¿Qué son los ligamentos de la muñeca?

Los ligamentos de la muñeca son los tejidos que conectan los diferentes huesos de la muñeca entre sí, manteniéndolos unidos durante el movimiento o la fuerza.  En la muñeca, el ligamento que se lesiona de forma más frecuente es el ligamento escafosemilunar, pese a que hay muchos otros.

El ligamento escafosemilunar se encuentra entre el hueso semilunar y el escafoides. Otra lesión habitual de los ligamentos de la muñeca es la del complejo de fibrocartílago triangular.

Función de los ligamentos de la muñeca

La función de los ligamentos de la muñeca consiste en estabilizar los 8 huesos que contiene la muñeca a los 2 huesos del antebrazo (radio y cúbito) y a los huesos de los dedos de la mano, tanto cuando movemos la muñeca como cuando hacemos fuerza con la mano.

Concretamente, la función del ligamento escafosemilunar, consiste en evitar que los huesos escafoides y semilunar se separen al cerrar el puño con fuerza o al mover la muñeca mientras se aguanta peso con la mano.

Patologías que puede sufrir los ligamentos de la muñeca

Cuando sólo una parte del ligamento escafolunar está dañado, hablamos de un esguince (la lesión más frecuente de muñeca). Si todo el ligamento está dañado, puede llegar a romperse completamente y causar una ruptura ligamentosa.

El esguince, se define como una distensión o rotura parcial de los ligamentos, causado por una caída o mal gesto; puede causar hinchazón y dolor de muñeca que dura unos días.  Los esguinces se suelen dividir en: grado 1 (distensión sin rotura), grado 2 (rotura parcial).

Tratamientos para las patologías de los ligamentos de la muñeca

En primer lugar, las distensiones o roturas parciales ligamentosas, pueden tratarse con analgesia y reposo. En función del caso, una férula protectora (de yeso u ortopédica) puede emplearse durante un periodo de entre 3 y 4 semanas. A su vez, la fisioterapia puede ser útil para recuperar amplitud de movimientos y fuerza, una vez el dolor del esguince ya ha mejorado. En este sentido, los ejercicios terapéuticos son la base del tratamiento, mientras que la terapia manual sirve como complemento en la recuperación.

Si el tratamiento conservador no funciona, o si la rotura es completa (diagnosticado por radiografía dinámica o resonancia nuclear magnética), es necesario un enfoque quirúrgico. La cirugía puede ser abierta o por artroscopia y, una vez operado, deben transcurrir aproximadamente 6 meses hasta poder volver a soportar cargar en la muñeca (como por ejemplo en los deportes o en los trabajos de fuerza).

Especialista que trata las patologías los ligamentos de la muñeca

El especialista que debe tratar la patología severa de los ligamentos de la muñeca (y muy especialmente la del ligamento escafosemilunar) es el Traumatólogo especialista en Cirugía de la Mano. Un experto en Fisioterapia de la mano también puede ayudar en algunas patologías (en los esguinces leves ligamentosos o tras la cirugía ligamentosa).