Láser verde XPS para la obstrucción urinaria por adenoma de próstata

Escrito por: Dr. José Ángel Gómez Pascual
Publicado:
Editado por: Top Doctors®

La resección transuretral (RTU) de próstata clásica o convencional bien practicada permite al paciente orinar bien y eliminar la obstrucción que presentaba debido al adenoma de próstata. Es cierto que los resultados son buenos pero quizá en el siglo XXI no es el tratamiento ideal para el paciente, ya que no evita el sangrado y puede derivar en un mayor índice de complicaciones.

El láser verde XPS 180 es un tratamiento que ofrece los mismos resultados que la RTU pero con muy pocas complicaciones. Está indicado en todos aquellos pacientes con adenoma o hiperplasia benigna de próstata, con síntomas urinarios muy molestos que derivan en una mala calidad de vida muchas veces amparada por una medicación prescrita durante muchos años que se torna ineficaz y que no cura al paciente definitivamente, amén de los efectos adversos derivados de la misma.

laser verde

Ventajas del láser verde

No cabe duda que el láser verde presenta múltiples ventajas, entre ellas la ausencia de sangrado durante y en el postoperatorio debido al efecto de la fotocoagulación. Este factor hace que sea una técnica ideal para todos los pacientes, especialmente en aquellos que toman antiagregantes o anticoagulantes.

Asimismo las estancias hospitalarias son mucho más reducidas (24 – 48 horas), con una vuelta a la rutina del paciente en muy poco espacio de tiempo. Además, el alivio de los síntomas obstructivos es inmediato tras la técnica y los resultados se mantienen a largo plazo, así que no es necesario hacer nuevas cirugías.

La ausencia de calor disperso y de electricidad, junto con menor diámetro del instrumental usado para el láser, permiten casi evitar las estrecheces de la uretra que con mayor frecuencia ocurren semanas después de la RTU de próstata convencional.

 

Riesgos del láser verde

En cambio, las secuelas del láser verde son mínimas: entre un 30 y un 40% de los pacientes intervenidos refiere retro-eyaculación o eyaculación retrógrada, (igual efecto que provoca la medicación). Los problemas de erección afectan a menos del 1% de los pacientes, mientras un 10% padecerá un síndrome irritativo que desaparecerá tras unos días. Otro 5% refiere orinas teñidas de sangre durante la micción que no requiere intervención por parte del urólogo y desaparece en unos días bebiendo abundante líquido.

Como resumen podemos afirmar que la fotovaporización de próstata con láser verde 180 W XPS (green Light) es una técnica segura con mínimo sangrado, escasas complicaciones

Por Dr. José Ángel Gómez Pascual
Urología

Especialista en urología y cirujano, el Dr. Gómez Pascual es experto entre otras cosas en cirugía mínimamente invasiva de la próstata con Láser Holmio (Lumenis, IZASA 120 W) realizando la técnica de enucleación (HOLEP) para la cirugía de la próstata, cirugía oncológica del cáncer de próstata y el cáncer de vejiga, además de cirugía reconstructiva de la uretra tratando habitualmente estenosis uretrales complejas. Ha sido responsable de la Unidad de Cirugía Reconstructiva de la Uretra y del Cáncer de Vejiga del Hospital Regional Universitario Carlos Haya de Málaga (Servicio Andaluz de Salud) hasta octubre de 2016 y actualmente ejerce como jefe del Servicio de Urología del Hospital Quirón Málaga dedicándose en exclusiva al ámbito de la medicina privada en Málaga. Compagina su labor profesional con la de docencia como profesor Honorario de la Universidad de Málaga. Autor y coautor de más de 40 artículos en revistas científicas y más de 100 comunicaciones presentadas en congresos o reuniones científicas de nivel regional y nacional. Desde 2006, ha realizado más 350 cirugías de uretra aplicando todo tipo de técnicas y desarrollando una amplia experiencia en este campo. Desde 1999 ha participado en más de 400 cistectomías radicales por cáncer de vejiga y su posterior reconstrucción de la vía urinaria con una amplia experiencia en neovejigas intestinales, etc.

Ver perfil

Valoración general de sus pacientes


TOPDOCTORS utiliza cookies propias y de terceros para facilitar su experiencia como usuario de nuestra web y captar datos estadísticos mediante el análisis de sus datos de navegación. Si usted continúa con la navegación, entendemos que nos ofrece su consentimiento para el uso de cookies. Puede cambiar la configuración de cookies u obtener más información aquí.