Osteoporosis en hombres y mujeres: factores hormonales y prevención

La osteoporosis es una enfermedad ósea caracterizada por la disminución de la densidad del tejido óseo, lo que provoca una fragilidad excesiva de los huesos. Está estrechamente relacionada con la menopausia, ya que durante esta etapa se produce una notable pérdida de densidad mineral ósea. Por ello, las mujeres postmenopáusicas son las más afectadas, aunque también es común en varones de edad avanzada.
 

Los huesos no son estructuras estáticas, sino que se renuevan constantemente a través de un proceso llamado remodelación ósea, que protege la estructura del esqueleto y contribuye al equilibrio de minerales como el calcio y el fósforo. Este proceso involucra a los osteoclastos (que eliminan el hueso viejo o dañado) y los osteoblastos (que forman nuevo tejido óseo), mientras que los osteocitos, células maduras del hueso, ayudan en la mineralización.
 

 

Los cambios que conducen a la osteoporosis se deben principalmente a alteraciones hormonales, disminución de la densidad ósea y acumulación de células envejecidas. Los estrógenos juegan un papel crucial en la formación ósea y en la reducción de la resorción ósea. Sin embargo, la falta de estrógenos en mujeres postmenopáusicas y hombres mayores acelera el desarrollo de la osteoporosis.
 

Día Mundial de la Osteoporosis: un recordatorio de la importancia de la prevención

Cada año, el 20 de octubre se celebra el Día Mundial de la Osteoporosis, una jornada dedicada a crear conciencia sobre la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de esta enfermedad. La osteoporosis afecta a millones de personas en todo el mundo, por lo que, como especialista en Ginecología y Obstetricia, es crucial aprovechar esta fecha para recordar la importancia de la prevención a través de la dieta, el ejercicio y, en casos específicos, tratamientos hormonales bajo supervisión médica.
 

Puntos clave de la osteoporosis

1. La osteoporosis afecta principalmente a las mujeres postmenopáusicas debido a la reducción de los niveles de estrógenos, pero también puede afectar a hombres mayores.
2. La disminución de los estrógenos provoca un aumento en la actividad de los osteoclastos (resorción ósea) y una disminución en la de los osteoblastos (formación ósea).
3. Los estrógenos actúan en los osteoclastos, osteoblastos y osteocitos para inhibir la actividad de las citocinas proinflamatorias y pro-osteoclásticas, estimulando la producción de osteoprotegerina, lo que reduce la actividad de los osteoclastos.
4. La falta de estrógenos en mujeres postmenopáusicas lleva a una disminución de la fuerza y la masa ósea, incrementando el riesgo de osteoporosis.
5. La oxitocina fomenta la diferenciación de osteoblastos, incrementando la formación de hueso y jugando un papel clave en la salud ósea.
6. La terapia hormonal con estrógenos en mujeres postmenopáusicas debe ser de corta duración y administrarse con la dosis más baja posible, siempre bajo seguimiento médico individualizado.

Ginecología y Obstetricia en Pamplona