Radiofrecuencia: una solución al dolor lumbar y la ciática
Escrito por:El Doctor Arcas Molina, especialista en la Unidad del Dolor, nos explica que existen dos causas principales del dolor lumbar y del dolor irradiado a las piernas que son el "Sdme facetario" y el dolor radicular o ciático respectivamente.
El síndrome facetario tiene su origen en la artrosis de unas pequeñas articulaciones denominadas "facetas" que articulan unas vertebras con otras (no todos los dolores de espalda provienen del disco). El dolor radicular o ciático tiene su origen en el atrapamiento o irritación de los nervios a su salida de la columna ya sea por una hernia de disco o por estenosis degenerativa del canal espinal. Ambas patologías pueden mejorar mediante la aplicación de terapia de radiofrecuencia.
a su salida de la columna
¿En qué consiste su tratamiento?
Consiste en la introducción de unas agujas (por punción a través e la piel con anestesia local y una pequeña sedación), que llevan en su punta unos electrodos que transmiten una corriente eléctrica especial, que en el caso de el síndrome facetario "queman" unos pequeños nervios que inervan esas articulaciones disminuyendo el dolor originado en las mismas ( Radiofrecuencia Térmica o Rizolisis), y en el caso de la ciática, "neuromodulan, no queman" ( Radiofrecuencia Pulsada) y disminuyen la señal de dolor que viaja por el nervio ciático sin afectar a la fuerza motora o sensibilidad.
El procedimiento se realiza con control de rayos X, con el paciente despierto y no precisa ingreso posterior en la mayoría de los casos, pudiendo irse después a su domicilio tras una breve estancia en observación.
¿Qué ventajas tiene su aplicación?
La Radiofrecuencia prolonga en el tiempo el efecto de una simple infiltración con anestésicos locales y corticoides que duraría solo unas horas o unos días.
una corriente eléctrica especial que 'queman' pequeños nervios disminuyendo el dolor
¿El alivio del dolor es inmediato? ¿Cómo es el después de la aplicación?
- En el caso del Sdme facetario donde se emplea Radiofrecuencia Térmica puede existir un aumento transitorio del dolor durante la primera semana, comenzando a mejorar a partir de la misma.
- En el caso del dolor ciático donde se emplea Radiofrecuencia Pulsada, no suele haber incremento transitorio del dolor, pero también la mejoría puede comenzar a partir de una semana.
¿En qué otras patologías se puede aplicar la radiofrecuencia?
La aplicación Radiofrecuencia Térmica o Pulsada tiene un amplio abanico de posibilidades: dolor de articulaciones (hombro, cadera, rodillas), fascitis plantar, neuralgias de nervios periféricos (dolor postquirúrgico, meralgia parestésica), dolor pélvico (neuralgia del pudendo), cefaleas (neuralgia de Arnold) y la temida Neuralgia del Trigémino.
¿Cuándo está contraindicada?
En caso de embarazo por no existir estudios, paciente con infección en el lugar de punción, trastornos de coagulación de la sangre, y si el paciente es portador de un marcapasos en cuyo caso habría que reprogramarlo por su cardiólogo previamente.
