¿Por qué causas puede adelantarse el parto?

Las principales razones por las que se puede adelantar el parto son las siguientes:

• La rotura de la bolsa de líquido amniótico, que puede ser debido a la actividad fetal o por una infección vaginal.
• Acortamiento y dilatación del cérvix debido a cirugías previas, como la cotización cervical o legrados uterinos que hayan obligado a la dilatación cervical. Esto puede hacer que el cérvix se dilate prematuramente y de lugar a un parto prematuro.
• Causa iatrogénica. Es decir, la inducción prematura del parto debido a problemas de salud de la madre. Por ejemplo, una pre eclampsia no controlada o con el feto con retraso severo de crecimiento.
• Contracciones uterinas que no cesan con medicación y acaban produciendo la dilatación del cérvix y adelantando el parto.

¿Qué signos inequívocos dejan claro que una paciente se ha puesto de parto?

• La rotura de la bolsa de líquido amniótico. Cuando ello ocurre es necesario ir al hospital porque, haya o no contracciones, habrá que estimular el parto porque si no hay riesgo de infección.
• Contracciones uterinas que empiezan espaciadas en el tiempo y que se van haciendo más frecuentes y dolorosa. Cuando son cada cinco minutos durante un periodo de una hora, es un signo bastante claro de trabajo de parto.

¿Puede suceder que la paciente no se dé cuenta que esta de parto?

Es muy inusual porque si se rompe la bolsa de líquido amniótico, aunque no haya contracciones, la paciente debe ir al hospital. Cuando el trabajo de parto empieza con contracciones irregulares, estas suelen ir a más y le indican a la paciente que lo que está sintiendo no es normal, poniéndose en contacto con el hospital.

La única situación en la que a veces eso puede ocurrir es en pacientes que ya han tenido partos previos, normalmente rápidos. Si las contracciones no son muy fuertes y la tolerancia de la paciente al dolor es buena, el momento en el que la madre se da cuenta de que podría estar de parto es cuando tiene la sensación de pujar. Tal como hemos comentado, esta situación es muy poco frecuente.

¿Qué consejos se les puede dar a las futuras madres cuando estén a punto de ponerse de parto?

El mejor estimulante de un trabajo de parto es la actividad, es decir, si una paciente está a término el mejor consejo para que se ponga de parto de forma natural es incrementar la actividad que hace. La mujer debe ser animada a estar activa, caminar, salir, en definitiva, no descansar excesivamente.

Para más información acerca de partos prematuros, contacte con una especialista en Ginecología.