Indicaciones y contraindicaciones de la dieta cetogénica hipocalórica
La dieta cetogénica hipocalórica Pnk® lleva 17 años de continua evolución ininterrumpida a través de investigaciones y perfeccionamiento en su aplicación que nos permite decir que resulta un camino cada vez más atractivo para abordar la problemática del sobrepeso y obesidad para muchísimas personas con esta enfermedad. Hoy por hoy, el abordaje se ha profundizado aún más a través del estudio Genomics® que permite conocer la expresión individual de un grupo de genes específicos vinculados a la obesidad de cada paciente y poder actuar en consecuencia (con medidas específicas demostradas en su eficacia) sobre una genética adversa que muchas veces impide controlar este problema de salud.
A pesar de ello, debemos tener presente que el protocolo Pnk tiene indicaciones y contraindicaciones y es importante que el paciente lo conozca de antemano. Esto no quiere decir que ante la duda no se pueda consultar al médico experto del método y conocer en detalle las características individuales de cada caso.
Las principales indicaciones de esta dieta son:
- Obesidad: IMC > 30.
- También en sobrepeso con 25 < IMC < 30 + Síndrome metabólico.
- Preoperatorios.
- Pacientes refractarios a otras dietas.
- También se observado una franca mejoría de cefaleas tipo migrañosas asociadas a la obesidad con este tipo de dietas.

Las principales contraindicaciones del Método Pnk® están bien descritas y avaladas por sociedades científicas de renombre en España como lo son la FESNAD y la SEEDO:
- Fisiológicas: infancia, embarazo, lactancia, ancianos deteriorados.
- IMC < 30 kg/m2 sin enfermedades secundarias al sobrepeso.
- Alteraciones psiquiátricas: trastorno de la conducta alimentaria, depresión grave, psicosis, adicción a drogas.
- Trastornos hidroelectrolíticos e hipotensión ortostática.
- Enfermedades con pérdidas proteicas: enfermedad de Cushing, lupus eritematoso sistémico, proteinuria, cáncer (sin alta oncológica), síndrome de malabsorción, enfermedad inflamatoria intestinal, etc.
- Tratamiento con corticoides por vía oral o injectable principalmente.
- Situaciones en las que la restricción calórica puede agravar o precipitar una enfermedad: porfirias, neoplasias, enfermedad hepática o renal, Enfermedad de Gilbert.
- Enfermedades agudas o recientes (menos de 6 meses de evolución) de tipo cardiovasculares, arritmias cardíacas, ictus, insuficiencia cardíaca.
- Cirugía mayor o trauma grave en los últimos 3 meses.
- Niños y adolescentes < 16 años.
- Trastornos de la conducta alimentaria (bulimias).
- Alcoholismo activo con tratamiento o sin él.
- Toxicomanía.
- Alteración psicológica severa:
- Esquizofrenia.
- Bipolaridad.
- Depresión mayor
- Alteración hepática severa (cirrosis, insuficiencia hepática).
- Alteración función renal.
- DM tipo 1.
- Uso de diuréticos obligado y permanente (tiazida, furosemida). Alteraciones suprarrenales (enfermedad de Cushing).