especialista contactar? Se aconseja ponerse en contacto con un urólogo especialista. ...

Circuncisión

CIRCUNCISIÓN Tipo: Tratamiento   ¿Qué es la circuncisión? La circuncisión es la extirpación total o parcial, mediante un procedimiento quirúrgico, del prepucio del pene, que es la piel que recubre la punta del pene. No requiere de anestesia general.   ¿Por qué se realiza? La circuncisión es un tratamiento eficaz para corregir trastornos como la fimosis (que impide que el prepucio se pueda retraer y, por tanto, que se descubra el glande) y la parafimosis (normalmente producida como consecuencia de una inflamación del prepucio).   La circuncisión es una práctica extendida universalmente. Muchos padres prefieren practicarla en sus hijos recién nacidos, no por prescripción médica, sino por motivos socioculturales.     ¿En qué consiste? Se trata de una operación muy sencilla, que dura solo unos minutos, y que no precisa de anestesia general.   Preparación para la circuncisión La circuncisión se considera un tratamiento muy seguro. No se necesita ninguna preparación previa.   Cuidados tras la intervención La recuperación del paciente tras una circuncisión es muy rápida. Al cabo de pocos días el paciente ya puede llevar una vida normal.   Para los recién nacidos, el tiempo de cicatrización es aproximadamente una semana. Sin embargo, en niños y adolescentes puede llegar a ser de hasta tres semanas. En la mayoría de los casos, el paciente recibe el alta el mismo día de la cirugía.       ...

Cistitis

¿Qué es la cistitis?   La cistitis es la inflamación de la vejiga urinaria. Puede ser con infección o sin ella.   ¿Qué síntomas presenta la cistitis?   Sus principales síntomas son la sensación de ardor al orinar, una necesidad fuerte de orinar, la sangre en la orina y el malestar en el área pélvica. ¿Cuáles son las causas de la cistitis?   La cistitis tiene mayor incidencia en las mujeres, puesto que tienen la uretra más corta y está más cerca del ano. Además, las mujeres son más propensas después de tener relaciones sexuales o de usar un diafragma para el control de la natalidad, o durante la menopausia. Otros factores de riesgo de la cistitis son la diabetes, tener la próstata agrandada o la uretra estrecha, embarazo, permanecer quieto demasiado tiempo, entre otros.   ¿Se puede prevenir la cistitis?   Los principales consejos para evitar la cistitis son:   Beber muchos líquidos, especialmente agua Orinar con frecuencia Limpiarse de adelante hacia atrás después de defecar Tomar duchas en lugar de baños Lavar suavemente la piel alrededor de la vagina y el ano Vaciar la vejiga tan pronto como sea posible después de una relación sexual Evitar el uso de desodorantes en aerosol o productos de higiene femenina en el área genital   ¿En qué consiste el tratamiento de la cistitis?   La cistitis causada por una infección bacteriana se suele tratar con antibióticos. El tratamiento suele durar tres días en mujeres y entre siete y catorce en hombres. También se pueden prescribir fármacos para aliviar la urgencia y el dolor al orinar. Esto debe ir complementado con la ingesta abundante de agua. Otras medidas son el cambio de dieta o la terapia física. ...

Cistitis intersticial

  ¿Qué es la cistitis intersticial? La cistitis es la inflamación de la vejiga urinaria. El término cistitis intersticial (también llamada cistopatía intersticial) se usa para designar los casos en los que la patología es crónica.   ¿Qué síntomas presenta la cistitits intersticial? Las personas afectadas por cistitis tienen la pared de la vejiga completamente inflamada y dolorida, incluso pueden expulsar sangre al orinar. Esto se debe a cicatrices o rigidez que se crean en la vejiga, lo que provoca la incapacidad para expandirse cuando se va llenando de orina. Así, los síntomas suelen incluir impulsos de orinar con urgencia y una alta frecuencia urinaria, incluso dolor durante las relaciones sexuales. ¿Cuáles son las causas de la cistitis? Actualmente se desconoce la causa exacta de estas infecciones, aunque sí se sabe que no se trata de una infección bacteriana ni vírica. La cistitis intersticial es mucho más frecuente en mujeres que en hombres, así como suele darse a partir de los 20 a 30 años y es bastante común que se produzcan después de mantener relaciones sexuales o en la menopausia.    ¿Se puede prevenir la cistitis intersticial? El principal mecanismo para prevenir la cistitis crónica es evitar que la cistitis se produzca, así como que ésta se haga crónica. Así, algunas pautas para prevenir o evitar la cistitis son: ingerir mucha agua y líquidos Orinar con frecuencia Mantener una correcta higiene genital diaria Ducharse en lugar de bañarse No usar aerosoles ni desodorantes en la zona genital   ¿En qué consiste el tratamiento de la cistitis intersticial? No existe una cura definitiva para la cistitis intersticial, aunque el tratamiento inicial de cistitis suele ser el consumo de antibióticos. En la cistitis intersticial los tratamientos suelen ir enfocados a mejorar los síntomas: dieta, ejercicios para controlar la vejiga, medicamentos, fisioterapia, etc.   ...

Fimosis

FIMOSIS Tipo: Enfermedad   ¿Qué es la fimosis? La fimosis es la imposibilidad de bajar la piel del prepucio, es decir, es una alteración que se da en la piel que rodea al pene. Puede ser congénita (primaria) o adquirida (secundaria). En adultos, la fimosis puede presentarse en tres estadios: fimosis puntiforme, fimosis cicatricial o anular no retraible, y, fimosis anular.   ¿Qué síntomas presenta? El principal síntoma de la fimosis es la estrechez del prepucio y la dificultad para retraerlo. Otro síntoma asociado, aunque menos frecuente, es el dolor durante la micción, es decir, al orinar. Si la fimosis no se trata pueden aparecer complicaciones como infección en el glande o la parafimosis.     Causas de la fimosis o por qué se produce La fimosis congénita es aquella en la que, alcanzada ya cierta edad, persiste la imposibilidad de retirar el prepucio. Por el contrario, la fimosis adquirida puede causarse debido a infecciones repetidas o desgarros. Puede darse, por ejemplo, cuando se tira de la piel de forma violenta y prematura en bebés y niños. También, cuando se inflama el prepucio o el glande y cicatrizan, el tejido cicatrizado se contrae y se endurece ligeramente, lo que propicia la aparición de fimosis.   ¿Se puede prevenir? No hay manera de prevenir la fimosis de origen congénito, pero en los otros casos sí es posible prevenirla teniendo especial cuidado con la higiene del pene, practicando un retroceso regular del glande y, sobre todo, no forzarlo en caso de que ya haya fimosis, ya que sino puede complicarse en una parafimosis.   ¿En qué consiste el tratamiento? La fimosis es común en niños menores de 10 años y, por ello, en esos casos no se requiere tratamiento. Si los afectos son niños mayores o adultos pero no les causa problemas graves, las medidas no quirúrgicas puedes resultar eficaces. El tratamiento no quirúrgico consiste en estirar el prepucio de forma manual con globos u otras herramientas. Las cremas de esteroides tópicos también son una alternativa a la cirugía. La circuncisión es el principal tratamiento quirúrgico de la fimosis y consiste en la extirpación total o parcial del prepucio. Otros tratamientos quirúrgicos son la frenuloplastia, cuando el frenillo es demasiado corto; la hendidura dorsal, se realiza una incisión a lo largo de la longitud superior del propucio; hendidura ventral, la incisión se realiza a lo largo de la longitud inferior del prepucio; y la prepucioplastia, que consiste en una pequeña incisión a lo largo de la banda de constricción.   ...

Frenillo corto

El frenillo del pene es el pliegue de la piel encargado de unir la cara inferior del glande con la superficie interior del prepucio. Su función es la de ayudar a contraer el prepucio sobre el glande. Hablamos de frenillo corto o breve cuando el frenillo es tan corto que restringe el movimiento que tiene que hacer el prepucio, lo que conlleva molestias durante la actividad sexual. Una de las consecuencias es que puede llegar a desgarrarse, causando dolor y un poco de sangrado, lo cual no supone una emergencia médica pero si se complica requiere de un tratamiento médico. Existen diferentes métodos para ello: desde el uso de cremas con corticosteroides y la realización de ejercicios de extensión manual del frenillo, hasta la cirugía plástica reparadora (fenuloplastía), la eliminación (frenectomía) o la circuncisión. ...

Hipertrofia benigna de próstata

  ¿Qué es la hipertrofia benigna de próstata?   La hipertrofia benigna de próstata se produce cuando aumenta el tamaño de la glándula prostática debido a un desequilibrio hormonal en el hombre. La próstata es la glándula sexual masculina que rodea la uretra, se encuentra debajo de la vejiga y encima del recto, y es la encargada de producir el líquido seminal. Es una patología muy habitual en hombres a partir de los 50 años de edad, incidiendo en su calidad de vida. El crecimiento de la próstata provoca molestos síntomas urinarios, que influyen en la calidad de vida del paciente   Pronóstico de la enfermedad   El agrandamiento de la próstata o hipertrofia benigna de próstata es una patología muy común en los hombres a partir de la mediana edad, no es una enfermedad grave ni aumenta el riesgo de cáncer de próstata, la otra patología que suele afectar a esta glándula. El principal problema que ocasiona es que su sintomatología es muy molesta para el paciente, incluso incapacitante. Aun así, el pronóstico de la enfermedad es positivo con el tratamiento indicado, a pesar de que puede reaparecer con el paso del tiempo. Cada caso de hipertrofia requerirá un seguimiento adecuado por parte del urólogo.    Síntomas de hipertrofia benigna de próstata   Entre los síntomas, que aparecen de forma progresiva, encontramos: Incontinencia urinaria Dificultades para orinar Orinar con más frecuencia Sensación imperiosa de orinar Goteo al final de la micción Necesidad de orinar varias veces por la noche Micción dolorosa Orina con sangre En casos graves, la hipertrofia de próstata puede producir la imposibilidad absoluta para orinar, infecciones urinarias o la alteración de la función renal.   Pruebas médicas para la hipertrofia benigna de próstata   Ante la presencia de uno o varios de los síntomas anteriormente expuestos, el especialista urólogo valorará la historia clínica del paciente, estudiará la gravedad de sus síntomas y realizará un examen de tacto rectal para valorar el estado de la próstata. Asimismo, pueden requerirse análisis clínicos como análisis de orina para descartar infecciones o de sangre para observar el antígeno prostático específico (PSA) y descartar el cáncer de próstata.    ¿Cuáles son las causas de la hipertrofia benigna de próstata?   Aunque no se conoce una causa directa ni factores de riesgo para la hipertrofia benigna de próstata, lo cierto es que se produce cuando aumenta el tamaño de la glándula prostática debido a un desequilibrio hormonal en los testículos: aumentan las hormonas femeninas (estrógenos) sobre las hormonas masculinas (testosterona).    ¿Se puede prevenir?   La hiperplasia benigna de próstata no se puede prevenir, pero sí es posible detectarla en su estado inicial mediante las revisiones periódicas en el urólogo. Los especialistas recomiendan revisar la próstata anualmente a partir de los 50 años de edad, edad a la que empieza a acusarse el riesgo de agrandamiento de la próstata.   Tratamientos para hipertrofia benigna de próstata   Cuando la sintomatología es leve, el especialista puede prescribir medicamentos y cambios en el estilo de vida (como evitar el alcohol y la cafeína, practicar deporte y adaptar rutinas para orinar). En casos más graves, deberá recurrirse a la cirugía. Las operaciones para la hiperplasia benigna de próstata suelen ser: Resección transuretral de la próstata: es la técnica más común, en la cual se extirpa la próstata mediante un endoscopio insertado a través del pene. Prostatectomía simple: se extrae la parte interior de la próstata a través de una incisión en el abdomen. Láser de próstata: la técnica más reciente, se realiza la destrucción del tejido mediante láser, de forma menos invasiva.   ¿Qué especialista lo trata?   El urólogo es el especialista encargado de la patología de la próstata, como la hipertrofia. Debido a la sintomatología de problemas urinarios, es posible que el andrólogo sea quien aporte el diagnóstico.En cuanto al tratamiento quirúrgico, suele realizarlo también el urólogo, aunque también hay cirujanos generales especializados en estas intervenciones.  ...

Prostatitis

PROSTATITIS Tipo: Enfermedad   ¿Qué es la prostatitis? La prostatitis es una inflamación de la próstata, una glándula ubicada debajo de la vejiga urinaria del hombre que ayuda a producir el semen. Es uno de los trastornos más comunes del aparato genitourinario masculino.   ¿Qué síntomas presenta? Los síntomas varían en función de si la prostatitis es causada por una bacteria o si no tiene origen bacteriano. Los síntomas más frecuentes  que pueden hacer pensar que existe una inflamación de la próstata están relacionados con trastornos urinarios. Sensación de ardor, escozor o picor al orinar Necesidad frecuente de orinar Sangre en la orina Además, la prostatitis puede causar fiebre y escalofríos.   En los casos de prostatitis bacteriana crónica, pueden darse otros síntomas como: Molestias en los testículos. Eyaculación dolorosa. Disfunción eréctil. Pérdida de la líbido.     Causas de la prostatitis o por qué se produce Las causas de la prostatitis son diversas y dependen del tipo de agente patógeno que ha provocado la inflamación de la próstata. Estos agentes pueden ser de origen bacteriano o no bacteriano. En la mayoría de los casos está causada por una infección bacteriana, ya sea crónica o aguda. Otros cuadros inflamatorios de la próstata pueden ser la prostatitis no bacteriana crónica, que produce dolor perineal o pelviano; y la prostatitis inflamatoria asintomática, donde los síntomas no son evidentes.   ¿Se puede prevenir? No todos los tipos de prostatitis se pueden prevenir. Una buena higiene personal es básica para evitar que las bacterias se extiendan a la próstata y provoquen que se inflame.   ¿En qué consiste el tratamiento? Cuando la causa es una infección, la prostatitis se trata con antibióticos durante varias semanas para eliminar las bacterias de la próstata. Generalmente el tratamiento durante entre cuatro y seis semanas, alargando el tiempo si fuera necesario. En casos de prostatitis aguda puede ser que el paciente necesite ser hospitalizado y reciba los antibióticos por medio del suero. Los especialistas recomiendan a los pacientes: Orinar con frecuencia Tomar baños tibios para aliviar el dolor Evitar alimentos picantes, alcohol y bebidas con cafeína Beber entre dos y cuatro litros de agua al día           ...

Traumatismos urogenitales

Un traumatismo es una lesión de un órgano o un tejido debido a acciones o causas externas. Los traumatismos urogenitales se refieren a las lesiones producidas en el aparato genital y/o urinario. En este caso, el órgano que es dañado con más frecuencia es el riñón, seguido por la vejiga, la uretra, los testículos y los uréteres. Además, existen dos tipos de traumatismos urogenitales. Por una parte, están los llamados cerrados, que son los más habituales, y que incluyen traumatismos causados por las caídas desde alturas, accidentes de tráfico, lesiones deportivas y golpes directos sobre los genitales externos. Por otra parte, se contemplan los traumatismos abiertos, causados, principalmente, por heridas de arma blanca o de fuego y por la cirugía abdominal. ...

Urodinamia

    ¿Qué es la Urodinamia? La Urodinamia o estudio urodinámico es una prueba que se realiza con el objetivo de conocer el funcionamiento del tracto urinario inferior, es decir, cómo se almacena y elimina la orina.     ¿En qué consiste la Urodinamia? La prueba consta de diversas partes. Primero, el paciente debe orinar en un recipiente llamado flujómetro, que permite medir la cantidad y velocidad de la orina. Después, se coloca una sonda a través de la uretra y con la ayuda de un gel anestésico que llega hasta la vejiga y que se usa para medir su presión y llenarla con suero fisiológico estéril. Por último, el paciente debe orinar con la sonda puesta, que luego es retirada.     Se trata de un procedimiento sencillo que en total dura alrededor de 30 minutos.     ¿Por qué se realiza la Urodinamia? La Urodinamia se realiza para diagnosticar patologías como la incontinencia urinaria, enfermedades neurológicas que afectan al tracto urinario, infecciones urinarias, etc. Algunas de las indicaciones por las que se realiza son: Estudio de la vejiga neurogénica (mielodisplasias, trauma medular, daño cerebral, etc.). Incontinencia urinaria en la mujer y en el hombre. Infecciones urinarias recurrentes cuando se descartan las causas anatómicas. Estudio de la incontinencia urinaria en los niños y enuresis (micción durante el sueño). Infecciones urinarias en niños (cuando se sospecha una causa funcional). Síntomas urinarios bajos en el hombre y la mujer (micción frecuente en el día y la noche, retención urinaria, ardor al orinar, etc).       ...

Varicocele

Un varicocele es una tumoración formada por una variz (una vena inusualmente hinchada) o un grupo de varices, situadas generalmente en el escroto o en el cordón espermático. Suele desarrollarse durante el transcurso de la pubertad, con más frecuencia en el lado izquierdo del escroto, y aunque por lo general no es nocivo, en algunas personas puede dañar los testículos o disminuir la producción de espermatozoides. En caso de que el varicocele testicular provoque infertilidad, se realiza una intervención quirúrgica, llamada varicocelectomía, que consiste en cortar las venas afectadas para que fluya la sangre. Una alternativa a la cirugía es la embolización percutánea del varicocele, que realiza una incisión mucho más pequeña y consiste en colocar un catéter dentro de la vena. ...

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