Dr. Arnaldo Manuel Rodríguez Hernández

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Traumatología
Las Palmas de Gran Canaria


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Dr. Arnaldo Manuel Rodríguez Hernández

Traumatólogo en
Las Palmas de Gran Canaria

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Dr. Arnaldo Manuel Rodríguez Hernández experto en:

Por qué es un doctor de primer nivel

Prestigioso especialista en Cirugía Ortopédica y Traumatología, el Dr. Rodríguez Hernández es Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de La Laguna en 1987. En 1994 se le otorgó el Título de Médico Especialista en Traumatología y Cirugía Ortopédica en Tenerife, tras realizar la residencia en el Hospital Nuestra Señora del Pino de Las Palmas de Gran Canaria. A lo largo de su trayectoria ha publicado distintos artículos y trabajos vinculados a las áreas en las que es experto; además de compaginar su labor asistencial con la docencia siendo profesor en distintos cursos realizados en jornadas y simposiums.

Desde el 2000 es Facultativo especialista de Área en el Hospital Universitario Insular de Gran Canaria; actualmente también es pertenece al cuadro médico del centro CETAL, situado en la capital canaria.

 Curriculum y resultados del proceso de selección

Nº de colegiado: ‍353503705

 Experiencia profesional

• Más de 25 años de experiencia
• Profesional del cuadro médico del Centro de Estudio y Tratamiento del Aparato Locomotor - CETAL (actualidad)
• Facultativo especialista de Traumatología en el Hospital Policlínico La Paloma
• Facultativo especialista de Traumatología en el Hospital Policlínico La Paloma
• Facultativo especialista de Área en el Hospital Universitario Insular de Gran Canaria (2000 - Actualidad)
• Adjunto, FEA o MAP, por oposición, en el Hospital Universitario Insular de Gran Canaria (2006)
• Residencia realizada en el Hospital “Nuestra Señora del Pino” de Las Palmas de Gran Canaria (1993)

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 Docencia

• "Lesión ósea solitaria" en las VII Jornadas Canarias de Traumatología y Cirugía Ortopédica (octubre 1993)
• "Diagnóstico diferencial del derrame articular. Actualizaciones en patología del aparato locomotor" (febrero 1996)
• "Actualizaciones en Traumatología del Deporte: Bases anatómicas y biomecánicas de la cadera y la rodilla" (febrero 1997)
• "Lesiones meniscales tratadas con artroscopia" (octubre 1997)
• "Ligamento cruzado anterior: roturas agudas crónicas" (diciembre 1998)
• "Patología subacromial. Acromioplastia. Técnica de Ellman" (diciembre 1998)
• "Compartimento femoropatelar" (diciembre 1998)
• "Compartimento externo: menisco externo. Técnica quirúrgica" (diciembre 1998)
• "Compartimento interno: menisco interno. Técnica quirúrgica" (diciembre 1998)
• "Actualización en Traumatología del Deporte" IV Simposium sobre Medicina de la Educación Física y el Deporte (mayo 1999)
• "Bases Anatómicas y Biomecánica de Cadera, Rodilla y Cadera Compleja" (enero 2004)
• "Lesiones Osteoarticulares. Investigación en artroscopia. Vendaje de yeso" (marzo 2004)
• "Plastia de reconstrucción según técnica HTH antóloga" en el III congreso Regional de la COTCAN- VI Congreso Residentes COT (abril - mayo 2004)
• "Avances en Traumatología, Medicina del Deporte, heridas. Enfoque actual de las deformidades del antepie" (mayo 2005)
• "Tratamiento quirúrgico de la patología del manguito de rotadores y subacromial" IV Curso de Actualizaciones en Medicina Asistencial Laboral de la Sociedad Canaria de Medicina Asistencial Laboral (SCMAL) (noviembre 2008)

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 Logros académicos destacados

• Licenciado en Medicina y Cirugía, en la Universidad de La Laguna (1987)
• Título de Médico Especialista en Traumatología y Cirugía Ortopédica, Tenerife (1994)
• Máster en Traumatología del Deporte en la Universidad de Barcelona (2003)
• Estancia para la formación en cirugía artroscópica de rodilla en el Hospital de Asepeyo en Coslada (Madrid)
• Estancia para la formación en cirugía artroscópica de hombro en el Hospital de Asepeyo en Coslada (Madrid)

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 Publicaciones y conferencias

• "Luxación palmar de la articulación metacarpofalángica del pulgar. A propósito de un caso." A. Arbelo Rodríguez, A. Moya Aparicio, G. Oliver Roca y A. Rodríguez Hernández. Revista Ortop. Traum
• "Estudio clínico-anatomopatológico de 110 pacientes portadores de cuerpos libres a nivel de la rodilla". A. M. Rodríguez Hernández, H. Alvarez Argüelles, A. López Alonso, L. Díaz-Flores y H. Friend Sicilia. Revista Canarias Quirúrgica (1988)
• "Infección en artroplastias de cadera y rodilla." Arbelo Rodríguez, A; Román López, M y Rodríguez Hernández, A. Revista 16 Jornadas Canarias de Traumatología y Cirugía Ortopédica. (2002)
• "Complicaciones y tratamiento de las fracturas de la extremidad distal del radio" Autores Medina Macías, S; Rodríguez Hernández, A; Navarro Navarro, R; Marcos García, A y Almenara Martinez, M. Revista 15 Jornadas Canarias de Traumatología y Cirugía Ortopédica

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 Miembro de asociaciones médicas privadas

• Miembro de la Fundación Canaria de Traumatología y Cirugía Ortopédica (COTCAN)
• Miembro de la Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología (SECOT)
• Miembro de la Sociedad Española de Rodilla (SEROD)
• Miembro de la Asociación Española de Artroscopia (AEA)
• Miembro afiliado Internacional de la American Association of Orthopaedic Surgeon (AAOS).

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Idiomas

  • Español

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Paciente verificado
12/06/2018

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Comentario paciente

Mi experiencia fue de mi completo agrado

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15/02/2017

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16/09/2016

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Enfermedades, Pruebas y Tratamientos

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Prótesis de cadera

¿Qué es la prótesis de cadera? La prótesis de cadera es una técnica de cirugía mayor que consiste en la sustitución de la cadera degenerada por una articulación artificial. Para la intervención se utiliza la anestesia general o la raquianestesia (de espalda para abajo). En recambios de prótesis se prefiere la anestesia general, puesto que suelen ser intervenciones más largas y laboriosas. Existen diferentes tipos de prótesis de cadera en función de cómo se realice la sustitución de los huesos afectados. Prótesis total de cadera Prótesis parcial de cadera Prótesis de revisión Prótesis de resuperficialización (o resurfacing)   ¿Por qué se realiza? Las prótesis de cadera se utilizan para aliviar el dolor y para devolver la función a pacientes que no responden bien al tratamiento conservador (reposo, rehabilitación, anti-inflamatorios…). La sustitución de la cadera por una prótesis está indicada en casos de artrosis de cadera, artritis reumatoide o fractura de cadera.   Las características de los materiales empleados en este tipo de prótesis permiten una movilidad similar a la de la articulación humana.     ¿En qué consiste? Las prótesis se utilizan para devolver la función y restaurar la función del área; es por eso que tienen diferentes componentes. Las características de los materiales empleados en este tipo de prótesis permiten una movilidad similar a la de la articulación humana. Para la fabricación de estos implantes se utilizan diversos metales como acero inoxidable, aleaciones de cobalto, cromo y titano; plástico, habitualmente polietileno, un material muy duradero y resistente al desgaste que supone la fricción. Preparación para la colocación de una prótesis de cadera Previamente a la cirugía de prótesis de cadera se realiza un estudio preoperatorio que comprende: Un análisis de sangre Una radiografía de tórax Un electrocardiograma No obstante, pueden necesitarse pruebas adicionales (pruebas de ventilación pulmonar, ecocardiograma o pruebas de alergia). Cuidados tras la colocación Tras la operación, los pacientes deben llevar muletas durante el mes siguiente. Durante el posoperatorio es importante que el paciente en casa siga una serie de instrucciones: Lavar la herida quirúrgica y aplicar crema hidratante con un ligero masaje, dos veces al día. Mantener la pierna elevada siempre que sea posible. Sentarse en sillas altas con apoyabrazos o sofás rígidos. Utilizar calzado cómodo y cerrado que sujete bien el pie. El exceso de peso es negativo para la recuperación. Mantener una dieta equilibrada, rica en hierro y fibra, y acompañada de abundantes líquidos. Prestar especial atención a los elementos del hogar: retirar alfombras, cables o mobiliario que puedan provocar una caída y tener mucho cuidado con el suelo mojado. Junto con estos, se aconseja que el paciente duerma boca arriba con una almohada entre las piernas y que no tumbarse de lado. Y cuando vaya al baño es aconsejable colocar un alza en el inodoro de unos 10-15 centímetros para evitar la flexión excesiva de la articulación. ...

Prótesis de rodilla

  ¿Qué es la prótesis de rodilla? Una prótesis de rodilla es la sustitución de la articulación por una pieza sintética, a través de una intervención quirúrgica. Es un implante que se coloca en la estructura dañada y sustituye su función, permitiendo al paciente volver a mover la articulación, eliminando el dolor que pudiera tener. Durante la intervención se retira el hueso y cartílago dañados. Para ello se aplicará al paciente o bien anestesia general o bien anestesia regional (raquídea o epidural). El especialista en anestesiología lo determinará junto con el traumatólogo, para causar la menor molestia al paciente y que la intervención sea lo más cómoda posible.   ¿Por qué se realiza? El motivo más común por el que se coloca una prótesis es a causa de una artrosis de rodilla (gonartrosis), que va dañando la articulación. Pero también algunas fracturas en que hay un gran daño del hueso subcondral o determinados tumores óseos hacen necesario un implante o prótesis de rodilla. La prótesis de rodilla permite al paciente recuperar la movilidad y estabilidad de la articulación ¿En qué consiste? La cirugía de prótesis de rodilla dura unas dos horas y consiste en retirar el cartílago y hueso dañados de la articulación, colocando en su lugar piezas artificiales. Dichas piezas pueden colocarse en distintos lugares de la rodilla: extremo inferior del fémur (pieza hecha de metal), extremo superior de la tibia (pieza de plástico fuerte y metal) o al lado posterior de la rótula (prótesis hecha de plástico fuerte). Una vez aplicada anestesia en el paciente, el especialista en Traumatología realizará una incisión en la articulación para abrirla, de unos 20cm. A continuación, seguirá el siguiente procedimiento: Retirar la rótula y cortar los extremos de fémur y tibia, con el objetivo de acomodar la prótesis al espacio articular. Cortar también la parte inferior de la rótula para que la nueva pieza quepa bien. Fijar las dos partes de la prótesis a los distintos huesos, una pegada al fémur y la otra a la tibia, con cemento o con tornillos. Reparar los tendones y músculos de la articulación, así como cerrar la incisión. Según la lesión y la cantidad de hueso que se retira al paciente las prótesis pueden ser: Totales o tricompartimentales: se sustituye totalmente la articulación (también la rótula). Entre ellas se encuentran las prótesis de eje rígido (solo permite un movimiento, la flexoextensión, por lo que casi no se emplean), las prótesis de sustitución de superficies articulares (resección aislada de la articulación dañada), las prótesis con componentes enlazados (proporcionan mucha estabilidad por el enlace que hay entre la tibia y el fémur, así como movimientos de flexoextensión y rotación, pero también están en desuso) y las prótesis autoestables (sustituyen la superficie dañada y aportan estabilidad y funcionalidad por su diseño, siendo la más común la “medial pivot”). Monocompartimentales: se usan en lesiones delimitadas de la articulación. Normalmente tienen una parte femoral metálica que se coloca en el cóndilo femoral lesionado, y un componente de polietileno en la parte de la tibia.   Preparación para la prótesis de rodilla El especialista en traumatología y el anestesiólogo recomendarán al paciente qué pasos debe seguir antes de la intervención. Es importante que el paciente comunique la medicación que toma, para que esta no interfiera en la evolución de la cirugía. Por otra parte, el especialista realizará una serie de pruebas preoperatorias al paciente, tales como electrocardiograma, resonancia magnética, radiografías y demás procedimientos que harán más fácil la intervención y le permitirán acceder a la articulación conociendo completamente la lesión que sufre el paciente.   Cuidados tras la intervención Tras la intervención de prótesis de rodilla el paciente debe ser muy estricto, siguiendo los consejos del traumatólogo y fisioterapeuta, para que la recuperación sea completa y exitosa. Así, el especialista en Fisioterapia diseñará una serie de ejercicios adaptados al paciente y la lesión que ha sufrido, que irán aumentando de intensidad en el tiempo, conforme el paciente vaya recuperando la movilidad de la articulación. El objetivo es recuperar y aumentar la fuerza de los músculos, corregir cualquier inestabilidad y deformidad, aliviar los dolores que pueda tener el paciente, eliminar cualquier adherencia en la cicatriz y mejorar la función física del paciente. A dicha rehabilitación se pueden añadir una serie de recomendaciones: alternar el movimiento de flexión y extensión cuando se está sentado, llevar calzado cómodo y bien atado, evitar cambios bruscos en el peso para evitar sobrecargas en la articulación, retirar cualquier mobiliario que pueda hacer tropezar y caer al paciente, realizar ejercicios en casa (recomendados siempre por el especialista), colocar frío en la zona tras los ejercicios de rehabilitación, seguir las indicaciones del especialista para sentarse, deambular y bajar escaleras y, sobre todo, mantener la herida limpia y desinfectada.   Alternativas a este tratamiento No hay alternativa a la cirugía de prótesis de rodilla. Es una intervención que únicamente se realiza en casos extremos, cuando la articulación está muy dañada y la lesión no puede solucionarse con otra terapia o intervención. El especialista será quien estudie la lesión y decida cuál es el mejor tratamiento o alternativa. ...

Artrosis

¿Qué es la artrosis? La artrosis es una enfermedad degenerativa que afecta a las articulaciones y al cartílago. La artrosis produce una cierta incapacidad pero es difícil que provoque invalidez. A medida que la enfermedad avanza los cartílagos desaparecen y se produce dolor intenso, entonces el hueso reacciona creciendo por los lados y produciendo una deformación. Afecta sobre todo a las mujeres mayores de 55 años.   Síntomas de la artrosis Los síntomas de artrosis más comunes son el dolor articular, dificultad en la movilidad, crujidos en las articulaciones y en algunos casos también derrame articular, rigidez o deformidad de las articulaciones. Estos síntomas varían en función del paciente, y se intensifican de forma progresiva. El dolor articular, síntoma más común, aparece al principio con el movimiento y cesa con el reposos, pero el agravamiento de la artrosis provocará que el dolor permanezca en reposo.     Causas de la artrosis Actualmente no se conocen con exactitud las causas de aparición de la artrosis, pero existen una serie de factores de riesgo asociados a la misma: Genética: en más del 60% de los casos la herencia genética influye en la aparición de artrosis. Actividad física: los deportistas y personas que mantienen una actividad física elevada tienen un mayor riesgo de padecer artrosis. Jornada laboral: los trabajadores que repiten movimientos articulares en su jornada laboral pueden desarrollar a largo plazo un desgaste de las articulaciones y sobrecarga articular, lo cual puede desencadenar artrosis. Menopausia: la artrosis afecta más a mujeres que han llegado a la menopausia, y esta situación se debe a la disminución de estrógenos que se da en esta etapa. Lesiones: las fracturas y traumatismos en las articulaciones pueden influir en desencadenar la artrosis. Obesidad: aunque no interfiere directamente en la aparición de la artrosis, la obesidad influye en el desgaste articular y por tanto en la progresión de la enfermedad.   Prevención de la artrosis Para evitar los factores de riesgo y por tanto prevenir la artrosis es muy importante llevar una alimentación equilibrada, como la dieta mediterránea, así como realizar ejercicio habitualmente pero de forma moderada, evitando el desgaste de las articulaciones. Evitar la obesidad es clave, también no cargar mucho peso.   Tratamiento de la artrosis El objetivo en el tratamiento es evitar o reducir el dolor y mejorar la movilidad. Para tratar la artrosis, el especialista médico recomendará al paciente una serie de ejercicios a realizar, adaptados a su situación y capacidades, con ayuda de un fisioterapeuta. Tratamiento farmacológico: en la mayoría de casos se prescriben antiinflamatorios o analgésicos para reducir la hinchazón y por tanto el dolor. También pueden prescribirse medicamentos condroprotectores, que pueden ralentizar el progreso de la enfermedad. Tratamiento quirúrgico: la artrosis en estados muy avanzados puede necesitar cirugía protésica. ...

Artrosis codo

  Artrosis de codo   ¿Qué es la artrosis de codo? La artrosis o osteoartrosis es una enfermedad degenerativa que provoca la pérdida del cartílago que recubre las superficies articulares, de forma que desaparece el espacio de la articulación. Entre los diferentes tipos de artrosis, la del codo es poco frecuente.   ¿Qué síntomas presenta? Durante mucho tiempo, la artrosis degenerativa no presenta síntomas y su presentación clínica puede ser variable. Cuando los síntomas hacen acto de presencia suelen ser dolor al realizar algún tipo de acción y reducción de la amplitud de movimiento. Otros síntomas característicos son el bloqueo de la articulación del codo por cartílago suelto o fragmentos de hueso, inflamación a medida que la enfermedad avanza, impotencia funcional para la flexoextensión del codo y hormigueo causado por la presión ejercida sobre el nervio cubital como consecuencia de la inflamación. Causas de la artrosis de codo o por qué se produce En la mayoría de los casos se debe a la realización de ejercicio excesivo, traumatismos previos, o lesiones que implican un deterioro progresivo de la articulación y la correspondiente pérdida de cartílago. Esta última parte actúa de “amortiguador” blando que cubre las articulaciones. Dicho desgaste genera modificaciones en la estructura del codo.   ¿Se puede prevenir? La única vía de prevención de la artrosis de codo es evitar acciones o movimientos que puedan suponer un sobreesfuerzo del codo. Además, en el momento de manifestar un dolor siempre es aconsejable estabilizarlo y no continuar realizando el movimiento o acción que nos lo provoca.   ¿En qué consiste el tratamiento? En la fase inicial de la enfermedad, el tratamiento de la artrosis busca aliviar los síntomas mediante el reposo y la administración de fármacos para el dolor, pero si fracasa, se puede optar por una intervención quirúrgica. Dentro de esta área existen: la artrolisis, artroplastia y artroscopia. En la artrolisis se liberan las adherencias articulares, durante la artroplastia, recomendable para casos graves de deterioro articular, se reconstruye el defecto con una prótesis; en la artroscopia se extirpan aquellos pequeños cuerpos que puedan provocar la degeneración. ...

Atrapamiento nervio cubital

¿Qué es el atrapamiento del nervio cubital? (incluir tipos si lo hay)   El atrapamiento del nervio cubital, también llamado síndrome del túnel cubital, consiste en el deterioro del nervio cubital, que viaja desde el cuello hasta la mano y que se encarga de la función de diferentes músculos de la mano y de la sensibilidad en los dedos anular y meñique, quedándose comprimido.   ¿Qué síntomas presenta el atrapamiento del nervio cubital?   El paciente presenta dolor, hormigueo, adormecimiento o ardor y, en ocasiones, disminución o exageración de la sensibilidad en algunos dedos y borde medial del antebrazo. Los síntomas empeoran al mantener en flexión el codo.   ¿Cuáles son las causas del atrapamiento del nervio cubital?   El atrapamiento del nervio cubital puede ser causado por:   Síndrome de salida torácica Anormalidades del codo Anormalidades de la canilla Anormalidades del plexo braquial Infecciones Diabetes Tumores Reumatismo Alcoholismo Hipotiroidismo   ¿Se puede prevenir el atrapamiento del nervio cubital?   El ejercicio es esencial para prevenir esta dolencia. Así pues, es importante hacer deporte a menudo, calentando antes y estirando después. Otro consejo para prevenirlo es procurar tener siempre una postura correcta y evitar tensionar el cuello y los hombros.   ¿En qué consiste el tratamiento del atrapamiento del nervio cubital?   Para abordar esta dolencia se puede optar por el tratamiento conservador (cambios de actividad, utilización de férulas, reposo, estiramientos y complejos vitamínicos) o por una intervención quirúrgica (se puede abordar desde el codo o desde la muñeca). ...

Cadera

¿Qué es la cadera? La cadera es la articulación donde se une el hueso del muslo (fémur) con el de la pelvis. Tiene dos partes principales: Bola del extremo del fémur. Cavidad de la pelvis. La cadera es una articulación esférica, esto es porque tiene una bola al final del fémur que calza dentro de la cavidad de la pelvis. Esto hace que las caderas sean muy estables y permiten un amplio rango de movimiento. Debido al gran peso que ha de soportar y función esencial que realiza, la cadera tiene una estructura compleja. Está compuesta por: Amplio conjunto de huesos Ligamentos Vasos Músculos   La cadera es la articulación que une el tren superior con el inferior.     ¿Cuál es la función de la cadera? La cadera es la articulación que une el tren superior con el inferior, y por lo tanto, su correcto funcionamiento es fundamental para que todo nuestro cuerpo pueda moverse correctamente. La cadera está diseñada tanto para la movilidad y la estabilidad, la cadera permite a toda la extremidad inferior tres planos de movimiento, mientras que proporciona una función importante en la absorción de choque para el miembro inferior y la parte superior del cuerpo.   ¿Qué enfermedades puede sufrir la cadera? Algunas de las enfermedades que pueden afectar a la cadera son: Artrosis de cadera o coxartrosis Artritis de cadera Fractura de cadera Enfermedad de Perthes Displasia congénita de cadera Epifisiolisis de la cabeza femoral Sinovitis transitoria de cadera Síndrome de cadera en resorte Dislocación de cadera Trocanteritis o bursitis trocanterea Distensión de cadera El tratamiento de los problemas de las caderas puede incluir reposo, medicinas, fisioterapia o cirugía, incluyendo reemplazo de cadera. ...

Cirugía de hombro

  ¿Qué es la cirugía del hombro? La cirugía del hombro trata los hombros lesionados mediante la reparació;n de los músculos, el tejido conectivo o las articulaciones dañadas que se producen a causa de una lesión traumática o desde donde el hombro se ha utilizado en exceso. El hombro es la articulación más flexible del cuerpo, lo que permite colocar y girar el brazo en muchas posiciones por delante, por encima, hacia los lados y por detrás del cuerpo. Este grado de movimiento hace que el hombro sea susceptible a lesiones. El hombro es la articulación más flexible del cuerpo​ Problemas de hombro que requieren de cirugía Bursitis o tendinitis: El manguito rotador puede causar dolor de muchas maneras diferentes, como tendinitis, bursitis o pinzamiento mecánico. Esto se debe a actividades repetitivas como nadar o levantar pesas. La repetición causa roce o compresión del manguito rotador debajo del acromión y en la articulación acromioclavicular. Pinzamiento: Esto ocurre cuando la parte superior del omóplato ejerce presión sobre los tejidos blandos subyacentes al levantar el brazo del cuerpo. Los síntomas del pinzamiento incluyen dificultad para alcanzar detrás de la espalda, dolor al usar el brazo sobre la cabeza y debilidad en los músculos del hombro. Desgarros del manguito rotador de espesor completo: Los desgarros del manguito rotador de espesor total son a menudo el resultado de pinzamientos en los hombros, desgarros parciales del manguito rotador o pueden ocurrir al levantar objetos pesados y caerse. Los desgarros del manguito rotador pueden involucrar todo el grosor del tendón o pueden ser incompletos, lo que se conoce como grosor parcial. La cirugía y rehabilitación del manguito rotador permite a los pacientes recuperar la función perdida en los hombros con enfermedad del manguito. Inestabilidad: Una de las articulaciones del hombro se fuerza fuera de su posición normal. Esta afección puede ocasionar una dislocación del hombro. Los pacientes experimentarán dolor cuando levantan un brazo y también pueden sentir que su hombro está fuera de lugar.   Diagnóstico de una lesión en el hombro El especialista en Traumatología analizará la historia clínica del paciente y luego examinará el hombro. Ello verificará si es sensible en cualquier área y si hay una deformidad. La fuerza del brazo también se probará y el brazo se moverá en diferentes direcciones. Otras pruebas que ayudan con el diagnóstico son exámenes imagenológicos, radiografías y resonancias magnéticas.   Tratamiento no quirúrgico de las lesiones del hombro Un cirujano ortopédico te explicará ciertos ejercicios que están dirigidos a fortalecer los músculos del hombro, los cuales incluirán flexiones en la pared y flexiones del hombro. También pueden recetarse medicamentos antiinflamatorios.   Tratamiento quirúrgico de las lesiones de hombro Reparación por artroscopia: esto le permite al cirujano insertar un dispositivo delgado con una lente pequeña en incisiones diminutas para ver dentro de la articulación. Las imágenes se transmiten a una pantalla de televisión, lo que permite al médico guiarse y hacer un diagnóstico. Reparación abierta: en algunos casos, la cirugía de reparación abierta es necesaria. Se realiza a través de pequeñas incisiones, que son sólo de unos pocos centímetros y se necesitan hacer si el desgarro es grande. Es una buena opción si el desgarro es complejo o si se tiene que realizar una reconstrucción adicional, como la transferencia de tendones. ...

Cirugía de la mano

¿Qué es la cirugía de la mano? La cirugía de la mano se realiza por varias razones, por una infección en la mano, por una lesión en la mano o para corregir afecciones que puedan llegar a afectar a la mano a largo plazo. La cirugía se puede realizar en diferentes áreas de la mano, y es aconsejable corregir los huesos o los tejidos blandos de la mano. La cirugía de la mano la realiza normalmente un cirujano general, un cirujano ortopédico o un cirujano plástico.   ¿Por qué se realiza una cirugía de la mano? La cirugía de la mano a menudo se realiza para corregir las siguientes condiciones: Síndrome del túnel carpiano El dedo en resorte o en gatillo Lesiones de mano y trauma Reparación del tendón Reemplazo de la articulación Defectos congénitos Artritis inflamatoria Contractura de Dupuytren Una deformidad ósea o un crecimiento adicional (como la formación de protuberancias metacarpianas) Existen diferentes motivos por los que un paciente se muestra decidido a realizar una cirugía de la mano   ¿En qué consiste la cirugía de la mano? La cirugía en la mano varía según el tipo de condición que se intenta corregir. Muchas cirugías se realizan como cirugías menores, lo que significa que el paciente puede abandonar el hospital el mismo día en el que se realiza la operación. Algunas operaciones se realizan bajo anestesia local, lo que significa que el paciente está despierto. Por lo general, se prefieren realizar las operaciones de día, ya que permiten un tiempo de curación más rápido.   ¿Cuál es el cuidado postoperatorio tras la cirugía? La cirugía también puede ir acompañada de fisioterapia o de visitas a un especialista que le mostrará al paciente cómo fortalecer su mano y controlar el movimiento y la funcionalidad. Dependiendo de la cirugía, también se puede recomendar una férula para ayudar a lo largo del proceso de curación. Los profesionales de la salud concertarán citas de seguimiento para verificar el progreso.  En algunos casos, puede que sea necesario quitar los puntos. Dependiendo de la cirugía, puede tardar un mes o más hasta que sane completamente y todo vuelva a la normalidad.   ¿Cómo prepararse para la cirugía de la mano? Antes de pasar por cualquier tipo de cirugía, hable con su cirujano sobre el procedimiento y sus posibles riesgos. Cualquier tipo de cirugía, incluso la mínimamente invasiva, conlleva riesgos, y es importante estar al tanto de lo que podría suceder. Pídale a su médico, cirujano o profesional de la salud que le explique cualquier cosa que no entienda antes del día de la cirugía. También revisará su estado de salud general para asegurarse de que no tendrá ningún problema bajo anestesia general, en caso de que se use durante el procedimiento. Antes de pasar por cirugía, planifique su visita al hospital, ya que tendrá que hacer cosas con una sola mano después. Piense en la ropa que usará, el trayecto que realizará y si necesita un amigo que lo ayude con el transporte. Hable con su cirujano para tener claro el procedimiento y comprender  qué se espera de usted ese día. ...

Cirugía nervio cubital

  ¿Qué es la cirugía del nervio cubital? El atrapamiento del nervio cubital del codo se trata de una lesión del nervio cubital que se produce a causa de una descompresión del nervio en el codo. El nervio cubital atraviesa la parte interior del brazo y del antebrazo llegando hasta la mano y proporcionándole sensibilidad al dedo anular y al meñique, a la vez que controla diversos músculos de la mano. Cuando el nervio sufre una compresión, se produce el síndrome del atrapamiento del nervio cubital. Existen dos opciones de tratamiento, por un lado uno no quirúrgico a partir de terapia física y ocupacional, acompañados de medicamentos y tratamiento farmacológico para aliviar el dolor y reducir la inflamación. Por otro lado, está el abordaje quirúrgico, que consiste en una cirugía de descompresión.   ¿Por qué se realiza? La cirugía del nervio cubital se utiliza cuando el nervio cubital se encuentra atrapado a su paso por el codo y cuando han fracasado otros tratamientos más conservadores a partir de terapia, medicamentos o reposo. La cirugía se lleva a cabo con el fin de aliviar el dolor —especialmente incisivo en el dedo meñique y anular— y el molesto hormigueo y adormecimiento de la mano. A su vez, se produce atrofia muscular en la musculatura intrínseca de la mano. Que puede estar acompañada de calambres en la zona.   ¿En qué consístela cirugía del nervio cubital? En una primera instancia, el especialista optará por un tratamiento no quirúrgico con lo siguiente: Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos Inmovilización o férula Ejercicios para deslizamiento del nervio En el caso de que el tratamiento no quirúrgico no consiga resultados, el especialista puede recomendar una cirugía para aliviar la presión del nervio. Esta cirugía se indica también en casos en los que el nervio se encuentra muy comprimido y/o ha causado daño muscular, acompañado de debilitamiento. Existen distintas opciones de afrontar la cirugía: Transposición anterior de nervio cubital: hay casos en los que el nervio se mueve detrás del epicóndilo medial hacia un nuevo lugar para evitar que se atrape en el reborde óseo y se estire cuando se dobla el codo. Epicondilectomía medial: consiste en extirpar una parte del epicóncilo medial, previniendo así que el nervio se atrape posteriormente al doblar el codo. Se trata de un tratamiento que en ocasiones se lleva a cabo de forma ambulatoria, aunque normalmente se responde mejor al tratamiento con una noche en el hospital bajo observación. La cirugía cubital se realiza para descomprimir el nervio cubital a su paso por el codo Preparación para la cirugía de nervio cubital El especialista revisará el historial médico del paciente y realizará una exploración física. No se requiere de una preparación especial. Algunas pruebas para confirmar el estado de los nervios son: Pruebas de imagen de rayos X Estudios de conductividad de los nervios   Cuidados tras la intervención La intervención se puede hacer de forma ambulatoria, es decir, sin incluir ingreso hospitalario o con una estancia hospitalaria de una noche. Durante la estancia del hospital, al paciente se le pueden administrar analgésicos para aliviar el dolor. Se aplicará un vendaje para tapar la zona de la incisión y posteriormente se le dará el alta al paciente, que poco a poco comenzará a realizar actividades cotidianas, recuperando su actividad habitual en torno a seis meses después de someterse a la cirugía.   Alternativas a la cirugía de nervio cubital Las alternativas a la cirugía se centran principalmente en el tratamiento no quirúrgico de la lesión del codo. Así, el especialista puede optar en un principio por sugerir al paciente el inicio de terapias físicas y ocupacionales que pueden ayudar a fortalecer los ligamentos y los tendones tanto del codo como de la mano. En función de la gravedad del atrapamiento, el especialista puede recetar analgésicos y antiinflamatorios no esteroideos para reducir tanto la inflamación como el dolor. Si es necesario hacer una cirugía, el método alternativo es la cirugía mínimamente invasiva, que reduce el tamaño de la incisión a la vez que reduce el tiempo aproximado de recuperación de la lesión. ...

Cirugía túnel carpiano

¿Qué es la cirugía del túnel carpiano? El síndrome del túnel carpiano es una afección que causa entumecimiento, hormigueo o dolor en la mano. Es una afección común que ocurre debido a la compresión del nervio mediano en la muñeca que reduce el túnel carpiano, un conducto estrecho a un lado de la muñeca. El nervio controla el movimiento en el pulgar y los dedos excepto el dedo pequeño. La cirugía del túnel carpiano está indicada para corregir los casos de larga duración del síndrome del túnel carpiano.   ¿Por qué se realiza la cirugía del túnel carpiano? El síndrome del túnel carpiano a menudo desaparece por sí solo o con terapia, pero en algunos casos los síntomas pueden persistir durante mucho tiempo y la afección puede empeorar. Los músculos de la mano y la muñeca pueden debilitarse y los movimientos cotidianos, como coger o agarrar, pueden ser más difíciles de realizar. La cirugía está indicada en casos de larga duración del síndrome cuando se han llevado a cabo otros métodos de tratamiento y han fracasado.    Es una afección común que ocurre debido a la compresión del nervio mediano en la muñeca que reduce el túnel carpiano.     ¿En qué consiste? La cirugía del túnel carpiano a menudo se realiza como una cirugía abierta o una cirugía endoscópica. En la cirugía abierta se hace un corte más grande y el tiempo de recuperación es generalmente más largo. En la cirugía endoscópica se hace un corte más pequeño y se inserta una pequeña cámara diminuta que ayuda a guiar al cirujano mientras corta dentro de la articulación y el ligamento. Sin embargo, en ambos casos se corta el ligamento de alrededor del túnel carpiano el cual alivia la presión alrededor del nervio mediano. Después de la cirugía, el ligamento se junta de nuevo, pero el nervio mediano tiene más espacio para pasar a través de él, lo que alivia permanentemente la compresión.   ¿Cómo prepararse para ello? Antes de la intervención el cirujano te explicará exactamente qué tipo de procedimiento realizará y qué cabría esperar. También se discutirá la medicación y se deben evitar los medicamentos anticoagulantes, ya que pueden aumentar el sangrado durante la cirugía. El paciente debe ir acompañado de alguien para que lo recoja del hospital ya que no podrá conducir después de la cirugía.   Cuidado postoperatorio Después de la operación, la muñeca y el área de alrededor estarán doloridas con algo de hinchazón y rigidez. Se pondrá un vendaje y este se mantendrá puesto durante 1 o 2 semanas. Algunos medicamentos de venta libre pueden ayudar a aliviar el dolor. Durante el periodo de recuperación, el cirujano recomendará la realización de ejercicios. Estos ayudan a prevenir que los dedos se agarroten, pero es importante evitar forzarlos. En el periodo directamente posterior a la cirugía (2 semanas después), se debe tener cuidado asegurándose de hacer sólo tareas y movimientos ligeros. Volver al movimiento normal puede hacerse lentamente con el paso del tiempo. Normalmente cuesta alrededor de 10-12 semanas para recuperar la fuerza completamente. ...

Codo

  ¿Qué es el codo? El codo es la articulación que une el brazo con el antebrazo, conectando el húmero con los extremos proximales del cúbito y el radio. Asimismo, la articulación se compone del hueso, cartílago, ligamentos y líquidos. Los músculos y tendones ayudan a que no se mueva cuando lo movemos. Si alguna de estas estructuras sufre algún traumatismo surgen los problemas en el codo. El codo es la articulación del brazo que permite los movimientos de extensión y flexión del brazo Función del codo El codo permite realizar una serie de movimientos para extender y flexionar el brazo. Así, los movimientos son los siguientes: Extensión, gracias al músculo tríceps braquial. Flexión, con el músculo bíceps braquial, braquial anterior y braquiorradial. Supinación, con el músculo supinador corto y músculo bíceps braquial. Pronación, gracias al músculo pronador redondo y músculo pronador cuadrado.   Patologías que puede sufrir el codo Hay muchos factores que pueden ocasionar dolor en el codo, llegando o no a lesionarlo. Así, las más comunes son: Artrosis: proceso degenerativo que, en pocas ocasiones afecta al codo. Cuando ocurre se debe, sobre todo, a ejercicios muy intensos y continuados, o traumatismos de repetición. Artritis: es un proceso inflamatorio que afecta a una articulación, causa dolor en ella y aumento de la temperatura. Los orígenes son muy variados. En el codo, las causas más frecuentes son: artritis reumatoide, artritis psoriásica, artritis de causa infecciosa, gota y condrocalcinosis. Epicondilitis o codo de tenista, que produce dolor en la parte externa del codo. Epitrocleitis o codo de golf, que provoca dolor en la parte interna del codo. Bursitis olecraniana o codo de estudiante. Es una enfermedad reumática que afecta a las partes blandas (no huesos) de la articulación. Luxación de codo, aunque es menos común que la de hombro, por ejemplo, porque las superficies de los huesos encajan a la perfección. La principal causa es una caída con la mano extendida, y suele relacionarse una fractura. Pronación dolorosa (codo de niñera o subluxación de la cabeza del radio). La cabeza del radio se mueve de su posición normal, sin llegar a desplazarse totalmente, por lo que se puede considerar subluxación. Es común en niños de menos de 5 años por tracciones bruscas hechas en el antebrazo (ej. Al coger a un niño de la mano y tirar de él para ayudarle a subir escalones, en deportes de contacto físico como el judo…). Fracturas. Las principales son las de la extremidad inferior o distal del húmero, la de la cabeza del radio y la del olecranon en el cúbito. Fractura de Monteggia. Es una lesión compleja y poco común donde se asocia luxación de la cabeza del radio a nivel del codo con fractura del cúbito en su tercio proximal. Triada terrible del codo. Es una lesión grave que suele producirse por caídas en que se apoya la mano sobre el suelo en posición de extensión. En este tipo de lesión suele haber también una luxación con la fractura de la cúpula del radio y de la apófisis coronoides del cúbito. Para curarla hay que operar.   Tratamientos para las patologías del codo El tratamiento de las patologías de codo dependerá de la causa que la provoque. Para diagnosticar cualquier lesión en el codo se realizarán diversas pruebas: artrografía directa, radiografía o resonancia magnética nuclear, entre otras. Una vez establecido el diagnóstico el especialista indicará cómo abordar mejor la patología de codo en cada caso. Normalmente la medida principal para tratar la estructura lesionada es bajar la inflamación, restringir la movilidad, paliar los dolores, la debilidad y la incapacidad funcional. De ahí que sea importante, en primera instancia, administrar AINES (antiinflamatorios), colocar un cabestrillo o similar para limitar la movilidad y fisioterapia. El tratamiento de fisioterapia consistirá, comúnmente, en crioterapia (frío), electroestimulación (TENS), programa de estiramiento pasivo de los músculos prono-supinadores (los que intervienen en girar el antebrazo), extensores y flexores de muñeca, y recomendaciones posturales. Una vez pase el dolor se puede establecer ejercicios para fortalecer la musculatura del brazo afectado. En caso de que la lesión sea más grave el especialista podrá recomendar otros procedimientos. Así, algunos pueden ser la artroplastia de codo, la cirugía para el codo de tenista o, si no debe ser operado, inyecciones en las articulaciones y tejidos blandos.   Especialista que trata las patologías del codo El experto que trata las patologías del codo es el especialista en Traumatología y Cirugía Ortopédica. Normalmente también hay traumatólogos que se especializan en las dolencias del codo y su abordaje terapéutico. ...

Dedo en resorte

¿Qué es el dedo en resorte? El dedo en resorte es una tendinitis que afecta a los tendones que flexionan los dedos. Cuando la vaina del tendón se inflama dificulta la extensión o flexión de los dedos afectados, que pueden bloquearse o dispararse repentinamente.   Pronóstico de la enfermedad A largo plazo es raro que suceda una resolución espontanea del dedo en resorte. Es más, si esta alteración no se trata permanecerá como una molestia dolorosa. Si el dedo llega a atraparse el paciente puede sufrir una rigidez permanente.   Síntomas el dedo en resorte La sintomatología del dedo en resorte puede comenzar con una molestia en la base del dedo, que puede provocar inflamación e hinchazón. Los síntomas más comunes son: Un pequeño bulto en la palma de la mano, generalmente a nivel de la polea volar. Inflamación. Presión o parálisis de las articulaciones del dedo. Dolor al realizar la flexoextensión del dedo implicado.   Las personas con trabajos o actividades que implican la flexoextensión repetitiva de las falanges son propensas.     Pruebas médicas para el dedo en resorte Normalmente se hace un diagnóstico basándose en el historial clínico y los síntomas del paciente. En la mayoría de los casos se realiza un examen físico donde se valora la rigidez de los dedos afectados y la sensibilidad de los mismos. En algunos casos, el médico puede considerar necesaria una ecografía para evaluar la inflamación del dedo en gatillo o llevar a cabo pruebas específicas si pensase que puede estar relacionado con otra patología.   ¿Cuáles son las causas del dedo en resorte? No hay una causa clara que origine esta lesión, aunque puede estar relacionada con la artritis reumatoide, la gota o la diabetes. También es más frecuente en mujeres y personas con una edad comprendida entre 40 y 60 años. Las personas con trabajos o actividades que implican la flexoextensión repetitiva de las falanges, durante un período prolongado de tiempo, o ante la presión externa intensa son propensos a padecer el dedo en resorte. ¿Se puede prevenir? La tendosinovitis solo se puede prevenir parcialmente. Por norma general si la causa es una enfermedad subyacente (por ejemplo, la artritis reumatoide) que provoca el engrosamiento de la vaina del tendón de los dedos y produce los movimientos típicos bruscos de los dedos y dolor en el dedo afectado de tendosinovitis, habrá que tratar dicha causa a tiempo para que no se llegue a desarrollar el dedo en gatillo. También puede causarse por la sobrecarga mecánica de los tendones del dedo. Por tanto se deben evitar los movimientos inadecuados y excesivos y fortalecer los músculos y tendones con ejercicios regulares de los dedos. Se recomienda: Limitar las actividades repetitivas y forzosas con los dedos Alternar las actividades Dejar periodos de descanso entre las tareas Intentar acomodar el entorno para no forzar en exceso los movimientos Ejercitar los dedos mediante ejercicios periódicos con los dedos y la palma de la mano   Tratamientos para el dedo en resorte El tratamiento del dedo en resorte consiste en eliminar la compresión del tendón y permitir un movimiento completo del dedo sin molestias. Se puede optar por el uso de una férula o de medicamentos antiinflamatorios por vía oral. Si no funcionan estos tratamientos, hay que optar por la cirugía.   ¿Qué especialista lo trata? El traumatólogo trabaja en la prevención, el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades y lesiones del sistema músculo- esquelético, una de esas patologías es el dedo en resorte. La finalidad del traumatólogo es tratar quirúrgica y ortopédicamente las lesiones o fracturas de los huesos, los músculos, las articulaciones y los ligamentos. ...

Deformidades

  ¿Qué son las deformidades? Las deformidades, también conocidas como malformaciones y dimorfismo, son partes del cuerpo de un paciente que se han desarrollado notablemente diferentes de lo normal. Las deformidades son en gran medida síntomas y afecciones, que van des leves a graves y pueden ocurrir en cualquier lugar del cuerpo.   ¿Qué tipo de deformidades hay? Existen muchos tipos de deformidades, pero se pueden agrupar generalmente en dos categorías general: Congénitas: el paciente nace con la deformidad, por ejemplo, afecciones genéticas, daño producido durante el embarazo Adquiridas: la deformidad se produce después del nacimiento, por ejemplo, debido a una lesión, enfermedad ósea Algunos tipos conocidos de deformidad son: Labio leporino/paladar hendido: el paciente nace con una fisura en el labio superior, en el paladar de la boca o en ambos. Fusión carpiana: uno o más huesos carpianos se fusionan en la muñeca. Rara vez causan problemas o requiere tratamiento. Deficiencia longitudinal central (mano hendida): nacimiento sin uno o más de los dígitos medios, la mano forma una V. Si faltan los tres dígitos medios, a veces se le ha llamado cruelmente “pinza de langosta”. Dedos palmeados Escoliosis: una deformidad en la curvatura de la columna vertebral que hace que se curve lateralmente Espina bífida Espalda encorvada Marcas de nacimiento: pueden estar provocadas por malformaciones vasculares Tortícolis (cuellos torcido): la cabeza del paciente está inclinada en un ángulo y puede tener dificultades para mover el cuello. Esto suele ser congénito. Displasia de cadera: el hueso del muslo se ajusta sin apretar en la cavidad de la cadera, lo que lo hace propenso a la dislocación. En los adultos, esto puede llevar a una cojera. Sirenomelia (síndrome de la sirena): bien conocida, pero increíblemente rara, el individuo nace con las piernas fusionadas y normalmente con un desarrollo anormal del riñón y la vejiga. Algunos órganos y los genitales también pueden estar malformados o ausentes. Los individuos con sirenomelia rara vez viven mucho tiempo.  Las deformidades son partes del cuerpo de un paciente que se han desarrollado notablemente diferentes de lo normal   Síntomas de las deformidades Mientras que muchas deformidades tienen síntomas físicos obvios, otras pueden afectar a los huesos u órganos dentro del cuerpo y pueden no ser inmediatamente obvias a menos que empiecen a causar síntomas tales como dolor, incomodidad o hinchazón, o llevar a otras afecciones.   ¿Qué puede causar las deformidades? Las deformidades pueden estar causadas por: Mutaciones genéticas Problemas que se producen en el útero Complicaciones durante el parto Lesiones graves y cirugía reconstructiva consecuente Huesos fracturados que no están colocados correctamente y sanan mal Trastornos del crecimiento Trastornos hormonales Trastornos reumatoides, como la artritis Debilidad muscular crónica (paresia), parálisis o falta de equilibrio muscular, por ejemplo, causada por parálisis cerebral ...

Diagnóstico de lesiones

  ¿Cómo se diagnostican las lesiones deportivas? Algunas lesiones deportivas se diagnostican de una manera más fácil que otras. Algunos casos más simples como las dislocaciones, los cortes y los rasguños se diagnostican al ver o sentir la lesión. Los casos que son más difíciles, como el daño en los tejidos blandos, las fracturas y las lesiones por uso excesivo requieren una exploración. El especialista examinará las más complejas mediante el uso de rayos X, TAC o IRM. El médico también hará preguntas sobre el historial médico del paciente para identificar cualquier problema subyacente. El paciente puede que sea dirigido a un especialista para un diagnóstico adecuado.   ¿Cuáles son las lesiones deportivas más comunes? Las lesiones deportivas más comunes son: El esguince de tobillo. La distensión inguinal o tirón en la ingle. Las lesiones de los tendones isquiotibiales. El dolor en las espinillas. Las lesiones en las rodillas, como el desgarro del ligamento cruzado anterior (LCA) y el síndrome de dolor patelofemoral o SDPF. La epicondilitis o codo del tenista.   El especialista examinará las más complejas mediante el uso de rayos X, TAC o IRM     ¿Qué pruebas se realizan para detectar las lesiones deportivas? Existen muchos métodos y herramientas diferentes que son utilizados por los especialistas en medicina deportiva para detectar lesiones. Las lesiones del hombro (el manguito de los rotadores) se identifican mejor al observar y sentir la articulación del hombro mediante el uso de diferentes movimientos. Las lesiones por lo general producen un movimiento limitado, y por lo tanto, un dolor que se produce como resultado de una variedad de movimientos que pueden diagnosticar un determinado tipo de lesión. Las pruebas de resistencia también pueden llegar a identificar cualquier signo de debilidad en la articulación.   Si se producen desgarros de cartílago en la rodilla, el médico aplicará presión para ver si siente algo de sensibilidad en la parte superior o alrededor del cartílago. La rodilla también puede ser flexionada para que el médico pueda oír un crujido o chasquido cuando doble la rodilla. Esto se conoce como la prueba de McMurray y se realiza mientras el paciente está acostado. La prueba de Ege consiste en que el paciente se ponga en cuclillas para que el especialista pueda comprobar si se produce un crujido o chasquido mientras dobla la rodilla. Existen varias pruebas que son utilizadas para detectar una rotura o una distensión del ligamento en la rodilla. Como la prueba de Lachman, la prueba del cajón anterior y la prueba del marcado en las rodillas. La mayoría de estas pruebas consisten en aplicar presión a la articulación de la rodilla, y como también mover y doblar la rodilla. La gravedad de la lesión normalmente se determina mediante el movimiento o la posición de las otras partes de las piernas y de la ubicación del dolor.   ¿Cuáles son los diferentes tipos de pruebas de diagnóstico existentes? Las pruebas de diagnóstico ayudan a los médicos a identificar a las lesiones deportivas concretas. Estas pruebas incluyen los rayos X, las tomografías computarizadas (TC), la exploración por ultrasonido y las resonancias magnéticas (IRM). ...

Dolor de codo

  ¿Qué es el dolor en el codo? El dolor de codo puede tener muchas causas. A menudo se produce porque la musculatura está sobrecargada y tensa. Esto conlleva una irritación e inflamación de los tendones (tejidos blandos que ayudan a fijar el músculo al hueso). El codo está formado por el hueso, el cartílago, ligamentos y líquidos. Los músculos y tendones ayudan a mover la articulación y, si alguna de estas partes sufre algún daño, aparecen los dolores y problemas. Si el paciente tiene dolor de codo puede que sufra: Epicondilitis o codo de tenista: inflamación del tendón de los músculos que ayudan a extender la muñeca y dedos a la altura del epicóndilo del húmero. Está provocado por un sobreesfuerzo de la musculatura (a veces brusco o a veces mantenido), lo que causa microlesiones. Bloqueo mecánico del codo: ocurre en la articulación radio-humeral. En esta lesión el radio se bloquea hacia posterior por una musculatura de los extensores de la muñeca y dedos demasiado tensa y sometida a un gran estrés mecánico. Irradiación cervical: es una irradiación de alguno de los nervios comprometidos y, en el caso del codo, algunos nervios pueden verse irritados en su paso entre los músculos escalenos. Las causas pueden ser una gran tensión muscular. A nivel de cervicales la inestabilidad y mal control motor (junto con una excesiva compresión) pueden dañar los discos o afectar a la raíz del nervio. Bursitis olecraniana o codo de estudiante: inflamación de la bursa olecraniana ubicada en la zona posterior del codo que provoca dolor en la zona y protuberancia. Puede estar provocada por una gran presión (cuando estudiamos con los codos apoyados en la mesa, golpes directos, enfermedades como gota o artritis reumatoide). Epitrocleitis o codo de golfista: lesión del codo a nivel de los músculos anteriores del antebrazo cuando se insertan en el húmero. Está provocada por movimientos repetidos que provoquen un sobreesfuerzo puntual o mantenido en los músculos. La epitrocleitis puede causar deterioro del tendón y, por lo tanto, dolor del codo en la zona medial, y puede ocurrir tanto en reposo como en movimientos de codo o muñeca, e incluso de los dedos. Tendinitis bicipital: lesión del tendón del bíceps en su inserción en el radio. Puede estar causada por esfuerzos repetidos (levantar pesas, por ejemplo) y cursa con dolor en la cara anterior del codo. El dolor de codo suele estar provocado por una sobrecarga de la articulación  Pronóstico de la enfermedad Normalmente el dolor de codo no es muy grave, pero sí incapacitante para el paciente. El codo permite la extensión y flexión, así como rotar la mano y el antebrazo. La mayoría de movimientos del codo son una combinación de los anteriores, por lo que cualquiera de ellos puede provocar dolor y hacer el día a día complicado al paciente. No obstante, como la mayoría de movimientos del codo implican tanto la extensión como la flexión y la rotación, a veces es complicado saber qué movimiento provoca el dolor.   Síntomas de dolor en el codo Normalmente los síntomas se limitan a sufrir un dolor en la articulación del codo. No obstante, el paciente también puede sufrir otros derivados, que deben hacerle consultar con el especialista en Traumatología en caso de apreciarlos: Deformidad en el codo. Hueso fuera de su lugar. Dolor muy intenso, con hinchazón e incluso hematomas en la articulación. Problemas para mover el codo, usar el brazo, hacer el movimiento de girar el brazo con la palma de la mano hacia arriba y hacia abajo. Dolor que no mejora. Sufrir dolor incluso sin mover el brazo. Enrojecimiento, dolor e hinchazón en la zona.   Pruebas médicas para el dolor de codo Es importante que se establezca un correcto diagnóstico del dolor de codo. Es un dolor que normalmente desaparece solo al poco tiempo de sufrirlo pero si persiste y el paciente aprecia una tumefacción con calor en la articulación debe acudir al especialista. En primer lugar, deberá llevar a cabo una anamnesis del paciente para determinar qué ha provocado el dolor y poder valorar si existía cualquier enfermedad ya existente. A continuación el especialista estudiará si hay una inflamación en la articulación, pérdida de líquido sinovial o limitación de la movilidad con pruebas de movimiento. Además, el especialista podrá solicitar exámenes adicionales, tales como una radiografía, análisis de sangre, ecografía, artroscopia, punción articular si hay un derrame de la articulación o resonancia magnética.   ¿Cuáles son las causas del dolor de codo? Normalmente el dolor en el codo se produce por un uso excesivo de la articulación. Muchos deportes y trabajos conllevan movimientos repetitivos de manos, muñecas o brazos, lo que provoca las lesiones. En otras ocasiones la artritis puede ser la causante.   ¿Se puede prevenir? El dolor de codo en sí no se puede prevenir, pero sí se pueden paliar los síntomas y hacerlo más llevadero. Para ello, deberá seguirse el protocolo de: protección de la zona, descanso (evitar las actividades que pudieron provocar la lesión), aplicar hielo, aplicar un vendaje de compresión y elevar el brazo para reducir el posible hinchazón.   Tratamientos para el dolor de codo  El tratamiento del dolor de codo dependerá de las causas. Normalmente los dolores agudos que han sido provocados por una carga inadecuada desaparecen solos. Si existe una lesión de codo de tenista o epicondilitis puede ser necesario un vendaje que inmovilice la articulación. Sin embargo, el dolor de codo se trata normalmente con antiinflamatorios por vía oral o tópica. El especialista también podrá aplicar inyecciones de corticoides o anestésicos locales para aliviar el dolor. Si el dolor de codo es crónico puede ser necesario un bloqueo del plexo braquial con un catéter. Para ello se introduce el fino manguito cerca de la axila y hasta los nervios del brazo. A través de él se inyectará la medicación anestésica o analgésica alrededor de los nervios que provocan el dolor. Cuando el tratamiento conservador no surge efecto quizás es necesaria una cirugía. Actualmente se pueden abordar la mayoría de las patologías del codo con artroscopia, que es menos invasiva. En caso de que el paciente sufra artrosis se puede hacer una osteotomía. Si la lesión es muy grave o la articulación está muy dañada también puede implantarse una prótesis de codo. También hay otras terapias que pueden ayudar a paliar el dolor de codo, o bien su recuperación tras el tratamiento: fisioterapia, entrenamiento muscular para fortalecer el músculo, acuaterapia, electroterapia y tratamiento con ultrasonidos, remedios ortopédicos o terapia con ondas de choque.   ¿Qué especialista lo trata? Quien trata el dolor de codo es, mayoritariamente, el especialista en Traumatología. Es la especialidad que trabaja la prevención, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades y lesiones del sistema músculo-esquelético. La finalidad del traumatólogo, pues, será abordar las lesiones o fracturas de huesos, músculos, articulaciones y ligamentos. ...

Dupuytren

¿Qué es la enfermedad de dupuytren? La contractura o enfermedad de Dupuytren es una deformidad en la mano que afecta a un tejido situado bajo la palma de la mano. Principalmente, la enfermedad consiste en un engrosamiento, es decir, una contractura o un engrosamiento de los tejidos situados bajo la palma de la mano y en algunos casos de los dedos. Cuando afecta el síndrome, se forman una especie de nudos que impiden la correcta flexión de los dedos y la zona palmar afectada. Así, actividades cotidianas como saludar o meterse la mano en el bolsillo pueden resultar complicadas. Con frecuencia, esta contractura afecta al dedo anular y al dedo meñique, y tiene una mayor prevalencia en hombres mayores con origen en el norte de Europa.   Pronóstico de la enfermedad La enfermedad progresa a una velocidad impredecible. El tratamiento quirúrgico generalmente puede restablecer el movimiento normal de los dedos. La enfermedad puede volver a presentarse después de la cirugía en hasta la mitad de los casos al cabo de diez años.    En la fase final de la enfermedad la persona afectada no puede abrir su mano.     Síntomas de la enfermedad de dupuytren El primer síntoma de la enfermedad de Dupuytren es la aparición de un nódulo duro (parecido a un callo) en la zona de los pliegues de la palma de la mano que molesta, pero no duele. En los estadios más avanzados de la contractura de Dupuytren se forman cordones de tejido debajo de la piel de la palma que pueden extenderse hasta los dedos. A medida que estos cordones se contraen, los dedos se acercan a la palma, muchas veces gravemente. El dedo anular y el meñique son los más afectados, pero el dedo mayor también puede verse involucrado. Solo en raras ocasiones, el dedo índice y el pulgar se ven afectados. Ambas manos son susceptibles de padecer la contractura de Dupuytren, aunque en general en una de ellas es más grave. Esta enfermedad generalmente avanza con lentitud en el transcurso de los años.   Pruebas médicas para la enfermedad de dupuytren En la mayoría de los casos, el especialista únicamente necesita realizar un examen físico fijándose en el aspecto y el tacto de las manos para diagnosticar si un paciente sufre la enfermedad de Dupuytren. Algunos de los ejercicios que se ponen en práctica para realizar el diagnóstico es que el paciente controle si puede colocar la mano abierta sobre una mesa u otra superficie plana o si puede estirar los dedos de forma total.   ¿Cuáles son las causas de la dupuytren? La causa de la enfermedad de Dupuytren se desconoce, pero podría estar asociada con determinados factores bioquímicos dentro del tejido afectado. La prevalencia en hombres de más de 40 años y en personas con origen en el norte de Europa es mayor.   ¿Se puede prevenir? Conocer los factores de riesgo puede permitir la detección y el tratamiento temprano. Entre los factores aumentan el riesgo de padecer la enfermedad, entre ellos: Edad: ocurre con mayor frecuencia después de los 50 años. Sexo: los hombres tienen mayor probabilidad de desarrollar Dupuytren y de sufrir contracturas más graves que las mujeres. Ascendencia: Las personas de descendencia de Europa del norte tienen mayor riesgo de padecer la enfermedad. Antecedentes familiares: la contractura de Dupuytren con frecuencia es hereditaria. Consumo de tabaco y de alcohol: el tabaquismo está asociado con un riesgo mayor de padecer la contractura de Dupuytren, tal vez debido a los cambios microscópicos que se producen en los vasos sanguíneos por fumar. El consumo de alcohol también está asociado con la contractura de Dupuytren. Diabetes: se ha registrado que las personas con diabetes tienen un riesgo mayor de padecer la contractura de Dupuytren.   Tratamientos para la enfermedad de dupuytren Desde el primer momento, se pude tratar con fisioterapia para devolver la funcionalidad de la mano, ganar fuerza y movilidad, y manteniendo tanto la piel como las cicatrices en el mejor estado posible. El tratamiento de Dupuytren puede consistir en: La cirugía es una opción para las personas que padecen la enfermedad avanzada, que tienen una función limitada o cuya enfermedad está avanzando. El objetivo es eliminar quirúrgicamente el tejido de la palma afectado por la enfermedad. Radioterapia Técnica experimental basada en utilizar inyecciones de colagenasa.   ¿Qué especialista lo trata? El Traumatólogo trabaja en la prevención, el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades y lesiones del sistema músculo- esquelético, como es el caso de la enfermedad de Dupuytren. La finalidad del traumatólogo es tratar quirúrgica y ortopédicamente las lesiones o fracturas de los huesos, los músculos, las articulaciones y los ligamentos. ...

Epicondilitis (codo del tenista)

¿Qué es la epicondilitis?  La epicondilitis (también conocida como codo de tenista) es una lesión que provoca dolor en la parte externa del codo. Los movimientos repetitivos de extensión de muñeca y supinación del antebrazo provocan dicha lesión. Estos movimientos provocan microroturas fibrilares y una mala reparación de los tendones de los músculos ubicados en dicha región, sobre todo el tendón del músculo extensor radial corto del carpo. La inflamación de los tendones epicondíleos es la que da origen a la musculatura extensora que tiene origen en el epicóndilo, en la cara externa del codo y llega hasta la mano. Al usar repetitivamente estos músculos se producen microlesiones en el tendón. Si esto se mantiene en el tiempo se produce irritación y dolor en la parte externa del codo. Cualquier actividad que conlleve una tensión repetitiva de muñeca puede llevar a una epicondilitis. Está provocada, pues, por los movimientos constantes de extensión y supinación del antebrazo, lo que provoca una tendinitis en músculos y tendones de la zona. La epicondilitis final está provocada por microtraumas repetidos. Pueden darse cambios inflamatorios en los procesos agudos pero solo ocurrirán si se llega a hacer una epicondilitis crónica, cuando ya se hablará de tendinosis (proceso degenerativo de las fibras que conforman el tendón). Aunque se la llama comúnmente codo de tenista, no solo pueden sufrirla los jugadores de tenis sino también cualquier persona que lleve a cabo trabajos que impliquen movimientos repetitivos de extensión y flexión del antebrazo y la muñeca. Un ejemplo son los profesionales pintores, mecánicos, obreros o quienes trabajen muchas horas delante del ordenador, manejando el ratón. La epicondilitis se produce por un movimiento repetitivo de extensión y supinación del antebrazo y muñeca Pronóstico de la enfermedad La epicondilitis no es una lesión muy grave, pero sí afecta notablemente la vida del paciente. La mayoría de los pacientes mejoran con tratamientos no quirúrgicos, e incluso llegan a curarse. En general, pues, es una enfermedad con buen pronóstico, aunque es común que los síntomas se mantengan varios meses antes de que se curen del todo.   Síntomas de epicondilitis Hay algunos síntomas característicos, que pueden hacer sospechar de sufrir una epicondilitis: Dolor e impotencia funcional al extender la muñeca y hacer supinación del antebrazo. Dolor en la parte externa del codo. Dolor al palpar la zona del epicóndilo. Dolor con algunos movimientos fáciles, como levantar una taza de café. También, en profesionales, al hacer movimientos de revés en tenis o pádel. Dolores que no remiten ni con reposo, frío local o antiinflamatorios.   Pruebas médicas para la epicondilitis Todo especialista en Traumatología debe llevar a cabo una evaluación exhaustiva para diagnosticar la epicondilitis o codo de tenista. Esto comprenderá, entre otros procedimientos que considere oportunos: Un examen visual para analizar la apariencia de la piel, la posible inflamación de la zona y revisar que la articulación esté bien alineada. Palpación del epicóndilo, para evaluar dolores. Prueba de la silla, que consiste en levantarla con la palma de la mano hacia abajo y el codo en extensión. Normalmente el dolor no permite realizar la acción. Maniobra de Mills: el paciente está sentado, con el hombro separado hasta la horizontal, en rotación interna. Normalmente suele haber un aumento del dolor al extender de forma pasiva el codo, manteniendo el antebrazo en pronación y la muñeca y los dedos en máxima flexión. Evaluación del dolor al extender los dedos y la muñeca contra resistencia, y extendiendo el tercer dedo contra resistencia con el codo extendido. Analizar la movilidad del codo y la cabeza del radio, la columna en la zona cervical, la cintura escapular y el hombro. Valorar si existe una posible afectación a nivel distal del nervio radial y del plexo braquial, a nivel proximal.   ¿Cuáles son las causas de la epicondilitis? La causa principal de la epicondilitis reside en un movimiento repetitivo de extensión y supinación del antebrazo, que provoca una tendinitis en los músculos y tendones que ahí se ubican. La epicondilitis final está causada por microtraumas repetidos en la zona.   ¿Se puede prevenir? La epicondilitis solo puede prevenirse cuidando la higiene postural. Realizando movimientos adecuados durante la práctica deportiva o durante el trabajo hará que los tendones no estén sometidos a tensiones excesivas. Asimismo, descansar bien el codo después de haber realizado sesiones de gran actividad permite evitar la epicondilitis. En este sentido son prácticos los estiramientos y los masajes preventivos, así como las coderas.   Tratamientos para la epicondilitis Todo tratamiento para una lesión de estas características debe ser de menos a más, según la gravedad de la lesión. En primer lugar se recomendarán: Antiinflamatorios no esteroideos por vía oral o tópica. Reposo del codo, reduciendo las actividades que provocan el dolor, así como la intensidad del ejercicio y el tiempo. Fisioterapia y aplicación de calor local, masajes, ondas de choque, ultrasonidos, así como ejercicios y técnicas. Si dichos procedimientos no surgen efecto, se pasará a recomendar: Infiltraciones o inyecciones locales de corticoides (con o sin anestesia). Si se inyectan cerca del epicóndilo pueden mejorar los dolores por un periodo de tiempo determinado. En algunos casos se hacen tres infiltraciones con un intervalo de 1 o 2 semanas entre ellas. Sin embargo, las infiltraciones se suelen limitar a 3, al haber un pequeño riesgo de rotura de la inserción del tendón y el tendón. En la actualidad también se utilizan las infiltraciones de plasma rico en plaquetas. Su aplicación en la zona tendinosa afectada acelera la cicatrización. Limitar los movimientos o actividades que provocan la epicondilitis. Para ello será útil hacer un estudio del puesto de trabajo del paciente, que será clave en las tasas de curación. También reducir la práctica o intensidad de juego en deportes de raqueta. En caso de que los tratamientos mencionados anteriormente tampoco sean efectivos y el paciente siga sufriendo los síntomas y dolores de la epicondilitis, se optará por la cirugía. Puede realizarse de forma tradicional, con una incisión abierta, o bien mediante artroscopia. Actualmente se emplea mayoritariamente esta técnica, ya que permite abordar la lesión con dos o tres pequeñas incisiones que permiten acceder a la zona con una mini cámara. Es una técnica mínimamente invasiva, por lo que el paciente tendrá una recuperación más rápida y menos dolorosa.   ¿Qué especialista lo trata? Quien trata la epicondilitis es el especialista en Traumatología, normalmente aquellos que han obtenido una formación específica en el abordaje de las patologías del codo. La Traumatología es la especialidad que se encarga de prevenir, diagnosticar y tratar las patologías y lesiones comunes del sistema músculo-esquelético. En la recuperación de la lesión de epicondilitis también pueden intervenir otros profesionales, tales como los especialistas en Fisioterapia, que pautarán ejercicios prácticos para restablecer el movimiento. ...

Escafoides

¿Qué es el escafoides? El escafoides es uno de los huesos de la mano que se encuentra en la zona del pulgar, es el primer hueso externo de la primera fila del carpo. El escafoides es uno de los huesos que se lesiona más a menudo.   Función del escafoides Los huesos del carpo funcionan como una unidad para proporcionar una superestructura ósea para la mano. Junto con el semilunar, se articula con el radio y el cúbito para formar los huesos principales involucrados en el movimiento de la muñeca. El escafoides sirve como un enlace entre las dos filas de huesos del carpo.   Una fractura del hueso del escafoides suele ocurrir por una caída sobre la mano extendida o un estiramiento brusco.     Patologías que puede sufrir el escafoides La fractura en el escafoides de la mano es una de las más comunes de las lesiones del hueso del carpo, debido a sus conexiones con las dos filas de huesos del carpo. Una fractura del hueso del escafoides suele ocurrir por una caída sobre la mano extendida o un estiramiento brusco. Los síntomas reconocibles de esta lesión son dolor e inflamación de la muñeca. Así mismo, cualquier presión en el hueso produce un intenso dolor al paciente. En algunos casos, la fractura de escafoides sólo provoca molestias leves y un poco de dolor en la zona. A veces la rotura del escafoides es difícil de detectar, ya que puede confundirse con un simple esguince en la muñeca. Otra patología que afecta al escafoides es la llamada inestabilidad escafolunar, que puede ocurrir cuando el ligamento escafosemilunar (que conecta el escafoides con el hueso semilunar) y otros ligamentos circundantes se rompen. En este estado, la distancia entre los huesos escafoides y semilunar aumenta. La enfermedad de Preiser es una rara enfermedad llamada también necrosis avascular (idiopática) del escafoides. Se trata de una afección rara en la que se produce isquemia y necrosis del hueso del escafoides sin una fractura previa.   Tratamientos para las patologías del escafoides El tratamiento para la fractura en el escafoides consiste en colocar un yeso en la mano para mantener la muñeca inmóvil, aunque también cabe la posibilidad de utilizar la cirugía, dependiendo del caso. El tratamiento de la inestabilidad escafolunar puede abordarse Inicialmente y en función del grado siguiendo esta rutina: Hielo cada 10 minutos, varias veces al día. Inmovilización de la zona. Elevar el brazo para evitar edema. Baños de contraste frío-calor. Movilización activa y pasiva de la muñeca. Propicepción. Potenciación muscular. Vendaje neurotape. Cuando la inestabilidad carpiana es debida a una alteración de la arquitectura ósea hay que corregir el defecto óseo mediante osteotomias, injertos óseos en cuña, y osteosíntesis. Cuando las inestabilidades de muñeca que por su cronicidad han desarrollado una severa degeneración articular tanto radiocarpiana como mediocarpiana precisan un tratamiento más radical. Para tratar la enfermedad de Preiser normalmente se usa el tratamiento conservador, que consiste en la inmovilización con yeso. También se puede recurrir al tratamiento quirúrgico.   Especialista que trata las patologías del escafoides El traumatólogo es el que trabaja en la prevención, el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades y lesiones del sistema músculo- esquelético. La finalidad del traumatólogo es tratar quirúrgica y ortopédicamente las lesiones o fracturas de los huesos, los músculos, las articulaciones y los ligamentos. ...

Fractura de clavícula

¿Qué es la fractura de clavícula?   La clavícula es el hueso largo y delgado situado en la parte superior del pecho, entre el esternón y el hombro. Su función es unir el miembro superior con el tórax y mantener los hombros alineados. En ella se insertan varios músculos (deltoides y trapecio en la cara superior y músculo subclavio, ligamento conoideo y ligamento trapezoide en la cara inferior).   La fractura de clavícula se produce cuando se rompe este hueso. Entre las lesiones de clavícula también encontramos la luxación de clavícula o la dislocación acromioclavicular.   ¿Qué síntomas presenta la fractura de clavícula?   Si la fractura es leve, los principales síntomas son:   Dolor en la zona del hueso fracturado El hombro parece estar descolgado Dificultad y dolor al mover el hombro o el brazo Hematomas, hinchazón o una protuberancia en la clavícula Crujido o ruido de rechinamiento al levantar el brazo   Por otra parte, si la fractura es más grave, presenta los siguientes síntomas:   Una zona de la clavícula amorfa Falta de la sensibilidad o sensación de hormigueo en el brazo o en los dedos de la mano     ¿Cuáles son las causas de la fractura de clavícula?   La fractura de clavícula se produce casi siempre por un impacto violento contra el brazo extendido en una caída o por una caída directamente sobre el propio hombro. Es más frecuente en niños, ya que estos huesos no se endurecen hasta la edad adulta.     ¿En qué consiste el tratamiento de la fractura de clavícula?   El tratamiento convencional siempre ha consistido en inmovilizar el hombro con un vendaje especial o con una férula con el brazo en cabestrillo durante entre seis y ocho semanas. No obstante, actualmente se tiene más a la cirugía de la fractura de clavícula, ya que se ha demostrado que aumenta las probabilidades de que el hueso sueldo correctamente y que el tiempo de recuperación sea más reducido.   La cirugía está especialmente indicada en fracturas que presentan un desplazamiento del hueso fracturado. Existen varias técnicas quirúrgicas, entre las que destacan la utilización de agujas que se colocan a través de la piel, la colocación de placas atornilladas al hueso o la colocación de un tornillo largo por el interior del hueso fracturad. Tras la intervención hay que llevar el brazo en cabestrillo durante al menos  días, y no se podrán hacer actividades cotidianas ni cargar peso durante entre cuatro y seis semanas. ...

Fractura de codo

  ¿Qué es la fractura de codo? Una fractura de codo es la rotura de uno o más de los tres huesos que conforman la articulación del codo. Normalmente se produce por una lesión, al recibir el codo un impacto, al sufrir el paciente una caída o una torsión en la articulación. A la fractura pueden añadirse, además, distensiones, luxaciones o esguinces. Las fracturas pueden ser: Fisura del hueso: es una rotura estable pero puede haber algún riesgo. Desplazada: cuando las dos extremidades del hueso roto se separan. No desplazada: el hueso está fracturado pero permanece en su sitio. Abierta, cuando el hueso roto atraviesa la piel del paciente. Conminuta, cuando el hueso se rompe en muchos pedazos.   Los tipos de fracturas de codo más comunes son: Fractura de cabeza y cuello del radio: el paciente nota más dolor cuando gira el antebrazo, al rotarlo con la palma de la mano hacia arriba y hacia abajo. El tratamiento dependerá de cómo esté de roto el hueso y en cuántos fragmentos. Si es muy compleja se deberá operar para reparar la articulación, extraer o reemplazar la cabeza del radio (en caso de que haya muchos fragmentos). Fractura olecraneanas: suelen estar desplazadas y es preciso realizar cirugía para volver a alinear los huesos con clavos, alambres, placas o tornillos. Fracturas del húmero distal: son típicas en niños y ancianos. Pueden estar asociadas con lesiones en nervios y arterias y deben ser bien analizadas. El tratamiento suele ser quirúrgico con placas o tornillos. Las fracturas de codo suelen producirse por un traumatismo en la articulación Pronóstico de la enfermedad Las fracturas de codo, cúbito y radio son bastante típicas, sobre todo en caídas hacia atrás y apoyo con la mano y cuando hay una hiperextensión del codo. Aunque no es algo muy grave sí que suelen tener un proceso de rehabilitación costoso en cuanto a recuperación de la movilidad después, sobre todo en el movimiento de extensión de la articulación.   Síntomas de fractura de codo Los síntomas típicos de una fractura de codo son: Dolor y sensibilidad en la articulación. Inflamación y posibilidad de que aparezcan moretones. Entumecimiento en el codo, el brazo y la mano, así como debilidad. Incapacidad y dificultad para mover el brazo. Deformidad o abultamiento, que el brazo no tenga su forma normal. Además, en el momento en que se produce la fractura puede escucharse un chasquido. Si hay una deformidad visible significa que los huesos están fuera de su sitio o que la articulación está luxada.   Pruebas médicas para la fractura de codo El especialista en Traumatología debe evaluar en profundidad la lesión en el codo. En primer lugar revisará si hay heridas en la piel y examinará el brazo para ver si el paciente tiene menos sensibilidad. También evaluará problemas al mover el brazo. Para ello se podrá ayudar de algunas pruebas: Radiografías, para revisar la fractura de los huesos. Si no se observan fracturas en la radiografía pueden ubicarse en la grasa localizada en el interior del codo. Según los signos de la capa de grasa podrán ser necesarias radiografías desde otros puntos. Tomografía Computerizada (TC) o Imagen por Resonancia Magnética (IRM): sirven para analizar la parte del hueso fracturada y ver si están afectados otros tejidos. El líquido de contraste puede ayudar a ver mejor los huesos.   ¿Cuáles son las causas de la fractura de codo? Las causas más comunes de las fracturas de codo, radio y cúbito son consecuencia de una caída, un golpe directo en la articulación o una torsión. La osteoporosis también puede aumentar el riesgo de fractura de codo.   ¿Se puede prevenir? Las fracturas de codo son difíciles de prevenir. No obstante, sí podrán mejorarse los síntomas y posibles dolores de la fractura de codo siguiendo las recomendaciones del especialista. En concreto, el paciente puede: Elevar el codo por encima de la altura del corazón para reducir la inflamación y el dolor. Podrá ayudarse colocando el codo sobre almohadas y es conveniente que mueva los dedos, abriéndolos y cerrándolos para evitar rigidez en la mano. Aplicar hielo en el codo para reducir el dolor y la inflamación, así como el posible daño que haya en el tejido. Es importante cubrir el hielo con una toalla. Se deberá aplicar durante 15-20 minutos cada hora, más o menos. Tomar alguna medicación para el dolor, según indicaciones del especialista. El paciente no debe esperar hasta que el dolor sea muy intenso. El especialista deberá recomendarle la frecuencia para tomarlos, y es quien deberá recetarlos. Fisioterapia y ejercicios de rehabilitación. El fisioterapeuta ayudará al paciente con ejercicios para mejorar el movimiento de la articulación, así como recuperar la fortaleza en los músculos.   Tratamientos para la fractura de codo Normalmente las fracturas de codo se recuperan con tratamiento no quirúrgico, tales como un cabestrillo, yeso o tablilla (cuando hay poco riesgo de que los huesos se muevan de sitio). En cualquier caso, el tratamiento dependerá de la edad del paciente y del movimiento que este realice durante el día. Así, es común aplicar yeso en los niños porque es poco probable que haya rigidez en el codo, algo más común en adultos. Para evitarla se harán ejercicios de rehabilitación y se aplicarán diversas terapias con calor, hielo, masajes… En casos de fracturas más graves, que estén fuera de lugar o que sean inestables probablemente sea necesaria cirugía. La intervención consiste en reemplazar y estabilizar los trozos de hueso, o bien extraerlos. Cuando haya una fractura abierta y la piel se haya roto es muy importante intervenir urgentemente para limpiar la herida y el hueso, y reducir la infección.   ¿Qué especialista lo trata? Quien trata las fracturas de codo es el especialista en Traumatología. En concreto aquellos profesionales que se hayan especializado en la articulación de codo son quieres mejor pueden abordarlas.  ...

Fractura de hombro

¿Qué es la fractura de hombro? La fractura de hombro es una rotura o una grieta en la clavícula, en la escápula o en el húmero proximal. En este último caso se denominaría fractura del húmero. Las fracturas de hombro suelen ser consecuencia de una fuerza brusca aplicada sobre el brazo (una caída fuerte, un golpe producido durante la práctica deportiva o un accidente de tráfico). Pronóstico de la enfermedad Si se diagnostican con tiempo, la mayoría de la fracturas evolucionan muy bien con el tratamiento indicado por el médico especialista. Evidentemente, valorando el lugar y la gravedad. En algunos casos, sobre todo si no se realiza una rehabilitación adecuada, la persona puede tener algunas secuelas como rigidez, debilidad, acortamiento o pérdida de función del brazo.  Síntomas de la fractura de hombro Esta clase de lesiones suele producir un dolor muy fuerte. Otra de la sintomatología de esta fractura puede ser: Intenso dolor Inflamación del hombro Sensibilidad extrema en la zona del hombro Deformidad debajo de la piel Coloración violácea o decoloración de la piel Crujidos Incapacidad de mover el brazo sin experimentar dolor El dolor intenso es un síntoma habitual.   Pruebas médicas para la fractura de hombro En primer lugar el médico realizará una evolución general para ver el estado y la movilidad. También preguntará sobre cómo se ha producido la lesión y los síntomas que presenta el paciente. En siguiente lugar, realizará una radiografía del hombre desde distintos ángulos para determinar la posible fractura. Mover suavemente la articulación le permitirá conocer la gravedad de la lesión y si el hombro está luxado, fracturado, o ambos. En el caso que la radiografía no se lo suficientemente clara se puede realizar una tomografía computarizada, que ofrece una imagen tridimensional y más detallada. ¿Cuáles son las causas de la fractura de hombro? Una fractura de hombro, en la mayoría de los casos, es causada por un traumatismo producido directamente en el hueso. Esta clase de fracturas pueden ser generadas por los siguientes motivos: Fuertes caídas Fuerza brusca aplicada sobre un brazo Accidentes de tránsito Un fuerte impacto en el hombre durante la práctica deportiva En personas mayores, por osteoporosis ¿Se puede prevenir? En muchos casos, es complicado de prevenir. Aun así, existe la posibilidad de seguir algunas recomendaciones que reducen las posibilidades de sufrir la fractura: Consumir una dieta rica en calcio y vitamina D Fortalecer los músculos Usar el cinturón de seguridad Usar protecciones adecuadas en la práctica deportiva Tratamientos para la fractura de hombro En general, el tratamiento de una fractura de hombro precisa intervención quirúrgica, aunque también hay que tener en cuenta las opciones conservadoras y opciones quirúrgicas mínimamente invasivas como la artroscopia. El tratamiento variara en función del número de fragmentos que se hayan desprendido del hueso y su desplazamiento. En los casos más simples puede ser suficiente con colocar un cabestrillo. ¿Qué especialista lo trata? Las fracturas de hombro son tratadas por un especialista en Traumatología. Puedes encontrar al especialista que más se adecúe a tus necesidades en nuestro cuadro médico Top Doctors. ...

Fractura de mano

  Una fractura de mano es la rotura de uno o más de los huesos de la mano (falanges y metacarpianos). Las falanges son los huesos de los dedos, y los metacarpianos forman los nudillos y conectan la mano a la muñeca. Las causas de una fractura de mano pueden ser golpes directos en la zona, caídas sobre la parte de atrás de la mano o estrés muscular. Los síntomas de la lesión son dolor en la mano, deformidad del miembro, imposibilidad de movimiento o dificultad para aguantar peso, adormecimiento de la mano, inflamación... Algunas fracturas de la mano requieren el uso de una férula o un yeso y otras necesitan cirugía. Generalmente, el paciente puede regresar al trabajo o a las actividades deportivas aproximadamente entre seis y ocho semanas después de la fractura. ...

Fractura de muñeca

  ¿Qué es una fractura de muñeca? Una muñeca rota o una fractura de muñeca es cuando uno o más huesos de la muñeca están fracturados o rotos. El tipo más común de fractura de muñeca se denomina fractura de Colles (o fractura distal del radio). Este tipo de rotura es una fractura en el hueso más grande de los dos huesos del antebrazo. El hueso generalmente se rompe en el extremo donde conecta con la mano y el pulgar. Las fracturas de muñeca ocurren por impacto, ya sea al practicar deporte, tener huesos frágiles (osteoporosis) o caerse.   Es esencial tratar una fractura de muñeca, ya que al no hacerlo se corre el riesgo de que los huesos sanen incorrectamente, lo que puede causar problemas en el futuro.   Síntomas de una fractura de muñeca Dolor Moratones Hinchazón Rigidez e incapacidad para mover los dedos o el pulgar Entumecimiento en la muñeca o la mano   Pruebas médicas para diagnosticar una fractura de muñeca Una radiografía determinará el tipo de fractura. A veces, también se lleva a cabo una tomografía computarizada (TC) o una resonancia magnética (IRM) para darle al especialista más detalles sobre cualquier lesión potencial de los tejidos blandos y los vasos sanguíneos.   El tipo más común de fractura de muñeca se denomina fractura de Colles     ¿Cuáles son las causas de una fractura de muñeca? Las principales causas de una fractura de muñeca son los accidentes de coche, las lesiones deportivas y las caídas.   ¿Se puede prevenir una fractura de muñeca? Aunque no se pueden prevenir los acontecimientos imprevistos, hay medidas que pueden ayudar a reducir las probabilidades de lesión.   Puedes mejorar tu fortaleza ósea realizando una dieta saludable con suficiente calcio y vitamina D. Haciendo ejercicio frecuentemente y también asegurándose de hacer ejercicios de soporte de peso. Dejar de fumar.   Para evitar caídas se recomienda llevar calzado práctico (ni tacones ni plataformas). Evitar cualquier peligro de tropiezo. Asegúrate de que tu visión esté bien o de que la prescripción de tus gafas sea la correcta.   Cuando practiques deportes, asegúrate de usar la protección adecuada.   Tratamientos para una fractura de muñeca Si los huesos están desalineados, necesitarán ser reajustados para que sanen en la posición correcta. Esto puede ser doloroso, por lo que se puede ser necesaria la anestesia. Se necesitará llevar un yeso durante 8 semanas, dependiendo de la gravedad de la fractura.   Medicamentos para una fractura de muñeca Para controlar cualquier dolor, se pueden tomar analgésicos.   ¿Qué tipo de especialista trata una fractura de muñeca? Un cirujano ortopédico es el especialista que tratará las fracturas de muñeca. ...

Hombro

  ¿Qué es el hombro? El hombro es la parte del cuerpo que sirve de nexo entre el brazo y el cuerpo. Está formado por la unión de los extremos de tres huesos: la clavícula, la escápula (omóplato) y el húmero, además de músculos, ligamentos y tendones. La principal articulación del hombro une la cabeza del húmero y la escápula u omóplato y recibe el nombre de articulación escapulohumeral y presenta dos superficies articulares (una corresponde a la cabeza del húmero y la otra a la cavidad glenoidea del omóplato). Así, la cabeza del hueso del brazo calza en una cavidad redondeada del omóplato. Ambas superficies están recubiertas de cartílago para permitir el movimiento suave e indoloro. Además, un conjunto de músculos y tendones se une a las superficies de los huesos y hacen posible la movilidad de la articulación. Entre ellos es muy importante el manguito rotador, formado por cuatro músculos que dan movilidad y estabilidad al hombro. Es el hombro la articulación con mayor amplitud de movimientos de todo el cuerpo. Es el hombro la articulación con mayor amplitud de movimientos pero también puede sufrir muchas lesiones   Función del hombro Realmente el hombro está formado por un conjunto de articulaciones que se combinan con los tendones y los músculos y permiten un amplio rango de movimientos en el brazo y que nos permiten desde rascarnos la espalda, a nadar, escribir, utilizar los cubiertos o jugar a determinados deportes que requieran el uso de los brazos (baloncesto, balonmano, tennis, pádel, etc.).   Patologías que puede sufrir el hombro La mayoría de las patologías del hombro se engloban en 4 categorías: Inflamación del tendón (bursitis o tendinitis), o desgarro del tendón Inestabilidad Osteoartritis Fractura de algún hueso Otras menos comunes son los tumores, las infecciones y problemas relacionados con los nervios. Así, las principales patologías que sufren los hombros son: Bursitis: pequeños sacos llenos de líquido ubicados en las articulaciones de todo el cuerpo y el hombro también. A veces el uso excesivo del hombro conlleva inflamación o hinchazón de la bolsa ubicada entre el manguito rotador y el omóplato. Esto se inflama y duele. Tendinitis: el tendón es una especie de cordón que conecta el músculo y el hueso. La mayoría de tendinitis son resultado de un desgaste del tendón. Puede ser aguda o crónica, cuando es producida por alguna enfermedad degenerativa. Los más comúnmente afectados son los cuatro tendones del manguito rotador y uno de los tendones del bíceps. Desgarros de tendones: pueden ser el resultado de lesiones agudas o cambios degenerativos por el envejecimiento, el uso excesivo y prolongado, el desgaste o una lesión repentina. Pueden ser parciales o partir completamente el tendón. Las lesiones del manguito rotador y del tendón del bíceps son los más comunes. Compresión: ocurre cuando la parte superior del omóplato presiona los tejidos blandos subyacentes, al levantar el brazo alejándolo del cuerpo. Según se levanta el brazo la parte del omóplato comprime los tendones del manguito rotador y la bolsa. Esto provoca dolor y puede causar tendinitis o bursitis. Si se deja la compresión puede llevar a un desgarro del manguito rotador. Inestabilidad: se da cuando la cabeza del hueso del brazo es forzada a salirse de la cavidad del hombro. Puede ocurrir por una lesión repentina o un uso excesivo. Una dislocación de hombro puede ser parcial o completa. Osteoartritis: suele ser por uso y desgaste. Los síntomas (inflamación, dolor y rigidez) suelen empezar en la mediana edad y el dolor empeora con el tiempo. Puede estar relacionada con lesiones deportivas, laborales o por desgaste. Fractura: es la rotura de algún hueso. Normalmente involucran a la clavícula (hueso del cuello), el húmero (hueso del brazo) y el omóplato (escápula). En pacientes mayores suelen ser lesiones por caídas. En personas jóvenes a menudo son causadas por una lesión relacionada de accidentes de tráfico o lesiones en deportes de contacto. Las fracturas causan mucho dolor e inflamación.   Tratamientos para las patologías del hombro El tratamiento principal de las lesiones de hombro suele involucrar reposo, un cambio en las actividades y terapia física (fisioterapia) para mejorar la fuerza y flexibilidad del hombro. También deben evitarse los esfuerzos excesivos o aquellas actividades a las que el paciente no esté acostumbrado. Además de lo anterior el especialista en Traumatología puede indicar algún medicamento para reducir la inflamación y el dolor, siempre siguiendo las indicaciones del especialista para que sea efectivo. Finalmente la cirugía podrá ser necesaria para resolver algunas lesiones. Sin embargo, la mayoría de lesiones de hombro responderán a tratamientos simples (cambio de actividades, reposo, ejercicio físico moderado o medicamentos). En caso de ser necesaria cirugía las más comunes son la artroscopia, para reparar tejidos desgarrados, o procedimientos abiertos tradicionales, si la reconstrucción es mayor.   Especialista que trata las patologías del hombro El especialista encargado de tratar y estudiar las patologías de hombro es el Traumatólogo. Además, existen muchos especialistas que tienen una formación concreta que les permite ser expertos en el abordaje de las patologías concretas de hombro. ...

Hombro congelado

  ¿Qué es el hombro congelado? Se conoce por hombro congelado aquel que causa dolor y pierde movilidad por inflamación.   La cápsula de la articulación del hombro tiene ligamentos que fijan los huesos del hombro entre sí; cuando se inflama la cápsula los huesos no son capaces de moverse libremente en la articulación.   Pronóstico de la enfermedad Normalmente los tratamientos para el hombro congelado ayudan a restituir la movilidad y el funcionamiento del hombro pasado un año; incluso sin tratamiento puede mejorar pasados dos años.   En caso de someterse a una cirugía debe hacerse seguimiento con fisioterapia unas semanas o meses con el objetivo de evitar la reaparición de la patología.   Síntomas de hombro congelado Los principales síntomas del hombro congelado son dolor, rigidez y disminución de la movilidad de la articulación.   En caso de someterse a una cirugía debe hacerse seguimiento con fisioterapia unas semanas o meses     Pruebas médicas para hombro congelado Para hacer un diagnóstico del hombro congelado el especialista preguntará al paciente sobre los síntomas, le examinará el hombro y puede requerir la realización de radiografías (para descartar otras patologías como artritis o depósitos de calcio) o, menos frecuentemente, una resonancia magnética.   ¿Cuáles son las causas del hombro congelado? No hay unas causas determinadas en la aparición del hombro congelado, aunque podemos mencionar algunos factores de riesgo:   Lesión y/o cirugía del hombro Diabetes Enfermedad de discos cervicales del cuello Problemas de tiroides Cambios de hormonas   ¿Se puede prevenir? El hombro congelado se puede prevenir con un tratamiento precoz. Es importante acudir al especialista cuando se detecta algunos de sus síntomas.   Tratamientos para el hombro congelado El hombro congelado puede tratarse con AINEs e inyecciones de esteroides, además de con fisioterapia. Aun así, puede ser que se necesiten unas cuantas semanas para ver un progreso, y unos meses para conseguir una recuperación al 100%.   La cirugía para el hombro congelado se recomienda cuando el tratamiento no quirúrgico no es efectivo. En estos casos se realiza mediante una artroscopia de hombro, que se hace bajo anestesia.   ¿Qué especialista lo trata? El especialista que trata el hombro congelado es el traumatólogo. ...

Lesión del manguito rotador

  ¿Qué es una lesión del manguito rotador?   La lesión de manguito rotador es un proceso inflamatorio, o daño parcial o total de los tendones del hombro. El Manguito Rotador es un grupo de cuatro tendones que confluyen y rodean por delante, por detrás y por arriba la cabeza del húmero. Estos tendones están conectados en forma individual con músculos muy importantes que se insertan en el omóplato o escápula. Al contraerse estos músculos, estimulan a los tendones del manguito rotador, provocando los movimientos de elevación, separación y rotación interna y externa, de allí el nombre de “manguito de rotador”. Las principales lesiones que sufre el manguito rotador son la tendinitis y el desgarro: Tendinitis del manguito rotador: se da cuando los tendones de la articulación se inflaman. Desgarro del manguito rotador: cuando alguno de los tendones de desprende del hueso. El desgarro puede ser parcial o total, así como producirse de forma repentina o lentamente a partir de una tendinitis.   Pronóstico de la enfermedad   Las lesiones del manguito rotador son dolorosas y pueden impedir la movilidad, lo cual supone un impacto en la calidad de vida del paciente. Cuando el manguito rotador lesionado no se trata correctamente, puede provocar rigidez y debilidad crónicas, así como puede desgastar progresivamente la articulación del hombro. Las lesiones del manguito rotador, si no se tratan correctamente, pueden volverse crónicas y deteriorar la articulación     Síntomas de la lesión del manguito rotador   Los principales síntomas por la lesión de manguito rotador son: Dolor y sensibilidad en el hombro, que puede extenderse hacia el brazo. Dolor intenso cuando se eleva el brazo lateralmente, al levantar peso o al intentar alcanzar algo detrás de uno mismo. Dolor al dormir sobre el hombro afectado. Problemas de movilidad en el hombro.   Pruebas médicas para el manguito rotador   El especialista traumatólogo empezará por una exploración física en la cual presionará distintos puntos del hombro y moverá el brazo del paciente, así como examinará la fuerza de los brazos. En el caso que la exploración física no sea concluyente, se puede recurrir a pruebas de imagen como la ecografía, radiografía o resonancia magnética.   ¿Se puede prevenir?   Las lesiones del manguito rotador pueden intentar prevenir evitando las actividades que lo provocan, como determinados deportes que realizan movimientos de brazo como los jugadores de tennis o bateadores de béisbol. También determinados trabajos que requieren esfuerzo con los brazos durante varias horas, como la carpintería o la pintura de superficies. Ejercitar y fortalecer los hombros y brazos también es una buena vía de prevención de lesiones. Es importante aumentar la precaución en casos con antecedentes familiares y con el avance de la edad.   Tratamientos para la lesión del manguito rotador   En algunos casos, el tratamiento conservador con reposo, ejercicios de fisioterapia y la aplicación de hielo es suficiente para tratar la lesión de manguito rotador.  En casos que el tratamiento conservador no sea suficiente, puede prescribirse inyecciones para el dolor, sesiones de fisioterapia, o la cirugía para reparar el tendón o incluso realizar un trasplante de tendón. La intervención puede hacerse mediante cirugía abierta o laparoscopia.   ¿Qué especialista lo trata?   El traumatólogo y cirujano ortopédico es el especialista idóneo para diagnosticas y tratar la dolencia, sobre todo en el caso de necesitar cirugía. También el fisioterapeuta intervendrá en el tratamiento y rehabilitación de la lesión. ...

Lesiones deportivas

¿Qué son las lesiones deportivas? Las lesiones deportivas son lesiones que ocurren durante la práctica de una actividad deportiva de tipo profesional o amateur. Algunas de estas lesiones ocurren casualmente, otras se deben a prácticas o posiciones incorrectas durante un entrenamiento o en una competición, o al uso incorrecto del material. Las lesiones deportivas suelen consistir en traumatismos musculares y traumatismos de las articulaciones y los ligamentos: Contusiones Luxaciones Lesiones musculares (desgarros, tirones, calambres) Esguince de tobillo o de la rodilla Fracturas óseas Lesiones de los tendones Lesiones de la tibia Contracturas Pronóstico El pronóstico de las lesiones deportivas depende de la causa que las determinó. Los instrumentos de imagenología (ecografía, resonancia magnética, etc.) son fundamentales tanto para la exclusión de lesiones estructurales como para la evaluación del grado de la lesión. Además, según los resultados obtenidos, se pueden estimar los tiempos de recuperación y el retorno a la actividad deportiva, evaluando de forma natural el riesgo de volver a padecer la misma lesión. Estas lesiones se producen durante la práctica deportiva.   Síntomas de las lesiones deportivas Los principales síntomas de las lesiones deportivas están relacionados con el tamaño y la extensión del traumatismo y están principalmente representados por: Inicio inmediato del dolor Pesadez y rigidez del músculo Hinchazón Aparición de hematomas Sensibilidad al tacto Calor Pérdida de la amplitud normal de movimiento Diagnóstico de las lesiones deportivas El diagnóstico de las lesiones deportivas, especialmente de las musculares, se basa generalmente en el historial y en el examen clínico. Los siguientes exámenes de diagnóstico se utilizan para localizar la lesión y determinar su gravedad: Radiografía Tomografía computarizada (TC) Imágenes por resonancia magnética (IRM) Ecografía Escintigrafía ósea Densitometría ósea ¿Cuáles son las causas de las lesiones deportivas? Los factores de riesgo de los principales accidentes de fútbol son: Falta de entrenamiento Fatiga muscular Desequilibrio entre los músculos agonistas y antagonistas Edad Condiciones climáticas (frío, humedad) Condiciones ambientales (terreno juego no adecuado) Tiempos de reacción rápidos y mayor velocidad Rapidez en la ejecución de un gesto atlético Diferentes modalidades de entrenamiento Choques con otros jugadores Ritmos incorrectos o práctica de calentamiento no adecuada Programas de entrenamiento no adecuados Gestos atléticos incorrectos Alimentación incorrecta Descanso no adecuado ¿Se pueden prevenir? Las principales medidas preventivas que hay que adoptar para una mayor seguridad durante la actividad deportiva son: Calentamiento adecuado Alimentación correcta Hidratación Uso del material apropiado Ropa y calzado adecuados Tratamientos para las lesiones deportivas Los tratamientos a seguir varían según la gravedad de las lesiones. Por lo general, se resuelven con fisioterapia, cirugía, uso de hielo, ingesta de analgésicos y antiinflamatorios, y descanso. ¿A qué especialista hay que dirigirse? El especialista encargado del diagnóstico de las lesiones deportivas es el Médico Deportivo que procederá a realizar todas las pruebas destinadas a confirmar o no la patología y a prescribir el mejor tratamiento posible. ...

Ligamento cruzado posterior

¿Qué es el ligamento cruzado posterior? El ligamento cruzado posterior (LCP) es un ligamento en la rodilla que conecta el hueso del muslo (fémur) con la espinilla (tibia). Es similar al ligamento cruzado anterior (LCA), pero es más grande y fuerte, sin embargo, se puede desgarrar por una lesión, aunque las lesiones de LCA son mucho más comunes. Los síntomas de una lesión del ligamento cruzado posterior son: Dolor y dificultad para andar Hinchazón Inestabilidad (la rodilla puede ceder)   Pruebas médicas para diagnosticar una lesión del ligamento cruzado posterior: En primer lugar, un especialista te pedirá que le cuentes lo que pudo haber causado la lesión y cómo ocurrió. También se realizará un examen físico, en el cual te acostarás boca arriba con la rodilla doblada. El especialista ejercerá presión contra la espinilla superior y cualquier movimiento anormal de la rodilla generalmente puede indicar una lesión del LCP. Las radiografías también ayudan a diagnosticar una lesión del LCP y pueden indicar si algún fragmento óseo se ha aflojado. Una resonancia magnética puede mostrar la ubicación exacta del problema en el LCP. La principal causa del ligamento cruzado se produce cuando se dobla o se cae sobre esta rodilla   ¿Cuáles son las causas de una lesión del ligamento cruzado posterior? Las lesiones del LCP normalmente suceden cuando la rodilla está doblada y comúnmente son causadas ya sea por accidentes de coche o cuando se cae sobre esta rodilla. Las lesiones deportivas a menudo causan lesiones del LCP, como el fútbol o el esquí.   ¿Se puede prevenir una lesión del ligamento cruzado posterior? Es imposible evitar las lesiones imprevistas, pero generalmente los deportes de contacto son el factor de riesgo más importante de las lesiones del LCP. Por lo tanto, tener cuidado al participar en estos deportes ayudará a evitar lesiones.   Tratamientos para una lesión del ligamento cruzado posterior: Dependiendo de la gravedad de la lesión del LCP y de si la lesión acaba de ocurrir o no, el tratamiento será diferente. A menudo no es necesaria la cirugía. Los analgésicos pueden ayudar a aliviar el dolor y reducir la hinchazón. Usar este consejo también te ayudará: Descanso: evitar poner el peso sobre la rodilla lesionada. Hielo: aplicar hielo en la rodilla 3-4 veces al día o unos pocos días. Compresión: un vendaje elástico alrededor de la rodilla puede ayudar. Elevación: usar una almohada para elevar la rodilla reducirá la hinchazón. La fisioterapia te dará ejercicios para fortalecer la rodilla. También se puede necesitar un soporte para la rodilla y muletas. La cirugía puede ser necesaria si la lesión es grave o si otros ligamentos se han desgarrado o si los huesos se han roto. La cirugía reconstruirá el ligamento. Esto se puede realizar ya sea como cirugía abierta o artroscópica, usando un artroscopio.   ¿Qué tipo de especialista trata una lesión del ligamento cruzado posterior? Un cirujano ortopédico podría tratar las lesiones del ligamento cruzado posterior (LCP). ...

Mano

  ¿Cuáles son las patologías de la mano? Los problemas más frecuentes en las manos incluyen: Síndrome del túnel carpiano: se da una compresión del nervio que pasa por la muñeca, provocando el entumecimiento frecuente de los dedos. Lesiones: pueden ser fracturas, rupturas de los ligamentos y dislocaciones. Osteoartritis: desgaste que causa artritis y que puede comportar la deformación de la mano. Tendinitis: grave irritación de los tendones. Lesiones y enfermedades de los dedos: fracturas, rupturas y deformidades específicas de los dedos.   Síntomas de las patologías de la mano Cuando hay una afección en la mano, los síntomas más frecuentes son: Dolor en diferentes zonas de la mano, desde la muñeca hasta los dedos. Hormigueo o entumecimiento de la mano y los dedos. Inflamación con dolor al tacto. Debilidad de la mano. Rigidez de la mano y de los dedos. Cambio de color o temperatura de la mano o de los dedos. ¿Cuáles son las causas de las patologías de la mano? Las manos sufren, en gran parte, por desgaste, algo que ocurre antes en los hombres que en las mujeres. Otras causas que interfieren en las patologías de la mano son: Falta de calcio. Cambios hormonales, por ejemplo, cuando se acerca la menopausia. Lesiones. Enfermedades relacionadas con los huesos. Embarazo. Infecciones. Enfermedades autoinmunes.   ¿Se puede prevenir? Las patologías de la mano pueden mirar de prevenirse mediante ejercicios habituales que relajen las articulaciones en momentos de trabajo constante. Estos ejercicios se basan en el movimiento de la muñeca y el estiramiento de los dedos, todos ellos con la finalidad de relajar la mano, acabar con la rigidez y notarlas más ágiles.   ¿En qué consiste el tratamiento? El tratamiento que se aplica a la mano va en función de la dolencia, pero todos tienen como finalidad la recuperación de la funcionalidad de la extremidad. Algunas lesiones pueden tratarse con reposo y cese de la actividad, pero algunas de las fracturas y enfermedades que causan deformidades en la extremidad requieren de cirugía. ...

Prótesis de hombro

  ¿Qué es la prótesis de hombro? Una prótesis de hombro es una articulación artificial que sustituye la articulación del hombro lesionado que no puede ser tratado ni curado con otros sistemas más sencillos. También recibe el nombre de artroplastia de hombro. Es un procedimiento mediante el cual se sustituye la articulación glenohumeral (aquella ubicada entre la cabeza del húmero y la escápula u omoplato) por un implante protésico. Los problemas degenerativos de hombro pueden requerir a veces de una prótesis ¿Por qué se realiza? La principal causa que puede hacer necesaria una prótesis de hombro son los problemas degenerativos de la articulación. Así, la artroplastia de hombro está indicada en casos de artrosis evolucionada o de artritis severa de hombro (artritis reumatoide), para controlar el dolor y recuperar la funcionalidad perdida, y también si ha habido alguna fractura de hombro proximal o rotura de tendones, en que la reconstrucción quirúrgica no sea posible.   ¿En qué consiste? La prótesis de hombro se coloca en el paciente mediante cirugía, con anestesia general. Es una intervención que suele durar unas dos horas y, posteriormente, el paciente quedará ingresado en el hospital unos 5 días, en la mayoría de los casos. Existen dos tipos de prótesis, cuya cirugía dependerá del daño de la articulación y las estructuras tendinosas adyacentes que soportan la articulación. Pueden ser: prótesis anatómicas o prótesis invertidas. En la prótesis anatómica se reproduce la anatomía natural del hombro y, para que funcione, requiere que los tendones del hombro estén conservados. En las prótesis invertidas se excava para que aloje y se articule sobre el componente escapular, al revés de la posición natural de la articulación. También hay distintos modelos de prótesis que se emplean según la patología o edad del paciente: prótesis humeral de superficie, prótesis total anatómica de hombro, hemiartroplastia de hombro o prótesis invertida de hombro. Los resultados suelen ser muy buenos. Siempre es muy importante la experiencia del cirujano y que el paciente colabore con el postoperatorio y el programa de rehabilitación. Así, el paciente recuperará una función muy buena tras varias semanas con el brazo inmovilizado.   Preparación para la Prótesis de hombro El especialista en Traumatología indicará en cada caso cuál es la preparación que deberá seguir el paciente. Así, dependerá del tipo de lesión que tenga y de la ubicación de esta, así como de su edad y de cómo hayan funcionado otras posibles terapias aplicadas con anterioridad.   Cuidados tras la intervención Poco después de la cirugía el especialista en Traumatología enseñará al paciente ejercicios suaves de movilización pasiva pero la rehabilitación propiamente dicha empezará 4-6 semanas después de la operación. El dolor postoperatorio no es muy intenso porque la cirugía se realiza con anestesia general y con anestesia del plexo braquial. Con esta última anestesia se duerme el brazo con una pequeña inyección en la raíz del brazo, bloqueando el sistema nervioso periférico. Cuando el paciente despierta de la anestesia no notará dolor porque el brazo sigue anestesiado y el hombro se va despertando lentamente. A partir de entonces será necesario que tome algunos analgésicos, para que el postoperatorio sea más cómodo.    Alternativas a este tratamiento Las alternativas a la prótesis de hombro son todos aquellos tratamientos que se puedan aplicar con el objetivo de preservar sana la articulación y lograr su correcto funcionamiento. Antes de aplicar una prótesis de hombro el especialista probará otras terapias y tratamientos conservadores.   ...

Rodilla

¿Qué es la rodilla? La rodilla es la articulación central de los miembros inferiores. Está formada por la unión de dos huesos muy importantes: el fémur y la tibia, en la porción proximal, y une el muslo y la pierna. En su interior tiene un pequeño hueso, la rótula, que se articula con la porción anterior e inferior del fémur, así como dos discos de fibrocartílago, los meniscos. Asimismo, está envuelta por una cápsula articular y ligamentos, lo que le da estabilidad. Los ligamentos más importantes son el ligamento lateral externo, el ligamento lateral interno, el ligamento cruzado anterior y el ligamento cruzado posterior. Además, en ella se insertan músculos importantes que permiten los movimientos de flexión y extensión de la rodilla y la pierna. La rodilla es una articulación vulnerable a lesiones por traumatismos Función de la rodilla La rodilla soporta la mayor parte del peso del cuerpo cuando la persona está de pie. El principal movimiento que realiza es la flexo-extensión, aunque también puede rotar ligeramente cuando está flexionada.   Patologías que puede sufrir la rodilla La rodilla es vulnerable a lesiones graves por golpes y traumatismos, normalmente debidas a lesiones deportivas. La artrosis también es común en personas mayores, siendo muy incapacitante. Las lesiones más comunes de rodilla son: Contusiones simples: pequeños traumatismos sin daño de las principales estructuras de la articulación (menisco, hueso o ligamentos). Se considera algo benigno sin complicaciones y que suele resolverse en un tiempo, con mediad conservadoras: antiinflamatorios, reposo y frío local aplicado en la articulación. Lesiones de ligamentos y meniscos: son lesiones comunes en la práctica deportiva, al conllevar tensión en la articulación. Las lesiones más frecuentes son la rotura de los meniscos, los ligamentos laterales y los ligamentos cruzados. Lesiones tendinosas: los tendones que sufren mayores lesiones son el tendón del cuádriceps, el tendón rotuliano, el tendón de la pata de ganso y el tendón del músculo poplíteo. Fracturas: pueden darse en la parte inferior del fémur, la superior de la tibia o la rótula. Normalmente son fracturas complejas que pueden afectar a varios huesos, meniscos y ligamentos y suelen estar causadas por un gran traumatismo. Luxaciones: se considera luxación cualquier lesión que provoque una pérdida permanente del contacto de las superficies articulares. Derrame articular: normalmente hay líquido en el espacio articular, que sirve para nutrir el cartílago y lubricar, disminuyendo el roce de la articulación y su consecuente desgaste. Si se acumula dicho líquido se produce un derrame articular, provocando dolor e imposibilidad para mover la rodilla. Gonartrosis o artrosis de rodilla, siendo más común en mujeres que en varones, a partir de los 50 años.  Artritis, que puede ser resultado de gota, artritis reumatoide o procesos infecciosos. Enfermedad de Osgood-Schlatter: afectación del cartílago de la tibia, que produce dolor durante el ejercicio físico y que mejora con el reposo. Condromalacia rotuliana: es frecuente en jóvenes y deportistas. Es la degeneración del cartílago entre la rótula y el fémur. Enfermedad de Hoffa: inflamación crónica de la zona de grasa ubicada tras el tendón rotuliano y bajo la rótula. Quiste de Baker: es una protuberancia que se da en la parte posterior de la rodilla por procesos inflamatorios crónicos, por una mayor producción del líquido sinovial. Bursitis: la rodilla tiene varias bolsas serosas o bursas, que son muy vulnerables como consecuencia de traumatismos repetidos. Estos pueden causar una inflamación crónica. Deformidades   Tratamientos para las patologías de la rodilla El tratamiento de las lesiones de rodilla dependerá del tipo de lesión y la gravedad de esta. En primer lugar, es importante que el paciente se autoproteja, bajo las siglas en inglés “PRICE”: Protección (Protection), Reposo (Rest), Hielo (Ice), Compresión (Compression), Elevación (Elevation). Asimismo, el paciente debe evitar ciertas cosas tras lesionarse, para no dañar más la rodilla. Entre estas medidas está no aplicar calor, no ingerir alcohol, no correr o realizar otros ejercicios y no masajear la rodilla lesionada, ya que puede inflamarse más. Los antiinflamatorios pueden ayudar con el dolor leve o moderado. Si el dolor pasa a ser muy fuerte el médico podría recetar al paciente algún analgésico más fuerte. Si la lesión es grave el especialista puede recomendar al paciente realizar fisioterapia, con un programa de ejercicios específico de rehabilitación, adecuado al tipo de lesión y al paciente. En algunos casos es posible que la lesión requiera de cirugía: si hay desgarro del ligamento lateral externo, si el paciente se ha dañado el ligamento cruzado anterior y practica mucho deporte o si hay desgarro del ligamento lateral interno, lo que requerirá de cirugía reconstructiva. También será necesaria cirugía si la lesión comprende varios ligamentos o si se ha desgarrado un tendón rotuliano.   Especialista que trata las patologías de la rodilla El especialista que trata la rodilla y las lesiones de dicha articulación es el Traumatólogo. Normalmente hay muchos traumatólogos especializados únicamente en rodilla, por lo que dominan a la perfección las últimas técnicas para abordar estas lesiones. ...

Tendinitis muñeca

  Una tendinitis es  la irritación e inflamación del tendón, esto es la estructura que une el músculo con el hueso. La tendinitis muñeca o mano es una de las más frecuentes y consiste en una inflamación de los tendones que se produce generalmente por una acción repetitiva que requiere de un sobreesfuerzo de la articulación o por una torcedura. El síntoma más evidente es el dolor en la articulación que se puede reflejar en los dedos y zona palmar. El objetivo del tratamiento es reducir el dolor y la inflamación. Para ello se inmoviliza la artculación afectada con una férula o yeso. ...

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