¿Qué es el intradermo test?

El Intradermo Test, también conocido como prueba intradérmica, es una técnica fundamental en el campo de la Alergología para detectar sustancias a las que los pacientes muestran reacciones alérgicas. Esta prueba cutánea ofrece un diagnóstico confiable al intentar reproducir una reacción alérgica en la piel y determinar la sustancia desencadenante. Las alergias ocurren cuando el sistema inmunológico reacciona a un alérgeno, produciendo inmunoglobulina E (IgE), que a su vez desencadena la liberación de mediadores químicos, como la histamina, responsables de los síntomas alérgicos.

¿En qué consiste?

El intradermo test consiste en inyectar pequeñas cantidades de las sustancias o alérgenos bajo la piel del paciente. Para ello se emplean jeringuillas desechables con tuberculina, de 1ml y calibre 26. La zona de la prueba se marca y se limpia con alcohol. Manteniendo la piel tensa el especialista en Alergología insertará la aguja de manera paralela a la superficie de la piel, lo más superficialmente posible.

Como se trata de un procedimiento muy sensible las soluciones de antígenos deben ser más diluidas que en el prick test. Es una prueba que solo debe realizarse si, previamente, los resultados del prick test son negativos o dudosos, ya que si se lleva a cabo en pacientes muy sensibilizados puede provocar reacciones anafilácticas.

Además, se empleará suero fisiológico como método de control negativo para descartar falsos positivos, ya que el intradermo test es una prueba más sensible pero no tan específica como el prick test u otros.

¿Por qué se realiza?

El Intradermo Test se realiza cuando los resultados del Prick Test son negativos o dudosos, pero aún persiste la sospecha de alergia a ciertas sustancias. Los resultados suelen observarse entre 10 y 30 minutos después de la aplicación, evidenciando una roncha de aproximadamente 5 mm y eritema de unos 10 mm en caso de reacción alérgica.

Preparación para el intradermo test

Antes de someterse al intradermo test el paciente debe abandonar la medicación con antihistamínicos. Normalmente es suficiente con dejarlos tres días antes de la prueba, pero con algunos será necesario un intervalo mayor de días.

¿Qué se siente durante el examen?

Durante el intradermo test el paciente notará la reacción alérgica a la sustancia en cuestión. No obstante, debe estar siempre controlado por el especialista en Alergología, que valorará la sintomatología clara de reacción alérgica con leve urticaria, inflamación y enrojecimiento, con la formación de un habón de entre 5 y 10mm. Además, para evitar reacciones tardías, se deberá hacer una segunda lectura de la prueba transcurridas 6 horas.

Significado de resultados anormales

El especialista analiza la progresión de la reacción cutánea a la sustancia inyectada. Ante erupciones cutáneas exageradas o signos de reacción anafiláctica, debe intervenir de inmediato para mitigar los síntomas alérgicos del paciente.